აჩვენებს თუ არა შაქრის გაშიფვრა სისხლის საერთო ტესტირებაში: კვლევის მიზანშეწონილობა და მისი ნორმა

ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად ერთ-ერთი ძირითადი ლაბორატორიული ტესტია პაციენტის სისხლის გლუკოზის ანალიზი.

მოგეხსენებათ, შაქრის ზოგადი გამოკვლევა მოცემულია შაქრიანი დიაბეტის, აგრეთვე რიგი სხვა ენდოკრინული დაავადებების არსებობის შემთხვევაში.

ვის და რატომ უნდა გადასცეს?

ყველაზე ხშირად, ასეთი გამოკვლევები ტარდება ექიმის - თერაპევტის ან ენდოკრინოლოგის მიმართულებით, რომელთანაც ადამიანი მიმართავს დაავადების მნიშვნელოვნად გამოხატული ნიშნების გამოვლენის შემდეგ. ამასთან, თითოეულ ადამიანს სჭირდება გლუკოზის დონის კონტროლი.

ეს ანალიზი განსაკუთრებით აუცილებელია დიაბეტისთვის სხვადასხვა რისკჯგუფში მყოფი ადამიანებისთვის. ტრადიციულად, ექსპერტები იდენტიფიცირებენ ამ ენდოკრინული დაავადების სამ მთავარ რისკ ჯგუფს.

ანალიზს უნდა წარუდგინოს:

• მათ, ვისაც ოჯახში ჰქონდა დიაბეტი;
• ჭარბი წონის ადამიანები;
• არტერიული ჰიპერტენზიით დაავადებული.

დაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია მკაცრი კონტროლი. ყოველივე ამის შემდეგ, დიაბეტი, როგორც წესი, არ ვლინდება მოულოდნელად.

ჩვეულებრივ, დაავადებას წინ უძღვის საკმარისად გრძელი პერიოდი, როდესაც ინსულინის წინააღმდეგობა ნელა იზრდება, რომელსაც თან ახლავს სისხლში გლუკოზის მომატება. ამიტომ რისკის ქვეშ მყოფი პაციენტებისთვის სისხლის შეწირვა ღირს ყოველ ექვს თვეში.

ზოგადი სისხლის ტესტი აჩვენებს შაქარს?

გავრცელებულია მოსაზრება, რომ ზოგადი სისხლის ტესტი, რომელსაც ხშირად უტარებენ სხვადასხვა სახის რუტინულ გამოკვლევებს, შეუძლიათ აღმოაჩინონ, სხვა საკითხებთან ერთად, შაქრიანი დიაბეტი.

მაშასადამე, დამატებით უნდა ავიღოთ სისხლის პლაზმა გლუკოზის დასადგენად?

ფაქტია, რომ ზოგადი სისხლის ტესტი არ აჩვენებს პაციენტის გლუკოზის შემცველობას. ამ პარამეტრის ადეკვატური შეფასებისთვის საჭიროა სპეციალიზირებული ანალიზი, რომლის ნიმუშია დამატებით საჭირო.

ამასთან, ექიმმა შეიძლება ეჭვი შეიტანოს დიაბეტში ზოგადი სისხლის გამოკვლევით. ფაქტია, რომ გლუკოზის მაღალი დონე პროვოცირებას ახდენს სისხლის პლაზმაში სისხლის წითელი უჯრედების პროცენტული ცვლილების შედეგად. თუ მათი შინაარსი აღემატება ნორმას, ეს სიტუაცია შეიძლება გამოწვეული იყოს ჰიპერგლიკემიით.

მაგრამ სისხლის ბიოქიმიამ შეიძლება საიმედოდ დაადგინოს დაავადება, რადგან იგი აძლევს მოსაზრებას სხეულში მიმდინარე მეტაბოლური პროცესების ბუნების შესახებ. ამასთან, თუ დიაბეტში ეჭვი გეპარებათ, მაინც მოგიწევთ გლუკოზის ტესტირება.

სასწავლო მომზადება

იმისათვის, რომ ჩვენება მაქსიმალურად ზუსტი იყოს, აუცილებელია სისხლის დონაციის გარკვეული წესების დაცვა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, სისხლის ნიმუში კვლავ უნდა გაკეთდეს.

სისხლის სინჯი უნდა გაკეთდეს დილით ადრე, პირველ ჭამის წინ.

სიწმინდისთვის, უმჯობესია არ ჭამოთ საჭმლის გამოცდაზე ექვსი დღის შემდეგ. მთელ რიგ წყაროებში შეგიძლიათ იპოვოთ რეკომენდაციები, სანამ არ დავლევთ წყალს, მათ შორის მინერალს, და კიდევ უფრო მეტს, ჩაის, ანალიზებამდე.

ანალიზის წინა დღეს, უარი უნდა თქვათ ტკბილეულის და ფქვილის პროდუქტების მოხმარებაზე. თქვენ ასევე არ უნდა მოახდინოთ სტრესი სხეულზე, ნერვიულობდეთ, შეასრულოთ შრომა.

ანალიზის დაწყებამდე დაუყოვნებლივ უნდა დაწყნარდეთ, გაატაროთ 10-20 წუთი დასვენების დროს, დიდი ფიზიკური დატვირთვის გარეშე. თუ ანალიზის გაკეთება მოგიწევთ ავტობუსის დაჭერა ან, მაგალითად, ციცაბო საფეხურზე ასვლა, უმჯობესია იჯდეს ჩუმად დაახლოებით ნახევარი საათის განმავლობაში.

მწეველებს უნდა უარი თქვან თავიანთი დამოკიდებულებისგან, სისხლის შერჩევიდან მინიმუმ 12-18 საათით ადრე.

განსაკუთრებით დამახინჯებულმა მაჩვენებლებმა დილით მოწევა, სიგარეტის ტესტების მიღებამდე. კიდევ ერთი მტკიცე წესი - არავითარი ალკოჰოლი არანაკლებ 48 საათით ადრე ტესტირებამდე.

ყოველივე ამის შემდეგ, ალკოჰოლის მცირე რაოდენობამაც კი შეიძლება მნიშვნელოვნად შეცვალოს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია - სხეული ეთილ ალკოჰოლს ანაწილებს მარტივ შაქრებში. უმჯობესია ალკოჰოლის მთლიანად გამორიცხვა ტესტამდე სამი დღით ადრე.

პაციენტები, რომლებიც ხშირად იღებენ შაქრის ტესტს, განსაკუთრებით ხანდაზმული პაციენტები, განიცდიან სხვადასხვა ქრონიკულ დაავადებებს და იძულებულნი არიან რეგულარულად მიიღონ სხვადასხვა მედიკამენტები. მათ ასევე დროებით უნდა დაეტოვებინათ, თუ ეს შესაძლებელია, ტესტებამდე 24 საათით ადრე.

ნუ მიდიხარ ანალიზით ცივ ან, განსაკუთრებით, მწვავე რესპირატორული ინფექციით. პირველ რიგში, მონაცემები დამახინჯებულია სიცივისთვის გამოყენებული ნარკოტიკების გამოყენების გამო.

მეორეც, ორგანიზმში მიმდინარე პროცესები, რომლებიც ინფექციას ებრძვიან, ასევე შეიძლება შეიცვალოს სისხლში გლუკოზის შემცველობა.

დაბოლოს, ლაბორატორიის მონახვამდე არ უნდა აბანოთ აბანო, საუნა ან ძალიან ცხელი აბაზანა. მასაჟმა და სხვადასხვა სახის კონტაქტურმა თერაპიამ შეიძლება ანალიზი არაზუსტი გახდეს.

ზოგადი სისხლის ტესტირების შედეგების გაშიფვრა: ნორმები

უნდა აღინიშნოს, რომ ზოგადი სისხლის ტესტი იძლევა იდეას მისი შემადგენლობის რვა მნიშვნელოვანი მახასიათებლის შესახებ.

განისაზღვრება ჰემოგლობინის მაჩვენებლები, წითელი და თეთრი სისხლის უჯრედების რაოდენობა, რომლებიც შეიცავს გარკვეულ მოცულობას, ჰემატოკრიტისა და თრომბოციტების რაოდენობას. ასევე მოცემულია WBC შედეგები, ESR და ერითროციტების მოცულობა.

ამ ინდიკატორების ნორმები განსხვავდება როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში, ასევე ქალებში და მამაკაცებში, ჰორმონალური ფონის განსხვავებისა და სხეულის ფუნქციონირების მახასიათებლების გამო.

ასე რომ, მამაკაცებისთვის, ჰემოგლობინი უნდა იყოს დიაპაზონში 130-დან 170 გრამამდე, გამოთვლილ ლიტრ სისხლში. ქალებში, მაჩვენებლები დაბალია - 120-150 გ / ლ. მამაკაცებში ჰემატოკრიტი უნდა იყოს 42-50% -ის დიაპაზონში, ხოლო ქალებში - 38-47. ლეიკოციტების ნორმა ერთნაირია ორივე სქესისთვის - 4.0-9.0 / ლ.

თუ ვსაუბრობთ შაქრის სტანდარტებზე, მაშინ ჯანმრთელი ადამიანებისთვის მიღებული მაჩვენებლები იგივეა, როგორც მამაკაცებისთვის, ასევე ქალებისთვის. ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები ასევე არ ახდენს გავლენას შაქრის დონეზე იმ ადამიანში, რომელიც დიაბეტი არ არის დაზარალებული.

გლუკოზის ნორმალური მინიმალური ბარი ითვლება 4 მმოლზე ყოველ გამოთვლილ ლიტრ სისხლში.

თუ ინდიკატორი შემცირდება, პაციენტის ჰიპოგლიკემია არის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავალი ფაქტორით - მალნატრიონიდან ენდოკრინული სისტემის არასწორად ფუნქციონირებამდე. 5.9 მმოლზე ზემოთ შაქრის დონე იმაზე მეტყველებს, რომ პაციენტი ავითარებს მდგომარეობას, პირობითად მოიხსენიება, როგორც პრადიაბედი.

დაავადება თავისთავად ჯერ კიდევ არ არსებობს, თუმცა, ინსულინის წინააღმდეგობა ან პანკრეასის მიერ ჰორმონის წარმოების დონე მნიშვნელოვნად შემცირებულია. ეს ნორმა არ ვრცელდება ორსულ ქალებზე - მათ აქვთ ნორმალური ფიგურა 6.3 მმოლამდე. თუ დონე გაიზარდა 6.6-მდე, ეს უკვე პათოლოგიად ითვლება და მოითხოვს სპეციალისტის ყურადღებას.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ჭამა, თუნდაც ტკბილეულის მოხმარების გარეშე, კვლავ ამაღლებს გლუკოზის დონეს. ჭამიდან ერთი საათის განმავლობაში, გლუკოზას შეუძლია გადახტომა 10 მმოლამდე.

ეს არ არის პათოლოგია, თუ დროთა განმავლობაში კურსი მცირდება. ამრიგად, კვებიდან 2 საათის შემდეგ ის რჩება 8-6 მმოლ დონეზე, შემდეგ კი სრულად ნორმალიზდება.

შაქრიანობის მაჩვენებლები არის ყველაზე მნიშვნელოვანი მონაცემები, რომელიც განსაზღვრავს დიაბეტის მკურნალობის ეფექტურობას. დილით, შუადღესა და საღამოს თითიდან სისხლის გლუკოზის მრიცხველის გამოყენებით აღებული სამი სისხლის ნიმუში ჩვეულებრივ შედარებულია.

ამავე დროს, დიაბეტით დაავადებულთათვის "კარგი" მაჩვენებლები განსხვავდება ჯანმრთელი ადამიანებისთვის მიღებული. ამრიგად, დილის მაჩვენებელი საუზმეზე 4.5-6 ერთეულით, ყოველდღიური ჭამის შემდეგ 8-მდე, და ძილის წინ შვიდი წლამდე ვარაუდობს, რომ თერაპია კარგად ანაზღაურებს დაავადებას.

თუ ეს მაჩვენებლები მითითებულია 5-10% -ით მეტი, ისინი საუბრობენ დაავადების საშუალო ანაზღაურებაზე. ეს არის შემთხვევა, რომ გადავხედოთ პაციენტის მიერ თერაპიის გარკვეულ ასპექტებს.

10% -ზე მეტი ჭარბი რაოდენობა მიუთითებს დაავადების არაკომპენსაციურ ფორმაზე.

ეს ნიშნავს, რომ პაციენტი საერთოდ არ ღებულობს საჭირო მკურნალობას, ან რაიმე მიზეზით ეს არის სრულიად არაეფექტური.

დამატებითი დიაგნოსტიკური მეთოდები

გარდა ამისა, რიგი სხვა ტესტები გამოიყენება დაავადების ტიპისა და მისი მახასიათებლების დასადგენად.

გლუკოზის ტოლერანტობისთვის მიღებულ ნიმუშებს მაღალი სიზუსტით შეუძლიათ განსაზღვრონ პაციენტში პრადიაბეტის განვითარება, მაშინაც კი, თუ სტანდარტული გამოკვლევის დროს სისხლში გლუკოზის ოდენობამ ნორმალური აჩვენა.

HbA1c დონის განსაზღვრა დიაბეტით დაავადებულის მკურნალობის ხარისხის კონტროლს უწყობს ხელს.

ასევე მეთოდი გამოიყენება პაციენტის შარდში აცეტონის გამოსავლენად. ამ კვლევის გამოყენებით შეგიძლიათ გაეცნოთ ქეთოაციდოზის განვითარებას, დიაბეტის დამახასიათებელ და საშიშ გართულებას.

კიდევ ერთი დამატებითი მეთოდია შარდში გლუკოზის არსებობის დადგენა. ცნობილია, რომ ჯანმრთელ ადამიანში, დიაბეტისგან განსხვავებით, მისი კონცენტრაცია ძალიან დაბალია თირკმლის ბარიერის მეშვეობით შეღწევისთვის.

დაავადების ტიპების შემდგომი დიაგნოზისთვის, სისხლის ტესტირება გამოიყენება ინსულინის ფრაქციაზე. ყოველივე ამის შემდეგ, თუ პანკრეასი არ გამოიმუშავებს ამ ჰორმონის საკმარის რაოდენობას, ტესტები აჩვენებენ სისხლში მისი ფრაქციების შემცირებულ შემცველობას.

რა მოხდება, თუ პლაზმაში გლუკოზა არის მომატებული?

პირველ რიგში, ღირს სპეციალისტთან დაკავშირება. ენდოკრინოლოგი დანიშნავს უამრავ დამატებით ტესტს და, მათი შედეგების საფუძველზე, შეიმუშავებს თერაპიის სისტემას.

მკურნალობა ხელს შეუწყობს შაქრის ნორმალიზებას და დაავადების პროფილაქტიკაში პრევენციას.

დიაბეტის დიაგნოზირების შემთხვევაშიც კი, დაავადების კომპენსაციის თანამედროვე მეთოდებს არა მხოლოდ მრავალი წლის განმავლობაში შეუძლია დაზოგოს პაციენტის სიცოცხლე და ჯანმრთელობა. თანამედროვე მსოფლიოში დიაბეტით დაავადებულმა შეიძლება გამოიწვიოს აქტიური ცხოვრება, ეფექტურად იმუშაოს და განაგრძოს კარიერა.

ექიმის რეკომენდაციების მოლოდინის გარეშე, აუცილებელია დიეტის მოწესრიგება, ნახშირწყლებით მდიდარი საკვების მიტოვება და ასევე ცუდი ჩვევების აღმოფხვრა.

დაკავშირებული ვიდეოები

როგორ ხდება სისხლის სრული დათვლა? პასუხი ვიდეოში:

ამრიგად, დიაბეტის შემთხვევაში სწორი და დროული დიაგნოზირება არის პაციენტის ჯანმრთელობის შენარჩუნებისა და ნორმალური, ნაყოფიერი ცხოვრების პირობა.