ტიპი 1 ან 2 დიაბეტი: სად უნდა დაიწყოს მკურნალობა

შაქრიანი დიაბეტი არის სისხლში გლუკოზის დონის თვითრეგულირების მექანიზმების სრული ან ნაწილობრივი განადგურება, რომლებიც ბუნებრივად არის ადამიანის ორგანიზმში. ყველამ იცის, რომ დიაბეტის ძირითადი გართულებებია ფეხების პრობლემები, სიბრმავე და თირკმელების უკმარისობა. ყველა ეს გართულება წარმოიქმნება იმის გამო, რომ პაციენტის სისხლში შაქარი ინარჩუნებს ქრონიკულად ამაღლებას ან "ხტავს" დიდი ამპლიტუდით.

სინამდვილეში, სისხლში შაქრის ნახტომი მავნე გავლენას ახდენს სხეულის აბსოლუტურად ყველა სისტემაზე. მაგალითად, ცოტამ თუ იცის, რომ შაქრიანი დიაბეტი ზრდის ოსტეოპოროზის განვითარების რისკს (მინერალები ძვლებისგან ირეცხება). გაითვალისწინეთ, რომ დიაბეტით დაავადებულებში, სახსრები ხშირად არის ანთებითი და მტკივნეული, კანი გამოიყურება მშრალი, უხეში და ასაკოვანი.

დიაბეტის გართულებები იწვევს ორგანიზმში კომპლექსურ ზიანს, მათ შორის ტვინსაც კი. დიაბეტი აუარესებს მოკლევადიან მეხსიერებას და დეპრესიას პროვოცირებს.

პანკრეასის და ჰორმონის ინსულინი

დიაბეტის წარმატებით გაკონტროლებისთვის, თქვენ უნდა იცოდეთ როგორ მუშაობს პანკრეასი და გააცნობიეროს მისი მუშაობის პრინციპები. პანკრეასი მოზრდილობის პალმის ზომა და წონაა. იგი მდებარეობს მუცლის ღრუში მუცლის უკან, თორმეტგოჯა ნაწლავის მახლობლად. ეს ჯირკვალი წარმოქმნის, ინახავს და ათავისუფლებს ჰორმონ ინსულინს სისხლში. ის ასევე წარმოქმნის კიდევ რამდენიმე ჰორმონს და საჭმლის მომნელებელ ფერმენტებს ნახშირწყლების, განსაკუთრებით ცხიმებისა და ცილების გასაუმჯობესებლად. ინსულინი აუცილებელია გლუკოზის მოხმარებისთვის. თუ პანკრეასის მიერ ამ ჰორმონის წარმოება მთლიანად შეჩერებულია, და ეს არ კომპენსირდება ინსულინის ინექციით, მაშინ ადამიანი სწრაფად გარდაიცვლება.

ინსულინი არის ჰორმონი, რომელიც გამოიყოფა პანკრეასის ბეტა უჯრედებით. მისი მთავარი ფუნქციაა სისხლში გლუკოზის დონის რეგულირება. ინსულინი ამ ფუნქციას ასრულებს ადამიანის ორგანიზმში მილიარდულ უჯრედებში გლუკოზის შეღწევადობის სტიმულირებით. ეს ხდება ბიფაზური ინსულინის სეკრეციის დროს, ჭამის საპასუხოდ. ინსულინის არსებობა ასტიმულირებს "გლუკოზის გადამტანებს" უჯრედის შიგნიდან მის გარსებამდე, სისხლის გლუკოზის ამოღებას სისხლიდან და მის უჯრედში მიტანას. გლუკოზის გადამზიდავი სპეციალური ცილებია, რომლებიც გლუკოზას უჯრედებში გადააქვთ.

როგორ არეგულირებს ინსულინი სისხლში შაქარს

სისხლში გლუკოზის ნორმალური დონის დიაპაზონი ძალიან ვიწროა. თუმცა, ჩვეულებრივ, ინსულინი მასში ყოველთვის ინახავს სისხლში შაქარს. ეს იმიტომ ხდება, რომ იგი მოქმედებს კუნთებისა და ღვიძლის უჯრედებზე, რომლებიც განსაკუთრებით მგრძნობიარეა ინსულინის მიმართ. კუნთების უჯრედები და განსაკუთრებით ღვიძლის მოქმედება ინსულინის მოქმედების ქვეშ იღებენ გლუკოზას სისხლიდან და გადააქვთ გლიკოგენად. ეს ნივთიერება მსგავსია სახამებლის სახით, რომელიც ინახება ღვიძლის უჯრედებში და შემდეგ გარდაიქმნება გლუკოზაში, თუ სისხლში შაქრის დონე ნორმაზე დაბლაა.

გლიკოგენი გამოიყენება, მაგალითად, ვარჯიშის დროს ან მოკლევადიანი მარხვის დროს. ასეთ სიტუაციებში, პანკრეასი ათავისუფლებს კიდევ ერთ სპეციალურ ჰორმონს, გლუკაგონს, სისხლში. ეს ჰორმონი აძლევს სიგნალს კუნთებსა და ღვიძლის უჯრედებზე, რომ დროა გლიკოგენი გლუკოზაში გადავიდეს და, ამრიგად, სისხლში შაქრის ამაღლება (პროცესი, რომელსაც გლიკოგენოლიზი ეწოდება). სინამდვილეში, გლუკაგონს ინსულინის საპირისპირო ეფექტი აქვს. როდესაც ორგანიზმში გლუკოზისა და გლიკოგენის მაღაზიები ამოიწურება, ღვიძლის უჯრედები (და, უფრო მცირე ზომის თირკმელებით და ნაწლავებით), ცილებისგან სასიცოცხლო გლუკოზის წარმოებას იწყებენ. შიმშილის დროს რომ გადარჩეს, სხეული იშლება კუნთების უჯრედები, და როდესაც ისინი დამთავრდება, მაშინ შინაგანი ორგანოები, რაც ყველაზე ნაკლებად იწყება.

ინსულინს კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ფუნქცია აქვს, გარდა უჯრედების სტიმულირებისა, გლუკოზაში მოხვედრისთვის. ის იძლევა ბრძანებას გლუკოზისა და ცხიმოვანი მჟავების სისხლიდან სისხლის ცხიმოვან ქსოვილში გადაქცევას, რომელიც ინახება იმისთვის, რომ შიმშილობის შემთხვევაში ორგანიზმის გადარჩენა მოხდეს. ინსულინის გავლენის ქვეშ, გლუკოზა იქცევა ცხიმში, რომელიც დეპონირდება. ინსულინი ასევე აფერხებს ცხიმოვანი ქსოვილის დაშლას.

ნახშირწყლების მაღალი დიეტა პროვოცირებს სისხლში ინსულინის ჭარბი რაოდენობით. სწორედ ამიტომ, ძნელია წონის დაკლება რეგულარული დაბალკალორიული დიეტის დროს. ინსულინი არის ანაბოლური ჰორმონი. ეს ნიშნავს, რომ აუცილებელია მრავალი ქსოვილისა და ორგანოს ზრდისთვის. თუ ის სისხლში ძალიან ცირკულირებს, მაშინ ის უჯრედების გადაჭარბებულ პროვოცირებას ახდენს, რომლებიც სისხლძარღვებს შიგნიდან ფარავს. ამის გამო, გემების სანათური ვიწროვდება, ვითარდება ათეროსკლეროზი.

აგრეთვე იხილეთ დეტალური სტატია "როგორ არეგულირებს ინსულინი სისხლში შაქრის მიღებას ჯანმრთელ ადამიანებში და რა ცვლილებებია დიაბეტით".

დიაბეტის მიზნების დასახვა

რა მიზანს წარმოადგენს 1 და 2 ტიპის დიაბეტის მკურნალობა? სისხლში შაქრის რა დონეს მივიჩნევთ ნორმად და ვცდილობთ მას? პასუხი: ისეთი შაქარი, რომელიც შეინიშნება ჯანმრთელ ადამიანებში, დიაბეტის გარეშე. ფართომასშტაბიანი გამოკვლევებით დადგინდა, რომ ჯანმრთელ ადამიანებში, სისხლში შაქარი ჩვეულებრივ იცვლება ვიწრო დიაპაზონში 4.2 - 5.0 მმოლ / ლ. მოკლედ უფრო მაღლა იწევს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ მიირთმევთ უამრავ საკვებს, რომელიც მდიდარია "სწრაფი" ნახშირწყლებით. თუ არსებობს ტკბილეული, კარტოფილი, საცხობი, მაშინ სისხლში შაქარი იზრდება ჯანმრთელ ადამიანებშიც კი, ხოლო დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში ის ზოგადად ”იშლება”.

როგორც წესი, როდესაც შაქრიანი დიაბეტი მკურნალობას იწყებს, მისი შაქარი ძალიან მაღალია. ამიტომ, პირველ რიგში, თქვენ უნდა შეამციროთ სისხლში შაქარი "კოსმიური" სიმაღლეებიდან მეტ-ნაკლებად ღირსეული. როდესაც ეს გაკეთდა, მაშინ ჩვენ გირჩევთ დანიშნოთ მკურნალობის მიზანი ისე, რომ სისხლში შაქარი იყოს 4.6 ± 0.6 მმოლ / ლ მთელი 24 საათის განმავლობაში. კიდევ ერთხელ, რადგან ეს მნიშვნელოვანია. ჩვენ ვცდილობთ შევინარჩუნოთ სისხლში შაქარი დაახლოებით 4.6 მმოლ / ლ. განუწყვეტლივ. ეს ნიშნავს - იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ამ ფიგურაში გადახრები რაც შეიძლება მცირეა.

წაიკითხეთ აგრეთვე ცალკეული დეტალური სტატია, ”მიზნები ტიპი 1 და 2 ტიპის დიაბეტის მკურნალობისთვის. რამდენი სისხლი გჭირდებათ შაქრის მისაღწევად. ” კერძოდ, იგი აღწერს დიაბეტის მქონე პაციენტების რომელ კატეგორიებს, განსაკუთრებით უნდა შეინარჩუნონ უფრო მეტი სისხლში შაქარი, ვიდრე ჯანმრთელი ადამიანები. ასევე გაეცნობით ჯანმრთელობის მდგომარეობაში რა ცვლილებების მოლოდინია მას შემდეგ, რაც სისხლში შაქარი ნორმალურად დააბრუნებთ.

პირველი კატეგორიის დიაბეტით დაავადებულთა განსაკუთრებული კატეგორიაა მათთვის, ვისაც განუვითარდა მწვავე გასტროპარეზი - კუჭის დაცლა დაგვიანებული ჭამის შემდეგ. ეს არის კუჭის ნაწილობრივი დამბლა - დიაბეტის გართულება, რომელიც ვლინდება ნერვული ფუნქციის დარღვევის გამო. ასეთ პაციენტებში იზრდება ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი. აქედან გამომდინარე, უსაფრთხოების მიზნით, დოქტორი ბერნშტეინი ზრდის მათ მიზნობრივ სისხლში შაქარს 5.0 ± 0.6 მმოლ / ლ-მდე. დიაბეტური გასტროპარეზი არის პრობლემა, რომელიც ყველაზე მეტად ართულებს დიაბეტის კონტროლს. მიუხედავად ამისა, და მისი მოგვარება შესაძლებელია. ჩვენ მალე გვექნება ცალკეული დეტალური სტატია ამ თემაზე.

როგორ გავაკონტროლოთ მკურნალობის ეფექტურობა

დიაბეტის პროგრამის პირველი კვირის განმავლობაში, რეკომენდებულია სისხლში შაქრის მთლიანი კონტროლი. როდესაც მონაცემები გროვდება, მათი ანალიზი და განსაზღვრა, თუ როგორ იქცევა თქვენი შაქარი სხვადასხვა საკვების, ინსულინისა და სხვა გარემოებების გავლენის ქვეშ. თუ თქვენ დაიწყეთ დიაბეტის მკურნალობა ინსულინით, მაშინ დარწმუნდით, რომ შაქარი არასოდეს დაეცა 3.8 მმოლ / ლ-ზე ქვემოთ მთელი კვირის განმავლობაში. თუ ეს მოხდება - ინსულინის დოზა დაუყოვნებლივ უნდა შემცირდეს.

რატომ არის საშიში სისხლში შაქრის რყევები?

დავუშვათ, რომ პაციენტი ახერხებს სისხლში შაქრის შენარჩუნებას "საშუალოდ" დაახლოებით 4.6 მმოლ / ლ, და მისი აზრით, კარგი კონტროლი აქვს დიაბეტზე. მაგრამ ეს სახიფათო სიცრუეა. თუ შაქარი "ხტავს" 3.3 მმოლ / ლ-დან 8 მმოლ / ლ-მდე, მაშინ ასეთი ძლიერი რყევები მნიშვნელოვნად აუარესებს ადამიანის კეთილდღეობას. ისინი იწვევენ ქრონიკულ დაღლილობას, გაბრაზების ხშირ შეგრძნებას და ბევრ სხვა პრობლემას. და რაც მთავარია, იმ პერიოდში, როდესაც შაქარი მომატებულია, დიაბეტის გართულებები ვითარდება და ისინი მალევე იგრძნობენ თავს.

შაქრიანი დიაბეტის შესაფერისი მიზანი არის თქვენი შაქრის მუდმივი შენარჩუნება. ეს ნიშნავს - მთლიანად აღმოფხვრას სისხლში გლუკოზის დონის ნახტომი. Diabet-Med.Com ვებსაიტის მიზანია, რომ ჩვენ გთავაზობთ სტრატეგიებსა და ტაქტიკებს ტიპის 1 და 2 ტიპის დიაბეტის სამკურნალოდ, რაც ნამდვილად საშუალებას გვაძლევს მივაღწიოთ ამ ამბიციურ მიზანს. როგორ გავაკეთოთ ეს, დეტალურად არის აღწერილი შემდეგ სტატიებში:

• სტრატეგია და ტაქტიკა ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობისთვის.
• ტიპი 2 დიაბეტი: დეტალური მკურნალობის პროგრამა.

ჩვენი "რთული" მკურნალობის მეთოდებმა შეიძლება შეამსუბუქოს სისხლში შაქრის რყევები ტიპის 1 და 2 ტიპის დიაბეტის დროს. ეს არის მთავარი განსხვავება მკურნალობის ”ტრადიციული” მეთოდებისაგან, რომლებშიც შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა სისხლში სისხლში შაქრიანი დიაპაზონი განსხვავდება, ეს ნორმად ითვლება.

მოწინავე დიაბეტის კომპეტენტური მკურნალობა

დავუშვათ, თქვენ მრავალი წლის განმავლობაში გქონდათ ძალიან მაღალი სისხლი შაქარი. ამ შემთხვევაში, შაქარი დაუყოვნებლივ არ შეიძლება ნორმალურად შემცირდეს, რადგან თქვენ განიცდიან მძიმე ჰიპოგლიკემიის სიმპტომებს. განვიხილოთ კონკრეტული მაგალითი. მრავალი წლის განმავლობაში, დიაბეტით მკურნალობდნენ ყდის შემდეგ, ხოლო მის სხეულს მიეჩვია სისხლში შაქარი 16-17 მმოლ / ლ. ამ შემთხვევაში, ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები შეიძლება დაიწყოს, როდესაც შაქარი შემცირდება 7 მმოლ / ლ-მდე. ეს იმისდა მიუხედავად, რომ ჯანმრთელი ადამიანებისთვის ნორმა არ აღემატება 5.3 მმოლ / ლ. ასეთ შემთხვევებში, რეკომენდებულია პირველადი სამიზნის დადგენა რეგიონში 8-9 მმოლ / ლ, პირველი რამდენიმე კვირის განმავლობაში. და მაშინაც კი, საჭირო იქნება შაქრის ნორმალურად შემცირება ძალიან თანდათანობით, კიდევ 1-2 თვის განმავლობაში.

იშვიათად ხდება, რომ დიაბეტის მკურნალობის პროგრამა დაუყოვნებლივ საშუალებას გაძლევთ დააწესოთ თქვენი სისხლში შაქარი, რომ იყოს ნორმალური. ჩვეულებრივ, ადამიანებს აქვთ გადახრები და თქვენ მუდმივად უნდა შეიტანოთ მცირე ცვლილებები რეჟიმში. ეს ცვლილებები დამოკიდებულია ადრეულ დღეებში სისხლში შაქრის მთლიანი კონტროლის შედეგებზე, ასევე პაციენტის პირად შეღავათებზე. კარგი ამბავი ის არის, რომ დიაბეტის მკურნალობის ჩვენი პროგრამები აჩვენებს სწრაფ შედეგს. სისხლში შაქარი იწყებს ვარდნას პირველივე დღეებში. ეს დამატებით აღძრავს პაციენტებს რეჟიმის დაცვაში, არ აძლევდნენ თავს საშუალებას, რომ "შევიდნენ ჩხიფში".

რატომ მკურნალობენ დიაბეტით დაავადებულები ჩვენი მეთოდებით

ის ფაქტი, რომ სისხლში შაქარი შემცირდება და ჯანმრთელობა გაუმჯობესდება, შეიძლება შეინიშნებოდეს ძალიან სწრაფად, რამდენიმე დღის შემდეგ. ეს საუკეთესო გარანტიაა იმისა, რომ თქვენ ერთგული იქნებით ჩვენი დიაბეტის პროგრამის მიმართ. სამედიცინო ლიტერატურაში ბევრია ნათქვამი დიაბეტის წარმატებული მკურნალობისთვის პაციენტთა „ვალდებულებების“ აუცილებლობის შესახებ. მათ უყვართ მკურნალობის წარუმატებელი შედეგები მიუთითონ იმ ფაქტზე, რომ პაციენტებმა არ აჩვენეს საკმარისი დაცვა, ე.ი., ისინი ძალიან ზარმაცი იყვნენ, რომ დაიცვან ექიმის რეკომენდაციები.

რატომ უნდა შეინარჩუნონ პაციენტები დიაბეტის მკურნალობის "ტრადიციულ" მეთოდებს, თუ ისინი უბრალოდ არ არიან ეფექტური? მათ არ შეუძლიათ სისხლში შაქრის შემცველობის მოშორება და მათი მტკივნეული შედეგები. ინსულინის დიდი დოზების ინექციამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიის ხშირი შემთხვევები. ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებს არ სურთ "მშიერი" დიეტის გავლა, სიკვდილის საფრთხის პირობებშიც კი. შეისწავლეთ დიაბეტის მკურნალობის პირველი ტიპი პროგრამა და ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის მეთოდები - და დარწმუნდით, რომ ჩვენი რეკომენდაციები არსებობს, მათ შეიძლება მიჰყევით მაშინაც კი, თუ თქვენ დააკავშირებთ მკურნალობას მძიმე სამუშაოს, ასევე ოჯახისა და / ან საზოგადოების პასუხისმგებლობებს.

როგორ უნდა დაიწყოს დიაბეტის მკურნალობა

დღეს, თქვენ ნაკლებად სავარაუდოა, რომ იპოვოთ რუსულენოვანი ენდოკრინოლოგი, რომელიც დიაბეტს დაბალი ნახშირწყლოვანი დიეტებით მკურნალობდა. ამიტომ, თქვენ მოგიწევთ სამოქმედო გეგმის შემუშავება, ჩვენს ვებ – გვერდზე განთავსებული ინფორმაციის გამოყენებით. ასევე შეგიძლიათ დასვათ შეკითხვები კომენტარებში, საიტის ადმინისტრაცია მათ სწრაფად და დეტალურად პასუხობს.

როგორ დავიწყოთ დიაბეტის მკურნალობა:

1. გადასცეს ლაბორატორიული ტესტები, რომლებიც მოცემულია ამ სტატიაში.
2. მნიშვნელოვანია! წაიკითხეთ როგორ დარწმუნდეთ, რომ გაქვთ ზუსტი გლუკოზის მრიცხველი და გააკეთეთ.
3. დაიწყეთ სისხლში შაქრის მთლიანი კონტროლი.
4. იარეთ დაბალი ნახშირწყლების დიეტა, საუკეთესო ოჯახთან ერთად.
5. გააგრძელეთ სისხლში შაქრის მთლიანი კონტროლი. შეაფასეთ, რამდენად მოქმედებს დიეტური ცვლილებები თქვენს დიაბეტზე.
6. დაბეჭდეთ ნებადართული საკვების სია დაბალი ნახშირწყლების დიეტისთვის. გათიშეთ ერთი სამზარეულოში და მეორე დარჩით თქვენთან ერთად.
7. შეისწავლეთ სტატია "რა გჭირდებათ დიაბეტით სახლში და თქვენთან ერთად" და შეიძინეთ ყველაფერი რაც გჭირდებათ.
8. თუ ფარისებრ ჯირკვალთან დაკავშირებული პრობლემები გაქვთ, გაიარეთ კონსულტაცია თქვენს ენდოკრინოლოგთან. ამავე დროს, უგულებელყოფა მისი რჩევა დიაბეტისთვის "დაბალანსებული" დიეტის შენარჩუნების შესახებ.
9. მნიშვნელოვანია! ისწავლეთ ინსულინის დარტყმები უმტკივნეულოდ, მაშინაც კი, თუ დიაბეტით არ მკურნალობთ ინსულინს. თუ თქვენ გაქვთ მაღალი სისხლი შაქარი ინფექციური დაავადების დროს ან რაიმე მედიკამენტების მიღების შედეგად, დროებით მოგიწევთ ინსულინის ინექცია. წინასწარ მოემზადეთ ამისათვის.
10. შეიტყვეთ და დაიცავით დიაბეტის ფეხის მოვლის წესები.
11. ინსულინდამოკიდებული დიაბეტით დაავადებულებისთვის - გაირკვეს, თუ როგორ ამცირებს ინსულინის 1 UNIT თქვენს სისხლში შაქრიანობა, და რამდენს ზრდის ის 1 გრამ ნახშირწყლები.

ყოველთვის, როდესაც სისხლში შაქრის მაჩვენებლებზე ვწერ, ვგულისხმობ გლუკოზის დონეს თითის კაპილარული სისხლის პლაზმაში. ეს არის ზუსტად ის, რაც თქვენი მრიცხველი იზომება. ნორმალური სისხლში შაქრის შემცველობა არის ფასეულობები, რომლებიც შეინიშნება ჯანმრთელ, თხელ ადამიანებში დიაბეტის გარეშე, შემთხვევით მომენტში, საკვების მიღებისა. თუ მეტრი ზუსტია, მაშინ მისი შესრულება დიდად არ განსხვავდება შაქრისთვის ლაბორატორიული სისხლის ტესტირების შედეგებისგან.

რა სისხლში შაქრის მიღწევაა შესაძლებელი

ექიმმა ბერნშტეინმა ბევრი დრო და ძალისხმევა დახარჯა იმის გასარკევად, თუ რა შაქარი შეინიშნება ჯანმრთელ, სუსტი ადამიანებში დიაბეტის გარეშე. ამისათვის მან დაარწმუნა გაზომოს მეუღლეების სისხლი და შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა ნათესავები, რომლებიც მის დანიშვნამდე მივიდნენ. ასევე, მოგზაურობის გაყიდვების აგენტები ხშირად სტუმრობენ მას, ცდილობენ დაარწმუნონ ისინი გამოიყენონ ერთი ან სხვა ბრენდის გლუკომეტრები. ასეთ შემთხვევებში ის ყოველთვის ამტკიცებს, რომ მათ გაზომონ თავიანთი შაქარი იმ გლუკომეტრით, რომელსაც ისინი აკეთებენ რეკლამირებით და დაუყოვნებლივ იღებენ სისხლს ვენებისგან, რათა ჩაატარონ ლაბორატორიული ანალიზი და შეაფასონ გლუკომეტრის სიზუსტე.

ყველა ამ შემთხვევაში, შაქარი არის 4.6 მმოლ / ლ ± 0.17 მმოლ / ლ. ამრიგად, დიაბეტის მკურნალობის მიზანია 4.6 ± 0.6 მმოლ / ლ სისხლში სტაბილური სისხლში შაქრის შენარჩუნება, ნებისმიერ ასაკში, ჭამის წინ და მის შემდეგ, მისი "ხტუნვების" შეჩერება. გამოიკვლიეთ ჩვენი დიაბეტის მკურნალობის ტიპი 1 და დიაბეტის ტიპის 2 მკურნალობის პროგრამა. თუ მათ შეასრულებთ, მაშინ ამ მიზნის მისაღწევად საკმაოდ რეალისტურია, და სწრაფად. დიაბეტის ტრადიციული მკურნალობა - "დაბალანსებული" დიეტა და ინსულინის მაღალი დოზები - ვერ დაიკვეხნის ასეთი შედეგებით. ამიტომ, სისხლში შაქრის ოფიციალური სტანდარტები ზედმეტია. ისინი საშუალებას იძლევა დიაბეტის გართულებები განვითარდეს.

რაც შეეხება გლიკაციურ ჰემოგლობინს, ჯანმრთელ, სუსტი ადამიანების შემთხვევაში, ეს ჩვეულებრივ 4–4,6,6% -ს შეადგენს. შესაბამისად, ჩვენ უნდა ვცდილობთ მას. შეადარეთ გლიკირებული ჰემოგლობინის ოფიციალური ნორმა - 6,5% -მდე. ეს თითქმის 1,5 ჯერ მეტია, ვიდრე ჯანმრთელ ადამიანებში! უფრო მეტიც, დიაბეტის მკურნალობა იწყება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ეს მაჩვენებელი 7.0% ან მეტს აღწევს.

ამერიკის დიაბეტის ასოციაციის სახელმძღვანელო მითითებებში ნათქვამია, რომ "მკაცრი დიაბეტის კონტროლი" ნიშნავს:

• სისხლში შაქარი ჭამის წინ - 5.0-დან 7.2 მმოლ / ლ;
• სისხლში შაქარი ჭამის შემდეგ 2 საათის შემდეგ - არა უმეტეს 10.0 მმოლ / ლ;
• გლიკირებული ჰემოგლობინი - 7.0% და ქვემოთ.

ჩვენ ამ შედეგებს ვაფასებთ, როგორც "დიაბეტის კონტროლის სრული ნაკლებობა". საიდან მოდის ეს შეუსაბამობა სპეციალისტების აზრით? ფაქტია, რომ ინსულინის მაღალი დოზები იწვევს ჰიპოგლიკემიის ზრდას. ამრიგად, დიაბეტის ამერიკულმა ასოციაციამ გადააჭარბა სისხლში შაქრის დონეს რისკის შემცირების მცდელობაში. მაგრამ თუ დიაბეტი მკურნალობენ დაბალი ნახშირწყლოვანი დიეტებით, მაშინ ინსულინის დოზები საჭიროა რამდენჯერმე ნაკლები. ჰიპოგლიკემიის რისკი მცირდება ხელოვნურად მაღალი შაქრის შენარჩუნების აუცილებლობის გარეშე და დიაბეტის გართულებები განიცდის.

გრძელვადიანი დიაბეტის კონტროლის მიზნების ჩაწერა

დავუშვათ, რომ თქვენ შეისწავლეთ ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობის პროგრამა ან ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის პროგრამა და მზად ხართ მის დასაწყებად. ამ ეტაპზე ძალიან სასარგებლოა დიაბეტის მიზნების ჩამონათვალის დაწერა.

რისი მიღწევა გვინდა, რა ვადებში და როგორ ვგეგმავთ ამის გაკეთებას? აქ მოცემულია დიაბეტის მიზნების ტიპიური ჩამონათვალი:

1. სისხლში შაქრის ნორმალიზება. კერძოდ, შაქრის მთლიანი კონტროლის შედეგების ნორმალიზება.
2. ლაბორატორიული ტესტის შედეგების გაუმჯობესება ან სრული ნორმალიზება. მათგან ყველაზე მნიშვნელოვანია გლიკირებული ჰემოგლობინის, "კარგი" და "ცუდი" ქოლესტერინის, ტრიგლიცერიდების, C- რეაქტიული ცილის, ფიბრინოგენის და თირკმელების ფუნქციის ტესტები. დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ სტატია "დიაბეტის ტესტები".
3. იდეალური წონის მიღწევა - წონის დაკარგვა ან წონის მომატება, რომელია საჭირო. დამატებითი ინფორმაცია ამ ჩანაწერის შესახებ, ჭარბი დიაბეტი. როგორ დავიკლოთ წონა 1 და 2 ტიპის დიაბეტით. ”
4. დიაბეტის გართულებების განვითარების სრული ინჰიბიცია.
5. დიაბეტის გართულებების სრული ან ნაწილობრივი რემისია, რომელიც უკვე განვითარებულია. ეს არის გართულებები ფეხებზე, თირკმელზედა ჯირკვალზე, მხედველობასთან დაკავშირებული პრობლემები, ქალებში ვაგინალური ინფექციები, კბილებთან დაკავშირებული პრობლემები, აგრეთვე დიაბეტური ნეიროპათიის ყველა ვარიანტი. ჩვენ განსაკუთრებულ ყურადღებას ვაქცევთ დიაბეტური გასტროპარეზის მკურნალობას.
6. ჰიპოგლიკემიის ეპიზოდების სიხშირის და სიმძიმის შემცირება (თუ ისინი ადრე იყო).
7. ქრონიკული დაღლილობის დასრულება, ასევე მეხსიერების მოკლევადიანი პრობლემები სისხლში შაქრის მაღალი გამო.
8. არტერიული წნევის ნორმალიზება, მაღალია თუ დაბალი. ნორმალური წნევის შენარჩუნება ჰიპერტონიისთვის ”ქიმიური” პრეპარატების მიღების გარეშე.
9. თუ ბეტა უჯრედები რჩება კუჭქვეშა ჯირკვალში, მაშინ მათი შენარჩუნება ცოცხალია. ის შემოწმებულია C- პეპტიდის სისხლის ტესტის გამოყენებით. ეს მიზანი განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ტიპი 2 დიაბეტისთვის, თუ პაციენტს სურს თავიდან აიცილოს ინსულინის ინექციები და იცხოვროს ნორმალური ცხოვრებით.
10. გაიზარდა ენერგია, ძალა, გამძლეობა, შესრულება.
11. სისხლში ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონის ნორმალიზება, თუ ანალიზებმა აჩვენა, რომ ისინი საკმარისი არ არის. როდესაც ამ მიზანს მიაღწევს, უნდა ველოდოთ უსიამოვნო სიმპტომების შესუსტება: ქრონიკული დაღლილობა, ცივი კიდურები, ქოლესტერინის პროფილის გაუმჯობესება.

თუ თქვენ გაქვთ რაიმე სხვა პირადი მიზნები, დაამატეთ ისინი ამ სიაში.

ფრთხილად შესრულების უპირატესობები

Diabet-Med.Com– ზე, ჩვენ ვცდილობთ წარმოვადგინოთ მკურნალობის გეგმა ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტისთვის, რომლის განხორციელებაც ნამდვილად შეიძლება. აქ ვერ ნახავთ ინფორმაციას დაბალკალორიული „მშიერი“ დიეტის დროს მკურნალობის შესახებ. იმის გამო, რომ ყველა პაციენტი ადრე თუ გვიან "იშლება" და მათი მდგომარეობა კიდევ უფრო გაუარესდება. წაიკითხეთ, თუ როგორ შეგიძლიათ ინექცია ინსულინი უმტკივნეულად, როგორ უნდა გავზომოთ სისხლში შაქარი და როგორ შევამციროთ ის ნორმალურად, დაბალი ნახშირწყლოვანი დიეტის დროს.

რაც არ უნდა დაზოგოთ რეჟიმი, მაინც სჭირდება პატივისცემა და ძალიან მკაცრად. ნება მიეცით ოდნავი გულწრფელობა - და სისხლი შაქარი გაფრინდება. მოდით ჩამოვთვალოთ ის დადებითი მხარეები, რომლებიც ყურადღებით შეასრულებთ დიაბეტის მკურნალობის ეფექტურ პროგრამას:

• სისხლში შაქარი ნორმალურად დაუბრუნდება, მრიცხველზე რიცხვები გთხოვთ;
• დიაბეტის გართულებების განვითარება შეწყდება;
• მრავალი გართულება, რომელიც უკვე განვითარებულია, გაქრება, განსაკუთრებით რამდენიმე წლის განმავლობაში;
• ჯანმრთელობა და გონებრივი მდგომარეობა გაუმჯობესდება, ენერგიას დაემატება;
• თუ ჭარბი წონა გაქვთ, მაშინ დიდი ალბათობით წონაში დაიკლებთ.

იხილეთ აგრეთვე განყოფილება "რა უნდა ელოდოთ, როდესაც თქვენი სისხლი შაქარი ნორმალურად დაუბრუნდება" სტატიაში "მიზნები მკურნალობის ტიპი 1 და 2 ტიპის დიაბეტი." კომენტარებში შეგიძლიათ დასვათ შეკითხვები, რომელზეც საიტის ადმინისტრაცია დაუყოვნებლივ პასუხობს.