დიეტა ტიპი 1 დიაბეტისთვის პაციენტებს საშუალებას აძლევს შეინარჩუნონ რემისიის მდგომარეობა. მიღებული ნახშირწყლების რაოდენობა უნდა შეესაბამებოდეს ინსულინის ადმინისტრირებას.
აუცილებელია შაქრის ნორმალური დონის უზრუნველყოფა ისე, რომ გლუკოზას უჯრედებში შევიდეს.
დეფიციტი ხდება ენდოკრინული სისტემის, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების და ღვიძლის დისფუნქციების გაუმართაობის მიზეზი.
ტიპი 1 დიაბეტის მახასიათებლები
დაავადების განვითარებით, იმუნური სისტემა აქტიურად ანადგურებს სასიცოცხლო ბეტა უჯრედებს, ინსულინის წარმოება ჩერდება. სხეულს აკლია ენერგია, რადგან გლუკოზა არ იშლება, მაგრამ გამოიყოფა შარდში. დიაბეტის ეს ტიპი ინსულინდანაა დამოკიდებული - პაციენტებს არ შეუძლიათ ინექციების გარეშე ცხოვრება.
დიაბეტის განვითარების 3 ეტაპი არსებობს:
- მსუბუქი - გლუკოზის უმნიშვნელო ჭარბი რაოდენობა, არ არის დიაბეტის აშკარა ნიშნები;
- საშუალო - შარდში გლუკოზის მომატება, პირის ღრუში არის სიმშრალე, უმნიშვნელო უკმარისობა;
- მძიმე - გლუკოზის მაღალი კონცენტრაცია, პაციენტები პერიოდულად ხვდებიან ჰიპერგლიკემიური ან ჰიპოგლიკემიური კომაში.
მაღალი შაქარი აზიანებს თვალებისა და თირკმელების გემებს. სისხლძარღვთა და ნერვული სისტემის მუშაობა დარღვეულია, კიდურები მუწუკებია. მძიმე შემთხვევებში, ისინი ამპუტაციას განიცდიან. ქოლესტერინის მომატება იწვევს გულის და სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარებას.
დანიშვნის მითითებები
პირველი ტიპის დიაბეტისთვის განკურნება არ არსებობს. პაციენტებმა უნდა გადახედონ ცხოვრების წესს:
- ინსულინის თერაპია. ბუნებრივი ინსულინი შეიცვალა ინექციური მედიკამენტებით. ამავე დროს, თერაპია ინიშნება ღვიძლისთვის, რადგან მასზე დატვირთვა იზრდება;
- უარყოფითი ფაქტორების გავლენის აღმოფხვრა (სტრესი, ალკოჰოლი, ნიკოტინი), ვარჯიში. მნიშვნელოვანია სწორად გამოვთვალოთ მოხმარებული საკვების რაოდენობა, რათა გამოირიცხოს ჰიპოგლიკემიური კომა. თვითკონტროლი საშუალებას მოგცემთ ნორმალური ცხოვრების წარმართვა, განსაკუთრებული შეზღუდვების გარეშე;
- დაიცავით დიეტა. სწორი პროდუქტების შერჩევა ხელს შეუწყობს ინსულინის შემცველი პრეპარატების დოზის შემცირებას.
განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს დიეტას. ნახშირწყლების მიღების რაოდენობა უნდა შეესაბამებოდეს ინექციურ ინსულინს. ჰორმონის ჭარბი ან დეფიციტი იწვევს გართულებებს.
მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში ვითარდება შემდეგი:
- ჰიპოგლიკემია - გლუკოზის დონე მცირდება, იქმნება კეტონის სხეულები, იზრდება ინსულინის დოზის გადაჭარბების ალბათობა;
- ჰიპერგლიკემია - ინსულინი ვერ უმკლავდება ნახშირწყლების დამუშავებას, არსებობს ცილების და ცხიმების დაშლა, იხსნება კეტონები.
დიეტის არსი
პაციენტებში ინიშნება დიეტა 9. 9. მაგრამ თითოეული პაციენტისთვის აუცილებელია სხეულის შედგენა ინდივიდუალური საფუძველზე, სხეულის მახასიათებლების გათვალისწინებით.
კორექტირებას ენდოკრინოლოგი ახორციელებს გამოკვლევის შედეგების მიღებისა და თანმხლები ადამიანის დაავადებების შესწავლის შემდეგ.
მაგალითად, სიმსუქნით, რეკომენდებულია უფრო მეტი ფესვის მოსავლის გამოყენება, ხოლო ღვიძლის დაავადებით, სოიოს, შვრიის, ექსტრაქტებისა და უცხიმო ხაჭოს მიღება გამორიცხულია. დიეტა ემყარება "პურის ერთეულების" აღრიცხვის მეთოდს. ეს საშუალებას გაძლევთ მიირთვათ საკვების უმეტესობა, წინასწარ ანაზღაურებთ შაქრის მომატებას ინსულინის დოზებით.
დიეტის ძირითადი პრინციპები:
- ერთი კვება არ უნდა აღემატებოდეს 8 XE- ს, იდეალურად - 4-5 XE;
- ნუ მიირთმევთ სწრაფად მოპოვებულ ნახშირწყლებს
- პროდუქტების კვების ღირებულება ნაწილდება მთელი დღის განმავლობაში, მაგრამ მთავარი დატვირთვა პირველ ნახევარში უნდა იყოს. მისი კონტროლი შესაძლებელია სპეციალური ცხრილების გამოყენებით;
- ხშირად ჭამა, მაგრამ მცირე ნაწილში;
- შემომავალი სითხის მოცულობის მონიტორინგი - 1200 მლ-მდე, სუპების გათვალისწინებით;
- ნებადართული ნივთიერებების მოხმარებისთვის (დამატკბობლები);
- გამორიცხეთ ის პროდუქტები, რომლებშიც ძნელია XE- ს დადგენა;
- დიეტის დივერსიფიკაცია ვიტამინებითა და მინერალებით;
- რეგულარულად აკონტროლოთ შაქრის დონე, საჭიროების შემთხვევაში, შეცვალეთ დიეტა;
- ყოველდღიურად ერთ დროს ჭამა;
- მუდმივად ჯიბეში გაქვთ შაქარი ან კანფეტი, რომელიც გლუკოზის მკვეთრი ვარდნით დაგეხმარებათ.
- აკონტროლეთ ფიზიკური დატვირთვა.
დიეტა პაციენტებისთვის ითვალისწინებს მაღალი ცილის მიღებას, რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ინფექციების გართულებებისა და კიდურების ტროფიკული დარღვევების მქონე ადამიანებისთვის.
ვიტამინის თერაპია
ტიპი 1 დიაბეტის დროს, რეკომენდებულია შემდეგი ელემენტების მიღება:
- ვიტამინი ე - ანტიოქსიდანტი, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას ბადურის ღრუში, აღადგენს თირკმლის ინფილტრატი;
- ვიტამინი C - აძლიერებს იმუნიტეტს, ანელებს კატარაქტის განვითარებას, აძლიერებს სისხლძარღვებს;
- ვიტამინი ა - ანტიოქსიდანტი, აუმჯობესებს მხედველობას, ასტიმულირებს დამცავ ფუნქციებს, ააქტიურებს უჯრედების ზრდას;
- B ვიტამინები - გაათავისუფლოს გაღიზიანება, ხელი შეუწყოს ნერვულ სისტემას;
- ვიტამინი H - ამცირებს გლუკოზის კონცენტრაციას, აკონტროლებს ენერგეტიკულ პროცესებს;
- ლიპოლის მჟავა - ახდენს ცხიმებისა და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას.
პურის ერთეული
I ტიპის დიაბეტისთვის დიეტის შედგენის სტანდარტი იყო პურის ერთეული (XE), ტოლი 12 გრ ნახშირწყლები. მენიუს სწრაფად შექმნისთვის არსებობს სპეციალური მაგიდები. XE არის შემზღუდველი, მაგრამ ის ზოგჯერ საშუალებას გაძლევთ "გაუკეთოთ" აკრძალულ პროდუქტებში.
XE განაწილება ყოველდღიურ მენიუში:
საუზმე (4 XE):
- ერთი ხილი;
- მარცვლეულის ფაფა;
- ჭიქა რძე;
- პური მარცვლეულით და მთელი ფქვილი;
- ჩაი ან ყავა.
Snack (1 XE):
- მშრალი ნამცხვრები, ხილი;
- ყავა ან ჩაი.
სადილი (2 XE):
- თევზი, ყველი, ხორცი, კვერცხი;
- პური, ბრინჯი, კარტოფილი;
- ბოსტნეულის სალათი;
- ხილის ან ქონდარი დესერტი.
Snack (1 XE):
- მშრალი ნამცხვრები, ხილი;
- დიეტა სასმელი, ჩაი, ყავა.
ვახშამი (4 XE):
- თევზი, ხორცი, ყველი, კვერცხი;
- ბოსტნეულის სალათი;
- ბრინჯი, კარტოფილი, პური;
- დაუცველი დესერტი, ხილი.
ვახშამი 2 (1 XE):
- მშრალი ნამცხვარი, პური, ხილი;
- დიეტა სასმელი ჩაი.
მენიუები შეიძლება მორგებული იყოს პირადი პრეფერენციების შესაბამისად. ამასთან, ენდოკრინოლოგთან უნდა განიხილონ ნებისმიერი ცვლილება.
რეკომენდაციები და მიღებული პროდუქტები
თუ არ არსებობს სურვილი XE- ს დათვლა თითოეულ ნაწილში, მაშინ მკვებავლოგებმა შემდეგი რეკომენდაციები გასცეს:
- საცხობი, სემოლინა და მაკარონი შეიძლება შეიცვალოს ხორბლის, ჭვავის და ქატო საცხობი პროდუქტებით, მაგრამ მცირე ნაწილში;
- გამოიყენეთ საცხობი, საკონდიტრო ნაწარმი მხოლოდ სორბიტოლზე და ქსლიტოლზე;
- გააკეთეთ მუსი, ჟელეები დაუოკებელი კენკრისგან;
- დღეში ერთხელ მოხარშული კვერცხის ან რბილად მოხარშული კვერცხის დასამზადებლად;
- აქტიურად ჭამა ბრინჯი, მარგალიტი-ქერი, შვრია, ქერი, ხორბლის ფაფა;
- ცილის წყარო იქნება მჭლე ხორცი, დიეტური ხორცპროდუქტები;
- გამოიყენეთ ბოსტნეული და კარაქი;
- სხეულმა უნდა მიიღოს კვალი ელემენტები, რომლებიც საკმარისია მჭლე თევზი, ზღვის პროდუქტები, სუპები და ხორცი;
- ზოგჯერ შეგიძლიათ სცადოთ ნაღების ნაყინი, ვაშლი და ფორთოხალი;
- საზ მხოლოდ დაბალი ბოსტნეულის ბოსტნეული
- მოიხმარეთ უვარგისი რძის პროდუქტები შეზღუდვების გარეშე. დღეში ნებადართულია 0.2 კგ ხაჭოს ჭამა. როგორც საჭმლის, შესაფერისია დაბალკალორიული იოგურტი, ფერმენტირებული გამომცხვარი რძე, კეფირი, იოგურტი. ზოგჯერ დასაშვებია დიეტის დივერსიფიკაცია მცირე რაოდენობით არაჟანითა და ყველით.
პროდუქტებმა უნდა უზრუნველყონ პროსტატის ჯირკვლის ნორმალური ფუნქციონირება, რაც დაავადებით არის დასუსტებული. უმჯობესია საჭმლის მომზადება გრილზე, მოხარშოთ, ჩაშუშოთ და გამოცხვება. მიუხედავად იმისა, რომ ცილა უნდა ჭარბი იყოს დიეტაში, არ უნდა აღემატებოდეს 60% ნიშანს. მცენარეული პროდუქტები, დეკორქციები და ინფუზიები გლუკოზის დონის დაქვეითებას უწყობს ხელს.
წონის დაკარგვის რეცეპტები
დაბალი ნახშირბადის დიეტის ამოცანაა დიეტის რეგულირება ჭარბი გლუკოზის აღმოსაფხვრელად. ნახშირწყლების შეზღუდული მიღება იწვევს ცხიმის მარაგის დამუშავებას. ადაპტაცია ხდება 1-2 კვირის განმავლობაში, რაც საშუალებას გაძლევთ ნორმალიზდეთ წონაში, ათავისუფლოთ სტრესი დაავადებული პანკრეასისგან, ასევე გააკონტროლოთ შაქრის შემცველობა.
დაბალკალორიული დიეტა ინდივიდუალურად ვითარდება. ძირითადი პრინციპები:
- მცირე ნაწილი - ერთ ჯერზე 6 ჯერ. პაციენტის ცხოვრების წესი ყოველდღიურ დიეტაშია გათვალისწინებული: აქტიური - 1500-3000 კალორია, არააქტიური - 1200-1800 კალორია;
- დიეტის საფუძველი უნდა იყოს ცილები;
- აკრძალვა შაქარი და ტკბილი ხილი. დასაშვებია მხოლოდ 30 გ ტკბილეულის სახით;
- სწრაფი ნახშირწყლები ცვლის ნელა;
- საკვების უმეტესობა საუზმეზე და ლანჩზე იღებენ. ვახშამი არის ყოველდღიური კალორიების 20%.
- აკონტროლეთ წყლის ნაკადის კონტროლი.
ნიმუშის მენიუ ერთი დღის განმავლობაში:
- საუზმე: მარგალიტის ქერის ფაფა (წიწიბურა, გახეხილი კვერცხი, გახეხილი თევზი), ყველი (ხაჭოს ხაჭო, ხილის დაჭრილი), ყავისფერი პური.
- მსუბუქი საუზმე: ჭიქა უცხიმო კეფირი (წვენი, ხაჭო კენკრით).
- ლანჩი: ბოსტნეულის სალათი, მწვანე ბორშჩი (ბარდა ან სოკოს სუპი, კომბოსტოს წვნიანი), ორთქლის კოტლეტი (მოხარშული მკერდი, ზღვის პროდუქტები).
- შუადღის საუზმე: ერთი ხილი ან ჭიქა ჟელე (დამარილებული კრეკერი, კომპოტი, ჟელე).
- ვახშამი: გამომცხვარი თევზი (მოხარშული ღვიძლი, სოფლის ხაჭო,), ჩაშუშული კომბოსტო (გახეხილი კვერცხი, გამომცხვარი ბოსტნეული სოკოთი, მოხარშული კურდღლის ფილე), ჩაი (კომპოტი).
- ვახშამი 2: ჭიქა უცხიმო რძე (კეფირი, ხილის ჟელე).
რა არ უნდა მიირთვათ დიაბეტით დაავადებულებმა?
მკაცრად აკრძალულია გამოყენება:
- საცხობი, საკონდიტრო ნაწარმი და სხვა ფქვილის პროდუქტები;
- თაფლი, ჯემი;
- გაზიანი სასმელები;
- დაკონსერვებული და მწნილი პროდუქტები, დამარილებული თევზი;
- მარტივი ნახშირწყლები;
- ცხიმოვანი ბულიონები და სუპები;
- ნახევრად მზა პროდუქტები;
- ტკბილი კენკრა, ხილი - ყურძენი, ბანანი, მანგო, ლეღვი, თარიღები;
- ცხიმიანი და შემწვარი ხორცი;
- ცხარე, შებოლილი, მჟავე საკვები;
- მოჭიქული ხაჭო, ნებისმიერი ტკბილი ხაჭოს მასა.
რეკომენდებულია შეზღუდვის დაწესება:
- მარილები;
- შაქარი
- მაკარონი
- დამუშავებული თეთრი ბრინჯი;
- შებოლილი ხორცი, ძეხვი;
- სიმინდის ფანტელები;
- აზრები;
- არაქისი
- სამრეწველო სოუსი;
- კოფეინირებული სასმელები;
- ბოსტნეული ნახშირწყლების მაღალი შემცველობით (100 გ-მდე მთლიანი მიღებაა ნებადართული): სიმინდი, ბარდა, კარტოფილი, პარკოსნები, სტაფილო, ჭარხალი.
დაკავშირებული ვიდეოები
კვების ძირითადი პრინციპები ტიპი 1 დიაბეტისთვის:
ადამიანები I ტიპის დიაბეტით ცხოვრობენ ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში, ენდოკრინოლოგის რეკომენდაციების შესაბამისად. დიდი მნიშვნელობა ენიჭება მოხმარებული საკვების ხარისხსა და რაოდენობას. დიეტის XE– ს შედგენის მეთოდი საშუალებას გაძლევთ გამოიყენოთ თითქმის ყველა პროდუქტი.
