დიაბეტის მთავარი დიაგნოსტიკური ნიშანი არის მაღალი გლუკოზა.
ექიმები და პაციენტები ამ ინდიკატორის საშუალებით ხელმძღვანელობენ, რომ შეაფასონ მკურნალობის ეფექტურობა, წამლისა და დიეტის დოზის შერჩევა, ისინი განსაზღვრავენ დიაბეტის ანაზღაურებას და გართულებების რისკს.
სათანადო მკურნალობისთვის, სისხლში გლუკოზა უნდა განისაზღვროს ყოველდღიურად, ცარიელ კუჭზე, ჭამიდან 2 საათის შემდეგ და ძილის წინ. სახლში, ეს შეიძლება გაკეთდეს სპეციალური მოწყობილობის გარეშე - გლუკომეტრიც კი.
გლუკოზის ტესტი ზოლები
ყველაზე ზუსტია დიაბეტის დიაგნოზის ლაბორატორიული მეთოდი. სახლში, ჩვეულებრივ, პაციენტები იყენებენ სპეციალურ მოწყობილობებს - გლუკომეტრებს. მაგრამ არსებობს გზა, რათა დადგინდეს სისხლში შაქარი სახლში და გლუკომეტრის გარეშე. ამისათვის გამოიყენება ვიზუალური ტესტის ზოლები.
ეს ტექნიკა შესაფერისია სწრაფი დიაგნოზისთვის, მოსახერხებელია იმით, რომ ტესტის ზოლები ადვილი გამოსაყენებელია და ყოველთვის ატარებენ, გლუკომეტრებისგან განსხვავებით, მათ არ სჭირდებათ ენერგიის წყარო, ისინი უფრო ხელმისაწვდომია.
გარეგნულად, ზოლები იყოფა ზონებად:
- საკონტროლო ზონა - მასში არსებობს აქტიური ნივთიერება - რეაგენტი, რომელიც რეაგირებს გამოყენებულ სისხლს ან შარდთან ერთად (დამოკიდებულია შესწავლის ტიპზე)
- ტესტირების ზონა - ზოგიერთ ტესტს აქვს საკონტროლო ნივთიერება, რომელიც განსაზღვრავს კითხვების სისწორეს
- საკონტაქტო ადგილი - თითების დაჭერის ადგილი.
როდესაც ბიოლოგიური მასალა შემოდის, pH- ის დონე იცვლება და ფერის იცვლება ზოლის ამ ნაწილში, მუქი უფრო მაღალია სისხლში გლუკოზის დონე. შედეგის დადგენა შეიძლება 1 წუთიდან 8 წლამდე (დამოკიდებულია მწარმოებლის მიხედვით).
შემდეგ თქვენ უნდა შევადაროთ შედეგად მიღებული ფერი პაკეტზე მიმაგრებულ მასშტაბთან. თუ ფერი სრულად არ ემთხვევა მითითების მნიშვნელობებს, მაშინ საჭიროა ორი მეზობელი აიღოთ და გამოითვალოთ საშუალო შედეგი.
სისხლში შაქრის დონის დასადგენად, თქვენ უნდა დაიცვას წესები:
- ხელები კარგად უნდა გაირეცხოს და გაათბო თბილ წყალში.
- რამდენჯერმე მიბრუნება თითები, გაუკეთე მათ სისხლის მოძრაობის დაჩქარება (შეგიძლიათ მასაჟის გაკეთება).
- პუნქციის ადგილი უნდა იქნას დამუშავებული ალკოჰოლური ხსნარით.
- ტერმინალის ფალანქსის წვერი დააწკაპუნეთ შპრიცით ან შპრიცით ნემსი. ისინი უნდა იყვნენ სტერილური.
- ხელი ჩამოკიდეთ ქვემოთ და მოათავსეთ სისხლის წვეთი საკონტროლო ზონის საკონტროლო ზონაზე.
გლუკოზის გარეშე სისხლში გლუკოზის დონის განსაზღვრის გარდა, ექსპრეს დიაგნოსტიკური მეთოდის გამოყენებით შეგიძლიათ შარდში გლუკოზის, ცილის და კეტონების შემოწმება.
ამ მეთოდებს შეზღუდვები აქვთ პირველი ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის და 50 წლის შემდეგ ასაკოვან პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ასაკოვანი დიაბეტი. ეს გამოწვეულია თირკმლის გაზრდილი ბარიერი. შარდის შაქარი შეიძლება არ ასახავდეს დიაბეტის ნამდვილ კლინიკურ სურათს.
გლუკომეტრის გამოყენებით სისხლში გლუკოზის გაზომვას აქვს თავისი უპირატესობები, რაც გამოიხატება იმით, რომ ინფორმაცია უფრო ზუსტია. თანამედროვე მოდელებში შეგიძლიათ შექმნათ რეჟიმი სისხლში შაქრის ცვლილებების გრაფიკის კონსტრუირების მიზნით, წინა განმარტებებზე დაყრდნობით.
სისხლის მაღალი შაქრის სიმპტომები
სისხლში შაქრის მაღალი ნიშნები არსებობს:
- დიდი წყურვილი, პირის სიმშრალე.
- უხვი შარდვა, მათ შორის ღამით.
- დაღლილობა.
- ძლიერი შიმშილი, რომელსაც თან ახლავს თავბრუსხვევა, ხელების კანკალი.
- მხედველობის დაქვეითება, მბჟუტავი წერტილები თვალების წინ.
- ლეტარგია და ძილი ჭამის შემდეგ.
- წონის მკვეთრი რყევები - წონის დაკლება ან ჭარბი წონა, ჩვეულებრივი რეჟიმის მოქმედებისა და ჩვევების კვების ფონზე.
- ქავილი, სიმშრალე და კანის გამონაყარი.
- კიდურების სიბრაზე, ჩხვლეტა და კრუნჩხვები.
თუ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი გამოჩნდება, საჭიროა ექიმთან ვიზიტი რაც შეიძლება მალე, რათა ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევა დადგინდეს.
ამ სიმპტომების გარდა, არსებობს მთელი რიგი პირობები, რომლებიც შეიძლება გახდეს იმის შესაძლებლობა, რომ ვიფიქროთ იმაზე, თუ როგორ უნდა გავზომოთ სისხლში შაქარი. ეს მოიცავს ხშირად განმეორებად დაავადებებს: შაშვი, ცივი, ჰერპესი, ტონზილიტი, ფურუნკულოზი, კანის სოკოვანი ინფექციები.
არტერიული წნევა, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, შეშუპება შეიძლება ასოცირდეს მაღალი სისხლში შაქრის და გართულებების განვითარებას სისხლძარღვების კედლების დაზიანების ფორმით.
ქალებში სისხლში შაქრის ამაღლებამ შეიძლება გამოიწვიოს ქრონიკული სოკოვანი ინფექცია, მენსტრუალური დარღვევები და უნაყოფობა.
განსაკუთრებით საშიშია არ იცოდეთ ორსულობის დროს სისხლში გლუკოზის მაღალი კონცენტრაციის შესახებ, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჩვილების დარღვევა, ნაადრევი შობადობა, მეორე ნახევრის ტოქსიკოზი, ბავშვის ცდომილება, მსხვილფეხა რქოსანი ორსულობა, რომელიც საჭიროებს საკეისრო კვეთას, გამოიწვიოს ბავშვებში მეტაბოლური დარღვევების განვითარება.
მამაკაცებში შაქრიანი დიაბეტის ერთ-ერთი გამოვლინება შეიძლება იყოს სექსუალური სისუსტე, იმპოტენცია, სექსუალური მოძრაობის დაქვეითება და სპერმის მოძრაობის შემცირება, რაც იწვევს უნაყოფობას.
რა გავლენას ახდენს სისხლის შაქარზე
სისხლში გლუკოზის ზრდის ძლიერი სტიმულატორი არის დიეტა ნახშირწყლების მაღალი შემცველობით, განსაკუთრებით სწრაფი მათგანით. ეს განსაკუთრებით საზიანოა დაბალი ფიზიკური დატვირთვის მქონე ადამიანებისთვის და 40 წლის შემდეგ. დიეტაში შეზღუდვები ასევე საჭიროა ყველა პაციენტისთვის, რომლებსაც აქვთ ჭარბი წონა, ათეროსკლეროზი, მათთვის, ვისაც დიაბეტით ახლო ნათესავები ჰყავს.
პანკრეასის, თირკმელზედა ჯირკვლის, ჰიპოფიზის, ფარისებრი ჯირკვლის, აუტოიმუნური და მძიმე ინფექციური დაავადებები ასევე დიაბეტის რისკის ფაქტორია.
სისხლში შაქრის მომატების თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია შეზღუდოს, ხოლო მეტაბოლიზმის გაუარესების შემთხვევაში, გამორიცხეთ ასეთი პროდუქტები:
- თეთრი ფქვილის pastries: ნამცხვრები, რულონები, pies, ნამცხვრები, ვაფლები, cookies.
- გაზიანი სასმელები შაქრით, ქარხნისგან დამზადებული წვენებით.
- მურაბები, მურაბები, სიროფები, კომპოტები და დაკონსერვებული ხილი, თაფლი, შაქარი, ტკბილეული.
- ბრინჯი, სემოლინა, გრანოლა შაქრით, ტკბილი სიმინდის ჩხირები და მარცვლეული, მყისიერი მარცვლეული.
- დესერტები, ტკბილი ყველი, ხაჭო, იოგურტები შაქრით.
- Halvah, თურქული აღფრთოვანებული, marshmallow და marshmallows.
- ყურძენი, თარიღი, ბანანი, კარტოფილი და ჭარხალი.
სითბოს მკურნალობა ზრდის გლიკემიის ინდექსს საკვებში (სისხლში გლუკოზის მომატება გამოიწვიოს). ასევე, ეს მაჩვენებელი უფრო მაღალია დაქუცმაცებული პროდუქტებისთვის: დაფქული კარტოფილი უფრო მავნეა ვიდრე მოხარშული, ხოლო GI წვენები უფრო მავნეა ვიდრე ახალი ხილი.
ნახშირწყლების გარდა, ცხიმოვან საკვებს შეუძლია გაზარდოს შაქარი, აგრეთვე დიდი რაოდენობით ნებისმიერი, თუნდაც ჯანმრთელი საკვების მიღება. თუ კუჭის კედლები გაჭიმულია, მაშინ ჰორმონები, ინკრეტინები, ნაწლავებიდან სისხლში შეედინება დაიწყება. ისინი ასტიმულირებენ ინსულინის გამოყოფას სისხლში, რათა თავიდან აიცილონ გლუკოზა.
სისხლში ინსულინი არის პანკრეასის სიგნალი, რომ საპირისპირო მოქმედების ჰორმონი საჭიროა. გლუკაგონი აღადგენს ინსულინის შაქრის დონის შემცირებას.
თუ ინსულინი მცირდება, ან მგრძნობელობა მცირდება, მაშინ გლუკაგონი განსაზღვრავს გლუკოზის დონეს. ამიტომ, ნებისმიერი მძიმე კვება იწვევს სისხლში შაქრის მომატებას.
სისხლში შაქრის შესამცირებლად, დიეტაში უნდა შევიდეს: უცხიმო თევზი, ხორცი, მაწონი, სასმელები, ბოსტნეული, ვარდკაჭაჭა, მოცვის, პარკოსნები, იერუსალიმის არტიშოკა, მწვანილი და სანელებლები. საუკეთესო შაქრის შემამცირებელი ეფექტი დაფიქსირდა დარიჩინში, ჯანჯაფილში, ცედრაზე და ზაფრანში.
ლობიოს ღრძილები, ჟოლოსა და მარწყვის ფოთლები, წითელი მთის ნაცარი და ჩოქბერი, ძირტკბილას, ძირტკბილას და ძირტკბილას ფესვი, სტევიას ბალახს, როდესაც მწიფდება, შეუძლია გაუმჯობესდეს კეთილდღეობა და შეამციროს სისხლში გლუკოზა დიაბეტის საწყის ეტაპზე.
შაქრის უარი და მას სასმელებსა და კერძებში შაქრის შემცვლელებზე შეცვლაზე, რომელთაგან ყველაზე სასარგებლოა სტევიას ექსტრაქტი, ასევე დიდ სარგებელს მიიღებს. მისი შეძენა შესაძლებელია ტაბლეტებისა და სიროფის სახით, ასევე დამოუკიდებლად მომზადებული მცენარეებისგან, რომლებიც იყიდება აფთიაქებში. ის ასევე სასარგებლოა ყველასთვის, ვინც აკონტროლებს სხეულის წონას.
ტვინი ყველაზე მეტ გლუკოზას მოიხმარს, ამიტომ ინტენსიური გონებრივი მუშაობით, გლუკოზის საჭიროება იზრდება. გლუკოზის დაბალი დონე შეიძლება თან ახლდეს:
- ტრენინგი, ახალი უნარების დაუფლება, საგამოცდო სესიები.
- მუშაობა multitasking, დროის წნევა.
- ახალი სამუშაო პირობები.
- საცხოვრებელი ადგილის შეცვლა.
- საზოგადოებრივი საუბარი - ლექციები, კონფერენციები.
სხეულისთვის, შაქრის დაბალი დონე არის სტრესი, რომელიც ზრდის ჰორმონების გამოყოფას. შაქრიანი დიაბეტის დროს, თირკმელზედა ჯირკვლების კორტიკალური ფენიდან კორტიზოლი და ადრენალინი იწვევს გლუკოზის გამოყოფას გლიკოგენების მაღაზიებიდან და მისი სინთეზი ღვიძლში. ხშირად განმეორებითი სტრესული სიტუაციები იწვევს ინსულინის მგრძნობელობის დაქვეითებას და სისხლში გლუკოზის მატებას.
დიდი დოზით ყავის ან ენერგეტიკული სასმელების მიღებას, რომლებიც, გარდა კოფეინისა, შეიცავს შაქარსაც, ერთი საათის შემდეგ იწვევს სისხლში შაქრის შემცირებას. მწვანე ჩაი ნაკლებად მავნებელია, როგორც მატონიზირებელი.
ასევე, ჰორმონალური დარღვევების სამკურნალოდ მიღებულმა მედიკამენტებმა - პრედნიზონი, ჰიდროკორტიზონი, ტესტოსტერონი, L-თიროქსინი, ტესტოსტერონი, მეტანდროოსტენოლონი და ესტროგენი, შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში გლუკოზის მომატება.
შარდმდენებს, უამრავ ანტიბიოტიკს, ლითიუმის პრეპარატებს და ბეტა-ბლოკატორებს აქვთ იგივე გვერდითი მოვლენები.
დიაბეტის დიაგნოზი
თუ შაქრის მომატებული დონე გამოვლენილია ტესტის ზოლებით, გლუკომეტრით, ან ლაბორატორიაში დადგენით, ეს არ იძლევა დიაბეტის დაუყოვნებლივ დიაგნოზირებას.
სიღრმისეული დიაგნოზი რეკომენდირებულია ყველასთვის, ვინც დიაბეტის განვითარების რისკია: დაქვეითებული ცხოვრების წესი, სიმსუქნე, სტრესული სიტუაციები, პოლიკისტოზური საკვერცხეების დაავადება, პანკრეასის, ღვიძლისა და თირკმელების დაავადებები.
თუ ახლო ნათესავები ოჯახში ავად იყვნენ, ქალებს ჰქონდათ გესტაციური დიაბეტი ორსულობის დროს, გადაიტანეს ორსულობის დროს, ან ბავშვი დაიბადა პათოლოგიით, მაშინ გლუკოზის მონიტორინგი საჭიროა წელიწადში ერთხელ მაინც, მეტაბოლური დარღვევების რისკის დასადგენად.
ასევე, ყველასთვის რეკომენდებულია 45 წლის შემდეგ, არტერიული წნევის გახშირებით და ინფექციური დაავადებებისადმი მიდრეკილებით.
ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევების დასადგენად, ხორციელდება შემდეგი:
- გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი. სისხლში გლუკოზის სამარხვო გაზომვის შემდეგ მისი ჩატარება პაციენტს ეძლევა დატვირთვა გლუკოზის 75 გრ, რის შემდეგაც სწავლა მეორდება 2 საათის შემდეგ.
- გლიკირებული ჰემოგლობინის დონის განსაზღვრა. სისხლში მისი კონცენტრაცია იზრდება პირდაპირპროპორციულად, ბოლო სამი თვის განმავლობაში გლუკოზის მატებასთან ერთად.
- ანალიზი შარდში შაქრის არსებობის შესახებ.
- ბიოქიმიური ტესტები: ქოლესტერინი, მაღალი და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები, C რეაქტიული ცილა, თირკმლის და ღვიძლის კომპლექსები.
ამრიგად, სისხლში გლუკოზის განსაზღვრა ნებისმიერი კვლევის მეთოდის გამოყენებით მოითხოვს სპეციალისტის მიერ ინდიკატორების შეფასებას. ეს ხელს შეუწყობს მეტაბოლური დარღვევების ადრეულ გამოვლენას და ადეკვატური მკურნალობის დანიშვნას. ამ სტატიაში ვიდეო გააგრძელებს დიაბეტის განსაზღვრის თემას.
