არტერიული წნევა მრავალი ადამიანის პრობლემაა. სამედიცინო წრეებში, ამ მდგომარეობისთვის სპეციალური აღნიშვნაა - ჰიპერტენზია. ამ პათოლოგიის შესახებ თითქმის ყველას გსმენიათ. ეს მუდმივი დარღვევა გავლენას ახდენს გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე, სისხლძარღვების და მათი ცენტრების რეგულირების დაზიანების გამო.
დაავადების პათოგენეზი არის ნეიროჰუმორული წარმოშობის მექანიზმების დარღვევა, ისევე როგორც თირკმლის დისფუნქცია. ეს მდგომარეობა ყოველთვის იწვევს ჰიპერტენზიას.
მაღალი წნევა აზიანებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემას, თირკმელებსა და გულის კუნთებს. პაციენტი გრძნობს ხმაურს ყურებში, გულის პალპიტაცია, გულის ტკივილი, ქოშინი, მხედველობის დარღვევა და მრავალი სხვა ნიშანი.
ამ დაავადების მთავარი მანიფესტაცია არის მუდმივი მაღალი წნევა. მისი მატება არ უკავშირდება სიტუაციას, ან დროებით ცუდ ჯანმრთელობას, მაგრამ ის მცირდება სპეციალური მედიკამენტების მიღების შემდეგ, რაც ამცირებს არტერიულ წნევას. ნორმალურ მდგომარეობაში, ჯანმრთელ ადამიანში, სისტოლური მნიშვნელობა არ უნდა აღემატებოდეს 140-ს, ხოლო დიასტოლური მნიშვნელობა არ უნდა აღემატებოდეს 90-ს.
თუ ადამიანს რეგულარულად აქვს მაღალი წნევა, საჭიროა კორექტირებისთვის სპეციალისტის კონსულტაცია. ქალები და მამაკაცები თითქმის თანაბრად არიან დაავადებული ამ დაავადებით, ძირითადად 40+ ადამიანი.
ხშირად ეს დარღვევა მოქმედებს ახალგაზრდებზე, მაგრამ უმეტესი შემთხვევები უფროს თაობაშია. მისი გავლენის ქვეშ, ათეროსკლეროზი ვითარდება ბევრად უფრო სწრაფად, ხოლო პირველადი კლების ალბათობა მნიშვნელოვნად იზრდება. უნდა გვახსოვდეს, რომ ბავშვებში და მოზრდილებში არტერიული წნევის ნორმები სრულიად განსხვავებულია. ჰიპერტენზიის გამო ახალგაზრდებმა დაიწყეს სიკვდილი ჩვეულებრივზე უფრო ხშირად. ძირითადად, ეს განპირობებულია ექიმთან გვიან გამოძახებით, ან თუნდაც კეთილდღეობის სრული უგულებელყოფით. პათანატომია განასხვავებს ჰიპერტენზიის ორ სახეს:
- აუცილებელი (პირველადი) ჰიპერტენზია. ეს სახეობა ავადობის შემთხვევების 90% -ს შეადგენს. ეს ქრონიკულია და სხეულის სისტემებში დისბალანსი იწვევს წნევის მატებას.
- სიმპტომური (მეორეხარისხოვანი) მდგომარეობს ავადობის დარჩენილი შემთხვევები. მისი გავლენის ქვეშ გამოვლენილია დაავადება, რომელიც ითვლება მთავარ დაავადებად. ესენია: თირკმლის დაავადებები (ტუბერკულოზი, ჰიდრონეფროზი, ავთვისებიანი დაავადება, თირკმლის არტერიის სტენოზი), ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები, თირკმელზედა ჯირკვლის დაავადებები, ათეროსკლეროზი.
ამ საფეხურებს სხვადასხვა გამოვლინება აქვთ, მაგრამ შედეგები თანაბრად მძიმეა. სპეციალისტთან დროული ვიზიტი ხელს შეუწყობს ნაადრევი სიკვდილის თავიდან აცილებას. იმის გასაგებად, თუ რა სიმპტომებია ჰიპერტენზია და რა სახის დაავადებაა საჭირო მისი მოქმედების მექანიზმის გაგება.
ჰიპერტენზიული გულის დაავადება ვლინდება წუთში გულისცემა, ხოლო სისხლის მიმოქცევის გამძლეობის გამო. სტრესის ფაქტორი პროვოცირებას ახდენს სისხლძარღვთა ტონის რეგულირების დარღვევას ტვინის ცენტრის მხრიდან. არტერიოლის პერიფერიაზე, სპაზმი იქმნება, რომელიც ქმნის დისცირკულარული და დისკინეტიკური სინდრომების წარმოქმნას.
ამ პროცესის გავლენის ქვეშ ნეიროჰორმონების სეკრეცია იზრდება. გემებში სისხლის მიმოქცევის მოცულობა იზრდება ალდოსტერონის გამო, რომელიც მონაწილეობს მინერალების გაცვლაში და წყალს ინარჩუნებს. ამ პროცესის გავლენის ქვეშ იზრდება არტერიული წნევის მაჩვენებელი.
ჰიპერტონიული სინდრომი სისხლს სქელდება და ეს ართულებს საკვებ ნივთიერებების გადაცემას და მათ ტრანსპორტირებას, ქსოვილებში მეტაბოლური პროცესები ნელა ხდება. ეს შეუქცევადი გახდება, გემების სანათურის სრული შევიწროების შემთხვევაში და მათი კედლების გასქელება. ამის შედეგად, უახლოეს მომავალში შეიძლება განვითარდეს ათეროსკლეროზი, ან ელასტოფიბროზი, რის შედეგადაც ქსოვილები განიცდიან მეორად დაზიანებებს.
ამ ფონზე, ფენომენებია, როგორიცაა მიოკარდიუმის სკლეროზი, პირველადი ნეფროანგიოსკლეროზი. ასეთი დაავადება შეიძლება გავლენა იქონიოს თითოეულ ორგანოს სხვადასხვა გზით, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია სხეულის დაუცველობაზე. ჰიპერტენზია ძირითადად მოქმედებს გულის სისხლძარღვებში, თავის ტვინსა და თირკმელებზე.
არსებობს ოფიციალური კლასიფიკაცია ჰიპერტენზიის ტიპების შესახებ. ტიპი განასხვავებს ნორმებს, დაზიანების მიზეზებს, მიმდინარეობას. კლასიფიკაციის ეტიოლოგიური პრინციპი ითვალისწინებს პირველადი და მეორადი ჰიპერტენზიის არსებობას. კურსის მიხედვით, ეს შეიძლება იყოს კეთილთვისებიანი (იგი ძალიან ნელა მიმდინარეობს) და ავთვისებიანი (საკმაოდ სწრაფი). არსებობს სპეციალური ცხრილი, დამახასიათებელი ინდიკატორებით.
ძირითადი კლასიფიკაცია მოიცავს დიასტოლური მაჩვენებლის გაზრდის ეტაპებს, რომლებიც კლინიკურ სურათს წარმოადგენენ. ასევე, კურსის მიხედვით, ჰიპერტენზიის რამდენიმე ეტაპი გამოირჩევა. მკურნალობის ტიპი და მდგომარეობის შემსუბუქების შესაძლებლობა დამოკიდებულია ეტაპზე. დაავადების ეს ეტაპები გამოირჩევა:
- პირველი ეტაპი (გადის ნაზად). წნევა შეიძლება მერყეობდეს, ინდიკატორები საკმაოდ არასტაბილურია. ჰიპერტენზიული კრიზისი იშვიათი მოვლენაა გარდამავალი კურსით. ცენტრალური ნერვული სისტემა და შინაგანი ორგანოები ჯერ კიდევ არ დაზარალებულა.
- მეორე ეტაპზე, ჰიპერტენზიული კრიზისი ხდება ჩვეული. შეინიშნება ტვინის ცვლილება, გულის პარკუჭები მგრძნობიარეა დაზიანებით, სისხლში არსებული ნივთიერებები ნორმალურად ცვლის კრიტიკულ მნიშვნელობებს.
ბოლო, მესამე ეტაპი ხასიათდება ძალიან მკაცრი კურსით. ამ შემთხვევაში, იზრდება სისხლის შედედების რისკი, გულის კუნთები სუსტდება, ვითარდება პათოლოგიური პროცესები.
ჰიპერტენზია მრავალი ფაქტორების გავლენის ქვეშ ხდება.
იმისათვის, რომ იგი გამოვლინდეს, საჭიროა მიზეზთა მთელი კომპლექსი, რომელსაც შეუძლია პროცესის წამოწყება.
ეს ხდება უცებ, და თუ არსებობს წინაპირობები, იგი ქრონიკულ მოვლენად იქცევა. ეს ასევე შეიძლება მოხდეს სტრესული სიტუაციის, ფსიქოლოგიური ტრავმებისა და ნერვების ხანგრძლივი გავლენის ქვეშ.
ეს დაავადება უფრო დამახასიათებელია იმ ადამიანებისთვის, რომელთა ძირითადი საქმიანობაა ფსიქიკური შრომა, კატეგორია 40+. ეს განსაკუთრებით ეხება რისკის მქონე ადამიანებს. თუ ადამიანს აქვს მინიმუმ 2 ელემენტი რისკ-ფაქტორების სიიდან, თქვენ უნდა ყურადღებით აკონტროლოთ თქვენი ჯანმრთელობა.
ჰიპერტენზიის მიზეზები:
- გენეტიკური მიდრეკილება. დაავადების ყველა შემთხვევის მესამედი უკავშირდება მემკვიდრეობას.
- ასაკი. მამაკაცებისთვის, სარისკო პერიოდი იწყება 35-დან 50 წლამდე, ხოლო ქალებისთვის ეს მენოპაუზია.
- 50+ ასაკი ზრდის ავადმყოფობის შანსს.
- სტრესული სიტუაციები. ეს არის მთავარი ფაქტორი ადრენალინის გამო, რაც გულისცემას აჩქარებს გულისცემას, წნევის მატებას.
- მარილის გადაჭარბებული მიღება. მოოქროვილი სითხის რაოდენობა იზრდება ნატრიუმის გამო, რომელიც ინარჩუნებს მას სხეულში.
- მოწევა ხელს უწყობს სისხლძარღვთა სპაზმებს, რომლებიც ათეროსკლეროზული დაფების წარმოქმნის პროვოცირებას ახდენს. ისინი, თავის მხრივ, აფერხებენ სისხლის ნაკადს.
- ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება. თუ ალკოჰოლი ყოველდღიურად მოიხმარს, ინდიკატორები ყოველწლიურად სტაბილურად მატულობენ.
- უმოქმედობის რისკების არსებობა იზრდება 30% -ით.
- ჭარბი წონის არსებობა არის მთავარი პროვოკატორი, რომელიც უზრუნველყოფს სხვა დაკავშირებული ფაქტორების არსებობას.
იმისათვის, რომ მკურნალობა რაც შეიძლება მალე დაიწყოს, თქვენ უნდა იცოდეთ რა ნიშნები შეიძლება აღმოჩნდეთ. დაავადებას ერთზე მეტი სიმპტომი აქვს. თუ ერთი მათგანი მაინც გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს. ისინი დამახასიათებელია ძირითადად ჰიპერტენზიისთვის. ჰიპერტენზიის ძირითადი სიმპტომები, ექსპერტები მოიცავს თავის ტკივილის გახანგრძლივებას კეფის რეგიონში და ტაძარში; მუდმივი ღებინება გულისრევა; მხედველობის დარღვევა; ხმაური, ყურებში ექსტრაორდინალური ხმები, სმენის ნაწილობრივი უკმარისობა; ქოშინის არსებობა; მუდმივი სწრაფი გულისცემა; გაღიზიანება; მუდმივი დაღლილობა; მუდმივი მაღალი წნევა; ძილის დარღვევა; თავბრუსხვევა; კიდურების დაბუჟება.
ეს მანიფესტაციები შეიძლება არ იყოს დაკავშირებული ჰიპერტენზიასთან, მაგრამ ისინი ზუსტად მიუთითებენ ჯანმრთელობის პრობლემებზე.
ამიტომ, რამდენიმე მანიფესტაციით, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ სპეციალისტს, რომელიც დიაგნოზირებს და დანიშნავს ადეკვატურ თერაპიას.
თუ ნიშნები გამოჩნდება, საჭიროა დაუკავშირდეთ სამედიცინო დაწესებულებას, რათა სპეციალისტებმა დაადასტურონ ან უარყონ პათოლოგიის არსებობა.
რაც უფრო ადრე გააკეთებს ადამიანი ამას, მით უფრო ადვილი იქნება დაავადების განკურნება და ორგანოთა დაზიანების თავიდან აცილება.
პირველადი გამოკვლევა ითვალისწინებს ხელების წნევის სავალდებულო გაზომვას. თუ პაციენტი ასაკოვანია, მაშინ ის იზომება მდგარ მდგომარეობაში.
ასევე, დიაგნოზი მიმართული უნდა იყოს პათოლოგიის მიზეზის დადგენაში.
დიაგნოზი მოიცავს:
- სამედიცინო ისტორიის შეგროვება;
- SMAD;
- ბიოქიმიური სისხლის ტესტი;
- შარდვა;
- ანალიზი ქოლესტერინისთვის;
- რენტგენი
- ექოკარდიოგრაფია;
- გულის და მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევა;
- fundus შემოწმება;
- ელექტროენცეფალოგრამები;
- სისხლში ტრიგლიცერიდების დონის შესწავლა;
- უროგრაფია;
- აორტოგრაფია;
- თირკმელებისა და თირკმელზედა ჯირკვლების CT;
ამ პროცედურებს შეუძლია განსაზღვროს აქვს თუ არა ადამიანს დაავადება. თუ სხვა პათოლოგიები გამოვლენილია, მკურნალობის მიმართულებები იცვლება და ახალი ფაქტები იკვლევა. ამის შემდეგ მითითებულია მკურნალობის მიდგომა, რომელიც ითვალისწინებს კომპლექსურ მეთოდებს. ასევე, პაციენტი მიიღებს სპეციალისტის მიერ დანიშნულ სპეციალურ მედიკამენტებს.
არ ღირს საკუთარი თავის დიაგნოზის გაკეთება და მკურნალობა, რადგან ჰიპერტენზია არის რთული დაავადება, რომელსაც არასათანადო მოპყრობის შემთხვევაში, შეუძლია სერიოზულად დააზიანოს ორგანოები.
ჰიპერტენზიის მკურნალობისას სტრატეგიულად მნიშვნელოვანი საკითხია არა მხოლოდ არტერიული წნევის დაქვეითება, არამედ სხეულის ყველა სისტემის აღდგენა.
გარდა ამისა, თერაპიის დროს მნიშვნელოვანი საკითხია სხვადასხვა გართულებების პრევენცია.
მისი სრული განკურნება შეუძლებელია, მაგრამ შემდგომი განვითარების შეჩერება და ჰიპერტენზიული კრიზისების ინტენსივობის შემცირება საკმაოდ რეალისტურია.
დაავადების ნებისმიერი სტადია მოითხოვს ინტეგრირებულ მიდგომას, რომელიც მოიცავს:
- სპეციალური თერაპიული დიეტის დაცვა, რომელიც ინდივიდუალურად შეირჩევა პაციენტის მახასიათებლების მიხედვით.
- წონის დაკლება, თუ არსებობს ასეთი საჭიროება.
- ალკოჰოლის შეწყვეტა და მოწევა. თუ არ გაჩერდებით, მაშინ შეზღუდავთ თანხა.
- გაზარდეთ ფიზიკური დატვირთვა. სასარგებლო იქნება ცურვა, ვარჯიშების სამედიცინო კომპლექსი.
- კარდიოლოგის მიერ მედიკამენტების მიღება და მონიტორინგი.
ჰიპერტენზიის დროს, აქტიურად ინიშნება ჰიპოტენზიური ეფექტის მქონე აგენტები. მედიკამენტები შეირჩევა ინდივიდუალურად, რაც დამოკიდებულია ადამიანის სხეულის მახასიათებლებზე. სავარაუდოდ, ერთზე მეტი წამალი იქნება; თერაპია მოიცავს მთელ მედიკამენტებს, ჯანმრთელობის შენარჩუნების მიზნით.
მკურნალობის სამი მიზანი უნდა იყოს მიღწეული:
- მოკლევადიანი: არტერიული წნევის შემცირება;
- საშუალოვადიანი: ამცირებს გართულებების და სხვა დაავადებების რისკს;
- გრძელვადიანი: სიცოცხლის ხანგრძლივობის პროფილაქტიკა; ჰიპერტენზია.
რა შედეგები მოჰყვება ჰიპერტონიას, განისაზღვრება სტადია და გართულებები. პირველი ეტაპის შემდეგ, პროგნოზი უფრო დამამშვიდებელია. მე –3 ეტაპზე მძიმე კურსით და გართულებებით, აღინიშნება გართულებების და ჰიპერტენზიული კრიზისების მომატებული რისკი.
მთავარია პრევენცია: როგორც დაწყებითი, ისე მეორეხარისხოვანი. ძირითადი მოიცავს ცხოვრების შესაძლო რისკ-ფაქტორების გამორიცხვას. ეს დაგეხმარებათ მაქსიმალურად დავიცვათ მანიფესტაციებისგან. სასარგებლო იქნება ფიზიკური დატვირთვა, ცუდი ჩვევებისგან უარის თქმა, კარგი კვების ჩვევები, ფსიქოლოგიური გადმოტვირთვა. თქვენ ასევე გჭირდებათ სისტემატიურად გაიაროთ შემოწმება, ან მინიმუმ რეგულარულად აკონტროლოთ არტერიული წნევა. ეს შეიძლება გაკეთდეს როგორც საავადმყოფოში, ასევე სახლში, ტონომეტრის გამოყენებით. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ დაავადება შეიძლება თავიდან აიცილოს საკუთარი ხელით.
თუ არსებობს გენეტიკური მიდრეკილება, აუცილებელია, რომ გარე რისკის ფაქტორები საერთოდ არ არსებობდეს.
არასათანადო კვება შეიძლება იყოს დაავადების გამომწვევი ერთ-ერთი ფაქტორი. ეს შეიძლება გადამწყვეტი გახდეს გავლენის სხვა ბერკეტებთან ერთად.
ძალიან გაჯერებული საკვები იწვევს წყურვილის მატებას, პაციენტი ჩვეულებრივზე მეტს სვამს.
გადაჭარბებული სითხე ხაზს უსვამს გულ-სისხლძარღვთა სისტემას.
ასეთი დატვირთვა მნიშვნელოვნად ატარებს მას, რაც იწვევს წნევის მატებას. პროცესის ხანგრძლივმა გავლენამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერტენზიის პროვოცირება.
არტერიული წნევის მქონე პაციენტებმა უნდა შეცვალონ კვების კულტურა.
არტერიული წნევის და მაღალი ქოლესტერინის გამომწვევი პროდუქტები მოიცავს:
- ყველის პიკანტური ტიპები;
- სანელებლები;
- დაკონსერვებული საკვები;
- ჭარბი მარილი;
- ცხიმოვანი ხორცი;
- შებოლილი პროდუქტები;
- ძეხვი;
- კვერცხები
- სოდა;
- ნებისმიერი სახის ალკოჰოლური სასმელები;
- ძლიერი ყავა და ჩაი;
- შემწვარი საკვები.
ისინი შეიძლება შეიცვალოს ჩაშუშული მოხარშული, ბოსტნეულით და ხილით. ასეთი ჩანაცვლება ბევრჯერ შეამცირებს ჰიპერტენზიის რისკს. იმისდა მიუხედავად, რომ კვება არ არის გადამწყვეტი ფაქტორი, თუ დაავადების არსებობის წინაპირობები მაინც არსებობს, ღირს ცხოვრების წესი.
ამიტომ, სათანადო კვების დაცვა მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ თერაპიის დროს, არამედ გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების პროფილაქტიკისთვის.
მკურნალობის პერიოდში, სპეციალური პრეპარატების მიღების გარდა, საჭიროა დაიცვან დიეტა.
ჰიპერტენზიის დიეტა გულისხმობს ცხრილი No.10 ცხრილის დანიშვნას.
საკვები არის განსაკუთრებული და ითვალისწინებს სპეციალურ რეჟიმს.
აუცილებელია ზღვის პროდუქტების ჭამა, შეზღუდოს გამოყენებული მარილის რაოდენობა, ხშირად ჭამა, მაგრამ მცირე ნაწილში. ნახშირწყლები და ცხოველური ცხიმები უნდა შემოიფარგლოთ.
ასევე, ზოგიერთი საკვები საჭიროა დიეტადან ამოიღონ. ისინი პათოლოგიების წარმოქმნას პროვოცირებენ და ართულებენ მკურნალობის პროცესს. თუ მათ გამოყენებას გააგრძელებთ, მკურნალობის ეფექტი არ გამოდგება. ამ პროდუქტებში შედის:
- შაქარი
- კარტოფილი
- პური
- მაკარონი
- ცხოველური ცხიმები; გეი;
- კვერცხები
- მარცვლეულიდან მარცვლეული;
- არაჟანი.
ეს დიეტა უნდა იყოს დაცული დიდი ხნის განმავლობაში. მიზანშეწონილია თერაპიის კურსის დასრულების შემდეგ. იმისათვის, რომ კვება დასრულდეს, მავნე პროდუქტები უნდა შეიცვალოს. დარწმუნდით, რომ გამოიყენოთ prunes; თაფლი; ძმარი ლიმონი მოცვი. დიეტის დივერსიფიკაცია შეგიძლიათ შაქრის გარეშე ჯემით.
ეს პროდუქტები ხელს შეუწყობს დიეტის დივერსიფიკაციას და დააჩქარებს სამკურნალო პროცესს.
რა არის ჰიპერტენზია, ამ სტატიის ვიდეოში მოყვება ექსპერტი.
