სიცოცხლის განმავლობაში ერთხელ მაინც უნდა გაიაროთ გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი. ეს არის საკმაოდ გავრცელებული ანალიზი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ იდენტიფიციროთ და აკონტროლოთ გლუკოზის ტოლერანტობა. ეს მდგომარეობა ჯდება ICD 10 (მე –10 გადასინჯვის დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაცია)
რა არის ეს, რატომ კეთდება ეს და როდის არის რეალურად საჭირო? აუცილებელია დიეტა და მკურნალობა, თუ გლუკოზის კონცენტრაცია მაღალია?
ტოლერანტობის, როგორც კონცეფციის დარღვევა
ჩვეულებრივი ყოველდღიური რუტინით, ადამიანი რამდენჯერმე ჭამს საჭმელს, არ ითვლის საჭმლის საჭმელს.
დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად ხშირად და რა სახის საკვები მოხმარდა, არის თუ არა დიეტა, იცვლება სისხლში შაქრის დონე. ეს ფენომენი სრულიად ნორმალურია. მაგრამ ზოგჯერ გლუკოზის კონცენტრაცია გაუმართლებლად მატულობს ან მკვეთრად მცირდება და ICD 10-ის მიხედვით ეს მდგომარეობა უკვე საფრთხეშია.
სისხლში შაქრის მომატება აშკარა მიზეზით არ არის გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევა. სირთულე ის არის, რომ მისი აღმოჩენა შესაძლებელია მხოლოდ სისხლის ან შარდის კლინიკური შესწავლით, ICD 10-ის მიხედვით.
ხშირად გლუკოზის ტოლერანტობა არ ჩანს. და მხოლოდ გარკვეულ შემთხვევებში, მათ შორის ორსულობის დროს, არსებობს სიმპტომები, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტის მსგავსი:
- მშრალი კანი;
- ლორწოვანის გამოშრობა;
- მგრძნობიარე, სისხლდენა ღრძილები;
- გრძელი სამკურნალო ჭრილობები და აბრაზიები.
ეს არ არის დაავადება, მაგრამ მკურნალობა უკვე საჭიროა. სხეული სიგნალი მიდის, რომ ყველაფერი ნორმალურად არ მიმდინარეობს და თქვენ ყურადღება უნდა მიაქციოთ თქვენს დიეტასა და ცხოვრების წესს. ჩვეულებრივ, სპეციალური დიეტა ინიშნება, თუ დარღვევები სერიოზულია - ნარკოტიკების მკურნალობა ICD 10-ის მიხედვით.
მნიშვნელოვანია: გლუკოზის შემწყნარებლობა ყოველთვის არ არის, მაგრამ ხშირად ხდება იმპულსი დიაბეტის განვითარებისათვის. ამ შემთხვევაში, არ უნდა მოხდეს პანიკა, მაგრამ გაიარეთ კონსულტაცია სპეციალისტთან და გაიაროს ყველა საჭირო გამოკვლევა.
თუ ორგანიზმში ინსულინის ოდენობა ნორმალური რჩება, ძირითადი მოქმედებები მიმართული უნდა იყოს შაქრიანი დიაბეტის განვითარების განვითარების თავიდან ასაცილებლად.
ხალხური საშუალებებით მკურნალობა კარგ შედეგს იძლევა - ეს არის ალტერნატიული ვარიანტი ორსულობის დროს, როდესაც მედიკამენტებით მკურნალობა არასასურველია, თუმცა ICD 10 განსაკუთრებით არ გულისხმობს ხალხური მედიკამენტების მკურნალობას.
როგორ ხდება გლუკოზის ტოლერანტობის ანალიზი?
იმის დასადგენად, არის თუ არა გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევა, გამოიყენება ორი ძირითადი მეთოდი:
- კაპილარული სისხლის სინჯი.
- ვენური სისხლის სინჯი.
ინტრავენური გლუკოზა საჭიროა, როდესაც პაციენტი დაავადებულია საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებებით ან მეტაბოლური დარღვევებით. ამ შემთხვევაში, გლუკოზა ვერ შეიწოვება, თუ მიიღება პერორალურად.
გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი ინიშნება ასეთ შემთხვევებში:
- თუ არსებობს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება (ახლო ნათესავები განიცდიან შაქრიანი დიაბეტის 1 ან 2 ტიპს);
- თუ ორსულობის დროს დიაბეტის სიმპტომები არსებობს.
სხვათა შორის, კითხვა, არის თუ არა მემკვიდრეობით მიღებული დიაბეტი, უნდა იყოს შესაბამისი ყველა დიაბეტისთვის.
ტესტამდე 10-12 საათით ადრე აუცილებელია თავი შეიკავოთ საჭმლისა და სასმელის ჭამისგან. თუ რაიმე მედიკამენტი მიიღება, ჯერ უნდა გაიაროთ ენდოკრინოლოგი, თუ მათი გამოყენება გავლენას მოახდენს ICD 10-ზე ჩატარებული ანალიზების შედეგებზე.
ანალიზის ჩაბარების ოპტიმალური დროა დილის 7.30 საათიდან 10 საათამდე. ტესტი კეთდება ასე:
- პირველი, სამარხვო სისხლი პირველად მიიღება.
- შემდეგ უნდა აიღოთ შემადგენლობა გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტისთვის.
- ერთი საათის შემდეგ, სისხლი კვლავ შეწირულია.
- ბოლო სისხლის შერჩევა GTT– ში მოცემულია კიდევ 60 წუთში.
ამრიგად, ტესტისთვის სულ მცირე მინიმუმ 2 საათია საჭირო. ამ პერიოდის განმავლობაში, მკაცრად აკრძალულია საკვების ან სასმელის ჭამა. მიზანშეწონილია, რომ თავიდან აიცილოთ ფიზიკური დატვირთვა, იდეალურ შემთხვევაში, პაციენტი უნდა იჯდეს ან იტყუება.
ასევე აკრძალულია ტესტის დროს ნებისმიერი სხვა ტესტის ჩატარება გლუკოზის შემწყნარებლობის გამო, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შაქრის დაქვეითება.
ყველაზე საიმედო შედეგის მისაღებად, ტესტი ტარდება ორჯერ. ინტერვალი 2-3 დღეა.
ანალიზი არ შეიძლება განხორციელდეს ასეთ შემთხვევებში:
- პაციენტი სტრესის ქვეშ იმყოფება;
- იყო ოპერაცია ან მშობიარობა - უნდა გადადოთ ტესტი 1.5-2 თვის განმავლობაში;
- პაციენტი გადის ყოველთვიურ მენსტრუაციას;
- არსებობს ციროზის სიმპტომები ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების გამო;
- ნებისმიერი ინფექციური დაავადებით (სიცივისა და გრიპის ჩათვლით);
- თუ ტესტირება დაავადებულია საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებებით;
- ავთვისებიანი სიმსივნეების თანდასწრებით;
- ჰეპატიტით ნებისმიერი ფორმით და სტადიით;
- თუ პირი წინა დღით მუშაობდა, გაიზარდა ფიზიკური ვარჯიში, ან არ სძინავს დიდი ხნის განმავლობაში;
- თუ მკაცრ დიეტას მიჰყვება.
თუ უგულებელყოფთ ზემოთ ჩამოთვლილ ერთ ან რამდენიმე ფაქტორს, ისევე როგორც ორსულობის დროს, შედეგების საიმედოობა საეჭვო იქნება.
აი, რას უნდა გამოიყურებოდეს ნორმალური ანალიზი: პირველი სისხლის ნიმუშის ინდიკატორები არ უნდა იყოს უფრო მაღალი, ვიდრე 6.7 მმოლ / ლ, მეორე - არაუმეტეს 11.1 მმოლ / ლ, მესამე - 7.8 მმოლ / ლ. რიცხვები შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს ხანდაზმულ და პედიატრიულ პაციენტებში, ასევე ორსულობის დროს შაქრის მაჩვენებელი ასევე განსხვავებულია.
თუ ანალიზის ყველა წესის მკაცრი დაცვით, ინდიკატორები განსხვავდება ნორმიდან, პაციენტს აღენიშნება გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევა.
მსგავსი ფენომენი შეიძლება გამოიწვიოს მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის განვითარებას და განგაშის სიგნალების შემდგომი უგულებელყოფით, ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტისკენ. ეს განსაკუთრებით საშიშია ორსულობის დროს, მკურნალობა აუცილებელია, მაშინაც კი, თუ აშკარა სიმპტომები ჯერ კიდევ არ არის ხელმისაწვდომი.
რატომ არის გლუკოზის ტოლერანტობა დაქვეითებული
სისხლში შაქრის არამიზნობრივი ზრდის ან შემცირების მიზეზები შეიძლება იყოს:
- ბოლოდროინდელი სტრესი და ნერვული შოკი.
- მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.
- ჭარბი წონა და სიმსუქნე, როგორც დიაგნოზი.
- Sedentary ცხოვრების წესი.
- საკონდიტრო ნაწარმისა და ტკბილეულის ბოროტად გამოყენება.
- უჯრედების მგრძნობელობის დაკარგვა ინსულინის მიმართ.
- ორსულობის დროს.
- ინსულინის არასაკმარისი წარმოება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევების გამო.
- ფარისებრი ჯირკვლის და ენდოკრინული სისტემის სხვა ორგანოების დისფუნქცია, რაც იწვევს სისხლში შაქრის მომატებას.
ამ ფაქტორების არსებობისას პრევენციული ზომების არარსებობა გარდაუვლად იწვევს შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2-ის განვითარებას - ეს არის შეძენილი.
გლუკოზის შემწყნარებლობის მკურნალობის მეთოდები
გამოიყენება თერაპიის ორი ტაქტიკა: ნარკოტიკი და ალტერნატივა. დროული დიაგნოზით, ალტერნატიული მეთოდებით მკურნალობა ხშირად საკმარისია, მედიკამენტების მიღების გარეშე.
დაქვეითებული გლუკოზის ტოლერანტობის არა წამალდამოკიდებულება ემყარება ასეთ ძირითად პრინციპებს:
- ფრაქციული კვება მცირე ნაწილებში. თქვენ უნდა ჭამოთ დღეში 4-6 ჯერ, ხოლო საღამოს კვება უნდა იყოს დაბალკალორიული.
- შეამცირეთ ფქვილის პროდუქტების, პასტების, ასევე ტკბილეულის გამოყენება.
- მკაცრად გააკონტროლეთ წონა, ცხიმების დეპონირების თავიდან ასაცილებლად.
- ბოსტნეული და ხილი რომ გახდეს მთავარი საკვები პროდუქტები, გამორიცხავს მხოლოდ მათ, რომლებიც დიდი რაოდენობით სახამებლისა და ნახშირწყლების შეიცავს - კარტოფილი, ბრინჯი, ბანანი, ყურძენი.
- დარწმუნდით, რომ დღეში დალიეთ მინიმუმ 1.5 ლიტრი მინერალური წყალი.
- თუ ეს შესაძლებელია, გამორიცხეთ ცხოველური ცხიმების გამოყენება, ამჯობინეთ მცენარეული ზეთი.
ჩვეულებრივ, ამ კვების წესების დაცვით კარგ შედეგს იძლევა. თუ ეს არ მიიღწევა, ინიშნება სპეციალური პრეპარატები, რომლებიც ხელს უწყობენ გლუკოზის მეტაბოლიზმის და მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას. ამ შემთხვევაში ჰორმონის შემცველი პრეპარატების მიღება არ არის საჭირო.
გლუკოზის მეტაბოლიზმის გასაუმჯობესებლად ინიშნება ყველაზე პოპულარული და ეფექტური მედიკამენტები:
- გლუკოფაგი;
- ტონორმა;
- მეტფორმინი;
- აკაროზა;
- გლუკოფეი;
- ამარილი.
ყველა დანიშვნები უნდა გაკეთდეს მკაცრად ექიმის მიერ. თუ რაიმე მიზეზის გამო, მედიკამენტების მიღება არასასურველია ან შეუძლებელი, მაგალითად, ორსულობის დროს, გლუკოზის ტოლერანტობა მკურნალობენ ალტერნატიულ რეცეპტებთან, კერძოდ, მცენარეული მცენარეების მრავალფეროვნებით.
გამოყენებულია შემდეგი სამკურნალო მცენარეები: მაყვლის ფოთლები, ცხენოსნობა, ძირტკბილას ფესვი და inflorescences, მოცვი. Steamed წიწიბურა ძალიან პოპულარულია მკურნალობის დროს.
არსებობს საკმაოდ დიდი რაოდენობით მეთოდები არასტაბილური სისხლის შაქრის წინააღმდეგ საბრძოლველად. მაგრამ ამავე დროს, მნიშვნელოვანია ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა, განსაკუთრებით ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში.
მოწევაზე უარის თქმა და ალკოჰოლის დალევა, სუფთა ჰაერზე გასეირნება, სპორტული თამაშები, დიეტის დაცვა - ეს ყველაფერი მნიშვნელოვნად მოქმედებს სხეულის გლუკოზის ტოლერანტობაზე და ხელს შეუწყობს მცირე არეულობის პათოლოგიაში გადაქცევას, განსაკუთრებით ორსულობის პერიოდში.
თანაბრად მნიშვნელოვანი წერტილი არის ნერვული სისტემის მდგომარეობა. მუდმივი სტრესი და შფოთვა შეიძლება გადამწყვეტი ფაქტორი იყოს. ამიტომ, თუ ამის საჭიროება არსებობს, ღირს ფსიქოლოგთან დაკავშირება. ის ხელს შეუწყობს საკუთარი თავის გაკრეჭას, შეჩერებას და შეწყვეტდეს წუხილს და საჭიროების შემთხვევაში დანიშნოს მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ ნერვული სისტემის გაძლიერებას.
და ბოლო რჩევა: ნუ უგულებელყოფთ თქვენს ჯანმრთელობას და უგულებელყოფა დაგეგმილი ყოველწლიური შემოწმება, თუნდაც იმ მომენტში, როდესაც თავს საკმაოდ დამაკმაყოფილებლად გრძნობთ.
საწყის ეტაპზე ნებისმიერი დაავადების პრევენცია ან განკურნება უფრო ადვილია, ვიდრე ბრძოლა მას თვეებით და წლების განმავლობაშიც კი.
