ტიპი 2 დიაბეტით, ადრე თუ გვიან აღინიშნება ენდოგენური დეფიციტი, ანუ ორგანიზმში გამომუშავებულია ინსულინი. Diabefarm, რუსული მედიცინა, რომელიც წარმოებულია პეტერბურგის ფარმაცევტული კომპანია ფარმაქორის მიერ, ამ პრობლემის მოგვარება შეუძლია. ის მიეკუთვნება სულფონილურას პრეპარატებს და ერთ – ერთი ყველაზე უსაფრთხოა ამ ჯგუფში.
აქტიური ნივთიერება Diabefarma, გლიკლაზიდი, შედის ტაბლეტებში მოდიფიცირებული განთავისუფლებით, რაც საშუალებას იძლევა მივაღწიოთ ნარკოტიკების ერთგვაროვან მიწოდებას სისხლში და ამით შეამციროთ ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი. შეუძლებელია ჰიპოგლიკემიის ეპიზოდების მთლიანად გამორიცხვა ნებისმიერი სოლფონილურას წარმოებულების მკურნალობის დროს.
პრეპარატის პრინციპი
დიაბეტში გამოყენებული მედიკამენტების მოქმედება უნდა შეესაბამებოდეს ამ დაავადების პათოფსიოლოგიას. ნახშირწყლების პირველი დარღვევები ყველაზე ხშირად გამოიხატება ინსულინის წინააღმდეგობასთან, ამიტომ პაციენტებს ინიშნება ტაბლეტები, რომელთა მიზანია მისი შემცირება. ამ მხრივ ყველაზე ეფექტური პრეპარატია მეტფორმინი (სიოფორი, გლუკოფაგი და ანალოგები). ასევე, პაციენტებს ახასიათებთ გლუკოგენოგენეზის გაძლიერებული საშუალება: გლუკოზა წარმოიქმნება ღვიძლის მიერ უფრო დიდი რაოდენობით, ვიდრე ადრე. მეტფორმინი ასევე წარმატებით ასრულებს ამ დარღვევას.
დიაბეტის მეორე ეტაპზე იწყება პანკრეასის ფუნქციის დაქვეითება. პირველი, ცვლილებები ხდება სეკრეციის პირველ ეტაპზე: სისხლში ინსულინის განთავისუფლების სიჩქარე მცირდება მასში გლუკოზის შეწოვის შემდეგ. თანდათანობით, პირველი ეტაპი მთლიანად ქრება, ხოლო დღის განმავლობაში სისხლში შაქარი ინახება მუდმივად ამაღლებულ დონეზე. ამ დროს, სისხლში შაქარი შეიძლება შემცირდეს ორი გზით: ან მინიმუმამდე დაიყვანოთ ნახშირწყლების მიღება, მკაცრი დიეტის გამოყენებით, რომელიც პრაქტიკულად არ არის ნახშირწყლები, ან დაიცავით წინა დიეტა და დაამატეთ პრეპარატი Diabefarm ან მისი ანალოგები მკურნალობის რეჟიმთან.
დიაბეფარმი მოქმედებს პანკრეასის უჯრედებზე, აიძულებს მათ ინსულინის წარმოება. მას შეუძლია აღადგინოს დაკარგული პირველი ეტაპი, რომლის წყალობითაც სისხლში გლუკოზის განთავისუფლებასა და ჰორმონის სეკრეციის დაწყებას შორის დრო მცირდება, ხოლო ჭამის შემდეგ გლიკემია ნაკლებად იზრდება. ძირითადი მოქმედების გარდა, Diabefarm- ს შეუძლია ებრძოლოს ინსულინის წინააღმდეგობას, მაგრამ მეტფორმინთან შედარებით ნაკლებად ეფექტურია. დიაბეტის უკეთესად კომპენსირების მიზნით, ეს პრეპარატები ინიშნება როგორც წყვილი.
დიაბეტი და წნევის მომატება წარსულის საგანი იქნება
- შაქრის ნორმალიზება -95%
- ვენების თრომბოზის აღმოფხვრა - 70%
- ძლიერი გულისცემის აღმოფხვრა -90%
- არტერიული წნევისგან თავის დაღწევა - 92%
- დღის განმავლობაში ენერგიის მატება, ღამით ძილის გაუმჯობესება -97%
ასევე მედიკამენტებში, დამატებითი მოქმედება იქნა ნაპოვნი და ასახულია ინსტრუქციებში, რომლებიც არ უკავშირდება შაქრის შემცირებას, მაგრამ დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის ძალიან სასარგებლოა. პრეპარატი ხელს უშლის სისხლძარღვებში სისხლის შედედების წარმოქმნას, აუმჯობესებს მათი რეზორბციის ბუნებრივ პროცესებს. ეს ეფექტი საშუალებას გაძლევთ შეანელოთ რეტინოპათიის განვითარება და სისხლძარღვთა სხვა გართულებები. დიაბეტური ნეფროპათიის დროს დიაბეფარმის მიღება იწვევს შარდში ცილის დონის დაქვეითებას.
გამოყენების ჩვენებები
დიაბეფარმი ინიშნება მხოლოდ იმ პაციენტებისთვის, რომლებმაც შეინარჩუნეს ინსულინის სინთეზი, მაგრამ ეს არ არის საკმარისი ნორმალური სისხლში შაქრისთვის. ტიპი 2 დიაბეტიანი პაციენტები აკმაყოფილებენ ამ მოთხოვნებს დაავადების დაწყებიდან საშუალოდ 5 წლის განმავლობაში. დაადასტუროთ ჰორმონის ნაკლებობა სისხლის ანალიზით C- პეპტიდისთვის ან ინსულინისთვის.
პრეპარატთან მკურნალობის დროს სავალდებულოა დიეტური შეზღუდვები: ცხრილი 9 ან მეტი ხისტი დაბალი ნახშირბადის დიეტა. ტკბილეული უნდა გამოირიცხოს და ნახშირწყლები შეიზღუდოს სხვა საკვებისგან: მარცვლეული, ზოგიერთი ბოსტნეული და ხილი. ასევე, პაციენტებს ნაჩვენებია რეგულარული ფიზიკური დატვირთვა. თუ დიეტა, ვარჯიში, მეტფორმინი და Diabefarm მაქსიმალური დოზით საკმარისად არ ამცირებენ შაქარს, დიაბეტით დაავადებულებს ინსულინის თერაპია სჭირდებათ.
გამოშვების ფორმა და დოზა
მედიკამენტების რეესტრში, პრეპარატი რეგისტრირებულია 2 ტიპში: Diabefarm და Diabefarm MV.
| ტაბლეტის განსხვავებები | დიაბეფარმი | Diabefarm MV |
| სისხლში მოქმედი ნივთიერების მიღება | შეწოვისთანავე. | თანდათანობით, მცირე ნაწილებში, როგორც ტაბლეტი გამოდის. |
| ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი | აბი აიღეთ პირველივე საათებში. | შემცირებულია სისხლში გლიკლაზიდის კონცენტრაციის მწვერვალის არარსებობის გამო. |
| დოზირება, რომლის მსგავსია შაქრის შემამცირებელი ეფექტი | 80 მგ | 30 მგ |
| დაშვების სიხშირე | დოზა 80 მგ ზემოთ უნდა დაიყოს 2 დოზად. | ნებისმიერი დოზა მიიღება დღეში ერთხელ. |
| დაშვების წესები | ტაბლეტის მთლიანობის მოთხოვნები გამოყენების ინსტრუქციებში არ არსებობს. | გაფართოებული თვისებების შესანარჩუნებლად, ტაბლეტი უნდა დარჩეს ხელუხლებელი, ის არ შეიძლება საღეჭი ან რუბლს შეადგენს. |
| მაქსიმალური დოზა | 320 მგ (4 ტაბლეტი) | 120 მგ (4 ტაბლეტი) |
| ფასი, რუბლს შეადგენს. | 109-129 | 140-156 |
| ვადის გასვლის თარიღი, წლები | 2 | 3 |
ჩვეულებრივი ფორმა (დაუყოვნებლივი გამოშვება) გათავისუფლების მოძველებული ფორმაა, ძნელია იპოვოთ იგი აფთიაქებში. ადვილად განასხვავებენ პრეპარატი დოზით 80 მგ დოზით.
Diabefarm MV– ს დოზა აქვს მხოლოდ 30 მგ. ეს არის შეცვლილი ან გაფართოებული გამოშვების წამალი. ეს ფორმა საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ ადმინისტრირების სიხშირე და დოზა, აღმოფხვრას აქტიური ნივთიერების გამაღიზიანებელი მოქმედება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტზე, შეამციროს გვერდითი მოვლენების რისკი. ინსტრუქციის თანახმად, გლიკლაზიდის კონცენტრაცია თითქმის მუდმივი რჩება Diabefarma MV– ის მიღების შემდეგ მთელი დღის განმავლობაში. დიაბეტით დაავადებულთა აზრით, ახალი პრეპარატი გაცილებით ნაკლებად იწვევს ჰიპოგლიკემიას, ვიდრე მისი წინამორბედი. ექიმები ეთანხმებიან პაციენტებს, გამოკვლევებმა დაამტკიცა, რომ გლიკლაზიდის გახანგრძლივებული უპირატესობა ჩვეულებრივია.
გამოყენების ინსტრუქცია
ისინი იღებენ Diabefarm MV 30– ს ერთად საუზმეზე. პრეპარატის გამოყენების დაწყებისთანავე, თქვენ უნდა მოაწყოთ თქვენი დიეტა ექიმის რეკომენდაციების შესაბამისად: ხშირად ჭამა და ნელ – ნელა, ნუ გამოტოვებთ კვებას, თანაბრად გადაანაწილეთ ნახშირწყლები მთელი დღის განმავლობაში.
როგორ დავიწყოთ მკურნალობა:
- ჰიპერგლიკემიის დონის მიუხედავად, Diabefarm იწყება 1 ტაბლეტით 30 მგ. მომდევნო 2 კვირის განმავლობაში დოზის გაზრდა აკრძალულია. ეს დრო აუცილებელია იმისათვის, რომ გლიკლაზიდის მოქმედება სრულად მოხდეს, ხოლო სხეულს დრო აქვს შეეგუოს წამალს.
- თუ შაქარი ნორმალურად არ დაბრუნებულა, დოზა იზრდება 60 მგ-მდე. მიმოხილვების თანახმად, ეს დოზა საკმარისია დიაბეტით დაავადებულთა უმეტესობისთვის.
- საჭიროების შემთხვევაში, ის შეიძლება თანდათან გაიზარდოს 120 მგ (4 ტაბლეტი), მაგრამ არა უმეტეს.
ხანდაზმულ ადამიანებში, თირკმლის მსუბუქი და ზომიერი უკმარისობის მქონე პაციენტებში, Diabefarm ანაზღაურებს შაქრიანი დიაბეტის ეფექტურობას, ამიტომ მათ არ სჭირდებათ დოზის კორექცია. დიაბეფარმის ან მასთან ერთად მიღებული სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტების დოზის გაზრდა უნდა იყოს სისხლში გლუკოზის ხშირი მონიტორინგით, რადგან ამ პერიოდის განმავლობაში ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი უფრო მაღალია. გამოყენების ინსტრუქცია საშუალებას იძლევა პრეპარატის დანიშვნა მეტფორმინთან, აკარბოზთან და ინსულინთან ერთად.
მედიკამენტების გვერდითი მოვლენები
Diabefarm- ის მიღების ყველაზე დიდი საფრთხე არის ჰიპოგლიკემია. ყველაზე ხშირად, მას თან ახლავს მძიმე სიმპტომები, რომლებიც ყველასთვის ნაცნობი დიაბეტით არის დაავადებული: ყბა, შიმშილი, თავის ტკივილი, დაღლილობა, აპათია ან გაღიზიანება, თავბრუსხვევა.
ჰიპოგლიკემიის მიზეზი შეიძლება იყოს:
- პრეპარატის დოზის გადაჭარბებული დოზა ან მისი ერთობლივი ადმინისტრირება მსგავსი ეფექტის მქონე მედიკამენტებთან: სულფონილურეა, DPP-4 ინჰიბიტორები და GLP-1 ანალოგები.
- კვების შეცდომები: კვება გამოტოვოთ ან ნახშირწყლების რაოდენობის მკვეთრი დაქვეითება Diabefarm– ის დოზის ერთდროულად შემცირების გარეშე.
- მიღება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან, რომლებიც აძლიერებენ გლიკლაზიდის მოქმედებას: ანტიჰიპერტენზიული, ანტიფუნგული, ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო მოქმედება, ჰორმონალური, ანთების საწინააღმდეგო საშუალება.
ნებისმიერი სხვა მედიცინის მსგავსად, Diabefarm- მა შეიძლება საჭმლის მომნელებელი დარღვევების პროვოცირება. გულისრევა, დიარეა, კუჭში სიმძიმის შეგრძნება თავიდან აიცილოთ, თუ წამალს საკვებით სვამთ, როგორც ინსტრუქცია გირჩევთ. ასევე მცირეა ალერგიის რისკი, ჩვეულებრივ, გამონაყარი და ქავილი. თუ ალერგია აღენიშნება Diabefarm- ს, ამ ჯგუფის ყველა წამლის მიმართ იგივე რეაქციის ალბათობა მაღალია.
ალკოჰოლთან ერთად მიღებისას შესაძლებელია დისულფირამის მსგავსი რეაქცია. ეს არის ორგანიზმში ეთანოლის დაშლის პროდუქტების დაგროვება, რაც ვლინდება ღებინების, სუნთქვის პრობლემების, გულისცემის მატებისა და წნევის ვარდნის სახით. რაც უფრო მეტი ალკოჰოლი იყო მთვრალი, მით უფრო მწვავეა სიმპტომები. ასეთი რეაქცია შეიძლება ნებისმიერ დროს განვითარდეს. თუ ერთხელ Diabefarm- სთან ალკოჰოლის კომბინაციამ ზიანი არ მოუტანა, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ შემდეგ ჯერზე პრობლემა არ იქნება.
ვისთანაც Diabefarm უკუნაჩვენებია
უკუჩვენებები:
- ჰიპერმგრძნობელობა გლიკლაზიდის ან ჯგუფის ანალოგების მიმართ;
- თირკმლის ან ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება;
- ნაწლავების შთანთქმის უკმარისობა;
- დიაბეტის მწვავე გართულებების მკურნალობის პერიოდი, ფართო დაზიანებები, დამწვრობები და სიცოცხლისთვის საშიში სხვა პირობები;
- ლეიკოპენია;
- ორსულობა, B ჰეპატიტი;
- 18 წლამდე ასაკის პაციენტებს.
როგორ შეცვალოს
Diabefarm არის Diabeton- ის მრავალი მრავალი გენერია. ორიგინალი დამზადებულია საფრანგეთში, მისი ფასი 2-3-ჯერ უფრო მაღალია, ვიდრე იგივე შემადგენლობით შინაური პრეპარატების წარმოება. ასევე, დიაბეტონის გენეტიკა და Diabefarm- ის ანალოგები არის:
- გლიკლაზიდი MV, MV Pharmstandard, SZ, Canon, Akos;
- Golda MV;
- გლიკლადა;
- დიაბეტი;
- Glidiab MV;
- დიაბინაქსი;
- დიეტიკა.
მიმოხილვების თანახმად, ამ სიიდან ყველაზე პოპულარულია ორიგინალი დიაბეტონი, ასევე რუსული გლიკლაზიდი და გლადიაბ.
