სხეულის ნორმალური ფუნქციონირების ერთ-ერთი აუცილებელი კომპონენტია ქოლესტერინი. იგი მონაწილეობს ლიპიდურ მეტაბოლიზმში, რაც საკმაოდ რთული ფიზიოლოგიური და ბიოქიმიური პროცესია, რომელიც გვხვდება ყველა ცოცხალი ორგანიზმის უჯრედებში.
ქოლესტერინი ცხიმია, მათი უმეტესი ნაწილი სინთეზირებულია ადამიანის ორგანიზმში (ღვიძლის, სასქესო ჯირკვლების, თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის), ხოლო გარკვეული რაოდენობით საკვების მიღება ხდება. ლიპიდი უჯრედის მემბრანების ძირითადი შემადგენელი ელემენტია, რაც ხელს უწყობს შერჩევითი გამტარიანობის შენარჩუნებას, რაც აუცილებელია ქიმიკატების ჩასატარებლად შიგნით და გარეთ. ქოლესტერინი განლაგებულია ფოსფოლიპიდების პოლარულ ჯგუფებს შორის, ამცირებს უჯრედული გარსების სითხის შემცირებას.
ქოლესტერინი ასრულებს ბევრ ფუნქციას, კერძოდ ის მონაწილეობს უჯრედული მემბრანების წარმოქმნაში; ინახება კანქვეშა ცხიმში; არის ნაღვლის მჟავების წარმოქმნის საფუძველი; მონაწილეობს სტეროიდული ჰორმონების სინთეზში (ალდოსტერონი, ესტრადიოლი, კორტიზოლი), საჭიროა D ვიტამინის ფორმირებისთვის.
ღვიძლში წარმოქმნილი ქოლესტერინი შეიძლება წარმოდგენილი იყოს რამდენიმე ფორმით:
- უფასო ფორმით;
- ეთერების სახით;
- ნაღვლის მჟავები.
ადამიანის ორგანიზმში ქოლესტერინის სინთეზი რთული პროცესია, რომელიც შედგება რამდენიმე პირისგან. თითოეულ მათგანში არსებობს ზოგიერთი ნივთიერების რიგითური გადაქცევა სხვებში. ყველა გარდაქმნა რეგულირდება ფერმენტების მოქმედების გამო, რომლებიც მოიცავს ფოსფატაზას, რედუქტაზას და სხვა. ფერმენტების მოქმედებაზე გავლენას ახდენს ისეთი ჰორმონები, როგორიცაა ინსულინი და გლუკაგონი.
ორგანიზმში ქოლესტერინის ზოგიერთი ტიპი ხელს უწყობს სხვადასხვა დაავადებების განვითარებას. საშიში და საკმაოდ გავრცელებული არის ათეროსკლეროზი, რომლის დროსაც სისხლძარღვთა სისტემის დარღვევა ხდება გემებში ათეროსკლეროზული დაფების წარმოქმნის შედეგად.
სწორედ ამიტომ, ქოლესტერინის მეტაბოლიზმის დარღვევა ადამიანის ჯანმრთელობის დაქვეითებას იწვევს.
ლიპოპროტეინების შემადგენლობაში შედის ცილები, რომელთა შუაშია ლიპიდები (ქოლესტერინი, ტრიგლიცერიდები). ისინი უზრუნველყოფენ, რომ წყალში ხსნადი ლიპიდები შედიან მიმოქცევაში.
ლიპოპროტეინები ცხიმების გადამტანებად იქცევიან, რომლებიც მათ სწორ ადგილას აიღებენ და გადააქვთ იქ, სადაც ამჟამად საჭიროა.
უფასო ლიპიდებიდან ყველაზე დიდი, რომლებიც ტრიგლიცერიდს გადააქვთ, ქილომიკრონებია
ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (VLDL) საჭიროა ახლად წარმოქმნილი ტრიგლიცერიდების მიღება ღვიძლიდან ცხიმოვან ქსოვილში.
შუალედური სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (LPPPs) წარმოადგენს შუა კავშირს VLDL და LDL.
დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (LDL) პასუხისმგებელნი არიან ქოლესტერინისგან ღვიძლის სხეულის უჯრედებამდე გადატანამდე და მათ უწოდებენ ცუდი ქოლესტერინს.
მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (HDL), ან კარგი ქოლესტერინი, მონაწილეობენ სხეულის ქსოვილებიდან ქოლესტერინის შეგროვებაში და ღვიძლში მისი უკან დაბრუნებაში.
ამჟამად, მეცნიერებმა დაამტკიცეს, რომ ქილიმიკრონების ნარჩენები, VLDL და LDL ერთად, იწვევს ისეთი დაავადების წარმოქმნას, როგორიცაა ათეროსკლეროზი.
ლიპიდების მეტაბოლიზმი შეიძლება მიმდინარეობდეს ორი ძირითადი გზით - ენდოგენური და ეგზოგენური. ეს განყოფილება ემყარება მოცემული ლიპიდების წარმოშობას.
მეტაბოლიზმის ეს ვარიანტი დამახასიათებელია ქოლესტერინისთვის, რომელიც ორგანიზმში შევიდა გარედან (რძის, ხორცისა და სხვა საკვები პროდუქტების გამოყენებით). გაცვლა ხდება ეტაპად.
საწყისი ნაბიჯი არის ქოლესტერინისა და ცხიმის შეწოვა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, სადაც ისინი გარდაიქმნება ქილომიკრანებად,
შემდეგ ქილიომიკონები სისხლში გადადის გულმკერდის ლიმფური ნაკადის მეშვეობით (ლიმფური შემგროვებელი, რომელიც აგროვებს ლიმფს მთელს სხეულში).
შემდეგ, პერიფერიულ ქსოვილებთან კონტაქტის დროს, ქლომიკრონები აძლევენ მათ ცხიმებს. მათ ზედაპირზე არსებობს ლიპოპროტეინების ლიპაზები, რომელთა საშუალებითაც ცხიმები შეიწოვება ცხიმოვანი მჟავების და გლიცეროლის სახით, რაც მონაწილეობს ტრიგლიცერიდების განადგურებაში.
შემდგომი ქილიომიკონები მცირდება ზომით. ხდება ცარიელი მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების წარმოება, რომლებიც შემდგომში ღვიძლში გადააქვთ
მათი ექსკრეცია ხორციელდება აპოლიპოპროტეინ E- ს შეერთებით მათი ნარჩენი რეცეპტორებით.
იმ შემთხვევაში, თუ ქოლესტერინი სინთეზირდა ადამიანის ორგანიზმში ღვიძლის მიერ, მისი მეტაბოლიზმი ხდება შემდეგი პრინციპის შესაბამისად:
- ცხიმები და ქოლესტერინი ახლად წარმოქმნილ სხეულში მიმაგრებულია VLDL.
- VLDL შედის სისხლძარღვში, რომელიც ხდება კვებას შორის, საიდანაც ისინი ვრცელდება პერიფერიულ ქსოვილებში.
- კუნთებსა და ცხიმოვან ქსოვილებში მიაღწიეს და გათიშეთ გლიცეროლი და ცხიმოვანი მჟავები.
- მას შემდეგ, რაც ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებმა დაკარგეს ცხიმების უმეტესი ნაწილი, ისინი უფრო მცირე ზომის გახდებიან და მათ უწოდებენ შუალედური სიმკვრივის ლიპოპროტეინებს.
- ცარიელი მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების წარმოქმნა, რომელიც აგროვებს დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებს პერიფერიისგან.
- შუალედური სიმკვრივის ლიპოპროტეინები შედიან ღვიძლში, რომელიც შეიწოვება სისხლიდან.
- იქ ისინი იშლება ფერმენტების გავლენის ქვეშ, LDL- ში,
- LDL ქოლესტერინი ცირკულირებს და შეიწოვება სხვადასხვა ქსოვილებით, მათი უჯრედული რეცეპტორების LDL რეცეპტორებთან დაკავშირებით.
სისხლში მაღალი ქოლესტერინის გარე და შიდა მანიფესტაციები არსებობს. მოდით განვიხილოთ ისინი უფრო დეტალურად.
გარეგანი ესენია ჭარბი წონის, გადიდებული ღვიძლისა და ელენთა, ენდოკრინული და თირკმლების დაავადებები, კანზე ქსანთომა;
შინაგანი ეს დამოკიდებულია იმაზე, არის თუ არა ნივთიერებების გადაჭარბება ან ნაკლებობა. შაქრიანი დიაბეტი, მემკვიდრეობითი მეტაბოლური დარღვევები, ცუდი დიეტა შეიძლება გამოიწვიოს ზედმეტი ქოლესტერინის. განზრახ შიმშილისა და კვების კულტურის შეუსრულებლობის, საჭმლის მომნელებელი დარღვევების და ზოგიერთი გენეტიკური დეფექტების შემთხვევაში, აღინიშნება ლიპიდური დეფიციტის სიმპტომები.
დღემდე, ექიმებმა დაადგინეს რიგი მემკვიდრეობითი დისლიპიდემიური დაავადებები, რომლებიც ხასიათდება ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევით. ასეთი პათოლოგიების დიაგნოზირება შესაძლებელია ლიპიდური ადრეული სკრინინგის გამოყენებით და ყველა სახის ტესტის ჩატარება.
- ჰიპერქოლესტერინემია. ისინი გენეტიკური დაავადებაა, რომელიც გადადის დომინანტური მახასიათებლით. იგი მოიცავს LDL რეცეპტორების ფუნქციონირებისა და საქმიანობის პათოლოგიებს. ახასიათებს LDL– ის მნიშვნელოვანი ზრდა და დიფუზური ათეროსკლეროზის განვითარება;
- ჰიპერტრიგლიცერიდემია. ახასიათებს ტრიგლიცერიდების მომატება ინსულინის რეზისტენტობასთან ერთად და არტერიული წნევის და შარდმჟავას დონის რეგულირებაში გაუმართაობის შემთხვევაში;
- დარღვევები მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების მეტაბოლურ პროცესებში. ეს იშვიათი აუტოსომური დაავადებაა, რომლის დროსაც არსებობს გენებში მუტაცია, რაც იწვევს HDL– ის დაქვეითებას და ადრეულ ათეროსკლეროზს;
- ჰიპერლიპიდემიის კომბინირებული ფორმები.
თუ გამოვლენილია ორგანიზმში ქოლესტერინის მეტაბოლიზმის დარღვევა ან დარღვევა, აუცილებელია მკურნალობის ჩატარება, როგორც ამას ექიმი მიმართავს. ბევრი მიმართავს ქოლესტერინის დაქვეითების ალტერნატიულ მეთოდებს, რომლებიც ხშირად საკმაოდ ეფექტურია და ხელს უწყობს ქოლესტერინის ნორმალიზებას, მიუხედავად პაციენტის პათოლოგიისა და ასაკის მიზეზისა.
ქოლესტერინის მეტაბოლიზმის შესახებ აღწერილია ამ სტატიაში ვიდეოში.
