იანუმეტის ტაბლეტები ტიპი 2 დიაბეტისთვის

გამოყენებისთვის Yanumet ტაბლეტები ეხება ჰიპოგლიკემიურ მედიკამენტებს, რომლებიც გამოიყენება ტიპის 2 დიაბეტის კომპენსაციისთვის. მისი ეფექტურობა გაუმჯობესებულია პროდუქტის უნიკალური შემადგენლობით. ვისთვის არის შესაფერისი და როგორ გამოვიყენოთ ეს სწორად?

ჩვეულებრივ, ეს დადგენილია, თუ ცხოვრების წესის შეცვლა და მეტფორმინის მონოთერაპია ან კომპლექსური მკურნალობა არ მოუტანა მოსალოდნელ შედეგებს. ზოგჯერ ის ინიშნება იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც აქტიურად მონაწილეობენ სპორტში, რათა გააკონტროლონ თავიანთი გლიკემიური პროფილი. ინსტრუქციების დეტალური გაცნობის გარდა, თითოეულ შემთხვევაში გამოყენებამდე ექიმის კონსულტაცია სავალდებულოა.

Yanumet: შემადგენლობა და მახასიათებლები

ფორმულში ძირითადი აქტიური ნივთიერებაა მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი. პრეპარატი შეფუთულია 500 მგ, 850 მგ ან 1000 მგ 1 ტაბლეტში. Sitagliptin ავსებს მთავარ ინგრედიენტს, ერთ კაფსულაში ეს იქნება 50 მგ მეტფორმინის ნებისმიერი დოზით. ფორმულატორიებში არსებობს ექსპიციენტები, რომლებიც არ გამოირჩევიან სამკურნალო შესაძლებლობების თვალსაზრისით.

მოგრძო ამოზნექილი კაფსულები დაცულია ყალბისაგან წარწერით "575", "515" ან "577", დოზადაა დამოკიდებული. თითოეული მუყაოს პაკეტი შეიცავს ორ ან ოთხ ფირფიტას 14 ცალი. რეცეპტის პრეპარატი გაიცემა.

ყუთში ასევე მოცემულია მედიკამენტის შენახვის ვადა - 2 წელი. ვადაგასული წამალი უნდა განკარგოს. შენახვის პირობების მოთხოვნები სტანდარტულია: მშრალ ადგილას მიუწვდომელი მზე და ბავშვები, რომელთაც ტემპერატურა აქვთ 25 გრადუსამდე.

ფარმაკოლოგიური შესაძლებლობები

Yanumet წარმოადგენს ორი შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტის დამაფიქრებელ ერთობლიობას კომპლემენტარულ (ერთმანეთთან შეავსებს) მახასიათებლებთან: მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი, რომელიც წარმოადგენს ბეგუანიდების ჯგუფს, და სიტაგლიპტინი, DPP-4 ინჰიბიტორი.

სინაგლიპტინი

კომპონენტი განკუთვნილია ზეპირი გამოყენებისთვის. სიტაგლიპტინის მოქმედების მექანიზმი ემყარება ინტრეტინების სტიმულაციას. როდესაც DPP-4 ინჰიბირებულია, იზრდება GLP-1 და HIP პეპტიდების დონე, რომლებიც არეგულირებენ გლუკოზას ჰომეოსტაზს. თუ მისი მოქმედება ნორმალურია, ინკრეინები ააქტიურებენ ინსულინის წარმოებას β- უჯრედების გამოყენებით. GLP-1 ასევე აფერხებს ღვიძლში α- უჯრედების მიერ გლუკაგონის წარმოებას. ეს ალგორითმი არ ჰგავს სულფონილურეას (SM) კლასის მედიკამენტების ზემოქმედების პრინციპს, რაც აძლიერებს ინსულინის წარმოებას გლუკოზის ნებისმიერ დონეზე.

ამგვარი მოქმედება შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია არა მხოლოდ დიაბეტიან პაციენტებში, არამედ ჯანმრთელ მოხალისეებშიც.

DPP-4 ფერმენტის ინჰიბიტორი რეკომენდებულ დოზებში არ აფერხებს PPP-8 ან PPP-9 ფერმენტების მუშაობას. ფარმაკოლოგიაში, სტაგლიპტინი არ ჰგავს მის ანალოგებს: GLP-1, ინსულინი, SM წარმოებულები, მეგლიტინიდი, ბიგანუანიდები, α- გლიკოზიდაზას ინჰიბიტორები, γ- რეცეპტორების აგონისტები, ამილინი.

მეტფორმინი

მეტფორმინის წყალობით, შაქრის შემწყნარებლობა ტიპი 2 დიაბეტში იზრდება: მათი კონცენტრაცია მცირდება (როგორც პოსტპროდუქციულ, ასევე ბაზალურ), ინსულინის წინააღმდეგობა მცირდება. წამლის ეფექტის ალგორითმი განსხვავდება ალტერნატიული შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტების მუშაობის პრინციპებისგან. ღვიძლის მიერ გლუკოგენის წარმოების შეფერხებისას, მეტფორმინი ამცირებს მის შეწოვას ნაწლავის კედლებში, ამცირებს ინსულინის რეზისტენტობას, აძლიერებს პერიფერულ შეჭრას.

SM წამლებისგან განსხვავებით, მეტფორმინი არ პროვოცირებას ახდენს ჰიპერინსულინემიისა და ჰიპოგლიკემიის შეტევებით, არც დიაბეტის მქონე პაციენტებში, რომელთაც აქვთ ტიპი 2, და არც საკონტროლო ჯგუფში. მეტფორმინთან მკურნალობის დროს, ინსულინის წარმოება იგივე დონეზე რჩება, მაგრამ მისი მარხვა და ყოველდღიური დონე მცირდება.

ფარმაკოკინეტიკური მახასიათებლები

კომბინირებული პრეპარატი Yanumen არის ბიოექვივალენტური Januvia და Metformin- ის ადეკვატური დოზების ცალკეული მიღებისთვის.

შეწოვა

სიტაგლიპტინის ბიოშეღწევადობაა 87%. ცხიმოვანი და მაღალკალორიული საკვების პარალელური გამოყენება არ მოქმედებს შეწოვის სიჩქარეზე. სისხლში ინგრედიენტის პიკის დონე ფიქსირდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან შეწოვიდან 1-4 საათის შემდეგ.

ცარიელი კუჭზე მეტფორმინის ბიოშეღწევადობაა 60% -მდე დოზით 500 მგ. დიდი დოზის ერთჯერადი დოზით (2550 მგ-მდე) დაირღვა პროპორციულობის პრინციპი, დაბალი შეწოვის გამო. მეტფორმინი ექსპლუატაციაში შედის ორ საათნახევრის შემდეგ. მისი დონე აღწევს 60% -ს. მეტფორმინის პიკური დონე აღირიცხება ერთი-ორი დღის შემდეგ. ჭამის დროს, წამლის ეფექტურობა მცირდება.

განაწილება

სინაგლიპტინის განაწილების მოცულობა ექსპერიმენტში მონაწილეთა საკონტროლო ჯგუფის 1 მგ ერთჯერადი გამოყენებით იყო 198 ლ. სისხლის ცილებთან დამაკავშირებელი ხარისხი შედარებით მცირეა - 38%.

მეტფორმინის მსგავს ექსპერიმენტებში, საკონტროლო ჯგუფს დაენიშნათ მედიკამენტი 850 მგ ოდენობით, ერთდროულად განაწილების მოცულობა შეადგენდა საშუალოდ 506 ლიტრს.

თუ შევადარებთ კლასის კლასის წამლებს, მეტფორმინი პრაქტიკულად არ არის დაკავშირებული ცილებთან, დროებით მისი მცირე ნაწილი მდებარეობს სისხლის წითელ უჯრედებში.

თუ მედიკამენტს მიიღებთ სტანდარტულ დოზირებაში, პრეპარატი აღწევს ოპტიმალურ (<1 μg / ml) დონეს სისხლში დღეში ან ორ დღეში. ექსპერიმენტების შედეგების თანახმად, თუნდაც სასაზღვრო ნორმით, სისხლში წამლის შემცველობა პიკს არ აღემატებოდა 5 μg / ml.

დასკვნა

პრეპარატის 80% -მდე გამოიყოფა თირკმელებით, მეტფორმინი არ მეტაბოლიზდება ორგანიზმში, საკონტროლო ჯგუფში დღეში თითქმის დარჩენილი ნაწილი თითქმის თავდაპირველ ფორმაშია. ღვიძლის მეტაბოლიზმი და ნაღვლის სადინარში ექსკრეცია სრულად არ არსებობს. სინაგლიპტინი გამოიყოფა ანალოგიურად (79% -მდე) მინიმალური მეტაბოლიზმით. თირკმელებთან დაკავშირებული პრობლემების შემთხვევაში უნდა განვმარტოთ Yanumet– ის დოზა. ღვიძლის პათოლოგიებით, მკურნალობის სპეციალური პირობები არ არის საჭირო.

სპეციალური კატეგორიის პაციენტების ფარმაკოკინეტიკა

1. დიაბეტით დაავადებულები ტიპი 2 – ით. სიტაგლიპტინის შეწოვისა და განაწილების მექანიზმი ჯანმრთელ სხეულში მიმდინარე პროცესების მსგავსია. თუ თირკმლები ნორმალურია, ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრების განსხვავებები დიაბეტით დაავადებულებში მეტფორმინის ორი დოზის გამოყენებისას და დაფიქსირებული არ არის. პრეპარატის დაგროვება ნორმების დაცვით არ ფიქსირდება.
2. თირკმლის უკმარისობის დროს, იანუმეტა არ არის დადგენილი, რადგან მედიკამენტი თითქმის მთლიანად გამოიყოფა თირკმელებით, რაც ორმაგ ტვირთს ქმნის ასეთ მნიშვნელოვან ორგანოსზე.
3. ზომიერი და ზომიერი სიმძიმის ღვიძლის პათოლოგიებში, სტაგლიპტინის ერთჯერადი დოზა არ გამოვლინდა მნიშვნელოვანი განსხვავებებით შეწოვისა და განაწილებაში. არ არსებობს მონაცემები პრეპარატის მიღების შესახებ ღვიძლის მძიმე დაავადებების შესახებ, მაგრამ პროგნოზები ამ შემთხვევაში უარყოფითია. მეტფორმინის თანახმად, მსგავსი ექსპერიმენტების შედეგები არ გამოქვეყნებულა.
4. ზრდასრულთა დიაბეტი. ასაკთან დაკავშირებული განსხვავებები დაკავშირებულია თირკმლის დისფუნქციასთან, 80 წლის შემდეგ, იანუმეტი არ არის მითითებული (გარდა დიაბეტით დაავადებულთა, კრეტატინინის ნორმალური კლირენსით).

ვისთვის არის ნაჩვენები და ვისთვის არ არის ნაჩვენები Yanumet

წამალი განკუთვნილია ტიპის 2 დიაბეტის გასაკონტროლებლად. ეს ინიშნება კონკრეტულ შემთხვევებში.

1. დიაბეტის გლიკემიური პროფილის გასაუმჯობესებლად ცხოვრების წესის შეცვლის გარდა, თუ მეტფორმინის მონოთერაპია არ იძლევა 100% შედეგს.
2. Yanumet გამოიყენება კომბინირებულ თერაპიაში SM წარმოებულებთან, თუ ვარიანტი "SM ჯგუფის მეტფორმინი + მედიკამენტები + დაბალი ნახშირბადის დიეტა და კუნთების დატვირთვა" არ იყო საკმარისი ეფექტური.
3. მედიკამენტი კომბინირებულია, საჭიროების შემთხვევაში, გამა რეცეპტორების აგონისტებთან.
4. თუ ინსულინის ინექციები არ ითვალისწინებს შაქრის სრულ ანაზღაურებას, პარალელურად ინიშნება Yanumet.

ინსტრუქციებში არსებული უკუჩვენებები შემდეგია:

• ჰიპერმგრძნობელობა ფორმულის ინგრედიენტების მიმართ;
• კომა (დიაბეტური);
• თირკმელების პათოლოგია;
• ინფექციური დაავადებები;
• იოდის შემცველი პრეპარატების ინექცია (iv);
• შოკის პირობები;
• დაავადებები, რომლებიც ქსოვილებში ჟანგბადის დეფიციტის პროვოცირებას ახდენს;
• ღვიძლის დისფუნქცია, მოწამვლა, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება;
• ძუძუთი კვება;
• ტიპი 1 დიაბეტი.

გვერდითი მოვლენები

გამოყენებამდე თქვენ უნდა შეისწავლოთ გვერდითი მოვლენების ჩამონათვალი და მათი სიმპტომები, რათა დროულად აცნობოთ ექიმს სხეულის რეაქციის შესახებ, სხეულის რეჟიმის გასწორების მიზნით. ყველაზე გავრცელებულ არასასურველი ეფექტებს შორის:

• ხველების შელოცვები;
• დისპეფსიური დარღვევები;
• შაკიკი, როგორიცაა შაკიკი;
• ნაწლავების მოძრაობების რიტმის დარღვევები;
• რესპირატორული ტრაქტის ინფექციები;
• ძილის ხარისხის შემცირება;
• პანკრეატიტის გამწვავება და პანკრეასის სხვა პათოლოგიები;
• შეშუპება;
• წონის შემცირება, ანორექსია;
• სოკოვანი ინფექციები კანზე.

გვერდითი მოვლენების სიხშირე შეიძლება შეფასდეს WHO მასშტაბით:

• ძალიან ხშირად (> 1 / 0,1);
• ხშირად (> 0.001, <0.1);
• იშვიათად (> 0.001, <0.01).

სამედიცინო სტატისტიკის მონაცემები მოცემულია ცხრილში.

როგორ მივმართოთ

პრეპარატი "შეხვდა" პრეპარატის სახელით მიუთითებს მის შემადგენლობაში მეტფორმინის არსებობაზე, მაგრამ პრეპარატი მიიღება ისევე, როგორც იანვავიას დანიშვნისას, პრეპარატი, რომელიც დაფუძნებულია სიტაგლიპტინზე, მეტფორმინის გარეშე.

ექიმი ითვლის დოზას, ხოლო აბებს იღებენ დილით და საღამოს საკვებით.

ზოგიერთ პირობებში, ძალიან ფრთხილად უნდა იყოს Yanumet– ის მკურნალობა.

1. მწვავე პანკრეატიტი. სიტაგლიპტინს შეუძლია თავისი სიმპტომების გაძლიერება. ექიმმა უნდა გააფრთხილოს პაციენტი: თუ მუცლის არეში ტკივილი ან მარჯვენა ჰიპოქსტრიუმია, მედიკამენტების მიღება უნდა შეწყვიტოთ.
2. ლაქტური აციდოზი. ეს სერიოზული და არც ისე იშვიათი მდგომარეობა საშიშია ფატალური შედეგებით, ხოლო სიმპტომების გამოვლენისას მკურნალობა წყდება. მისი ამოცნობა შესაძლებელია ქოშინი, ეპიგასტრიკული ტკივილი, შემცივნება, სისხლის შემადგენლობის ცვლილებები, კუნთების სპაზმი, ასთენია და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები.
3. ჰიპოგლიკემია. ნაცნობ პირობებში, იანუმეტის ფონზე, ის არ ვითარდება. ამის პროვოცირება შეიძლება ზედმეტი ფიზიკური ვარჯიშებით, დაბალკალორიული (1000 კკალამდე დღეში) კვებით, თირკმელზედა ჯირკვლების და ჰიპოფიზის ჯირკვალთან დაკავშირებული პრობლემებით, ალკოჰოლიზმით და β – ბლოკერების გამოყენებით. ზრდის ჰიპოგლიკემიის ალბათობას ინსულინთან პარალელურ თერაპიაში.
4. თირკმლის პათოლოგია. ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკი იზრდება თირკმელების დაავადებით, ამიტომ აუცილებელია კრეატინინის მონიტორინგი. ეს განსაკუთრებით ეხება სექსუალურ სექსუალურ პაციენტებს, რადგან მათი თირკმლის უკმარისობა შესაძლოა ასიმპტომური იყოს.
5. ჰიპერმგრძნობელობა. თუ სხეული რეაგირებს ალერგიული სიმპტომებით, მედიკამენტი გაუქმებულია.
6. ქირურგიული ჩარევა. თუ დიაბეტით დაავადებულს აქვს დაგეგმილი ოპერაცია, მის მიღებამდე ორი დღით ადრე, Janumet გაუქმებულია და პაციენტი გადადის ინსულინში.
7. იოდის შემცველი პროდუქტები. თუ იოდზე დაფუძნებული აგენტი გაეცანით იანუმეტს, ამან შეიძლება თირკმელების დაავადების პროვოცირება გამოიწვიოს.

ორსულობის ქალებზე Yanumet- ის მოქმედება შეისწავლეს მხოლოდ ცხოველთა სამყაროს წარმომადგენლებზე. ორსულ ქალებში, მეტფორმინის მიღების დროს ნაყოფის განვითარების დარღვევები არ დაფიქსირებულა. მაგრამ ასეთი დასკვნები არ არის საკმარისი ორსულობის ორსულობისთვის პრეპარატის დასადგენად. ორსულობის დაგეგმვის ეტაპზე ინსულინზე გადასვლა.

მეტფორმინი ასევე გადადის დედის რძეში, ამიტომ, Yanumet არ არის დადგენილი ლაქტაციისთვის.

მეტფორმინი არ ერევა მართვის სატრანსპორტო საშუალებებში ან რთულ მექანიზმებში, ხოლო სინაგლიპტინმა შეიძლება გამოიწვიოს სისუსტე და ძილიანობა, ამიტომ, Januvia არ გამოიყენება, თუ საჭიროა სწრაფი რეაქცია და ყურადღების მაღალი კონცენტრაცია.

დოზის გადაჭარბების შედეგები

მეტფორმინის გადაჭარბებული დოზის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ იგი Yanumet- ის გარდა. პრეპარატის დოზის გადაჭარბება საშიშია ლაქტური აციდოზით, განსაკუთრებით მეტფორმინის ჭარბი რაოდენობით. დოზის გადაჭარბების სიმპტომების გამოვლენისას, სიმპტომური თერაპია გამოიყენება, რომელიც ანეიტრალებს ინტოქსიკაციას.

რატომ უნდა განვითარდეს მეტფორმინის კომპლექსები იანუვიასთან, გალვუსთან, ონგლიზასთან, გლიბურიდთან, თუ შეგიძლიათ გამოიყენოთ იგივე საშუალებები კომპლექსურ თერაპიაში ცალკე? სამეცნიერო ექსპერიმენტებმა აჩვენა, რომ ტიპის ტიპის 2 დიაბეტისთვის კონტროლის ნებისმიერი სქემით, მეტფორმინი იმყოფება (ინსულინზე გადასვლის დროსაც). უფრო მეტიც, მოქმედების განსხვავებული მექანიზმის მქონე ორი აქტიური ნივთიერების გამოყენებისას, პრეპარატის ეფექტურობა იზრდება და თქვენ შეგიძლიათ გააკეთოთ აბი უფრო დაბალი დოზით.

მნიშვნელოვანია მხოლოდ პაკეტში მეტფორმინის დოზის კონტროლი (500 მგ, 850 მგ ან 1000 მგ), დოზის გადაჭარბების სიმპტომების თავიდან ასაცილებლად. იმ პაციენტებისთვის, რომლებმაც დაივიწყეს ყველა ტიპის აბების დალევა დროულად, არის შესაძლებლობა, მიიღონ ერთდროულად საჭირო ყველაფერი, რაც დიდი უპირატესობაა, რაც მნიშვნელოვნად აისახება მკურნალობის უსაფრთხოებასა და შედეგებზე.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

მეტფორმინის შესაძლებლობები მცირდება შარდმდენებით, გლუკაგონით, კორტიკოსტეროიდებით, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებით, ფენოთიაზინებით, პერორალური კონტრაცეპტივებით ტაბლეტებში, ფენიტოინთან, ნიკოტინის მჟავასთან, სიმპათიომიმტიკასთან, კალციუმის ანტაგონისტებთან, იზონიაზიდთან. ექსპერიმენტებში ნიფედიპინის ერთჯერადმა დოზამ გაზარდა მეტფორმინის შეწოვა კვლევაში ჯანმრთელ მონაწილეებში, პიკის დონის მიღწევის დრო და ნახევარგამოყოფის პერიოდი იგივე დარჩა.

ჰიპოგლიკემიური თვისებები გაძლიერდება ინსულინით, სულფონილურეას ჯგუფის სამკურნალო საშუალებებით, აკბაროზით, MAO და ACE ინჰიბიტორებით, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით, ოქსიტეტრაციკლინით, კლოფიბრატის წარმოებულებით, ციკლოფოსფამიდით, β-ბლოკატორებით. ექსპერიმენტში ჯანსაღმა მონაწილეებმა ფუროსემიდის ერთჯერადმა გამოყენებამ გაზარდა მეტფორმინის შეწოვა და განაწილება, შესაბამისად, 22% და 15% -ით. თირკმლის კლირენსი ღირებულებები მნიშვნელოვნად არ შეიცვალა. არ არსებობს ინფორმაცია ფუროსემიდთან და მეტფორმინთან ერთად ერთობლივი თერაპიის გახანგრძლივების შესახებ.

სამკურნალო საშუალებები, რომლებიც გამოიყოფა ტუბულებში, იბრძვიან სატრანსპორტო სისტემებისთვის, ამიტომ გრძელვადიანი გამოყენებით მათ შეუძლიათ გაზარდონ მეტფორმინის მაქსიმალური კონცენტრაცია 60% -ით.

ციმეტიდინი აფერხებს მეტფორმინის ექსკრეციას, სისხლში წამლების დაგროვებას შეუძლია აციდოზის პროვოცირება.

Yanumet ასევე შეუთავსებელია ალკოჰოლთან, რაც ასევე ზრდის აციდოზის ალბათობას.

სხვა ჯგუფების სამკურნალო საშუალებების რეაქციის შესწავლისას (მეტფორმინი, სიმვასტატინი, გლიბენკლამიდი, ვარფარინი, როზიგლიტაზონი, კონტრაცეპტივები), სინაგლიპტინი არ იყო განსაკუთრებით აქტიური. დიგოქსინის პლაზმური კონცენტრაცია გაიზარდა 18% -ით, როდესაც მიიღება სიტაგლიპტინი ერთდროულად.

ექსპერიმენტში 858 ჯანმრთელი მონაწილე შედეგის ანალიზმა, რომლებმაც მიიღეს ერთდროული მედიკამენტების 83 ტიპი, რომელთა 50% თირკმელებით გამოიყოფა, არ დაფიქსირებულა მნიშვნელოვანი გავლენა sitagliptin– ის შეწოვაზე და განაწილებაზე.

ანალოგები და ფასები

Yanumet საკმაოდ ძვირადღირებული წამალია: საშუალოდ, სააფთიაქო ქსელში ფასი ორი და ნახევარიდან სამ ათას რუბლს შეადგენს თითო ყუთში, 1-7 ფირფიტით (14 ტაბლეტი ერთ ბლისტერში). ისინი აწარმოებენ ორიგინალურ წამალს ესპანეთში, შვეიცარიაში, ნიდერლანდებში, აშშ-ში, პუერტო რიკოში. ანალოგებს შორის, მხოლოდ Velmetia კომპოზიციაში არის სრულიად შესაფერისი. ATC მედიკამენტების ეფექტურობა და კოდი მსგავსია:

• დუგლიმაქსი;
• გლიბომეტი;
• ტრიპრიდი;
• ავანდამეტ.

გლიბომეტში შედის მეტფორმინი და გლიბენკლამიდი, რომლებიც მას ჰიპოგლიკემიური და ჰიპოლიპიდემიური შესაძლებლობებით უზრუნველყოფენ.გამოყენების მითითებები Yanumet- ის რეკომენდაციების მსგავსია. დუგლიმაქსი ემყარება მეტფორმინს და გლიმეპირიდს. ექსპოზიციის მექანიზმი და მითითებები მეტწილად მსგავსია Yanumet. ტრიპრიდს აქვს გლიმიპირიდი და პიოგლიტაზონი, რომელთაც აქვთ ანტიდიაბეტური მოქმედება და მსგავსი ნიშნები. Avandamet, რომელიც მეტფორმინის + როზიგლიტაზონის ერთობლიობაა, ასევე აქვს ჰიპოგლიკემიური თვისებები.

თუ Yanumet არ არის შესაფერისი

პრეპარატის შეცვლის მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს: ზოგისთვის, მედიცინა უბრალოდ არ უწყობს ხელს სათანადო ხარისხით, სხვებისთვის ეს იწვევს მუდმივ გვერდით ეფექტს, ან უბრალოდ ვერ ახერხებს მას.

როდესაც მედიკამენტის გამოყენება სრულად არ ანაზღაურებს შაქარს, ის შეიცვლება ინსულინის ინექციებით. ამ შემთხვევაში სხვა ტაბლეტები არაეფექტურია. სავარაუდოდ, აგრესიული მედიკამენტური თერაპიიდან, პანკრეასი მუშაობდა და ტიპი 2 დიაბეტის მოწინავე ფორმა გადავიდა ტიპის 1 დიაბეტში.

ყველაზე თანამედროვე ტაბლეტებიც კი არაეფექტური იქნება, თუ უგულებელყოფთ ენდოკრინოლოგის რეკომენდაციებს დაბალი ნახშირბადის კვების და დოზირებული ტვირთის შესახებ.

გვერდითი მოვლენები ხშირად მეტფორმინის პროვოცირებას ახდენს, ამ მხრივ sitagliptin უვნებელია. მისი ფარმაკოლოგიური შესაძლებლობების თანახმად, მეტფორმინი უნიკალური წამალია, სანამ მასზე ჩანაცვლებას შეეცდებით, ადაპტაციისთვის მაქსიმალური ძალისხმევაა საჭირო. დისპეფსიური დარღვევები დროთა განმავლობაში გაივლის და მეტფორმინი შეინარჩუნებს შაქარს ნორმალურ პანკრეასის და თირკმელების განადგურების გარეშე. ნაკლებად არასასურველი შედეგები გამოიწვევს Janumet– ს მიღებას არა ჭამის წინ ან მის შემდეგ, არამედ ჭამის დროს.

ფულის დაზოგვის მიზნით, თქვენ შეგიძლიათ შეცვალოთ Janumet ან Januvia მხოლოდ სუფთა მეტფორმინი. სააფთიაქო ქსელში უმჯობესია აირჩიოთ Glyukofazh ან Siofor სავაჭრო ნიშნები შიდა მწარმოებლების ნაცვლად.

დიაბეტი და ექიმები Yanumet- ის შესახებ

ნარკოტიკების Janumet- ის შესახებ, ექიმების მიმოხილვები ერთსულოვანია. ექიმები ამბობენ: მისი კომპონენტების მნიშვნელოვანი უპირატესობა (განსაკუთრებით სიტაგლიპტინი) არის ის, რომ ისინი არ იწვევენ ჰიპოგლიკემიას. თუ კრიტიკულად არ დაურღვევთ დადგენილ რეჟიმს და დაიცავთ რეკომენდაციებს კვების და ფიზიკური აღზრდის შესახებ, მრიცხველების მაჩვენებლები სტაბილურად დაბალი იქნება. თუ არსებობს ეპიგასტრიუმში დისკომფორტი და სხვა არასასურველი შედეგები, აუცილებელია სადღეღამისო დოზის გაყოფა 2 დოზით, რათა შემცირდეს ტვირთი სხეულზე. ადაპტაციის შემდეგ, შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ წინა რეჟიმს, თუ შაქარი უფრო მაღალია, ვიდრე სამიზნე მნიშვნელობები, შესაძლებელია დამსწრე ექიმის მიერ დოზის კორექცია.

Yanumet- ის შესახებ, პაციენტების მიმოხილვები სადავოა, რადგან დაავადება ყველაში განსხვავებულად მიმდინარეობს. უპირველეს ყოვლისა, მოზრდილ პაციენტებს უჩივიან გვერდითი მოვლენების გამო, რადგან თირკმელები და სხეული, როგორც მთლიანობა, უკვე ძირფესვიანდება თანმდევი დაავადებებით.

ენდოკრინოლოგებს აქვთ პოპულარული ანდაზა: "სპორტი და დიეტა - ვაქცინაცია დიაბეტის წინააღმდეგ". ყველას, ვინც სასწაულმოქმედი აბი ეძებს და მტკიცედ სწამს, რომ ახალი აბები, კიდევ ერთი სარეკლამო პაჩი ან მცენარეული ჩაი, მუდმივად განკურნავს დიაბეტს დიდი ძალისხმევის გარეშე, უნდა ახსოვდეს ეს უფრო ხშირად.