ჰიპერგლიკემია არის სხეულის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელშიც სისხლში (კერძოდ, მის შრატში) აღინიშნება შაქრის მომატება.
შესაბამისი გადახრა მერყეობს ზომიერიდან, როდესაც დონე გადააჭარბებს დაახლოებით 2 ჯერ, უკიდურესად მძიმე - x10 ან მეტს.
პათოლოგიის სიმძიმე
თანამედროვე მედიცინაში განასხვავებენ ჰიპერგლიკემიის სიმძიმის 5 გრადუსს, რომლებიც განისაზღვრება იმაზე, თუ რამდენს გადააჭარბებს შრატის გლუკოზას:
- 6.7-დან 8.2 მმოლამდე - რბილი;
- 8.3-11 მმოლ - საშუალო;
- 11.1 მმოლზე მეტი - მძიმე;
- გლუკოზის 16,5 მმოლზე მეტი შრატის შემცველობა იწვევს დიაბეტურ კომაში მდგომარეობას;
- სისხლში 55,5 მმოლზე მეტი შაქრის არსებობა იწვევს ჰიპერმოსოლარული კომა.
ჩამოთვლილი ინდიკატორები განზოგადებულია და შეიძლება განსხვავდებოდეს სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლების მიხედვით. მაგალითად, ისინი განსხვავდებიან იმ ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევები.
დადგენილია ჰიპერგლიკემიის მიზეზები
ჰიპერგლიკემიის მიზეზები მრავალფეროვანია. მთავარია:
- ძლიერი ტკივილის სინდრომი, რომელიც იწვევს სხეულს ზედმეტად დიდი რაოდენობით თიროქსინისა და ადრენალინის წარმოქმნას;
- მნიშვნელოვანი რაოდენობით სისხლის დაკარგვა;
- ორსულობა
- არაადეკვატური ფსიქოლოგიური სტრესი;
- ვიტამინების ნაკლებობა C და B1;
- ნახშირწყლების მდიდარი საკვები;
- დარღვევები ჰორმონების წარმოებაში.
რაც შეეხება ჰიპერგლიკემიის მთავარ მიზეზს (ბიოქიმია), ის მხოლოდ ერთია - ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დაქვეითებით.. ჰიპერგლიკემია ყველაზე ხშირად დამახასიათებელია სხვა პათოლოგიისთვის - დიაბეტი.
ამ შემთხვევაში, შესაბამისი პირობის გაჩენა იმ პერიოდის განმავლობაში, როდესაც მითითებული დაავადება ჯერ არ არის დიაგნოზირებული, შეიძლება მიუთითებდეს მის წარმოშობაზე. ამიტომ, ამ პათოლოგიის წინაშე მდგარი პირების გამოკითხვას ითხოვენ.
კვების დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს ამ პათოლოგიური მდგომარეობის პროვოცირება.
კერძოდ, ბულიმიას ნერვოს მქონე ადამიანებს აქვთ დიაბეტის მაღალი რისკი, რომლის დროსაც ადამიანი განიცდის შიმშილის დიდ შეგრძნებას, ამის გამო იგი ჭამს ნახშირწყლოვან საკვებს ძალიან დიდი რაოდენობით.
სხეული ვერ უმკლავდება ამას, რაც იწვევს შაქრის მატებას. ჰიპერგლიკემია ასევე აღინიშნება ხშირი სტრესით. მრავალრიცხოვანი გამოკვლევების შედეგები აჩვენებს, რომ ადამიანები, რომლებიც ხშირად განიცდიან უარყოფით ფსიქოლოგიურ მდგომარეობას, უფრო ხშირად განიცდიან სისხლში შრატში მომატებულ შაქარს.
გარდა ამისა, ჰიპერგლიკემიის არსებობა შეიძლება იყოს ინსულტის განვითარება და გულის შეტევა, აგრეთვე პაციენტის გარდაცვალების ალბათობის გაზრდა, როდესაც ერთ – ერთი მათგანი ხდება. მნიშვნელოვანი დაკვირვება: სამარხვო ჰიპერგლიკემიის ხშირი მიზეზები სწორედ გადატანილი სტრესია. გამონაკლისი მხოლოდ პათოლოგიური დარღვევებია ჰორმონების წარმოებაში.
ეს მდგომარეობა შეიძლება ასევე მოხდეს გარკვეული მედიკამენტების გამოყენების შედეგად.
კერძოდ, ეს არის გარკვეული ანტიდეპრესანტების, პროტეაზას ინჰიბიტორების და ანტიმუმორული მედიკამენტების გვერდითი მოქმედება.
ახლა ჰიპერგლიკემიის გამომწვევი ჰორმონების შესახებ.
ჰიპერგლიკემიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის ინსულინი, რომელიც მოქმედებს როგორც ორგანიზმში გლუკოზის რეგულირება. გადაჭარბებული ან არასაკმარისი რაოდენობა იწვევს შაქრის მომატებას. ამიტომ, ყველაზე ხშირად ჰორმონალური ჰიპერგლიკემია ვითარდება შაქრიანი დიაბეტის დროს.
ახლა იმ ჭარბი რაოდენობით, რომლის ჰორმონებმა შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერგლიკემია. ეს არის ფარისებრი ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებები. როდესაც სხეული აწარმოებს ასეთი ჰორმონების გადაჭარბებულ რაოდენობას, ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევები ხდება, რაც, თავის მხრივ, იწვევს შაქრის მომატებას. თირკმელზედა ჯირკვლები ასევე აკონტროლებენ გლუკოზის დონეს. ისინი წარმოქმნიან: სექსუალურ ბიოლოგიურად აქტიურ ნივთიერებებს, ადრენალინს და გლუკოკორტიკოიდებს.
პირველი არიან შუამავლები ცილების მეტაბოლიზმში, და, კერძოდ, ამინომჟავების რაოდენობას ზრდის. მისგან სხეული აწარმოებს გლუკოზას. ამიტომ, თუ სექსუალური ჰორმონები ბევრია, ამან შეიძლება ჰიპერგლიკემია გამოიწვიოს.
გლუკოკორტიკოიდები არის ჰორმონები, რომლებიც ანაზღაურებენ ინსულინის ეფექტს. როდესაც წარმოიქმნება წარუმატებლობა, შეიძლება მოხდეს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევები.
ადრენალინი ასევე მოქმედებს როგორც არბიტრი გლუკოკორტიკოიდების წარმოებაში, რაც იმას ნიშნავს, რომ მისმა ზრდამ ან შემცირებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს შაქარზე. ძირითადად ამ მიზეზით, სტრესმა შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერგლიკემია.
და კიდევ ერთი რამ: ჰიპოთალამუსი პასუხისმგებელია ადრენალინის წარმოებაზე. როდესაც გლუკოზის დონის ვარდნა ხდება, ის ადგენს შესაბამის სიგნალს თირკმელზედა ჯირკვლებში, რომლის მიღება პროვოცირებს ადრენალინის საჭირო ოდენობის განთავისუფლებას.
ნიშნები
ამ პათოლოგიის სიმპტომოტოლოგია მრავალფეროვანია და დამოკიდებულია როგორც გლუკოზის მომატების ხარისხზე, ასევე პაციენტის სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე.
არსებობს ორი ძირითადი სიმპტომი, რომლებიც ყოველთვის ვლინდება ჰიპერგლიკემიის დროს.
პირველ რიგში - ეს დიდი წყურვილია - სხეული ცდილობს თავი დააღწიოს ჭარბი შაქრის მიღებას სითხის რაოდენობის გაზრდით. მეორე ნიშანი - ხშირი შარდვა - სხეული ცდილობს ჭარბი გლუკოზის ამოღებას.
ჰიპერგლიკემიის გამწვავების მდგომარეობაში მყოფი პირი შეიძლება განიცადოს უსიამოვნო დაღლილობა და მხედველობის სიმძიმის დაკარგვა. ეპიდერმისის მდგომარეობა ხშირად იცვლება - ის უფრო მშრალი ხდება, რაც იწვევს ქავილს და ჭრილობების შეხორცების პრობლემებს. ხშირად არის დარღვევები გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობაში.
ძალიან მაღალი შაქრით, აუცილებელია ცნობიერების დარღვევები. პაციენტმა შეიძლება იფეთქოს და გააღვიძოს. როდესაც გარკვეულ ზღურბლს მიაღწევს, ადამიანი კომაში მოდის.
პირველი დახმარება და თერაპია
ამ მდგომარეობის პირველი ნიშნების იდენტიფიცირებისას, ჯერ უნდა შეაფასოთ შაქრის დონე სპეციალური მოწყობილობის გამოყენებით.
თუ შაქრის დონე 14 ქულით დაბალია, არ გჭირდებათ რაიმე განსაკუთრებული ზომების მიღება - საკმარისია ორგანიზმს მიაწოდოთ საჭირო რაოდენობის წყალი (დაახლოებით 1 ლიტრი 1 საათის განმავლობაში).
შემდეგ საჭიროა გაზომვები ყოველ საათში ან როდესაც მდგომარეობა გაუარესდება. წყალმომარაგება შეიძლება ძნელი იყოს პაციენტის ცნობიერების სისუსტის ან გაძარცვის გამო.
ასეთ სიტუაციებში იკრძალება თხევადი პირის ღრუს დაყრა ძალის გამოყენებით, რადგან ამ ყველაფრის შედეგად, სავარაუდოდ, სასუნთქი გზებში მოხვედრა ხდება, რის შედეგადაც ადამიანი ატირდება. გამოსავალი მხოლოდ ერთია - გადაუდებელი ზარი. როდესაც ის მოგზაურობს, პაციენტს უნდა შექმნას ყველაზე კომფორტული პირობები.თუ გლუკოზის შემცველობა აღემატება ფიგურას 14 მმოლ ლიტრს, სავალდებულოა ინსულინის ინექცია ამისათვის დადგენილ დოზებში.
პრეპარატის მიღება უნდა გაგრძელდეს 90-120 წუთის განმავლობაში, სანამ მდგომარეობა ნორმალიზდება.
ჰიპერგლიკემიით, აცეტონის კონცენტრაცია თითქმის ყოველთვის იზრდება სხეულში - მისი შემცირებაა საჭირო.
ამისათვის თქვენ უნდა შეასრულოთ კუჭის ამორეცხვა ამისათვის განკუთვნილი საშუალებების გამოყენებით, ან სოდა ხსნარის გამოყენებით (5-10 გრამი თითო ლიტრი წყალი).
დაკავშირებული ვიდეოები
ჰიპერგლიკემიის პირველი დახმარების სიმპტომები და პრინციპები:
ჰოსპიტალი ჩაატარებს სრულ გამოკვლევას, დაადგენს დაავადების მიზეზებს და დანიშნავს სწორ თერაპიას. მკურნალობა თავისთავად ორი მიზანია: სხეულის ნორმალური ფუნქციონირების შენარჩუნება და პათოლოგიის ძირეული მიზეზის აღმოფხვრა. პირველი, თავის მხრივ, უმეტეს შემთხვევაში გულისხმობს ინსულინის დანერგვას (რეგულარულად ან გამწვავების პერიოდებში).
