შაქრის სისხლის ტესტირების ჩატარების წესები და შედეგების გაშიფვრა

დიაბეტის დიაგნოზირების ძირითადი ინფორმაცია მოცემულია რუტინული ლაბორატორიული სისხლის შაქრის ტესტით. მისი დახმარებით, დაავადების დებიუტიდან რამდენიმე წლის წინ შეგიძლიათ ბიოქიმიურ დონეზე შეცვალოთ ძვრები და დროულად აღმოფხვრას ისინი.

მეტაბოლური დარღვევების გარდა, ეს კვლევა ხელს უწყობს ენდოკრინული პათოლოგიების, თირკმელების ქრონიკული დაავადებების, პანკრეატიტის იდენტიფიცირებას. დაბალი შაქრის სიგნალი ახდენს ღვიძლის ციროზს, ნაწლავურ დაავადებებს, არასწორი კვება. მოდით განვიხილოთ უფრო დეტალურად, რომელი შაქრის ტესტის არჩევა, როგორ მოვამზადოთ სისხლის დონაციისთვის და რა ჯანმრთელობის პრობლემების შესახებ შეიძლება გითხრათ კვლევის შედეგები.

რატომ უნდა მივიღო სისხლის ტესტი შაქრისთვის

ინფორმაცია ჩვენს სისხლში გლუკოზის ოდენობის შესახებ ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან შაქარი არის ენერგიის წყარო სხეულის ქსოვილებისთვის და ჩვენი სისხლძარღვების და ნერვების დაუნდობელი გამანადგურებელი. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია გლიკემიის დატვირთვაზე - სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციაზე.

დიაბეტი და წნევის მომატება წარსულის საგანი იქნება

• შაქრის ნორმალიზება -95%
• ვენების თრომბოზის აღმოფხვრა - 70%
• ძლიერი გულისცემის აღმოფხვრა -90%
• არტერიული წნევისგან თავის დაღწევა - 92%
• დღის განმავლობაში ენერგიის მატება, ღამით ძილის გაუმჯობესება -97%

მაღალი შაქრის მთავარი მიზეზი დიაბეტია. სტატისტიკის თანახმად, მისი გართულებებიდან სიკვდილიანობა მეხუთე ადგილზეა სიკვდილის ყველა შესაძლო მიზეზს შორის. ყოველწლიურად, ეს კლავს ერთი და ნახევარი მილიონი ადამიანის სიცოცხლეს - მეტი, ვიდრე საგზაო შემთხვევები.

დიაბეტის სიმპტომები ორგანოებში სერიოზული დარღვევების დაწყებამდე რთულია მისი ამოცნობა. მისი მანიფესტაციები გაურკვეველია: ხშირი შარდვა, კანის ქავილი, დაღლილობა. მათი გადახედვა ადვილია. დიაბეტის დიაგნოზის ყველაზე მარტივი და ზუსტი გზა არის სისხლში შაქრის ტესტების ჩატარება. თუ მათ რეგულარულად მიაქცევთ, ორგანიზმში ბიოქიმიური ცვლილებები შეიძლება აღიარდეს დიაბეტის დაწყებამდე რამდენიმე წლით ადრე და მათი დროულად პროფილაქტიკისთვის.

შაქრის ტესტის დადგენის შესაძლო მიზეზები:

• დიაბეტის რისკის ჯგუფისადმი მიკუთვნება - ცუდი მემკვიდრეობითობის, სიმსუქნის, არტერიული წნევის მაღალი მაჩვენებლით;
• ორსულობა
• გამოვლენილი ათეროსკლეროზი ან გულის კორონარული დაავადება;
• მხედველობის დროებითი დაბინდვა ან მხედველობის დაკარგვა;
• პანკრეასის დაავადება;
• ხშირი კანის ანთება, დაზიანებების ცუდი შეხორცება;
• არასტაბილური ფსიქიური მდგომარეობა, შფოთვითი შეტევები;
• გენიტალური ქავილი, თუ ინფექცია არ არის გამოვლენილი;
• დაგეგმილი სამედიცინო გამოკვლევა;
• შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული უკვე დიაგნოზირებული კომპენსაციის დონის შეფასება.

შაქრის ტესტების სახეები

შაქრიანი დიაბეტის გამოსავლენად და კონტროლისთვის გამოიყენება რამდენიმე სახის შაქრის ტესტები:

1. სისხლში გლუკოზა - წამყვანი ლაბორატორიული ტესტი დიაბეტის დიაგნოზირებისთვის. იგი ინიშნება სრული გამოკვლევებისთვის, ოპერაციების მომზადებისთვის, დიაბეტის მანიფესტაციების მსგავსი სიმპტომების გამოვლენით. თუ ანალიზის შედეგად განსაზღვრული სისხლში შაქრის დონე მნიშვნელოვნად მაღალია, ვიდრე ნორმალურია, ეს საკმარისია დიაგნოზის დასადგენად.
2. შაქრის სწრაფი ტესტი - ხორციელდება თერაპევტის ოფისში ან სახლში გადასატანი მოწყობილობების გამოყენებით - გლუკომეტრები. მოპოვებულ კითხვებს აქვს მნიშვნელოვანი შეცდომა (20% -მდე თუ ინსტრუქციები არაზუსტია), ამიტომ ექსპრეს მეთოდები მხოლოდ წინასწარი შეიძლება ჩაითვალოს. აქედან გამომდინარე, დადგენილია ლაბორატორიული ტესტები.
3. ფრუქტოზამინის გამოკვლევა - ჩვეულებრივ, დიაბეტის მქონე პაციენტის მიერ არის დადგენილი, რომ შეამოწმოს როგორ მუშაობს მკურნალობა და აკონტროლებს სისხლში შაქრის დაქვეითების დინამიკას. გამოკვლევა ითვლის ფრუქტოზამინის კონცენტრაციას - სისხლის შრატში გლიცირებულ პროტეინებს, ანუ მათზე, ვინც რეაქცია აქვს გლუკოზასთან. მათი ცხოვრების დრო 1-დან 3 კვირამდეა, ანალიზები აჩვენებს, თუ რამდენად ხშირად და კრიტიკულად გაიზარდა შაქარი ამ დროის განმავლობაში - დეტალურად ფრუქტოზამინის შესახებ.
4. გლიკირებული ჰემოგლობინის გამოცდა - გვიჩვენებს, თუ როგორ მოიწონა სისხლი ბოლო 3-4 თვის განმავლობაში. ეს არის სისხლის წითელი უჯრედების სიცოცხლის ხანგრძლივობა, რომლებიც შეიცავს ჰემოგლობინს. რაც უფრო მაღალია შაქრის დონე, მით უფრო გლიკირებული ჰემოგლობინი შეიცავს სისხლს, რაც ნიშნავს რომ დიაბეტი უფრო გამოხატულია. ეს ანალიზი ოპტიმალურია როგორც გლუკოზის დონის მატების ცალკეული შემთხვევების გამოვლენისთვის, ასევე არსებული დიაბეტის კონტროლისთვის - დეტალური ინფორმაცია გჰ-ს შესახებ.
5. გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი - საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ პრედიაბეტის მდგომარეობა, შაქრიან მეტაბოლიზმის საწყისი ცვლილებები. ეს გვიჩვენებს, შეუძლია თუ არა სხეულს დამუშავება გლუკოზის მნიშვნელოვანი რაოდენობით, რომელიც ერთხელ შედის სისხლში. ტესტის დროს სისხლი რამდენჯერმე მიიღება. პირველი არის ცარიელ კუჭზე, შემდეგ გლიკემიური დატვირთვის შემდეგ, ჭიქა ტკბილი წყლის სახით. ანალიზს 2 საათზე მეტი დრო სჭირდება და ხორციელდება მხოლოდ ლაბორატორიაში, პერსონალის მეთვალყურეობის ქვეშ. ტესტის შედეგია შაქრის დონის უზმოზე და ვარჯიშის შემდეგ ყოველ 30 წუთში. იხილეთ სტატია გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის შესახებ.
6. C- პეპტიდური გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი - წინა ვერსიის რთული ვერსია. ეს არის სისხლში შაქრის ტესტი, რომლის დატვირთვაც ხდება, რომლის დროსაც, გლუკოზის კონცენტრაციის გარდა, გამოითვლება C- პეპტიდის რაოდენობა. ეს არის ინსულინის წინამორბედის ნაწილი, რომელიც გამოყოფილია მისი წარმოქმნის დროს. C- პეპტიდის დონის მიხედვით, წარმოებული ინსულინი შეიძლება შეფასდეს უფრო დიდი სიზუსტით, ვიდრე თავად, რადგან ინსულინი შეიძლება შეფერხდეს ღვიძლის მიერ და არ შევიდეს სისხლში. ანალიზის გამოყენებით შეგიძლიათ გაირკვეს, თუ რამდენ ინსულინს აწარმოებს კუჭქვეშა ჯირკვალი, მაშინაც კი, როდესაც დიაბეტიანი პაციენტი იღებს ინსულინს გარედან ინექციების სახით - აქ C- პეპტიდის შესახებ.
7. ორსულობის დროს გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი - დაინიშნა უშეცდომოდ მე -2 ტრიმესტრის ბოლოს. მისი დახმარებით ვლინდება დიაბეტის ტიპი, რომელიც დამახასიათებელია ექსკლუზიურად ორსული ქალებისთვის - გესტაციური. ტესტი ტარდება დიდი სიფრთხილით, ჰიპერგლიკემიის პროფილაქტიკის მიზნით, სისხლში შაქარი წინასწარ განსაზღვრულია ექსპრეს ტესტით.

საერთო შეკითხვაა, თუ როგორ არის მითითებული შაქარი სისხლის ზოგად ტესტში. ფაქტია, რომ ზოგადი სისხლის ტესტი საერთოდ არ შეიცავს შაქრის მაჩვენებელს, რადგან ეს კლინიკურ ჰემატოლოგიურ კვლევებს ეხება. გლუკოზის დონე განისაზღვრება ბიოქიმიური კვლევების შედეგად, ასე რომ, თუ ამის გარკვევა გჭირდებათ, ამის შესახებ უნდა გააფრთხილოთ ლაბორატორიის პერსონალი.

ანალიზისთვის მზადება და სისხლის დონაცია

შაქრის ყველა ტესტი, გლიკირებული ჰემოგლობინის გარდა, უარი თქვით ცარიელ კუჭზე. კვების გარეშე პერიოდი უნდა იყოს 8-14 საათი. იმისთვის, რომ გლუკოზის ანალიზმა აჩვენოს რეალური ვითარება, ანალიზს დილით ადრე მოგიწევთ საუზმეზე, ყავასა და ჩაის, სიგარეტზე, საღეჭი რეზინების გარეშე და კბილების გახეთქვაც კი. ასევე მიზანშეწონილია მედიკამენტების მიღება ანალიზის შემდეგ გარკვეული პერიოდის გადადება. დასაშვებია მხოლოდ სუფთა წყალი. შაქრისთვის სისხლის ტესტირებისთვის მზადება იწყება სისხლის შეწირვამდე 2 დღით ადრე.

აუცილებელია გამორიცხოთ ზემოქმედება შაქრის დონეზე შემდეგი ფაქტორების მიხედვით:

1. თქვენ არ შეგიძლიათ მკვეთრად შეცვალოთ დიეტა, არ ღირს, როგორ დავიმკურნალოთ ცხიმი და ტკბილი და გავაგრძელოთ დიეტა.
2. აკრძალულია ნებისმიერი რაოდენობით ალკოჰოლი სისხლის შეწირვამდე 48 საათით ადრე.
3. ფიზიოთერაპია და მასაჟი, გაძლიერებული ვარჯიშები ანალიზის წინა დღეს უნდა გაუქმდეს, მათ შეუძლიათ სისხლში შაქრის დაქვეითება გამოიწვიოს.
4. ინფექციური დაავადებები ასევე ამახინჯებს შედეგებს, ბოლო სიცივის მომენტიდან უნდა დაელოდოთ მინიმუმ 2 კვირა.
5. ალბათ, ექიმის რჩევით, თქვენ მოგიწევთ შეუშალოთ რიგი წამლების მიღების კურსს. ჩვეულებრივ, ეს არის სალიცილატები, ვიტამინები, ჰორმონები, მათ შორის კონტრაცეპტივები.
6. სტრესული სიტუაციები ანალიზის დღეს x მიზეზია სისხლის სხვა მიწოდების გადადება სხვა დროს.

უმჯობესია ლაბორატორიაში მივიდეთ სისხლის შეწირვამდე 15 წუთით ადრე, რათა განისვენონ და დამშვიდდნენ. ასე რომ, შედეგები უფრო ზუსტი იქნება.

თანამედროვე ლაბორატორიებში ამჯობინებენ სისხლის პლაზმასთან მუშაობას. ვენისგან შაქრის სისხლი უფრო ზუსტ შედეგს იძლევა, რადგან ის უფრო სუფთაა, ვიდრე კაპილარული. თითისგან სისხლი გამოიყენება მხოლოდ სწრაფი ტესტებისთვის და, ზოგჯერ, შაქრის სამარხვო დღის დასადგენად.

რამდენად ხშირად გჭირდებათ სისხლში შაქრის სიზუსტე

სისხლის ტესტირება შაქრისთვის

თუ პრეპარატს პასუხისმგებლობით მიაქცევთ და სწორად ჩააბარებთ ლაბორატორიული სისხლის ტესტი შაქრისთვის, შეგიძლიათ იდენტიფიციროთ გლუკოზის მეტაბოლიზმის გადახრები, საიმედოობის მაღალი ხარისხით. თუმცა, დიაგნოზი დადგენილია მხოლოდ შედეგებში გადახრების გადახრის ხელახალი გამოვლენის შემდეგ.

გადახრები ნორმიდან: რა შეიძლება იყოს მიზეზი

შაქარი, მნიშვნელოვნად აღემატება ნორმას, მიუთითებს შაქრიანი დიაბეტის ან დაავადების ერთ – ერთ დაავადებაზე:

• ენდოკრინული სისტემის პათოლოგია;
• პანკრეასის დარღვევა;
• დუნე ღვიძლის ან თირკმელების დაავადება;
• ჰემორაგიული ინსულტი;
• მიოკარდიუმის ინფარქტი;
• აუტოიმუნური დაავადებები.

გლიკემიური მაჩვენებლების შესაძლო ზრდა სტრესის ზემოქმედების ქვეშ, მოწევა მოწევა სისხლის შეწირვამდე, კოფეინს ან ჰორმონებს. ნორმის უმნიშვნელო ჭარბი რაოდენობა მიუთითებს მეტაბოლიზმში თავდაპირველ პრობლემებზე, რომელთა უმეტესობა შექცევადია და წარმატებით მკურნალობენ. ამ შემთხვევაში აუცილებელია ენდოკრინოლოგის კონსულტაცია და დამატებითი გამოკვლევები.

ჰიპოგლიკემია, დაბალი შაქარი, დამახასიათებელია ჰიპოფიზის ჯირკვლის მიერ ჰორმონის წარმოების დარღვევების გამო, და გვხვდება ჰიპოთირეოზი, ღვიძლის მძიმე დაავადებები, პანკრეასის და კუჭის სიმსივნეები. ანალიზების ცრუ გაურკვეველი შედეგები აჩვენებს ფიზიკური ვარჯიშის, კვების ნაკლებობის, სხეულის ამაღლების ტემპერატურაზე.

ასეთი ანალიზის ღირებულება

სისხლში შაქარი არის იაფი ანალიზი, კომერციულ ლაბორატორიებში ის 200 მანეთი ეღირება, ხოლო თერაპევტის ან ენდოკრინოლოგის კაბინეტში, ისინი მოგწერენ, რომ ეს აბსოლუტურად უფასოა. დიაბეტის მკურნალობის ხარისხის დადგენა ასევე არ საჭიროებს დიდ ფულს - ფრუქტოზამინის ანალიზს დაახლოებით 250 რუბლი ღირს.

გლიკირებული ჰემოგლობინისა და გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის დონის განსაზღვრა ეღირება 500-დან 650 რუბლამდე. C- პეპტიდის კონცენტრაცია შეგიძლიათ იხილოთ დამატებითი 700 რუბლისთვის. უმეტეს შემთხვევაში, 100-დან 150 რუბლამდე უნდა გადაიხადოს სისხლი ვენისგან სისხლის გადასაღებად.

რამდენი სისხლის ტესტირება ხდება:

• კლინიკებში - დაახლოებით 1 კვირა, რადგან ისინი სისხლს უგზავნიან სხვა ლაბორატორიებს;
• კომერციულ ლაბორატორიაში - 1 სამუშაო დღე, გადაუდებლობისთვის გადახდისას - 2 საათით ადრე შედეგების ელექტრონულ ყუთში ჩაბარებით.