Actovegin 200 არის ცხოველური წარმოშობის სინთეზირებული პრეპარატი. ახალგაზრდა პირუტყვის სისხლი წამლის საფუძველს იღებდნენ წარმოების პროცესში. მედიცინა მიეკუთვნება მეტაბოლური მედიკამენტების იმ ჯგუფს, რომლებიც დადებითად მოქმედებს შაქრის ათვისებასა და ჟანგბადის მეტაბოლიზმზე. პრეპარატის მიღება ამცირებს უჯრედების ჟანგბადის შიმშილის განვითარების რისკს და ხელს უწყობს ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებას.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
აქტოვეგინი. ლათინურად - Actovegin.
Actovegin 200 არის ცხოველური წარმოშობის სინთეზირებული პრეპარატი.
ATX
B06AB.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
Actovegin ხელმისაწვდომია საინექციო ხსნარის დოზირებული ფორმით და ტაბლეტების ფორმით.
აბები
ტაბლეტების ზედაპირი შედგება მწვანედ მოყვითალო ფერის ენტერიკული გარსის ფილმიდან, რომელიც შეიცავს:
- აკაციის რეზინა;
- საქაროზა;
- პოვიდონი;
- ტიტანის დიოქსიდი;
- მთის ფუტკრების გლიკოლის ცვილი;
- ტალკი;
- მაკროგოლი 6000;
- ჰიპერმელოზის ფტალატი და დიბაზური ეთილის ფტალატი.
ქინოლინის ყვითელი საღებავი და ალუმინის ლაქი აძლევს სპეციფიკურ ჩრდილს და ბრწყინავს. ტაბლეტის ბირთვი შეიცავს 200 მგ აქტიურ კომპონენტს, რომელიც ეფუძნება ხბოს სისხლს, აგრეთვე მიკროკრისტალური ცელულოზას, ტალკს, მაგნიუმის სტეარატი და პოვიდონს, როგორც დამატებით ნაერთებს. პრეპარატის ერთეულებს აქვთ მრგვალი ფორმა.
Actovegin- ის გამოშვების ერთ-ერთი ფორმა არის ტაბლეტები.
გამოსავალი
გამოსავალი შედგება 5 მლ შუშის ამპულისგან, რომელიც შეიცავს 200 მგ აქტიურ ნაერთს - Actovegin კონცენტრატს, დამზადებულია ხბოს სისხლის ჰემატო-წარმოქმნისგან, რომელიც თავისუფლდება ცილოვანი ნაერთებისგან. ინექციისთვის სტერილური წყალი მოქმედებს როგორც დამატებითი ინგრედიენტი.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
Actovegin მიეკუთვნება ჰიპოქსიის განვითარების პრევენციის საშუალებებს. პრეპარატის წარმოება მოიცავს პირუტყვის სისხლის დიალიზს და ჰემოდივირატის მიღებას. დეპროტეინირებული ნივთიერება წარმოების ეტაპზე ქმნის კომპლექსს მოლეკულებით, რომელთა წონაა 5000 დატტონი. ასეთი აქტიური ნივთიერება ანტიჰიპოქსანტია და სხეულზე პარალელურად აქვს 3 ეფექტი:
- მეტაბოლური
- აუმჯობესებს მიკროცირკულაციას;
- ნეიროპროტექტორული.
პრეპარატის გამოყენება ხელსაყრელ გავლენას ახდენს შაქრის ტრანსპორტსა და მეტაბოლიზმზე, ფოსფორის ციკლოჰექსან ოლიგოსაქარიდების მოქმედების გამო, რომლებიც Actovegin- ის ნაწილია. გლუკოზის გამოყენების დაჩქარება ხელს უწყობს უჯრედების მიტოქონდრიული მოქმედების გაუმჯობესებას, იწვევს ლაქტური მჟავის სინთეზის დაქვეითებას იშემიის ფონზე და ზრდის ენერგიის მეტაბოლიზმს.
Actovegin მიეკუთვნება ჰიპოქსიის განვითარების პრევენციის საშუალებებს.
პრეპარატის ნეიროპროტექტორული მოქმედება განპირობებულია სტრესულ სიტუაციებში ნერვული უჯრედების აპოპტოზის ინჰიბირებით. ნეირონული სიკვდილის რისკის შესამცირებლად, პრეპარატი თრგუნავს ბეტა-ამილოიდისა და კაპა-ბი ტრანსკრიპციის მოქმედებას, იწვევს აპოპტოზს და არეგულირებს ანთებით პროცესს პერიფერიული ნერვული სისტემის ნერვებში.
პრეპარატი დადებითად მოქმედებს კაპილარული გემების ენდოთელიუმზე, ქსოვილებში მიკროცირკულაციის პროცესის ნორმალიზებაზე.
ფარმაკოკინეტიკა
ფარმაცევტული კვლევების შედეგად, სპეციალისტებმა ვერ დაადგინეს დრო, რომ მიაღწიონ აქტიურ ნივთიერებათა მაქსიმალურ კონცენტრაციას სისხლის პლაზმაში, ნახევარგამოყოფის და ექსკრეციის გზაზე. ეს გამოწვეულია ჰემოდერმიტის სტრუქტურის გამო. ვინაიდან ნივთიერება შედგება მხოლოდ ორგანიზმში არსებული ფიზიოლოგიური ნაერთებისგან, შეუძლებელია ზუსტი ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრების იდენტიფიცირება. თერაპიული ეფექტი გამოჩნდება პერორალური მიღებიდან ნახევარი საათის შემდეგ და მაქსიმუმს აღწევს 2-6 საათის შემდეგ, პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების მიხედვით.
პოსტ-მარკეტინგულ პრაქტიკაში, თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში არ არის დაფიქსირებული წამლის ეფექტის შემცირების შემთხვევები.
პოსტ მარკეტინგულ პრაქტიკაში, თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში არ არის დაფიქსირებული წამლის ეფექტის შემცირების შემთხვევები.
რა არის დადგენილი
პრეპარატი ინიშნება კომპლექსური თერაპიის ნაწილად შემდეგ შემთხვევებში:
- ცერებროვასკულური შემთხვევა;
- დემენცია
- პერიფერიული მიმოქცევის დარღვევა;
- ტვინის შემდგომი ტრავმული სისხლძარღვთა დარღვევები;
- შემეცნებითი ფუნქციების შემდგომი ინსულტის დაქვეითება;
- დიაბეტური პოლინეიროპათია.
პრეპარატი გამოიყენება არტერიული და ვენური არხების დაზიანებისთვის და გართულებებისთვის (ტროფიკული წყლულების განვითარება, ვაზოფათია).
უკუჩვენებები
პრეპარატი უკუნაჩვენებია იმ ადამიანებში, რომელთაც აქვთ აქტიური და დამატებითი Actovegin ნივთიერებების და სხვა მეტაბოლური საშუალებების მომატებული მგრძნობელობა. აუცილებელია გახსოვდეთ საქაროზას შემცველობა ტაბლეტების გარეთა გარსში, რაც ხელს უშლის Actovegin– ს მიღებას გლუკოზა – გალაქტოზას შეწოვის ან მემკვიდრეობითი ფრუქტოზის შეუწყნარებლობის მქონე პირთათვის. პრეპარატი არ არის რეკომენდებული საქაროზისა და იზომალტაზას დეფიციტისთვის.
ზრუნვით
სისხლძარღვთა სისტემის მდგომარეობის კონტროლი აუცილებელია 2 ან 3 სიმძიმის მქონე ადამიანებისთვის. სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული ფილტვის შეშუპების, ანურიის და ოლიგურიის შემთხვევაში. თერაპიული ეფექტი შეიძლება შემცირდეს ჰიპერჰიდრატაციით.
სისხლძარღვთა სისტემის მდგომარეობის კონტროლი აუცილებელია 2 ან 3 სიმძიმის მქონე ადამიანებისთვის.
როგორ ავიღოთ Actovegin 200
ტაბლეტები მიიღება პერორალურად, ჭამის წინ. არ გამოიყენოთ საღეჭი წამალი. დოზირება დადგენილია პათოლოგიის ტიპზე.
გამოსავალი მიიღება in / in ან / m.
| დაავადება | თერაპიის მოდელი |
| დემენცია | 2 ტაბლეტი მიიღება 3 ჯერ დღეში 5 თვის განმავლობაში. |
| პერიფერიული სისხლის მიმოქცევის დარღვევები, მათ შორის პათოლოგიები, რომელსაც თან ახლავს გართულებები | სადღეღამისო დოზაა 600-დან 1200 მგ-მდე ადმინისტრაციისთვის 3-ჯერ დღეში. თერაპია გრძელდება 4-6 კვირა. |
| ცერებროვასკულური უბედური შემთხვევა | 5-25 მლ ივ ხსნარი 14 დღის განმავლობაში, რასაც მოყვება ტაბლეტების მიღება დოზით, პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების მიხედვით. |
| იშემიური ინსულტის მწვავე ეტაპი. პრეპარატი ინიშნება 5-7 დღის განმავლობაში თერაპიის დროს. | ინტრავენური წვეთი 2000 მგ დღეში. თერაპია ტარდება 20 – მდე ინფუზიით, რასაც მოჰყვება ტაბლეტების მიღებაზე გადასვლა (2 ერთეული 3 ჯერ დღეში). მკურნალობის საერთო ხანგრძლივობაა 24 კვირა. |
| პერიფერიული ანგიოპათია | პრეპარატის 20-30 მლ განზავებულია 0,9% იზოტონური ხსნარით. გააცნო iv ერთი თვის განმავლობაში. |
| იშემიური ინსულტი | აქტოვეგინის 20-50 მლ განზავებულია 200-350 მლ ფიზიოლოგიურად 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარით ან 5% გლუკოზით. Droppers მოთავსებულია ერთი კვირის განმავლობაში, რის შემდეგაც Actovegin- ის დოზა მცირდება 10-20 მლ-მდე და 2 კვირის განმავლობაში იდება ინფუზიის სახით. ხსნარით მკურნალობის დასრულების შემდეგ, ისინი გადადიან ტაბლეტის ფორმის მიღებაზე. |
| რადიაციული ცისტიტი | ხსნარის 10 მლ ინიშნება ტრანსუნთერალურად ანტიბიოტიკებთან ერთად, 2 მლ / წთ-ით. |
| უფრო სწრაფად რეგენერაცია | პრეპარატის 10 მლ ინექცია ინტრავენურად ან ინიშნება 5 მგ Actovegin. ქსოვილების რესტავრაციიდან გამომდინარე, მედიკამენტების მიღება შეიძლება ყოველ დღე ან პერიოდულად კვირაში 3-4 ჯერ. |
| რადიაციული თერაპიის ეფექტების მკურნალობა და პროფილაქტიკა (კანისა და ლორწოვანი გარსებისთვის) | 5 მლ ივ. |
პრეპარატის მიღება დიაბეტისთვის
დიაბეტური პოლინეიროპათიის შემთხვევაში, რეკომენდებულია 2000 მგ ყოველდღიური დოზის ინტრავენური ინფუზია. 20 დრეპერის შემდეგ აუცილებელია Actovegin- ის ტაბლეტის ფორმის პერორალური ადმინისტრირებაზე გადასვლა. ინიშნება 1800 მგ დღეში, დღეში 3-ჯერ დღეში 3 ტაბლეტის მიღება. წამლის თერაპიის ხანგრძლივობა 4-დან 5 თვემდე მერყეობს.
დიაბეტური პოლინეიროპათიის შემთხვევაში, რეკომენდებულია 2000 მგ ყოველდღიური დოზის ინტრავენური ინფუზია.
გვერდითი მოვლენები
პრეპარატის მიმართ ნეგატიური რეაქციები შეიძლება განვითარდეს არასწორად შერჩეული დოზირების შედეგად ან პრეპარატის ბოროტად გამოყენების შედეგად.
კუნთ-კუნთოვანი სისტემიდან
მეტაბოლური აგენტი შეიძლება არაპირდაპირი გზით იმოქმედოს კალციუმის მეტაბოლიზმზე, რაც ერევა კალციუმის იონების შეწოვაში. მიდრეკილ პაციენტებში, იზრდება gout- ის განვითარების რისკი. სხვა შემთხვევებში, კუნთების სისუსტე და ტკივილი.
კანის ნაწილზე
კუნთის ფენაში შეყვანისას ან წყლულის ვენაში შეყვანა, სიწითლე, phlebitis (მხოლოდ iv ინფუზიით), ტკივილი და შეშუპება იმ ადგილას, სადაც ინექცია განთავსდა. აქტოვეგინის მიმართ მგრძნობელობის მომატებით, ჭინჭრის ციება ჩნდება.
იმუნური სისტემიდან
მეტაბოლური აგენტის მიღებისას, ორგანიზმში იმუნური პასუხი და ლეიკოციტების რაოდენობა შეიძლება შემცირდეს ინფექციური დაავადებით ინფიცირების დროს.
ალერგია
პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ქსოვილის ჰიპერმგრძნობელობა, დერმატიტი და წამლის ცხელება შეიძლება განვითარდეს. იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება მოხდეს ანგიოედემა და ანაფილაქსიური შოკი.
სპეციალური მითითებები
ინტრამუსკულურად შეყვანისას საჭიროა ნელა გაუკეთოთ ხსნარი ღრმა კუნთების ფენაში. პრეპარატის რაოდენობა არ უნდა აღემატებოდეს 5 მლ. პაციენტები, რომლებიც მიდრეკილნი არიან ანაფილაქსიური რეაქციების გაჩენისკენ, აუცილებელია ალერგიული ტესტების დადება 2 მლ / მ-ით, წამლის მიმართ ტოლერანტობის გამოსავლენად.
გამოსავალს აქვს მოყვითალო ელფერი. ფერი გამის ინტენსივობის დინამიკა შეიძლება განსხვავდებოდეს, გამოშვებული სურათების და სტრუქტურული კომპონენტების რაოდენობიდან გამომდინარე. ეს თვისებები უარყოფითად არ მოქმედებს სხეულის უჯრედებზე და არ ამცირებს პრეპარატის ტოლერანტობას. აქედან გამომდინარე, ყიდვისას საჭირო არ არის ფოკუსირება ხსნარის ფერიზე, მაგრამ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ მყარი ნაწილაკების შემცველი თხევადი.
გახსნილი ამპულა არ ექვემდებარება შენახვას.
ალკოჰოლის თავსებადობა
Actovegin– ს მკურნალობის დროს აკრძალულია ალკოჰოლის გამოყენება. ეთანოლს შეუძლია შეამციროს მეტაბოლური და ნეიროპროტექტორული ეფექტები ცენტრალური ნერვული სისტემის ინჰიბიციის გამო.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
პრეპარატი არ მოქმედებს ნეირო კუნთების ფუნქციონალურ მოქმედებაზე. ცენტრალური ნერვული სისტემის და ჩონჩხის კუნთების ნორმალური ფუნქციონირების ფონზე, პაციენტმა Actovegin– ს მკურნალობის დროს არ იკრძალება ავტომობილის მართვა, ისეთ საქმიანობაში ჩართვა, რომელიც მოითხოვს მაღალი რეაქციის სიჩქარეს და კონცენტრაციას, ასევე რთული აპარატურით მოწყობილობების მართვას.
Actovegin– ით მკურნალობის დროს აკრძალულია მანქანა.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
პრეპარატი არ არის აკრძალული ორსული ქალების გამოყენებაზე. აქტიური ნივთიერება არ შეაღწევს ჰემატოპლაცენტალურ ბარიერში, რის გამოც იგი საფრთხეს არ წარმოადგენს ნაყოფის ნორმალურ ემბრიონულ განვითარებაზე. პრეპარატი შეიძლება შევიდეს კომბინირებულ მკურნალობაში პრეეკლამფსიის დროს ან მკვეთრად გამოხატული მიდგომის გამო.
დეფექტინირებული ჰემოდირივატი არ გამოიყოფა სარძევე ჯირკვლების მეშვეობით, ამიტომ, თერაპიული თერაპიის დროს, შესაძლებელია ძუძუთი კვება.
დოზირებადი Actovegin 200 ბავშვი
ახალშობილებსა და ახალშობილებს ეკრძალებათ Actovegin ტაბლეტების მიღება ასფსიქსაციის გაზრდილი რისკის გამო. ინექციები საშუალებას გაძლევთ უსაფრთხოდ შეიყვანოთ პრეპარატი ბავშვთა ორგანიზმში და გაზარდოთ აქტიური ნივთიერებების ეფექტურობა. დოზა დადგენილია დამსწრე ექიმის მიერ ბავშვის სხეულის წონის მიხედვით. რეკომენდებულია ახალშობილებისა და ჩვილების მიღება დღეში 1 ჯერ Actovegin- ს შემადგენლობაში შეყვანისას ან / და / მ დოზით 0,4-0,5 მლ კურსით 1 კგ წონაზე.
1-დან 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში პრეპარატის ერთჯერადი დოზა შეიძლება გაიზარდოს 0.6 მლ / კგ სხეულის წონაზე, ხოლო ბავშვისთვის 4-დან 6 წლამდე, ნებადართულია პრეპარატის ან ადმინისტრაციის ზეპირი მიღება 0.25-0.4 მლ / კგ ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად დღეში. პრეპარატის შიგნით მიღებისას საჭიროა ბავშვებისთვის ტაბლეტების მიღება. დოზის ფორმის გამოყოფის შედეგად მცირდება პრეპარატის ეფექტურობა.
გამოიყენეთ სიბერეში
Actovegin არ საჭიროებს დოზის რეჟიმის ცვლილებებს, როდესაც ინიშნება 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში.
Actovegin არ საჭიროებს დოზის რეჟიმის ცვლილებებს, როდესაც ინიშნება 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში.
დოზის გადაჭარბება
წინასწარი კლინიკური ექსპერიმენტული კვლევების დროს დადგინდა, რომ Actovegin, რეკომენდებული დოზის 30-40-ჯერ გადამეტებისას, არ აქვს ტოქსიკური ეფექტი სხეულის ორგანოების და ქსოვილების სისტემებზე. კლინიკურ პრაქტიკაში შემავალი მარკეტინგული პერიოდის განმავლობაში დოზის დოზის გადაჭარბების შემთხვევები არ დაფიქსირებულა.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
Mildronate და Actovegin ინტრავენურად შეყვანისას აუცილებელია დააკვირდეთ ინტერვალით ინექციებს შორის რამდენიმე საათის განმავლობაში, რადგან არ არის ნათქვამი, ურთიერთქმედებენ თუ არა ნარკოტიკები ერთმანეთთან.
მეტაბოლური აგენტი კარგად მიდის კურანტილთან ორსულ ქალებში გესტოზის (კაპილარული სისხლძარღვთა დარღვევების) დროს, ორსულობის დროს ნაადრევი დაბადების რისკის გამო.
სიფრთხილით საჭირო კომბინაციები
Actovegin და ACE ინჰიბიტორების პარალელურად გამოყენებისას (კაპტოპრილი, ლიზინოპრილი), რეკომენდებულია პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგი. ინიშნება ანგიოტენზინის გარდამქმნელი ფერმენტის ბლოკატორი მეტაბოლურ აგენტთან ერთად, სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად იშემიური მიოკარდიუმში.
სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული Actovegin– ის დანიშვნისას კალიუმის შემცველი შარდმდენებით.
ანალოგები
ჩაანაცვლეთ პრეპარატი თერაპიული ეფექტის არარსებობისას შეიძლება იყოს მსგავსი ფარმაკოლოგიური თვისებების მქონე მედიკამენტები, მათ შორის:
- ვერო-ტრიმეტაზიდინი;
- კორტექსინი;
- ცერებროლიზინი;
- Solcoseryl.
ეს წამლები იაფია ფასების დიაპაზონში.
დასვენების პირობები Actovegin 200 – დან სააფთიაქოდან
წამალი არ იყიდება სამედიცინო დანიშნულების გარეშე.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე
პრეპარატი ინიშნება მხოლოდ უშუალო სამედიცინო მიზეზების გამო, რადგან შეუძლებელია Actovegin– ის ეფექტის დადგენა ჯანმრთელ ადამიანზე.
ფასი
რუსეთში აფთიაქებში საფასურის ღირებულება მერყეობს 627-დან 1525 რუბლამდე. უკრაინაში წამალი დაახლოებით 365 UAH ღირს.
პრეპარატის შენახვის პირობები
აუცილებელია მედიცინის შენახვა ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება + 25 ° C- ს.
ვადის გასვლის თარიღი
36 თვე.
მწარმოებელი Actovegin 200
Takeda Austria GmbH, ავსტრია.
ახალშობილებსა და ახალშობილებს ეკრძალებათ Actovegin ტაბლეტების მიღება ასფსიქსაციის გაზრდილი რისკის გამო.
ექიმებისა და პაციენტების მიმოხილვა Actovegin 200-ზე
მიხაილ ბირინი, ნევროლოგი, ვლადივოსტოკი
პრეპარატი არ არის დადგენილი, როგორც მონოთერაპია, ამიტომ ძნელია ლაპარაკი ეფექტურობაზე. აქტიური ნივთიერება არის ჰემოდირივატი, რის გამოც აუცილებელია პაციენტის მდგომარეობის დაკვირვება: გაუგებარია, თუ როგორ გაიწმინდა პრეპარატი წარმოების დროს, რა შედეგები მოჰყვება მას გამოყენებას. პაციენტები კარგად მოითმენენ მედიკამენტს, მაგრამ მე მირჩევნია სინთეზური პროდუქტების ენდობა. იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება აღინიშნოს თავის ტკივილი.
ალექსანდრა მალინოვკა, 34 წლის, ირკუტსკი
მამაჩემმა გამოავლინა თრომბოფლებიტი ფეხებში. განგრენა დაიწყო და ფეხი უნდა ამოეწურა. მდგომარეობა გართულდა შაქრიანი დიაბეტით: ნაკერების განკურნება ცუდად და 6 თვის განმავლობაში მუდმივად ქერებოდა. დახმარებას ითხოვენ საავადმყოფოში, სადაც აქტოვეგინი ინტრავენურად ინიშნება. მდგომარეობის გაუმჯობესება დაიწყო.გამონადენის შემდეგ, მამამ აიღო Actovegin ტაბლეტები და 5 მლ ინტრამუსკულური ინექციები მკაცრად გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად. ჭრილობა თანდათანობით განიკურნა ერთი თვის განმავლობაში. მიუხედავად მაღალი ფასისა, ვფიქრობ, რომ პრეპარატი ეფექტურია.
