Tritace არის ანტიჰიპერტენზიული აგენტების ჯგუფი. პრეპარატს აქვს დადებითი გავლენა გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე. ეს ეფექტი უზრუნველყოფს მხოლოდ ერთი აქტიური კომპონენტის არსებობას. თქვენ ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ პრეპარატი თირკმლის ფუნქციის დარღვევით. არსებობს დიდი რაოდენობით შეზღუდვები გამოყენების შესახებ, რაც განპირობებულია სხეულზე საკმაოდ აგრესიული მოქმედებით.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
რამიპრილი. პრეპარატის სახელი ლათინურად არის Tritace.
Tritace არის ანტიჰიპერტენზიული აგენტების ჯგუფი.
ATX
C09AA05 რამიპრილი.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
შეგიძლიათ შეიძინოთ წამალი მყარი ფორმით. კომპოზიციაში მთავარი კომპონენტია რამიპრილი. 1 ტაბლეტში ნივთიერება შეიცავს 2.5 მგ კონცენტრაციას. პრეპარატის სხვა დოზის ვარიანტები არსებობს: 5 და 10 მგ. ყველა ვერსიაში მცირე კომპონენტები იგივეა. ეს ნივთიერებები არ ახდენს ანტიჰიპერტენზიულ მოქმედებას. ეს მოიცავს:
- ჰიპერმელოზა;
- pregelatinized სახამებელი;
- მიკროკრისტალური ცელულოზა;
- ნატრიუმის სტეარილ ფუმარატი;
- საღებავები.
1 ტაბლეტში ნივთიერება შეიცავს 2.5 მგ კონცენტრაციას.
თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ პრეპარატი 2 ბუშტუკის შემცველ პაკეტებში, თითოეულ 14 ტაბლეტში.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
მოცემული აგენტი არის ანგიოტენზინის გარდაქმნის ფერმენტის ინჰიბიტორი, ან ACE. მისი მთავარი ამოცანაა მდგომარეობის ნორმალიზება გულისა და თირკმლების უკმარისობის დროს. უფრო მეტიც, მხოლოდ ის დოზა, რომელიც წნევის შემცირებას არ უწყობს ხელს, თერაპიული შეიძლება ჩაითვალოს. პრეპარატის შეყვანა ღვიძლში, ხდება მისი ტრანსფორმაცია, რომელსაც თან ახლავს აქტიური მეტაბოლიტის - რამიპრილატის განთავისუფლება. ეს ნაერთი უზრუნველყოფს მაღალ ეფექტურობას ანგიოტენზინის გარდაქმნის ფერმენტის ფუნქციის დათრგუნვაში.
ACE ხელს უწყობს ბრადიკინინის დაშლას, რაც იწვევს პათოლოგიური სიმპტომების გამოვლენას შემცირებული წნევით.
ACE ხელს უწყობს ბრადიკინინის დაშლას, რაც იწვევს პათოლოგიური სიმპტომების გამოვლენას შემცირებული წნევით. განხილულ აგენტთან თერაპიის დროს, ეს პროცესი ინჰიბირებულია. ბრადიკინინის დაგროვების გამო, აღინიშნება სისხლძარღვების სანათურის ზრდა და წნევის დაქვეითება. გარდა ამისა, პრეპარატის მიღებისას, გააქტიურებულია პროსტაგლანდინების სინთეზი. შედეგად, გათვალისწინებულია კარდიოპროტექტორული ეფექტი.
ამ ინსტრუმენტის შემადგენლობაში მთავარი ნივთიერების კიდევ ერთი ეფექტია ანგიოტენზინ II- ის წარმოების შემცირება. ამასთან, აღინიშნება კალიუმის იონების კონცენტრაციის მატება სისხლის პლაზმაში.
ამ პრეპარატის უკონტროლო მიღებით, ჰიპერკალემიის განვითარების რისკი იზრდება.
ფარმაკოკინეტიკა
მოცემული პრეპარატი მოქმედებს პირველი ტაბლეტის მიღებიდან 60-120 წუთის შემდეგ. საქმიანობის პიკი ხდება რამდენიმე საათის შემდეგ (3-დან 9-მდე). შედეგად მიღებული ეფექტი შენარჩუნებულია 1 დღის განმავლობაში. ხანგრძლივ მკურნალობასთან ერთად, სტაბილური მდგომარეობის მიღწევა შეიძლება რამდენიმე კვირაში, კურსის ბოლოს, დადებითი შედეგი რჩება გარკვეული პერიოდის განმავლობაში.
პრეპარატი შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ლორწოვანი კედლების ოდენობით, რომელიც არ აღემატება მთლიანი დოზის 60% -ს.
პრეპარატი შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ლორწოვანი კედლების ოდენობით, რომელიც არ აღემატება მთლიანი დოზის 60% -ს. ტაბლეტების მიღება შესაძლებელია ნებისმიერ დროს (ჭამის წინ და მის შემდეგ). ეს არ ახდენს გავლენას წამლის ეფექტურობის დონეზე, მაგრამ ანელებს შთანთქმის პროცესს. ეს ნიშნავს, რომ დადებითი შედეგი შეიძლება მიიღოთ გარკვეულწილად მოგვიანებით, პრეპარატის გამოყენებასთან ერთად, ჭამის დროს ან დაუყოვნებლივ.
შემადგენლობაში მთავარი კომპონენტის ბიოშეღწევადობა მერყეობს 15-28% -მდე, რაც განისაზღვრება დოზით. ნივთიერება ეტაპობრივად მოიხსნება, მთელი პროცესი შეიძლება 4-5 დღის განმავლობაში. ამავე დროს, მისი კონცენტრაცია შრატში თანდათან მცირდება. ამ პრეპარატის მეტაბოლიტები გამოიყოფა თირკმელებით შარდვის დროს.
რა არის დადგენილი
მრავალი მითითება პრეპარატის გამოყენების შესახებ:
- არტერიული ჰიპერტენზია (ქრონიკული და მწვავე);
- გულის უკმარისობა, ამ შემთხვევაში, პრეპარატი ინიშნება მხოლოდ კომპლექსური თერაპიის ნაწილად;
- თირკმლის სისტემის დაქვეითება, გამოწვეული დიაბეტით;
- გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიების პრევენცია (ინსულტი, მიოკარდიუმის ინფარქტი და ა.შ.) პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ასეთი დარღვევების მაღალი რისკი;
- გულის იშემია, კერძოდ, პრეპარატი აუცილებელია მათთვის, ვინც ახლახან განიცადა მიოკარდიუმის ინფარქტი, კორონარული არტერიის შემოვლითი ნამყენი ან არტერიული ანგიოპლასტიკა;
- პერიფერიული არტერიების კედლების სტრუქტურის ცვლილებებით გამოწვეული პათოლოგიური პირობები.
უკუჩვენებები
ამ ხელსაწყოს უარყოფითი მხარე მოიცავს მრავალ შეზღუდვას:
- ანგიონევროზული შეშუპების განვითარების ტენდენცია სხვადასხვა უარყოფითი რეაქციით;
- თირკმელების, აორტის ან მიტრალური სარქვლის არტერიების სანათურის შევიწროება, რაც აღინიშნება დინამიკაში;
- არტერიული ჰიპოტენზია;
- პირველადი ჰიპერალდოსტერონიზმი;
- ნეფროპათია, იმ შემთხვევაში, თუ ამ შემთხვევაში მკურნალობის რეჟიმი გამოიყენება GCS, NSAIDs და სხვა ციტოტოქსიკური საშუალებებით.
ზრუნვით
აღინიშნება მრავალი შედარებით უკუჩვენება:
- ათეროსკლეროზული ცვლილებები არტერიების კედლებში;
- გულის ქრონიკული უკმარისობა;
- ავთვისებიანი არტერიული ჰიპერტენზია;
- თირკმელების არტერიების სანათურის შევიწროვება დინამიკაში, იმ პირობით, რომ ეს პროცესი მხოლოდ ერთ მხარეს მოხდება;
- შარდმდენი პრეპარატების ბოლოდროინდელი მიღება;
- სითხის ნაკლებობა ორგანიზმში ღებინების, დიარეის და სხვა პათოლოგიური მდგომარეობების საწინააღმდეგოდ;
- ჰიპერკალემია
- შაქრიანი დიაბეტი.
როგორ ავიღოთ Tritace
საღეჭი ტაბლეტები არ უნდა იყოს. მკურნალობის რეჟიმი შეირჩევა პათოლოგიური მდგომარეობის გათვალისწინებით. უმეტეს შემთხვევაში, აქტიური ნივთიერების დოზა თანდათან იზრდება. ხშირად ინიშნება ამ კომპონენტის 1.25-2.5 მგ 1 ჯერ დღეში. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, პრეპარატის რაოდენობა იზრდება. ამ შემთხვევაში, დოზა განისაზღვრება ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის, დაავადების დინამიკის გათვალისწინებით. ნაკლებად ხშირად, ისინი იწყებენ მკურნალობის კურსს 5 მგ პრეპარატით.
დიაბეტით
ინსტრუმენტი გამოიყენება იმ ოდენობით, რომელიც არ აღემატება 1.25 მგ დღეში. საჭიროების შემთხვევაში, ეს დოზა იზრდება. ამასთან, პრეპარატი გადაანგარიშებულია ადმინისტრაციის დაწყებიდან 1-2 კვირაში.
შაქრიანი დიაბეტით, პრეპარატი გამოიყენება იმ რაოდენობით, რომელიც არ აღემატება 1.25 მგ დღეში.
გვერდითი მოვლენები
ზოგი რეაქცია უფრო ხშირად ვითარდება, ზოგიც ნაკლებად - ხშირად. თერაპიის დროს, განხილული აგენტი გავლენას ახდენს სხვადასხვა სისტემასა და ორგანოებზე. ზოგჯერ აღინიშნება ლიმფური კვანძების ზრდა, ხდება ფებრული მდგომარეობა.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
ანთებითი დაავადებები, საჭმლის მომნელებელი დარღვევები, მუცლის ტკივილი, გულისრევა და პირღებინება, კუჭის ლორწოვანის ეროზია, მძიმე განავალი, პანკრეატიტი, ნაკლებად ხშირად ფატალური.
ცენტრალური ნერვული სისტემა
თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, კიდურების ტრემორი, მგრძნობელობის დაქვეითება, წონასწორობის დაცვა თავდაყირა მდგომარეობაში, კორონარული არტერიის დაავადება, თან ახლავს სისხლის მიმოქცევის დარღვევები.
ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან შეიძლება ტრიტასის აღების შემდეგ შეიძლება იყოს თავის ტკივილი.
შარდსასქესო სისტემისგან
სისხლში კრეატინინისა და შარდოვანას დონის ცვლილებები, თირკმლის დისფუნქცია, შარდის წარმოების ინტენსივობის მატება.
სასუნთქი სისტემის მხრივ
ხველა, ტონზილიტი, სინუსიტი, ბრონქიტი, სუნთქვის უკმარისობა ცხვირის შეშუპებისა და ბრონქოსპაზმის გამო.
კანის ნაწილზე
გამონაყარი, შეშუპება, ალერგია სასუნთქი გზების ობსტრუქციით, დერმატიტით, ნეკროლიზით, ფოტომგრძნობელობის რეაქციით.
კანის ნაწილზე, შეიძლება აღმოჩნდეს გამონაყარი Tritace– ის მიღების შემდეგ.
გენიტარული სისტემისგან
ერექციული დისფუნქცია, რომლის ფონზე ვითარდება იმპოტენცია, აღინიშნება ლიბიდოს დაქვეითება. მამაკაცებში, ძუძუმწოვრების ჯირკვალი შეიძლება გაიზარდოს.
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ
გულის რითმის დარღვევა, კორონარული არტერიის დაავადება, მიოკარდიუმის ინფარქტი, შეშუპება სითხის შეკავების გამო, წნევის ინტენსიური შემცირება, სისხლის მიმოქცევის დარღვევა.
ენდოკრინული სისტემა
ბიოქიმიური პროცესების დარღვევა: არსებობს სხვადასხვა ელემენტების კონცენტრაციის დაქვეითება ან ზრდა (ნატრიუმი, კალიუმი, მაგნიუმი, კალციუმი).
კუნთ-კუნთოვანი სისტემის მხრივ, შეიძლება აღმოჩნდეს კუნთების კრუნჩხვები Tritace– ის მიღების შემდეგ.
ღვიძლისა და სანაღვლე გზების მხრივ
სისხლში, სიყვითლის, ჰეპატიტის, ღვიძლის უკმარისობის დროს კონიუნქტირებული ბილირუბინის და ღვიძლის ფერმენტების ოდენობის ცვლილება.
კუნთოვანი კუნთოვანი სისტემიდან და შემაერთებელი ქსოვილისგან
კუნთების კრუნჩხვები, ართრალგია, მიალგია.
მეტაბოლიზმის მხრიდან
მეტაბოლური ალკალოზი.
იმუნური სისტემიდან
იზრდება ანტიკვარული ანტისხეულების შემცველობა, ვითარდება ანაფილაქტოიდური რეაქციები.
არ არის რეკომენდებული მანქანის მართვა უარყოფითი რეაქციების მაღალი რისკის გამო.
ალერგია
ურტიკარია, რომელსაც თან ახლავს ქავილი, გამონაყარი, გარე ნაწილების გარკვეული მონაკვეთების სიწითლე და შეშუპება.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
არ არის რეკომენდებული მანქანის მართვა უარყოფითი რეაქციების მაღალი რისკის გამო.
სპეციალური მითითებები
დიურეზულები არ მიიღება მოცემულ პრეპარატთან ერთად. მათი გაუქმება საჭიროა კურსის დაწყებამდე 2-3 დღით ადრე.
მკურნალობის დაწყებამდე უნდა შეამოწმოთ, ვითარდება თუ არა ვითარდება პათოლოგიური პირობები, როგორიცაა ჰიპონატრემია და ჰიპოვოლემია.
უარყოფითი რეაქციების გამოჩენის თავიდან ასაცილებლად, კურსის დაწყების შემდეგ და დოზის მომატებით, აუცილებელია პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგი.
მკურნალობის დროს, არტერიული წნევა მუდმივად ხორციელდება, განსაკუთრებით პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ რისკი.
უარყოფითი რეაქციების გამოჩენის თავიდან ასაცილებლად, კურსის დაწყების შემდეგ და დოზის მომატებით, აუცილებელია პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგი.
მძიმე პირობებში (გულის დაავადება) პრეპარატი ინიშნება მხოლოდ ჰოსპიტალიზაციის შემდეგ.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ინსტრუმენტი არ გამოიყენება ბავშვის ტარებისას და ძუძუთი კვების დროს.
Tritace- ს ბავშვებისთვის დანიშნვა
არ არსებობს პრეპარატის გამოყენების გამოცდილება იმ პაციენტებთან მკურნალობისთვის, რომლებმაც უმრავლესობას არ მიაღწიეს.
გამოიყენეთ სიბერეში
ამ ჯგუფის პაციენტები ფრთხილად უნდა იყვნენ, რადგან არსებობს წნევის ძლიერი ვარდნის რისკი.
განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის
უკუჩვენებები ამ ორგანოს მძიმე პათოლოგიაა. პრეპარატი არ ინიშნება კრეატინინის კლირენსის შემცირებით 20 მლ / წთ-მდე.
სიბერის დროს სიფრთხილე უნდა გამოიჩინოთ, რადგან არსებობს წნევის ძლიერი ვარდნის რისკი.
გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
მედიცინა გამოიყენება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, საჭიროების შემთხვევაში, დღიური დოზის გადაანგარიშება ხდება.
დოზის გადაჭარბება
დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, არტერიული წნევა მნიშვნელოვნად შემცირდება, შეიძლება განვითარდეს შოკი, გულის დისფუნქცია (ბრადიკარდია). წყალ-ელექტროლიტური ბალანსის ცვლილების სიმპტომები, თირკმლის უკმარისობა.
უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა ამოიღოთ წამლის ჭარბი კუჭისგან, რისთვისაც ხორციელდება სარეცხი. შემდეგ თქვენ უნდა აითვისოთ ადსორბენტი. ამის შემდეგ ინიშნება სიმპტომური თერაპია.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
მოცემული წამლის აგრესიული ეფექტის გათვალისწინებით, სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული კომპლექსური თერაპიისთვის სამკურნალო საშუალებების შერჩევისას.
დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს გულის ანომალიები.
უკუნაჩვენებელი კომბინაციები
ნუ გამოიყენებთ დექსტრანის სულფატს, პოლიაკრილონიტრილის მემბრანებს.
არ არის რეკომენდებული კომბინაციები
თუ ეს შესაძლებელია, უნდა აირჩიოთ სხვა წამლები და ნივთიერებები. არ არის რეკომენდებული ამ პრეპარატის გამოყენება ლითიუმის მარილებთან, კალიუმთან და შარდმდენებთან ერთად, რომლებიც ზრდის კალიუმის კონცენტრაციას, ისევე როგორც საძილე აბებს.
სიფრთხილით საჭირო კომბინაციები
ამ ჯგუფში შედის წამლები, რომლებიც იწვევს წნევის შემცირებას. აუცილებელია დააკვირდეს სხეულის რეაქციას ჰეპარინის, ეთანოლის და ნატრიუმის ქლორიდის გამოყენების დროს.
არ არის რეკომენდებული ალკოჰოლური სასმელის დალევა.
ალკოჰოლის თავსებადობა
არ არის რეკომენდებული ალკოჰოლური სასმელის დალევა.
ანალოგები
ეფექტური შემცვლელი საშუალებები:
- ჰარტილი;
- დილაპრილი;
- ჩართვა;
- დიროტონი;
- ლიპრილი და ა.შ.
აუცილებელია შეარჩიოთ ისეთი მედიკამენტები, რომლებიც ხასიათდება ნაკლები გვერდითი ეფექტებით, მაგრამ ამავე დროს ხელს შეუწყობს ჰიპერტენზიით სახელმწიფოს ნორმალიზებას და იწვევს გულის პარკუჭის ჰიპერტროფიის რეგრესიას.
სადღესასწაულო პირობები Tritace სააფთიაქოდან
მედიცინა არის დანიშნულების წამლების ჯგუფი.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე
ასეთი შესაძლებლობა არ არსებობს.
მედიცინა არის დანიშნულების წამლების ჯგუფი.
ფასი Tritac- ზე
საშუალო ღირებულება მერყეობს 1000-1250 რუბლს შორის.
პრეპარატის შენახვის პირობები
რეკომენდებულია ოთახის ტემპერატურა - + 25 ° С- მდე
ვადის გასვლის თარიღი
2.5 და 5 მგ შემცველი ტაბლეტების შენახვა შესაძლებელია 5 წლის განმავლობაში. 1 ტაბლეტში 10 მგ აქტიური ნივთიერების კონცენტრაციის მქონე აგენტი შეიძლება გამოყენებულ იქნას არაუგვიანეს 3 წლის განმავლობაში.
მწარმოებელი Tritace
Aventis Pharma Deutschland GmbH, გერმანია.
მიმოხილვები ტრიტაკის შესახებ
რეკომენდებულია რაც შეიძლება მეტი ინფორმაცია მიიღოთ პრეპარატის ეფექტურობის შესახებ. ეს ეხმარება მომხმარებლებისა და პროფესიონალების შეფასებას.
ექიმები
ზაფარაკი ვ.კ., კარდიოლოგი, 39 წლის, კრასნოდარი
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის კონტროლირებადი პათოლოგიით, ეს პრეპარატი კარგად მუშაობს: ის ნორმალიზდება არტერიული წნევა და არ ახდენს გვერდითი მოვლენების პროვოცირებას. თუმცა, უმეტეს პაციენტებში დიაგნოზირებულია თანმდევი დაავადებები, რის გამოც პრობლემურია მედიცინის დანიშვნა - საჭიროა სხეულის მდგომარეობის მუდმივი მონიტორინგი.
ალანინა ე. გ., თერაპევტი, 43 წლის, კოლომნა
ეს პრეპარატი უნდა მიიღოთ დოზირებულად, თქვენ არ შეგიძლიათ გაზარდოთ ყოველდღიური ოდენობა, თქვენ უნდა აკონტროლოთ თქვენი ჯანმრთელობა. როდესაც პირველი უარყოფითი სიმპტომები გამოჩნდება, მკურნალობის კურსი წყდება. მე არ დავთანხმდები პრეპარატის ეფექტურობას, მაგრამ ვცდილობ, ეს უფრო იშვიათად დაინიშნოს, რადგან სერიოზული გართულებების განვითარების ძალიან მაღალი რისკია.
პაციენტები
მაქსიმ, 35 წლის, ფსკოვი
ხანდახან წამალს ვიღებ, რადგან დიდი ხანია ვიტანჯები ჰიპერტენზიის გამო. ის სწრაფად მოქმედებს. ექიმმა მცირე დოზა დანიშნა, რადგან მე არ მაქვს კრიტიკული მდგომარეობა. ამ მიზეზით, გვერდითი მოვლენები ჯერ არ მომხდარა.
ვერონიკა, 41 წლის, ვლადივოსტოკი
გემებთან დაკავშირებული პრობლემების გამო, წნევა ხშირად ხტომაა. პერიოდულად ვცვლიდი ანტიჰიპერტენზიულ მედიკამენტებს, ექიმის რეკომენდაციით. ვცდილობდი სხვადასხვა წამლების მიღებას. მოცემული პრეპარატი ძალზე ეფექტურია, რადგან შედეგი სწრაფად ჩანს. მაგრამ ეს აგრესიული იარაღია. ამას უფრო ხშირად ვიყენებ, ვიდრე ანალოგებს.
