მას შემდეგ, რაც პანკრეასი წამყვან როლს ასრულებს ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების რეგულირებასა და შაქრის დონის რეგულირებაში, ყველა ორგანო და სისტემა განიცდის მცირედი დარღვევით მის ფუნქციონირებაში.
თუ იგი არ წარმოქმნის საკმარის ინსულინს, მაშინ ხდება ე.წ. პათოლოგიური გლუკოზურია.
ეს არის იმისათვის, რომ თავიდან ავიცილოთ სავარაუდო გართულებები, რომლებიც დაავადების კურსის ფონზე წარმოიქმნება, აუცილებელია დაიცვან სპეციალური წესები და მოთხოვნები, როგორც კვების პროცესში, ასევე ცხოვრების ჯანსაღი წესის დაცვაში. თუ ეს არ გაკეთებულა, მაშინ დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული და ზოგჯერ საშიში მეტაბოლური აშლილობა დიაბეტში.
ორგანოებისა და სისტემების სერიოზული გაუმართაობა
ვინაიდან ამ დაავადების არსებობისას ადამიანში არის პანკრეასის ჰორმონის ნაკლებობა, რომელსაც ეწოდება ინსულინი, მაშინ ვლინდება პათოლოგიური გლუკოზურია.
ღვიძლის გლიკოგენის შემქმნელი ფუნქციის სერიოზული პრობლემები და პერიფერიული ქსოვილების მიერ გლუკოზის დაქვეითებული მოხმარება შეიძლება მისი გარეგნობის წინაპირობა იყოს.
მოგეხსენებათ, რომ თითოეული ადამიანის ღვიძლში არის რთული ბიოქიმიური პროცესები ლიპიდების, ცილების და, რა თქმა უნდა, ნახშირწყლების, განაწილებისა და შემდგომი ასიმილაციისთვის, რომლებიც მასთან ერთად სისხლის პლაზმაში მოდიან პირდაპირ საჭმლის მომნელებელი სისტემისგან.
ენდოკრინული ჯირკვლების უმეტესობა ნერვული სისტემის მონაწილეობით გავლენას ახდენს პანკრეასის და ღვიძლის სპეციფიკურ ფუნქციონირებაზე. ვინაიდან ნახშირწყლები არის ადამიანისთვის შეუცვლელი ენერგიის ძირითადი წყარო, ამ ნივთიერებების გაცვლა სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია მისი ორგანიზმისთვის.
ინსულინის გარდა, სრულიად საპირისპირო ჰორმონი, რომელსაც პანკრეასი აწარმოებს, ასევე მონაწილეობს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმში. მას გლუკაგონი ეწოდება და აქვს სრულიად საპირისპირო ეფექტი.
ასევე, ზრდის ჰორმონი, რომელსაც წარმოქმნის ჰიპოფიზის ჯირკვალი, კორტიზოლი და ფარისებრი ჯირკვლის ზოგიერთი ჰორმონი, გავლენას ახდენს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე.
ყველა ამ ნივთიერებას შეუძლია დაუყოვნებლად გაააქტიუროს გლიკოგენის რღვევა, რაც იწვევს გლუკოზის დონის სწრაფ ზრდას. სწორედ ამიტომ, ადრენალინი, ზრდის ჰორმონი, გლუკაგონი და ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები მხოლოდ ინსულინის ანტაგონისტებად მოიხსენიებიან.
ინსულინის მკვეთრი და მწვავე ნაკლებობის გამოვლენისთანავე, ორგანიზმში ნახშირწყლების შეწოვის ყველა პროცესი მყისიერად იშლება. პირველი, ღვიძლის გლიკოგენი იშლება და იწყებს სისხლის პლაზმაში შეყვანას გლუკოზის ფორმით.
გარდა ამისა, სხეული იწყებს გლიკოგენის გაძლიერებულ დაშლას ინსულინის არასაკმარისი რაოდენობით. შემდგომში, ეს იწვევს ცხიმის დეპონირებას საჭმლის მომნელებელი ჯირკვლის უჯრედებში. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ორგანიზმში მეტაბოლური დარღვევები სტაბილურად იწვევს წყლის მეტაბოლიზმის მნიშვნელოვან და საშიშ ცვლილებებს და მარილის წონასწორობას.
გლიკოზამინოგლიკანების სინთეზის შეუსრულებლობა (GAG)
გლიკოზამინოგლიკანები წარმოადგენს პროტეოგლიკანების ნახშირწყლოვან ნაწილს, რომელიც მოიცავს ამინომჟავას-ჰექსოსამინებს. ეს ნივთიერებები მჭიდრო კავშირშია პროტეოგლიკანების ცილოვან წილთან.
გლიკოზამინოგლიკანები, მოლეკულური მოდელი
პროტეოგლიკანებში შემავალი ეს სასიცოცხლო ნივთიერებები დაკავშირებულია შემაერთებელი ქსოვილის ურთიერთუჯრედულ ნივთიერებასთან. ამრიგად, ისინი შეიცავს ძვლებს, სათვალე სხეულს და თვალის რქოვანას. კოლაგენისა და ელასტინის ბოჭკოებთან შერწყმით, ისინი იქცევა ე.წ. შემაერთებელი ქსოვილის მატრიცაში.
ეს აქტიური ნივთიერებები მოიცავს უჯრედების მთელ ზედაპირს, გარდა ამისა, დიდ როლს ასრულებს იონის გაცვლა, სხეულის დამცავი ფუნქციები და ასევე ქსოვილების დიფერენცირება. თუ ადამიანს აქვს GAG- ის სინთეზის სერიოზული დარღვევა დიაბეტით, მაშინ ეს შეიძლება შემდგომში გამოიწვიოს სერიოზული დაავადებების დიდი რაოდენობით გაჩენის მიზეზი.
ლიპიდური ცვლის დარღვევა შაქრიან დიაბეტში: ბიოქიმია
მოგეხსენებათ, ინსულინს ასევე აქვს უზარმაზარი გავლენა ცხიმოვან ქსოვილში ლიპიდურ მეტაბოლიზმზე.
მას შეუძლია სტიმულირება გარკვეული ცხიმოვანი მჟავების სინთეზის გლუკოზისაგან. კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ფუნქციაა ლიპიდების დაშლის და ცილის დეგრადაციის ინჰიბიცია კუნთების ქსოვილში.
სწორედ ამიტომ, პანკრეასის ჰორმონის მნიშვნელოვანმა ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი მეტაბოლური დარღვევები, რაც ყველაზე ხშირად აღინიშნება შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში.
ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი
ამ დაავადებას შეუძლია გავლენა მოახდინოს ორგანიზმში მიმდინარე მეტაბოლურ პროცესებზე.
მოგეხსენებათ, დიაბეტით დაავადებულთან, ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი ძირითადად დარღვეულია, რაც ხასიათდება რამდენიმე მახასიათებლით:
- მკვეთრად ამცირებს გლუკოკინაზას სინთეზს, რომელიც თითქმის მთლიანად ქრება ღვიძლისგან. შედეგად, სხეულს აღენიშნება გლუკოზა-6-ფოსფატის მნიშვნელოვანი დეფიციტი. ამის შედეგია გლიკოგენის სინთეზის შენელება;
- გლუკოზა-6-ფოსფატაზას მაღალი აქტივობა იწყებს ზრდას, ამიტომ გლუკოზა-6-ფოსფატი დეფოსფორილირდება და შედის სისხლის პლაზმაში გლუკოზის ფორმით;
- ხდება მეტაბოლური სერიოზული დარღვევა - გლუკოზის ცხიმის გადაქცევა შენელდება;
- აღინიშნება უჯრედული გარსების საშუალებით გლუკოზის გადაცემის უუნარობა;
- გლუკოზის წარმოქმნა ზოგიერთი არასამთავრობო ნახშირწყლოვანი მეტაბოლიზმის პროდუქტებიდან მყისიერად დაჩქარდა.
შაქრიანი დიაბეტის დროს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევები ხასიათდება სხეულის სხვადასხვა ქსოვილების მიერ გლუკოზის გადაჭარბებული ფორმირებით და არასაკმარისი გამოყენებით, რის შედეგადაც ხდება ჰიპერგლიკემია.
ცილის მეტაბოლიზმის დაქვეითება დიაბეტში
საიდუმლო არ არის, რომ შაქრიანი დიაბეტის მეტაბოლური დარღვევები ეხება არა მხოლოდ ნახშირწყლებს და ლიპიდებს, არამედ ცილოვან მეტაბოლიზმს.
მოგეხსენებათ, პანკრეასის ჰორმონის ორგანიზმის მკვეთრმა დეფიციტმა და გლუკოზის დაქვეითებამ შეიძლება გამოიწვიოს ცილების სინთეზის დაქვეითება.
ეს უსიამოვნო პროცესი ასევე თან ახლავს სხეულის მიერ აზოტის დაკარგვას და კალიუმის განთავისუფლებას, რასაც მოჰყვება ნარჩენების პროდუქტებით იონების გამოყოფა.
პანკრეასის ჰორმონის არასაკმარისი რაოდენობა გავლენას ახდენს უჯრედების ფუნქციონირებაზე, არა მხოლოდ ცილების მეტაბოლიზმის დაქვეითების გამო, არამედ სხვა დარღვევებისა და გართულებების გამო. სხვა საკითხებთან ერთად, წყლის დეფიციტი იწვევს ორგანიზმის უჯრედებში ე.წ დეჰიდრატაციას.
რა არის მარცხის საშიშროება?
თუ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტის დიაგნოზირების შემდეგ, იგი განაგრძობს ცხოვრების წესის დაცვას, ხოლო „არასწორი“ საკვების მოხმარებისას, ბოროტად ალკოჰოლურ სასმელებს, სვამს, უტარდება არააქტიური ცხოვრების წესი, არ ეწვევა ექიმს და არ გადის გამოკვლევა, მაშინ მისთვის იზრდება ჰიპოგლიკემიური კომის რისკი.ეს არის ძალიან საშიში მდგომარეობა, რომელიც ვლინდება გლუკოზის კონცენტრაციის ელვისებური დაქვეითებით. თუ პირის ნორმალური მეტაბოლიზმი დომინირებს დიაბეტზე, მაშინ მისი დაავადების განვითარების ალბათობა მინიმალურია.
ამის მიუხედავად, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა ყველა სახის მეტაბოლური დარღვევების მინიმუმამდე შემცირების მიზნით, აუცილებელია დაიცვან სპეციალისტების ყველა რეკომენდაცია, რომელიც ეხება როგორც შესაბამისი მედიკამენტების მიღებას, ასევე ყოველდღიური კვებას.
რაც შეეხება დიეტას, ე.წ. ცხრილი 99 შესაფერისია დიაბეტით დაავადებულთათვის.
ამასთან, დიეტის დროს ყველა მომენტი არ არის შესაფერისი კონკრეტული პაციენტისთვის, რაც ასევე ღირს დამსწრე ექიმის ყურადღების მიქცევა. მან ის უნდა შეცვალოს იგი თითოეულ პაციენტზე, რათა თავიდან აიცილოს გართულებები.
კონკრეტული პაციენტისთვის დიეტის შედგენის მთავარი მოთხოვნაა ყოველდღიური კალორიის საჭიროებების რაოდენობაზე ფოკუსირება. ძალზე მნიშვნელოვანია შეზღუდოთ ნახშირწყლების შემცველი საკვების მიღება.
ეს განსაკუთრებით ეხება ადვილად საჭმლის მომნელებელ ნივთიერებებს. ესენია შაქარი, პური, საკონდიტრო ნაწარმი, შოკოლადი და წვენები. ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია გამოვრიცხოთ შემწვარი საკვები და გაჯერებული მავნე ცხიმებით დიეტადან.
დაკავშირებული ვიდეოები
სამედიცინო მეცნიერებათა კანდიდატის ლექცია დიაბეტიან მეტაბოლურ დარღვევებზე:
თუ თქვენ გაქვთ ეს დაავადება, თქვენ ყურადღება უნდა მიაქციოთ საკუთარი ჯანმრთელობისა და ცხოვრების წესის მდგომარეობას, რამაც შეიძლება ხელი შეუწყოს დაავადების მიმდინარეობას. საშიში გართულებების თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა რეგულარულად ეწვიოთ ექიმს, რომელიც აკვირდება დაავადების მიმდინარეობას და ხელს უშლის მის გაჩერებას ან თავიდან აცილებას. პერიოდული გამოკვლევა, ტესტირება, კვების კორექტირება, სპეციალისტის მონახულება, ასევე ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა ხელს შეუწყობს დაავადების შეჩერებას. კომპეტენტური მიდგომით, შეგიძლიათ ნორმალური სრული ცხოვრება წარმართოთ შეზღუდვების გარეშე, რაც არ განსხვავდება სრულიად ჯანმრთელი ადამიანის ცხოვრებიდან. თუ პაციენტს აქვს შაქრიანი დიაბეტის მეორე ტიპი, მაშინ აქ არ შეგიძლიათ გააკეთოთ სპეციალური მედიკამენტების გარეშე, რომლებიც ამცირებენ შაქრის, ინსულინისა და ლიპიდების შემამცირებელ გარკვეულ წამლებს.
