დღეს ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტი სულ უფრო ხშირად ხდება სკოლამდელ ბავშვებში. ის ვითარდება პანკრეასის აუტოიმუნური პროცესების ფონზე, როდესაც მისი β- უჯრედები არ წარმოქმნიან ინსულინს.
შედეგად, მეტაბოლიზმში არსებობს დარღვევები, ხოლო სისხლში გლუკოზა მუდმივად იზრდება, რაც იწვევს ორგანოების და სისტემების უმეტესობის დარღვევას. როგორც წესი, ენდოკრინული პათოლოგიები ხუთი წლის ასაკში ვითარდება გენეტიკური მიდრეკილებით, როდესაც დიაბეტი იყო ბავშვის ერთ-ერთ ნათესავში. მაგრამ ასევე დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს ჭარბი წონის, იმუნური დარღვევების და ძლიერი სტრესის ფონზე.
მაგრამ როგორია სისხლში შაქრის ნორმა 5 წლის ასაკში? და რა უნდა გავაკეთოთ, თუ აღმოჩნდება, რომ მაჩვენებელი ძალიან მაღალია?
გლუკოზის ნორმა ბავშვის სისხლში და მისი რყევის მიზეზები
აღსანიშნავია, რომ ასაკს გარკვეული მნიშვნელობა აქვს შაქრის კონცენტრაციის განსაზღვრაში. ასე რომ, ბავშვობაში ეს გაცილებით დაბალია, ვიდრე ზრდასრული ადამიანი. მაგალითად, ერთი წლის ბავშვი შეიძლება ჰქონდეს 2.78-4.4 მმოლ / ლ მაჩვენებლები და ისინი მნიშვნელოვნად დაბალია, ვიდრე ხანდაზმულ ბავშვებში. მაგრამ უკვე ხუთი წლის ასაკში გლუკოზის შემცველობა უახლოვდება მოზრდილის დონეს და ის შეადგენს 3.3-5 მმოლ / ლ. და მოზრდილებში, ნორმალური მაჩვენებელი 5.5 მმოლ / ლ-მდეა.
თუმცა, ხდება, რომ მნიშვნელობა არ სცილდება, მაგრამ ბავშვს აქვს დიაბეტისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები. ამ შემთხვევაში, ტარდება სპეციალური ტესტი, რომელშიც პაციენტმა უნდა დალიოს 75 გ გლუკოზის ხსნარი, ხოლო 2-3 საათის შემდეგ კვლავ შეამოწმოს შაქრის შემცველობა.
თუ ინდიკატორები არ აღემატება 5,5 მმოლ / ლ-ს, მაშინ სანერვიულო არაფერია. მაგრამ 6.1 მმოლ / ლ ან მეტი ჰიპერგლიკემიის დონეზე ვითარდება და თუ ინდიკატორები 2,5 მმოლ / ლ-ზე ნაკლებია, მაშინ ეს მიუთითებს ჰიპოგლიკემიაზე. თქვენ შეგიძლიათ ისაუბროთ დიაბეტის არსებობის შესახებ, როდესაც სტრესული ტესტის დასრულებიდან 2 საათის შემდეგ, შაქრის დონეა 7,7 მმოლ / ლ შორის.
ამასთან, თუ ბავშვის სისხლში შაქრის დონე იცვლება, ეს ყოველთვის არ ნიშნავს დიაბეტს. ყოველივე ამის შემდეგ, ჰიპოგლიკემია შეიძლება მოხდეს რიგ სხვა შემთხვევებში:
- ეპილეფსია
- ძლიერი ფიზიკური ან ემოციური სტრესი;
- ჰიპოფიზის, ფარისებრი ჯირკვლის ან თირკმელზედა ჯირკვლების დაავადებები;
- ვისცერული ტიპის სიმსუქნე, რომელშიც მცირდება გლუკოზის ტოლერანტობა;
- პანკრეასის ქრონიკული ან ონკოლოგიური დაავადებები;
ასევე, შაქრის დონე შეიძლება გაიზარდოს, თუ არ იქნა დაცული სისხლის შეწირვის წესები. მაგალითად, როდესაც ტესტირებამდე პაციენტმა მოიხმარა სწრაფი ნახშირწყლები.
ჰიპერგლიკემია ასევე აღინიშნება ძლიერი ტკივილით ან დამწვრობებით, როდესაც ადრენალინი სისხლში იხსნება. გარკვეული მედიკამენტების მიღება ასევე ზრდის გლუკოზის კონცენტრაციას.
უზუსტობების თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია გლუკოზის კითხვების სისტემატიურად მონიტორინგი, როგორც სახლში, ასევე ლაბორატორიაში. უფრო მეტიც, გათვალისწინებული უნდა იყოს დიაბეტის სიმპტომები და მისი განვითარების რისკის ხარისხი.
ჰიპოგლიკემიის მიზეზები ასევე საკმაოდ მრავალფეროვანია. ანალოგიური მდგომარეობა ვლინდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ანთებითი პროცესებით, ღვიძლის პრობლემები, ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დარღვევა და ჰიპოფიზის ჯირკვალში სიმსივნური წარმონაქმნები.
გარდა ამისა, შაქრის დონე მცირდება ინსულინომის შემთხვევაში, დაუბალანსებელი დიეტა ნახშირწყლების მიღებისა და თირკმელების უკმარისობის მინიმალური რაოდენობით. ქრონიკული დაავადებები და ტოქსინებით მოწამვლა ასევე იწვევს ჰიპოგლიკემიას.
ხშირად, დიაბეტი აღინიშნება ბავშვებში, რომლებსაც ჰქონდათ ინფექციური დაავადება. ამიტომ, თუ გლუკოზის კონცენტრაციაა 10 მმოლ / ლ, მშობლებმა სასწრაფოდ უნდა მიმართონ ექიმს.
მემკვიდრეობითი დიაბეტის დროს, პანკრეასი, მათ შორის მისი საიზოლაციო აპარატურაა დაავადებული. ასე რომ, თუ ორივე მშობელს აქვს დიაბეტი, მაშინ ალბათობა იმისა, რომ დაავადება დიაგნოზირდეს ბავშვში, არის 30%. თუ მხოლოდ ერთ მშობელს აქვს ქრონიკული ჰიპერგლიკემია, მაშინ რისკი მცირდება 10% -მდე.
აღსანიშნავია, რომ თუ დიაბეტი გამოვლინდა მხოლოდ ორ ტყუპში მხოლოდ ერთში, მაშინ ჯანმრთელი ბავშვიც რისკის ქვეშ იმყოფება.
ამრიგად, ალბათობა იმისა, რომ ის მიიღებს ტიპის 1 დიაბეტს, არის 50%, ხოლო მეორე 90% -მდე, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვი ჭარბი წონაა.
შესწავლისა და დიაგნოსტიკური მეთოდების მომზადების წესები
იმისათვის, რომ სისხლში ჩატარდეს ტესტის ზუსტი შედეგი, აუცილებელია დაიცვას მთელი რიგი წესები. ასე რომ, ლაბორატორიული ტესტი კეთდება ცარიელ კუჭზე, ასე რომ, ბავშვმა არ უნდა ჭამოს საკვები მის მიღებამდე 8 საათით ადრე.
დასაშვებია სუფთა წყლის დალევა, მაგრამ შეზღუდული რაოდენობით. ასევე, სისხლის შერჩევის წინ არ გაიხეხეთ კბილები ან საღეჭი რეზინა.
სახლში შაქრის კონცენტრაციის დასადგენად, ხშირად გამოიყენება გლუკომეტრი. ეს არის პორტატული მოწყობილობა, რომლითაც შეგიძლიათ სწრაფად და ზუსტად განსაზღვროთ გლიკემიის დონე.
ტესტის ზოლები ზოგჯერ გამოიყენება, მაგრამ ისინი სწორად უნდა იყოს შენახული. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შედეგი ყალბი იქნება.
მრიცხველის გამოყენების გარკვეული წესები არსებობს:
- გამოკვლევის დაწყებამდე ხელები საპნით უნდა დაიბანოთ თბილ წყალში;
- თითი, საიდანაც სისხლი წაიღება, უნდა იყოს მშრალი;
- თქვენ შეგიძლიათ პირს გაუკეთოთ თითები ინდექსის გარდა;
- დისკომფორტის შესამცირებლად, პუნქცია უნდა გაკეთდეს გვერდით;
- სისხლის პირველი წვეთი უნდა გაიწმინდოს ბამბით;
- თითის დაჭიმვა არ შეიძლება;
- რეგულარული სისხლის შერჩევით, პუნქციის ადგილი მუდმივად უნდა შეიცვალოს.
ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად ტარდება მთელი რიგი ტესტები, რომლებიც მოიცავს სისხლში უზმოზე, შარდის მიწოდებას, გლიკირებული ჰემოგლობინის დონის განსაზღვრას.
ზედმეტი არ იქნება გლუკოზასთან დატვირთვის ტესტის ჩატარება და კეტონის სხეულების გამოვლენა ბიოლოგიურ სითხეებში.
როგორ დავეხმაროთ დიაბეტით დაავადებულ ბავშვს?
ჰიპერგლიკემიის შემთხვევაში, ინიშნება წამლის თერაპია. გარდა ამისა, თქვენ უნდა დააკვირდეთ კანის და ლორწოვანი გარსების ჰიგიენის დაცვას, რაც ხელს შეუშლის ჩირქოვან პროცესებს და შეამცირებს ქავილის ინტენსივობას. კანის მშრალ ადგილებში საჭიროა სპეციალური კრემის შეზეთვა.
ასევე ღირს ბავშვის ჩაწერა სპორტულ განყოფილებაში, რაც ხელს შეუწყობს მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებას. მაგრამ ამავე დროს, მწვრთნელს უნდა გააფრთხილოს დაავადება, რომ ფიზიკური აქტივობა იყოს ზომიერი.
დიეტური თერაპია დიაბეტისთვის დიაბეტის მკურნალობის მნიშვნელოვანი კომპონენტია. ბავშვის კვება უნდა იყოს დაბალანსებული ცხიმებისა და ნახშირწყლების დაბალი შემცველობით. ასე რომ, დიაბეტით დაავადებულთათვის ცხიმების, ცილების და ნახშირწყლების თანაფარდობაა 0.75: 1: 3.5.
უფრო მეტიც, მცენარეული ცხიმები უნდა უპირატესობდეს, ხოლო საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლები მთლიანად უნდა იყოს მიტოვებული. ბავშვებში მენიუდან შაქრის უეცარი ლაქების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა გამორიცხოთ:
- საცხობი პროდუქტები;
- მაკარონი
- შოკოლადი და სხვა ტკბილეული;
- ყურძენი და ბანანი;
- სემოლინა.
საკვების მიღება უნდა მოხდეს მცირე ულუფებით დღეში 6 ჯერ.
დიაბეტით დაავადებულებს უწყვეტი მკურნალობა სჭირდებათ, ამიტომ მშობლებმა უნდა მოაწყონ შვილები ფსიქოლოგიურად. რეკომენდებულია ფსიქოლოგის კონსულტაცია. თქვენ ასევე შეგიძლიათ ბავშვის იდენტიფიცირება დიაბეტით დაავადებულთა სპეციალურ სკოლაში, რომლის ვიზიტი პაციენტს დაავადებისადმი ადაპტირებაში დაეხმარება.
ხშირად, ბავშვობაში ქრონიკული ჰიპერგლიკემია მოითხოვს ინსულინთერაპიას. ძირითადად გამოიყენება მოკლევადიანი ინსულინი. პრეპარატი შეჰყავთ კუჭში, დუნდულოებში, ბარძაყში ან მხარზე, სხეულის მუდმივად მონაცვლეობით. ამ სტატიაში ვიდეო მოგვითხრობს ბავშვისთვის დიაბეტის საფრთხეებზე.
