მოზარდობისას ფიზიოლოგიური მახასიათებლები დაკავშირებულია ბავშვობიდან სრულწლოვანებამდე გადასვლასა და არასტაბილურ ჰორმონალურ ფონზე. პუბერტატის მიმდინარეობა სირთულეებს უქმნის დაავადებების უმეტესობას.
ასეთი ასაკობრივი კატეგორიისთვის დამახასიათებელია სისხლში გლუკოზის კონტროლის დაქვეითება, არარეგულარული კვება, ექიმის დანიშნულებაზე უარის თქმა და სარისკო ქცევა.
თირკმელზედა ჯირკვლების ჰორმონების გაძლიერებული სეკრეცია იწვევს ინსულინისადმი დაბალი მგრძნობელობის გამოვლინებებს. ყველა ეს ფაქტორი იწვევს მეტაბოლურ დარღვევებთან ასოცირებული დაავადებების უფრო მძიმე კურსს.
როგორ უნდა გაშიფვრა სისხლის ტესტი გლუკოზისთვის?
ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის გამოკვლევის მიზნით, ინიშნება რამდენიმე ტიპის ტესტი. პირველი, ტარდება სისხლში გლუკოზის ტესტი. ის მითითებულია ყველა მოზარდისთვის, რომლებსაც აქვთ სიმპტომები, რომლებიც გვხვდება დიაბეტში.
ესენია სისუსტე, თავის ტკივილი, მადის მომატება, განსაკუთრებით ტკბილეულის, წონის დაკლების, პირის სიმშრალის და მუდმივი წყურვილის, ხშირი შარდვა, ჭრილობების გრძელი შეხორცება, კანზე pustular გამონაყარის გამოჩენა, ქავილი inguinal რეგიონში, მხედველობის დაქვეითება, ხშირი ცივი.
თუ ამავე დროს ოჯახს ჰყავს ავადმყოფი მშობლები ან ახლო ნათესავები, მაშინ ასეთი დიაგნოზი ტარდება სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაშიც კი. ასევე, მოზარდის გასინჯვის შესახებ შეიძლება იყოს მითითებული ჭარბი წონა და ჰიპერტენზია, რაც მეტაბოლური სინდრომის ეჭვის ნიშნის საფუძველს იძლევა.
სისხლში შაქრის კონტროლი ნაჩვენებია ენდოკრინული დაავადებების მქონე ბავშვებისთვის - თირეოტოქსიკოზი, თირკმელზედა ჯირკვლის ჰიპერფუნქცია, ჰიპოფიზის დაავადებები, აგრეთვე თირკმელების ან ღვიძლის ქრონიკული დაავადებები, ჰორმონალური პრეპარატები, ან სალიცილატებით ხანგრძლივი მკურნალობა.
ანალიზი ტარდება ცარიელ კუჭზე (კალორია არ უნდა ჩამოვიდეს 8 საათს) გამოკვლევის დღეს ფიზიკური დატვირთვის, მოწევის, ემოციური სტრესის და ინფექციური დაავადებების არარსებობის შემთხვევაში. ტესტი გაუქმებულია, თუ წინა 15 დღის განმავლობაში მოხდა დაზიანებები, ქირურგიული ჩარევა ან მწვავე დაავადებები.
სისხლში შაქრის დონე 14 წლის მოზარდებში განიხილება, როგორც დონე 3.3-დან 5.5 მმოლ / ლ, ერთი წლის ბავშვისთვის ნორმის ქვედა ზღვარი შეიძლება იყოს 2.78 მმოლ / ლ, ხოლო ზედა 4.4 მმოლ / ლ.
თუ სისხლში გლუკოზა ნაპოვნია ნორმალურ დონეზე, იდება ჰიპოგლიკემიის დიაგნოზი. თუ არსებობს ზრდა 6.1 მმოლ / ლ-მდე, მაშინ ეს მაჩვენებელი არის prediabetes- ის ნიშანი.
და თუ შაქრის შემცველობა 6,1 მმოლ / ლ-ზე მეტია, მაშინ ეს იწვევს დიაბეტის დიაგნოზს.
ნორმიდან გადახრის მიზეზები
სისხლში შაქრის ამაღლება შეიძლება მოხდეს იმ შემთხვევაში, თუ ტესტის ჩაბარების წესები არ არის დაცული, ამიტომ რეკომენდებულია განმეორება.
ჰიპერგლიკემია თან ახლავს მედიკამენტების გამოყენებას, რომლებიც მოიცავს ჰორმონებს, კოფეინს, აგრეთვე თიაზიდური ჯგუფისგან შარდმდენების გამოყენებას.
მიზეზები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შაქრის მეორადი მომატება:
- თირკმელზედა ჯირკვლის ფუნქციის გაზრდა.
- თირეოტოქსიკოზი.
- ჰიპოფიზის ჯირკვლის მიერ ჰორმონის სინთეზის გაზრდა.
- პანკრეასის დაავადებები.
- ქრონიკული გლომერულონეფრიტი, პიელონეფრიტი და ნეფროზი.
- ჰეპატიტი, სტატოზი.
- მიოკარდიუმის ინფარქტი.
- თავის ტვინის სისხლდენა.
- ეპილეფსია
ანაბოლური მედიკამენტები, ამფეტამინი, ზოგიერთი ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი, ალკოჰოლი, დიაბეტის საწინააღმდეგო საშუალებები, ანტიჰისტამინები შეიძლება შეამცირონ სისხლში შაქარი. დაბალკალორიული დიეტის დროს კვების დარღვევები, აგრეთვე ნაწლავებში ან კუჭში შეწოვის დაქვეითება იწვევს გლიკემიის დაბალ შემცირებას.
სისხლში შაქრის შემცირება ბავშვებში ან მოზრდილებში გვხვდება ჰიპოფიზის ან თირკმელზედა ჯირკვალში ჰორმონების არასაკმარისად წარმოქმნით, ჰიპოთირეოზი, კუჭქვეშა ჯირკვლის სიმსივნეებში, ახალშობილებში, რომლებიც ნაადრევად დაბადებულან ან დიაბეტით დაავადებული დედისგან. ჰიპოგლიკემია გვხვდება როგორც ნეოპლაზმების, ციროზის, თანდაყოლილი ფერმინოპათიის სიმპტომი.
ბავშვები და მოზარდები უფრო მგრძნობიარეა შაქრის დაწევის გამო, ამიტომ ისინი აჩვენებენ ჰიპოგლიკემიის ნიშანს ვეგეტატიური დარღვევებით, ინფექციური დაავადებებით გახანგრძლივებული ფებრილური სინდრომით.
შაქრის შემცველობა ასევე შესაძლებელია ინტენსიური ვარჯიშის შემდეგ.
ვის აქვს დანიშნული ნახშირწყლების წინააღმდეგობის ტესტი?
იმის შესაფასებლად, თუ როგორ ხდება ნახშირწყლების შეწოვა საკვებიდან, ტარდება გლუკოზის ტოლერანტობის შესწავლა. ასეთი ანალიზისთვის მითითებულია სისხლში გლუკოზის მომატების საეჭვო შემთხვევები, შაქრიანი დიაბეტი, ჭარბი წონა, არტერიული ჰიპერტენზია, ჰორმონალური პრეპარატების გახანგრძლივება.
12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის, ასეთი გამოკვლევა შეიძლება დაინიშნოს, თუ ბავშვი მაღალი რისკის დიაბეტით დაავადებულია - აქვს ამ დაავადებასთან ახლო ნათესავები, მეტაბოლური სინდრომი, პოლიკისტოზური საკვერცხეები და ინსულინის წინააღმდეგობა, უცნობი წარმოშობის პოლინეიროპათია, ქრონიკული ფურუნკულოზი ან პაროდონტოზი, ხშირი სოკოვანი ან სხვა ინფექციები .
იმისათვის, რომ გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი (TSH) იყოს საიმედო, საჭიროა სპეციალური მომზადება ანალიზამდე 3 დღით ადრე. უნდა არსებობდეს ადეკვატური დალევის რეჟიმი (მინიმუმ 1.2 ლიტრი ჩვეულებრივი წყალი), ბავშვებისთვის ჩვეულებრივი საკვები უნდა იყოს წარმოდგენილი დიეტაში.
თუ მედიკამენტები იყო დადგენილი, რომლებიც შეიცავს ჰორმონებს, ვიტამინ C- ს, ლითიუმს, აცეტილსალიცილის მჟავას, მაშინ ისინი გაუქმებულია 3 დღეში (ექიმის რეკომენდაციით). ტესტი არ ტარდება ინფექციური დაავადებების, ნაწლავების დარღვევების თანდასწრებით.
დღეში არ არის ნებადართული ალკოჰოლური სასმელების მიღება, ტესტის დღეს არ შეიძლება დალიოთ ყავა, მოწევა, სპორტული თამაშები ან ინტენსიური ფიზიკური სამუშაო. დილით გლუკოზის წინააღმდეგობის ტესტი ტარდება ცარიელი კუჭზე 10-12 საათის განმავლობაში ჭამის შემდეგ.
ტესტის დროს გლუკოზისთვის სისხლის ტესტირება ორჯერ ტარდება. პირველად ცარიელ კუჭზე, შემდეგ გლუკოზის ხსნარის მიღებიდან 2 საათის შემდეგ. ტესტირება ტარდება 75 გ უწყლო გლუკოზის გამოყენებით, რომელიც იხსნება ჭიქა წყალში. ანალიზებს შორის ინტერვალი უნდა განხორციელდეს ფიზიკური და ფსიქოლოგიური დასვენების მდგომარეობაში.
ტესტის შედეგები ფასდება ორი მაჩვენებლით - დატვირთვის წინ და შემდეგ:
- ბავშვი ჯანმრთელია: გლიკემიის უზმოზე ნორმა (5,5 მმმოლ / ლ-მდე), გლუკოზის შეყვანის შემდეგ (6.7 მმოლ / ლ-მდე).
- შაქრიანი დიაბეტი: ცარიელ კუჭზე 6.1 მმოლ / ლ-ზე მეტი, მეორე საათის შემდეგ - 11.1 მმოლ / ლ ზემოთ.
- პრედიაბეტი: გლიკემიის უკმარისობა - ტესტის ჩატარება 5.6-6.1 მმოლ / ლ, შემდეგ - 6.7 მმოლ / ლ ქვემოთ; გლუკოზის შემწყნარებლობის დაქვეითება - TSH– ზე ნაკლები ვიდრე 6,1 მმოლ / ლ, ტესტის შემდეგ 6.7-11.0 მმოლ / ლ.
თუ პროდიაბეტი აღმოაჩინეს, მოზარდს უნიშნავენ დიეტურ თერაპიას, გარდა ტკბილეულის, სწრაფი კვების, თეთრი ფქვილისგან დამზადებული ნამცხვრების, გაზიანი სასმელების ან შაქრის შემცველი წვენების, აგრეთვე ცხიმოვანი და შემწვარი საკვების გარდა.
სხეულის წონის მატებასთან ერთად, თქვენ უნდა დაიცვათ დაბალი კალორიური დიეტა, ხშირი კვებით მცირე ნაწილებში, წონის შენელებით, წონის შენელებით, ნაჩვენებია სამარხვო დღეები. წინაპირობაა მაღალი საავტომობილო საქმიანობა - ყველა სახის უფლება დასაშვებია, გარდა ძალოსნობისა, მთის ასვლა, დაივინგი.
ამ სტატიაში ვიდეოში შემავალი სპეციალისტი მოგახსენებთ უფრო მეტს სისხლში შაქრის დონის შესახებ.
