Atomax ეხება III თაობის წამლებს-სტატინებს, რომელთაც აქვთ ლიპიდური დაქვეითების ეფექტი. ეს არის HMG-CoA რედუქტაზას კონკურენტული სელექციური ბლოკატორი, ფერმენტი, რომელიც ახდენს ქოლესტერინის სინთეზის შემოფარგლულ ადრეულ სტადიას.
პრეპარატის გამოყენება შესაბამისია ჰიპერქოლითერინემიისა და თირეკლლობულინის ამაღლებული მკურნალობის დროს. Atomax- ის წყალობით, ლიპიდური მეტაბოლიზმი ნორმალიზდება და მაღალი ქოლესტერინის მძიმე შედეგების თავიდან აცილებაა.
ამ მასალაში შეგიძლიათ იპოვოთ დეტალური ინფორმაცია წამლის Atomax, გამოყენების ინსტრუქციის, ფასის, პაციენტის მიმოხილვებისა და მსგავსი პრეპარატების შესახებ.
გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა
Atomax არის პრეპარატი, რომელიც მიზნად ისახავს HMG-CoA რედუქტაზის ჩახშობას, რაც იწვევს ღვიძლის უჯრედებში ქოლესტერინის სინთეზის შენელებას. პირველი თაობის სტატინებისგან განსხვავებით, Atomax არის სინთეზური წარმოშობის მედიცინა.
ფარმაკოლოგიურ ბაზარზე შეგიძლიათ იპოვოთ ინდოეთის კომპანია HeteroDrags Limited და Nizhpharm OJSC– ს, შპს სკოპინსკის ფარმაცევტული ქარხანა, წარმოებული პრეპარატი.
Atomax ხელმისაწვდომია თეთრი ტაბლეტების სახით, რომლებიც მრგვალი ფორმისაა, ამოზნექილი მხარეებით. ზემოდან ისინი დაფარულია ფილმის მემბრანით. ერთი პაკეტი შეიცავს 30 ტაბლეტს.
ტაბლეტი შეიცავს აქტიური ნივთიერების 10 ან 20 მგ - ატორვასტატინის კალციუმის ტრიჰიდრატს.
ძირითადი კომპონენტის გარდა, თითოეული ტაბლეტი და მისი ჭურვი შეიცავს გარკვეულ რაოდენობას:
- კროსკარმელოზა ნატრიუმი;
- გაწმენდილი ტალკუმის ფხვნილი;
- ლაქტოზა უფასო;
- მაგნიუმის სტეარატი;
- სიმინდის სახამებელი;
- კალციუმის კარბონატი;
- პოვიდონი;
- სილიციუმის დიოქსიდი უწყლო კოლოიდური;
- კროსპოვიდონი;
- ტრიკეტინი;
გარდა ამისა, პრეპარატის შემადგენლობაში შედის ტიტანის დიოქსიდის გარკვეული რაოდენობა.
აქტიური ნივთიერების მოქმედების მექანიზმი
როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ატომაქსის ლიპიდური დაქვეითების ეფექტი მიიღწევა HMG-CoA რედუქტაზის ბლოკირებით. ამ ფერმენტის მთავარი მიზანი არის მეთილგულატარლიკოლენსიმიანი A გადაქცევა მეგვალონიუმის მჟავად, რაც ქოლესტერინის წინამორბედია.
ატორვასტატინი მოქმედებს ღვიძლის უჯრედებზე, ამცირებს LDL და ქოლესტერინის წარმოქმნის რაოდენობას. მას ეფექტურად იყენებენ ჰომოზიგოტური ჰიპერქოლესტერინემიით დაავადებული პაციენტები, რომელთა მკურნალობა არ შეიძლება ქოლესტერინის შემცველ სხვა მედიკამენტებთან. ქოლესტერინის კონცენტრაციის დაქვეითების დინამიკა პირდაპირ დამოკიდებულია ძირითადი ნივთიერების დოზაზე.
Atomax არ არის რეკომენდებული ჭამის დროს, მაგრამ ჭამა ამცირებს შეწოვის მაჩვენებელს. აქტიური კომპონენტი სრულყოფილად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. ატორვასტატინის მაქსიმალური შინაარსი აღინიშნება განაცხადის მიღებიდან 2 საათის შემდეგ.
სპეციალური ფერმენტების CY და CYP3A4 გავლენის ქვეშ, მეტაბოლიზმი ხდება ღვიძლში, რის შედეგადაც წარმოიქმნება პარჰიდროქსილირებული მეტაბოლიტები. შემდეგ მეტაბოლიტები სხეულიდან ნაღველთან ერთად ამოღებულია.
მითითებები და უკუჩვენებები პრეპარატის გამოყენების შესახებ
Atomax გამოიყენება ქოლესტერინის შემცირების მიზნით. ექიმი დანიშნავს მედიკამენტს დიეტურ კვებასთან ერთად, ისეთი დიაგნოზებისთვის, როგორიცაა პირველადი, ჰეტეროზიგიული ოჯახური და არაოფიციალური ჰიპერქოლესტერინემია.
ტაბლეტების გამოყენება ასევე მნიშვნელოვანია თირეოგლობულინის (TG) შრატში კონცენტრაციის გაზრდისთვის, როდესაც დიეტურ თერაპიას არ მოაქვს სასურველი შედეგები.
ატორვასტატინი ეფექტურად ამცირებს ქოლესტერინს იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ჰომოზიტიური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია, როდესაც არა ფარმაკოლოგიური მკურნალობა და დიეტა არ ასტაბილურებს ლიპიდურ მეტაბოლიზმს.
ატომაქსი აკრძალულია ზოგიერთი კატეგორიის პაციენტისთვის. ინსტრუქცია შეიცავს მედიკამენტების გამოყენებასთან დაკავშირებული უკუჩვენებების ჩამონათვალს:
- 18 წლამდე ბავშვები და მოზარდები.
- ბავშვის ტარების და ძუძუთი კვების პერიოდი.
- უცნობი წარმოშობის ღვიძლის დისფუნქცია.
- ჰიპერმგრძნობელობა პროდუქტის კომპონენტების მიმართ.
პრეპარატი სიფრთხილით ინიშნება არტერიული ჰიპოტენზიის დროს, ელექტროლიტების დისბალანსი, ენდოკრინული სისტემის გაუმართაობა, ღვიძლის პათოლოგიები, ქრონიკული ალკოჰოლიზმი და ეპილეფსია, რომლის კონტროლიც შეუძლებელია.
პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია
Atomax– ის მკურნალობის მნიშვნელოვანი პუნქტია განსაკუთრებული დიეტის დაცვა. კვების მიზანია შეამციროს საკვები ქოლესტერინის შემცველი საკვები. ამიტომ დიეტა გამორიცხავს ვისცერას (თირკმელების, ტვინის), კვერცხის yolks, კარაქი, ღორის ცხიმი და ა.შ.
ატორვასტატინის დოზა მერყეობს 10-დან 80 მგ-მდე. როგორც წესი, დამსწრე ექიმი ინიშნება საწყისი დოზა 10 მგ დღეში. მრავალი ფაქტორი გავლენას ახდენს პრეპარატის დოზირებაზე, მაგალითად, LDL და მთლიანი ქოლესტერინის დონეზე, მკურნალობის მიზნებსა და მის ეფექტურობაზე.
დოზის გაზრდა შეიძლება განხორციელდეს 14-21 დღის შემდეგ. ამ შემთხვევაში, სისხლის პლაზმაში ლიპიდების კონცენტრაცია სავალდებულოა.
მკურნალობის 14 დღის შემდეგ, აღინიშნება ქოლესტერინის დონის დაქვეითება, ხოლო 28 დღის შემდეგ მიიღწევა მაქსიმალური თერაპიული ეფექტი. გახანგრძლივებული თერაპიით, ლიპიდური მეტაბოლიზმი ნორმალურად ბრუნდება.
პრეპარატის შეფუთვა უნდა ინახებოდეს იმ ადგილას, რომელიც დაცულია პირდაპირი მზისგან, მცირეწლოვანი ბავშვებისგან დაშორებით. შენახვის ტემპერატურული რეჟიმი მერყეობს 5-დან 20 გრადუსამდე ტემპერამდე.
შენახვის ვადაა 2 წელი, ამ ხნის შემდეგ მედიკამენტის მიღება აკრძალულია.
პოტენციური ზიანი და დოზა
მკაცრად აკრძალულია წამლის თერაპიისთვის წამლის თვითმმართველობა.
ზოგჯერ, მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი რეაქციები პაციენტში.
Atomax- ის გამოყენებამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან.
ინსტრუქციის ფურცელში ნათქვამია ასეთი გვერდითი ეფექტების შესაძლო გაჩენის შესახებ:
- ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევები: ასთენიური სინდრომი, ცუდი ძილი ან ძილიანობა, კოშმარები, ამნეზია, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, დეპრესია, tinnitus, განსახლების პრობლემები, პარესთეზია, პერიფერიული ნეიროპათია, გემოვნების დარღვევა, პირის სიმშრალე.
- რეაქციები, რომლებიც დაკავშირებულია სენსორულ ორგანოებთან: სიყრუის განვითარება, მშრალი კონიუნქტივა.
- გულ-სისხლძარღვთა და ჰემატოპოეზის სისტემის პრობლემები: ფლებმი, ანემია, სტენოკარდია, ვაზოდილაცია, ორთოსტატული ჰიპოტენზია, თრომბოციტოპენია, გულისცემის მომატება, არითმია.
- საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის და ბილიარული სისტემის დისფუნქცია: ყაბზობა, დიარეა, გულისრევა და ღებინება, მუცლის ტკივილი, ღვიძლის კოლიკა, ქერქი, გულძმარვა, გაზების წარმოქმნის გაზრდა, მწვავე პანკრეატიტი.
- კანის რეაქციები: ქავილი, გამონაყარი, ეგზემა, სახის შეშუპება, ფოტომგრძნობელობა.
- კუნთოვანი სისტემის კუნთების სისტემის პრობლემები: კრუნჩხვები ქვედა კიდურების კუნთებში, ტკივილი სახსრებისა და ზურგის კონტრაქტურებში, მიოზიტი, რაბდომილოლიზი, ართრიტი, ფაქტის გამწვავება.
- შარდვის დარღვევა: შარდვის დაგვიანება, ცისტიტი.
- ლაბორატორიული პარამეტრების გაუარესება: ჰემატურია (სისხლი შარდში), ალბუმინურია (ცილა შარდში).
- სხვა რეაქციები: ჰიპერთერმია, სექსუალური სურვილის დაქვეითება, ერექციული დისფუნქცია, ალოპეცია, გადაჭარბებული ოფლიანობა, სებორეა, სტომატიტი, ღრძილების სისხლდენა, რექტალური, საშოდან და ცხვირის ღრუს დაავადებები.
ატორვასტატინის მაღალი დოზების მიღება ზრდის თირკმელების უკმარისობის რისკს, აგრეთვე მიოპათიას (ნეირომუსკულური დაავადება) და რბდომილოლიზას (მიოპათიის უკიდურესი ხარისხი).
დღემდე, ამ პრეპარატისთვის არ არსებობს სპეციალური ანტიდოტი.
თუ დოზის გადაჭარბების ნიშნები აღინიშნება, ისინი უნდა გამოირიცხოს. ამ შემთხვევაში, ჰემოდიალიზი არაეფექტურია.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
ნარკოტიკების აქტიურმა ნივთიერებებმა შეიძლება ერთმანეთთან რეაგირება მოახდინონ სხვადასხვა გზით, რის შედეგადაც Atomax- ის თერაპიული ეფექტი შეიძლება გაიზარდოს ან შემცირდეს.
სხვადასხვა წამლის კომპონენტებს შორის ურთიერთქმედების შესაძლებლობა მოითხოვს, რომ პაციენტმა უნდა აცნობოს დამსწრე ექიმს მედიკამენტების მიღებაზე, რომლებიც გავლენას ახდენენ Atomax– ის მოქმედებაზე.
ჰიპოლიპიდემიური პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქციაში მოცემულია სრული ინფორმაცია სხვა პრეპარატებთან ურთიერთქმედების შესახებ.
ინსტრუქცია აცნობებს:
- ციკლოსპორინთან, ერითრომიცინთან, ფიბრატებთან და სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებებთან (აზოლების ჯგუფი) კომბინირებული მკურნალობა ზრდის ნეირომუსკულური პათოლოგიის - მიოპათიის განვითარების რისკს.
- კვლევის დროს, ანტიპრინინის ერთდროული მიღება არ იწვევს ფარმაკოკინეტიკის მნიშვნელოვან ცვლილებას. აქედან გამომდინარე, ნებადართულია ორი წამლის კომბინაცია.
- მაგნიუმის ჰიდროქსიდის ან ალუმინის ჰიდროქსიდის შემცველი სუსპენზიების პარალელური გამოყენება იწვევს პლაზმაში ატორვასტატინის შემცველობის დაქვეითებას.
- Atomax- ის კომბინაცია ჩასახვის საწინააღმდეგო საშუალებებთან, რომლებიც შეიცავს ტინილესტრადიოლს და ნორთინდრონს, ზრდის ამ კომპონენტების AUC.
- კოლესტიპოლის ერთდროული გამოყენება ამცირებს ატორვასტატინის დონეს. ეს თავის მხრივ აუმჯობესებს ლიპიდების შემცირების ეფექტს.
- ატომმაგმა შეიძლება გაზარდოს დიგოქსინის შემცველობა სისხლში. საჭიროების შემთხვევაში, ამ პრეპარატთან მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მკაცრი სამედიცინო ზედამხედველობით.
- აზითრომიცინის პარალელურად მიღება არ მოქმედებს სისხლის პლაზმაში ატომის აქტიური კომპონენტის შინაარსზე.
- ერითრომიცინისა და კლარითრომიცინის გამოყენება იწვევს სისხლში ატორვასტატინის დონის მატებას.
- კლინიკური ექსპერიმენტების დროს, ქიმიური რეაქციები არ გამოვლენილა ატომაქსსა და ციმეტიდინს, ვარფარინს შორის.
- აქტიური ნივთიერების დონის მატება შეინიშნება, როდესაც პრეპარატი შერწყმულია პროტეაზას ბლოკატორებთან.
- საჭიროების შემთხვევაში, ექიმი საშუალებას გაძლევთ დააკავშიროთ Atomax მედიკამენტებს, რომელთა შემადგენლობაში შედის Amplodipine.
- არ ჩატარებულა კვლევები იმის შესახებ, თუ როგორ ურთიერთქმედებს პრეპარატი ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებთან.
Atomax- ს ესტროგენებთან კომბინაციით, არ აღინიშნებოდა გვერდითი რეაქციები.
ფასი, მიმოხილვები და ანალოგები
ინტერნეტში Atomax– ის გამოყენების ეფექტურობის შესახებ მცირე ინფორმაციაა. ფაქტია, რომ ამჟამად, IV თაობის სტატინები გამოიყენება სამედიცინო პრაქტიკაში. ამ პრეპარატებს აქვთ საშუალო დოზირება და არ იწვევს ბევრ გვერდით ეფექტს.
ქვეყნის აფთიაქებში Atomax შეძენა საკმაოდ რთულია იმის გამო, რომ ახლა იგი თითქმის არ გამოიყენება. საშუალოდ, პაკეტის ფასი (30 ტაბლეტი 10 მგ) მერყეობს 385-დან 420 რუბლამდე. საჭიროების შემთხვევაში, პრეპარატი შეიძლება შეუკვეთოთ ონლაინ რეჟიმში მწარმოებლების ოფიციალურ ვებგვერდზე.
თემატურ ფორუმებზე ლიპიდების შემსუბუქების აგენტის შესახებ რამდენიმე მიმოხილვაა. უმეტესწილად, ისინი საუბრობენ არასასურველი რეაქციების არსებობის შესახებ, პრეპარატის მიღების დროს. თუმცა, არსებობს სხვადასხვა მოსაზრება.
სხვადასხვა უკუჩვენებებისა და უარყოფითი რეაქციების გამო, ზოგჯერ ექიმი განსაზღვრავს სინონიმს (იგივე აქტიური ნივთიერების მქონე პრეპარატი) ან ანალოგს (რომელიც შედგება სხვადასხვა კომპონენტისგან, მაგრამ წარმოქმნის ანალოგიურ თერაპიულ ეფექტს).
Atomax– ის შემდეგი სინონიმების შეძენა შეგიძლიათ რუსულ ფარმაცევტულ ბაზარზე:
- ატოვასტატინი (3030 10 მგ - 125 რუბლი);
- ატორვასტატინ-თევზა (3030 10 მგ - 105 რუბლი);
- ატორისი (3030 10 მგ - 330 რუბლი);
- ლიპრიმი (1010 - 10 მგ - 198 რუბლი);
- ნოვოსტატი (3030 10 მგ - 310 რუბლი);
- ტიტების (30 30 10 მგ - 235 რუბლი);
- ტორვაკარდი (3030 10 მგ - 270 რუბლს).
Atomax– ის ეფექტურ ანალოგებს შორის აუცილებელია განასხვავოს ასეთი წამლები:
- აკორტა (3030 10 მგ - 510 რუბლი);
- Krestor (7 7 for 10 მგ - 670 რუბლი);
- მერტენილი (3030 10 მგ - 540 რუბლი);
- როზვასტატინი (2828 10 მგ - 405 რუბლს);
- სიმვასტატინი (3030 10 მგ - 155 რუბლს).
Atomax– ის წამლის, გამოყენების ინსტრუქციის, ფასების, ანალოგების და მომხმარებელთა მოსაზრების გულდასმით შესწავლის შემდეგ, პაციენტს, დამსწრე სპეციალისტთან ერთად, შეეძლება ფხიზელი შეაფასოს წამლის მიღების აუცილებლობა.
ინფორმაცია სტატინების შესახებ მოცემულია ამ სტატიაში ვიდეოში.
