40-კვირიანი ორსულობა არ არის მხოლოდ მოლოდინის, იმედის, აღგზნების და სიხარულის პერიოდი.
ასეთი "ბედნიერება" მოლოდინ დედს აკისრებს მრავალჯერადი შემოწმების და ყველა სახის ტესტის გავლის აუცილებლობას.
სხვა საკითხებთან ერთად, ორსულ ქალებში გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის ნორმას დიდი მნიშვნელობა ენიჭება, რომლის მნიშვნელობასაც უნდა აკონტროლებდეს არ დაბადებული ბავშვის გესტაციის მთელი პერიოდის განმავლობაში.
მხოლოდ ასეთი დამოკიდებულება ექიმს საშუალებას აძლევს მუდმივად აკონტროლოს ორსულობის მიმდინარეობა, დროული დიაგნოზირება განვითარდეს პრობლემები და შეასწოროს პათოლოგიური მდგომარეობა. ასე რომ, რამდენად მნიშვნელოვანია თითოეული ქალისთვის ამ ტიპის კვლევის ჩატარება? ეს არის ის, რაც განიხილება ამ სტატიაში.
რამდენი დრო სჭირდება ორსულ ქალს გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის ჩატარებას?
გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტირება ტარდება 2 ეტაპზე. ასე გამოიყურება:
- I ეტაპი - საჭირო. იგი ინიშნება ქალის მიერ ნებისმიერი ორიენტაციის ექიმთან პირველი ვიზიტის დროს, 24 კვირის განმავლობაში;
- მე -2 ეტაპი. ახასიათებს შაქრის ტოლერანტობის ზეპირი ტესტის ჩატარება 75 გ გლუკოზით 25-28 კვირის განმავლობაში. ზოგიერთ სიტუაციაში ქალი ატარებს ანალიზს 32 კვირაში, თუ არსებობს მაღალი რისკი, მაშინ 16-დან, ხოლო თუ ანალიზში შაქარი გამოვლენილია, 12-დან.
ეტაპი 1 გულისხმობს პლაზმური ლაქტინის სამარხვო ლაბორატორიულ კვლევას, 8 დღის განმავლობაში უზმოზე მიღების შემდეგ.
მართალია, მშობიარობა შესაძლებელია დიეტის მიუხედავად. თუ ნორმალური მაჩვენებელი აღემატება სისხლში შაქრის 11.1-ზე ნაკლებ ერთდროულ თანდასწრებით, ექიმი განსაზღვრავს მეორე ანალიზს.
როდესაც ტესტის შედეგი ტოლია ახლად დიაგნოზირებული დიაბეტის კრიტერიუმთან, ქალი დაუყოვნებლივ ეწოდება ექიმს შემდგომი გატარებისა და შესაბამისი თერაპიისთვის. თუ სამარხვო ლაქტინის დონე უფრო მეტია, ვიდრე 5.1 მმოლ / ლ, მაგრამ 7.0-ზე ნაკლები, GDM დიაგნოზირებულია.
საიდან მოდის სისხლი: თითიდან ან ვენისგან?
ორსულთა ძალიან დიდი რაოდენობა, რომლებიც ახლახან ემზადებიან გინეკოლოგთან მისასვლელად, გაინტერესებთ - როგორ არის ტესტის ჩაბარების პროცედურა შაქრისთვის? თავდაპირველად, თქვენ უნდა ეწვიოთ ლაბორატორიას ცარიელი კუჭის შესახებ, დოქტორანტთან და შაქრის შესწავლის შედეგებზე.
ზოგჯერ გლუკოზის ტოლერანტობის უშუალო შემოწმებამდე, ლაქტინის მიმართ თითის პლაზმური ანალიზი მეორდება, ხოლო 7.1 მმოლ / ლ-ზე მეტი შედეგით, არ არის დადგენილი შემდგომი გამოკვლევა.
პროცედურა მოიცავს ტოლერანტობის ტესტირების ვენური ვერსიას და შედგება:
- პლაზმური სინჯი ვენისგან და გაზომვის გლუკოზა;
- შემდეგ პაციენტმა უნდა გამოიყენოს მონოსაქარიდის ხსნარი, რომელსაც დატვირთვა ეწოდება;
- პლაზმურიდან მეორადი პლაზმური შერჩევა ხორციელდება ერთი საათის შემდეგ, რის შემდეგაც ხდება შედეგის გაზომვით დატვირთვა კიდევ 120 წუთის შემდეგ.
შაქრიან ტესტის შედეგების დატვირთვა დატვირთვით
ლაქტინზე დატვირთვის მქონე სისხლის გამოკვლევის შედეგების სწორად შეფასებისთვის, აუცილებელია გავითვალისწინოთ სტანდარტი შაქრის არსებობის შესახებ, როგორც ცარიელ კუჭზე, ასევე ტკბილი ხსნარის დალევის შემდეგ.
ქვემოთ მოცემულ ცხრილში მოცემულია ნორმალური დონე, დიაბეტით დაავადებულებისა და დიაბეტით დაავადებულთა რიცხვი:
| ნორმა (mmol / L) | Prediabetes სახელმწიფო (mmol / l) | ტიპი I, ტიპი II დიაბეტი (მმოლ / ლ) | |
| სამარხვო ანალიზი | 5.5-ზე ნაკლები | 5,6 - 6 | 6.1-ზე მეტი |
| სამარხვო ანალიზი (2 საათის შემდეგ) | 7.8-ზე ნაკლები | 7.8 - 10.9 | 11-ზე მეტი |
| ვენური ბიომეტრიული ანალიზი | 5.5-ზე ნაკლები | 5.6 - 6 | 6.1-ზე მეტი |
| ვენური ბიომეტრიული ანალიზი (2 საათის შემდეგ) | 6.8-ზე ნაკლები | 6.8 - 9.9 | 10-ზე მეტი |
პრედიაბეტური მდგომარეობის დიაგნოზის დასმის შანსის არსებობა შესაძლებლობას იძლევა საწყის ეტაპზე დაიწყოს დაავადების მკურნალობა და მისი შემდგომი პროგრესირების თავიდან ასაცილებლად.
ორსულობის დროს გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი: ნორმალური
გლუკოზის ტოლერანტობის გაზრდილი ტესტი (PGTT) შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა კლინიკურ სიტუაციებში. თუ წარმოდგენილი ანალიზის შედეგები აჩვენებს გლუკოზის ღირებულების სტაბილურ ზრდას, მაშინ ტესტის გამეორება ხდება.
მხოლოდ ასეთი პროცედურის შემდეგ, ექიმი შეძლებს დიაბეტის დიაგნოზირებას. სისხლის ტესტირება რამდენჯერმე უნდა ჩატარდეს, როგორც ასეთი ტესტირების გავლის წესი გვთავაზობს.
ყველა ორსულმა ქალმა უნდა იცოდეს გლუკოზის ნორმალური დონე და გადახრის შესაძლო მიზეზები:
- ბაზის ინდიკატორი (სწავლის დაწყებამდე). ცარიელ კუჭზე ჭამის წინ, მომავალი დედის პლაზმაში გლუკოზის ღირებულება არ უნდა "ასწიოს" 5.1-ს ზემოთ;
- 75 გრამი გლუკოზის მიღების შემდეგ, მნიშვნელობა აღემატება 11.1;
- 1 და 2 საათის შემდეგ. ტკბილი კოქტეილის დალევის შემდეგ 60 წუთის შემდეგ, ნორმაა 10.0 ან ნაკლები მმოლ / ლ, ხოლო 120 წუთის შემდეგ გლუკოზის დონე არ უნდა გაიზარდოს 8.5-ზე მეტს.
თუ გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის შედეგების ზრდა ხდება მხოლოდ ორსულობის დროს, მაშინ ამ პათოლოგიას ეწოდება გესტაციური დიაბეტი.
უნდა აღინიშნოს, რომ სტანდარტიდან დადგენილი გადახრები უკვე მიზეზია იმისა, რომ ორსული ქალი რეგულარულად აკონტროლებს შაქარს მთელი ცხოვრების განმავლობაში. დიაგნოზის დასადასტურებლად, ასევე აუცილებელია გლიკირებული ჰემოგლობინის მოცულობის დადგენა.
ამ მაჩვენებელს შეუძლია ასახოს სისხლში ლაქტინის არსებობის დინამიკა რამდენიმე თვის განმავლობაში. დღეს, მრავალი ქვეყნის სპეციალისტები ამ ინდიკატორს იყენებენ დიაბეტის დიაგნოზის დასაზუსტებლად.
ნორმიდან მიღებული შედეგების გადახრის მიზეზები
გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი არის 2-საათიანი ყოვლისმომცველი გამოკვლევა, რომელიც აღწერს პანკრეასის რეაქციების შედეგებს გლუკოზაზე წარმოქმნილ სხვადასხვა დროს ინტერვალებით. ეს საშუალებას გვაძლევს დავადგინოთ ქალის სხეულის სხვადასხვა სისტემების პათოლოგიების, დაავადებების მნიშვნელოვანი რაოდენობის არსებობა.
ნებისმიერი გადახრა პატარა ან დიდ მხარეს აფიქსირებს გარკვეულ დარღვევებს.
გლუკოზის ღირებულება გამოკვლევის შედეგად (ჰიპერგლიკემია) შეიძლება გაიზარდოს შემდეგი დაავადებების თანდასწრებით:
- დიაბეტი და მისი მიმდინარეობა;
- ენდოკრინული ორგანოების დაავადებები;
- პანკრეასის დაავადებები - ქრონიკული ან მწვავე პანკრეატიტი;
- თირკმელების ყველა სახის დაავადება, ღვიძლი.
თუ შაქრის ღირებულება მცირდება (ჰიპოგლიკემია), შეიძლება ვივარწმუნოთ:
- პანკრეასის ფუნქციონირების სხვადასხვა გადახრები;
- ჰიპოთირეოზი;
- ღვიძლის დაავადებები;
- ნარკოტიკი, ალკოჰოლის მოწამვლა;
- რკინის დეფიციტის ანემია.
დაკავშირებული ვიდეოები
ორსულობის დროს გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის ნორმების შესახებ ვიდეოში:
გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევა ყველაზე ხშირად ხდება "ტკბილი" დაავადების ლატენტური კურსის დროს. ასეთი პათოლოგიის დროულად დადგენის მიზნით, დადგენილია ტესტის აღწერილობა. მისი განხორციელება გულისხმობს ყველა შეზღუდვის სწორად მომზადებასა და გათვალისწინებას.
მიღებული შედეგები საშუალებას გვაძლევს გამოვრიცხოთ ან დავადასტუროთ უჯრედების მიერ გლუკოზის დეფექტური მოხმარება, აგრეთვე ახლო მომავალში შესაძლო საფრთხეების არსებობა გულის, სისხლძარღვების და სხეულის მეტაბოლური პროცესების მუშაობისთვის.
თუ არსებობს პათოლოგიები, რეკომენდებულია დიეტური კვების რჩევების დაცვა და ჩვეული ცხოვრების წესის კორექტირება. მხოლოდ ასეთი დამოკიდებულება გამოიწვევს ჯანმრთელი, ძლიერი ბავშვის დაბადებას.
