Telzap ხშირად გამოიყენება ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ. გარდა ამისა, იგი ინიშნება შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს და მიოკარდიუმის ინფარქტის მქონე პაციენტების მდგომარეობის ნორმალიზებას.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
პრეპარატის INN არის Telmisartan.
პრეპარატი Telzap ინიშნება შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული და მიოკარდიუმის ინფარქტის მქონე პაციენტების მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის.
ATX
ATX კლასიფიკაცია: Telmisartan - C09CA07.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
წამალი ტაბლეტების ფორმით. 1 აბი (40 მგ) შეიცავს:
- აქტიური კომპონენტი (ტელმიზარტანი) - 40 მგ;
- დამატებითი ინგრედიენტები: ნატრიუმის ჰიდროქსიდი (3.4 მგ), სორბიტოლი (16 მგ), მეგლუმინი (12 მგ), მაგნიუმის სტეარატი (2.4 მგ), პოვიდონი (25-დან 40 მგ).
80 მგ ტაბლეტებში შემადგენლობა იდენტურია, მაგრამ დამხმარე და აქტიური ნივთიერებების რაოდენობა უფრო მეტია.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
პრეპარატი ამცირებს ალდოსტერონის დონეს სისხლის პლაზმაში, არ აფერხებს იონური გამტარ არხების, კინინაზას II მოქმედებას და არ უწყობს ხელს რენინის ინჰიბირებას. ამის გამო, ბრადიკინინის მოქმედებასთან დაკავშირებული გვერდითი მოვლენები არ არსებობს. ნორმალური ჯანმრთელობის მქონე ადამიანებში პრეპარატი თითქმის სრულად თრგუნავს II- ანგიოტენზინის რეცეპტორების მოქმედებას. ეს ეფექტი გრძელდება 24 საათზე მეტხანს და გრძელდება 50 საათამდე.
პრეპარატის ანტიჰიპერტენზიული მოქმედება იწყება მისი გამოყენებიდან 1-3 საათის შემდეგ. არტერიული ჰიპერტენზიით, პრეპარატი ამცირებს არტერიულ წნევას, როგორც დიასტოლურ, ასევე სისტოლურ, გულისცემის გავლენის გარეშე. ამ აბებით თერაპიის მკვეთრი შეწყვეტით, არტერიული წნევა თანდათანობით ბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობაში. პაციენტი არ გვხვდება გაყვანის სინდრომის დროს.
ფარმაკოკინეტიკა
რეცეპტორების ანტაგონისტი სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, პერორალური მიღების შემდეგ. მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში მიიღწევა მიღებიდან 30-90 წუთის შემდეგ.
პრეპარატი გამოიყოფა ნაწლავებით (დაახლოებით 97%) და თირკმელებით (2-3%).
ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის ხანგრძლივობა 21 საათზე მეტია.
გამოყენების ჩვენებები
წამლის წამლები რეკომენდებულია ასეთ სიტუაციებში:
- ჰიპერტენზიის აუცილებელი და სხვა ფორმებით;
- შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების, ათეროსთროზული წარმოშობის და სიკვდილიანობის შემთხვევების შესამცირებლად (2 ტიპი).
მედიკამენტები რეკომენდებულია გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების შემთხვევების შემცირების მიზნით.
უკუჩვენებები
აბების მიღებასთან დაკავშირებული შეზღუდვები:
- ალისკირენთან კომბინაცია თირკმლის მძიმე უკმარისობის დროს და დიაბეტის სხვადასხვა ფორმით;
- ACE ინჰიბიტორებთან კომბინაცია ნეფროპათიის დიაბეტურ ფორმაში;
- სანაღვლე გზების დაავადებების ობსტრუქციული ფორმები;
- ფრუქტოზის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა;
- მნიშვნელოვანი გაუმართაობა ღვიძლის ფუნქციონირებაში
- ლაქტაცია (ძუძუთი კვება) და ორსულობა;
- პაციენტის ასაკი 18 წელზე ნაკლები;
- ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა მედიკამენტების შემადგენლობაში არსებული ნივთიერებების მიმართ.
ზრუნვით
პრეპარატი ყურადღებით ინიშნება ასეთი პათოლოგიებისა და პირობების დასადგენად:
- თირკმელებში არტერიების სტენოზი;
- ღვიძლის დისფუნქციის ზომიერი / რბილი ფორმები;
- მარილის გამოყენების შეზღუდვები (ცხრილი);
- ჰიპონატრემია;
- არტერიული ჰიპოტენზია;
- პირღებინება და დიარეა;
- კარდიომიოპათია (ჰიპერტროფიული ფორმა).
- გულის კუნთის უკმარისობის მწვავე ფორმა;
- მიტრალური / აორტის სარქვლის სტენოზი.
გარდა ამისა, მედიცინა საგულდაგულოდ არის დადგენილი ჰემოდიალიზისთვის და პაციენტებისთვის, რომლებიც მიეკუთვნებიან ნეგროიდულ რასას.
როგორ ავიღოთ telzap
მედიკამენტი მიიღება პერორალურად (დღეში ერთხელ) დღეში ერთხელ, იმისდა მიუხედავად კვების დრო. ტაბლეტები უნდა დაიბანოთ ჭიქა წყლით.
არტერიული ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებში საწყისი დოზა შეადგენს 40 მგ დღეში. ზოგიერთ პაციენტს ინიშნება 20 მგ პრეპარატი. ამ თანხის მიღწევა შეგიძლიათ ნახევარი აბი გატეხოთ. თუ თერაპიული ეფექტი არ მიიღწევა, მაშინ პრეპარატის დოზა იზრდება. მაქსიმალური დოზაა 80 მგ დღეში.
გულისცემის შემცირების მიზნით, მედიკამენტები უნდა იქნას მიღებული 80 მგ ოდენობით.
ამ შემთხვევაში, პაციენტი მოითხოვს კლინიკური მაჩვენებლების ფრთხილად მონიტორინგს.
დიაბეტის მკურნალობა
შაქრიანი დიაბეტის და CVD პათოლოგიის ფაქტორების მქონე პაციენტებში, მედიკამენტების გამოყენებისას, მოულოდნელი სიკვდილის ან მიოკარდიუმის ინფარქტის განვითარების რისკი იზრდება. ამიტომ, მედიკამენტები უნდა იქნას მიღებული სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ. გარდა ამისა, ასეთი პაციენტები გაიარებენ დამატებით გამოკვლევას, რომლის შედეგების მიხედვითაც შეირჩევა თერაპიის ხანგრძლივობა და პრეპარატის დოზა.
პრეპარატი ამცირებს სისხლში შაქრის რაოდენობას, ასე რომ, დიაბეტით დაავადებულებით, თქვენ უნდა მიიღოთ იგი გლუკოზის მჭიდრო მონიტორინგის ქვეშ. ასეთ სიტუაციებში აუცილებელი ხდება ინსულინის დოზის კორექცია.
გვერდითი მოვლენები
მედიცინის გამოყენებისას, შეგიძლიათ შეხვდეთ სხვადასხვა ხასიათის უარყოფით გამოვლინებებს.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
- დიარეა / ყაბზობა;
- ღებინება
- bloating და გაიზარდა flatulence;
- გემოვნების დარღვევა;
- პირის სიმშრალე.
ჰემატოპოეზის ორგანოები
- ეოზინოფილია (იშვიათად);
- ანემია (ძალიან იშვიათ შემთხვევებში);
- თრომბოციტოპენია.
ცენტრალური ნერვული სისტემა
- დაუღალავი ძილი;
- შფოთვა
- თავის ტკივილი
- ძილი
- დაშლის კრუნჩხვები.
შარდსასქესო სისტემისგან
- თირკმელების ფუნქციის დარღვევა (თირკმლის უკმარისობის მწვავე ფორმის ჩათვლით).
სასუნთქი სისტემის მხრივ
- ხველა
- ყელის ტკივილი;
- ქოშინი.
კანის ნაწილზე
- გამონაყარი და ქავილი;
- კვინკის შეშუპება;
- ჭინჭრის ციება;
- ერითემა და ეგზემა;
- ტოქსიკური და წამლის გამონაყარი.
გენიტარული სისტემისგან
- იმპოტენცია
- ლიბიდოს დაქვეითება.
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ
- არტერიული წნევის გამოხატული დაქვეითება;
- ბრადიკარდია;
- ტაქიკარდია;
- ორთოსტატული ტიპის ჰიპოტენზია.
ენდოკრინული სისტემა
- ჰიპოგლიკემია;
- ჰიპერკალემია
- ჰორმონალური დისბალანსი;
- იზრდება ინფექციის განვითარების რისკი.
Telzap– ის მიღების შემდეგ შეიძლება ჰორმონალური დისბალანსი გამოიწვიოს.
ღვიძლისა და სანაღვლე გზების მხრივ
- დაზიანება და ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა.
ალერგია
- ანაფილაქსიური გამოვლინებები;
- ჰიპერმგრძნობელობა.
სპეციალური მითითებები
ტაბლეტების გამოყენებამდე ექიმი პაციენტს უტარებს გამოკვლევას, რომელიც განსაზღვრავს კალიუმის დონეს სისხლის პლაზმაში. თუ ეს მაჩვენებელი გადააჭარბა, მაშინ სრული აკრძალვა დაწესებულია ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატის გამოყენებაზე.
ალკოჰოლის თავსებადობა
ალკოჰოლური სასმელების შემადგენლობაში შემავალი კომპონენტები უკიდურესად ინტენსიურ გავლენას ახდენს სისხლძარღვებზე. პრეპარატის კომბინაციამ ასეთ ნივთიერებებთან შეიძლება გამოიწვიოს არაპროგნოზირებადი შედეგები, ამიტომ ის არ უნდა იყოს შერწყმული ალკოჰოლთან.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
რაც შეიძლება რთული მექანიკური მოწყობილობების და სატრანსპორტო საშუალებების მართვა, მაქსიმალურად ფრთხილად გამოყენებისას, რადგან ამ პერიოდის განმავლობაში შეიძლება შეგექმნათ ძილი და თავბრუსხვევა.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
აკრძალულია მედიცინის გამოყენება ორსულობის დროს. ლაქტაციის პერიოდში, პრეპარატის გამოყენებისას, ძუძუთი კვება უნდა შეწყდეს.
Telzap- ის დანიშვნა ბავშვებზე
აკრძალულია მედიკამენტების გამოყენება 18 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში.
გამოიყენეთ სიბერეში
ხანდაზმული პაციენტები არ საჭიროებენ დოზის კორექტირებას.
განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის
თირკმელების ზომიერი / რბილი დარღვევების მქონე პაციენტებში არ არის საჭირო დოზის კორექცია. მწვავე დარღვევების დროს, მედიკამენტები უკუნაჩვენებია. ამ შემთხვევაში, პაციენტს სჭირდება სისხლის პლაზმაში CC– ის დონის კონტროლი.
გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
იკრძალება აბების მიღება ბილიარული ტრაქტის ობსტრუქციული დაავადებების არსებობისას. გარდა ამისა, პრეპარატი იკრძალება ღვიძლის მწვავე უკმარისობის მქონე ადამიანების და ღვიძლის ზოგიერთი სხვა გაუმართაობის მქონე პირთათვის გამოყენების შემთხვევაში.
დოზის გადაჭარბება
პრეპარატის დოზის გადაჭარბების სიმპტომებზე მიუთითებს ტაქიკარდია და არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითება. თავბრუსხვევა და ბრადიკარდია ასევე გვხვდება. მკურნალობა სიმპტომურია.
თუ არასასურველი რეაქციები მოხდა, შეწყვიტეთ ტაბლეტების მიღება და ექიმთან კონსულტაციები.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
პრეპარატის სხვა ფარმაცევტებთან კომბინირებისას, შეიძლება აღინიშნოს სხვადასხვა რეაქციის რეაქცია.
უკუნაჩვენებელი კომბინაციები
აკრძალულია მედიცინის ACE ინჰიბიტორებთან კომბინირება დიაბეტური ნეფროპათიის მქონე პაციენტებში. გარდა ამისა, აკრძალულია ალისკირთან მისი შეთავსება.
პრეპარატის სხვა ფარმაცევტებთან კომბინირებისას, შეიძლება აღინიშნოს სხვადასხვა რეაქციის რეაქცია.
არ არის რეკომენდებული კომბინაციები
არასასურველია ტაბლეტებისა და თიაზიდური შარდმდენი საშუალების (ჰიდროქლოროთიაზიდი და ფუროსემიდი) კომბინირება, რადგან ამგვარი კომბინაციით შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოვოლემიის პროვოცირება.
სიფრთხილით საჭირო კომბინაციები
მედიკამენტების ერთდროული გამოყენებით ლითიუმის პრეპარატები, საჭიროა სისხლის პლაზმაში ლითიუმის დონის კონტროლი. იგივე მოქმედებს კალიუმის სამკურნალო საშუალებებთან მიმართებაში, ანუ როდესაც ისინი კომბინირებულ სამკურნალო საშუალებებთან ერთად, პაციენტს უნდა აკონტროლოს კალიუმის შემცველობა სისხლის პლაზმაში. ეს განსაკუთრებით ეხება ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებს.
ანალოგები
ყველაზე ეფექტური ნარკოტიკების სინონიმები:
- Telzap Plus;
- ლოსარტანი;
- ნორთიანი;
- ვალზი;
- ლოზაპი;
- ნავიტეტი;
- ტელმიდა;
- მიქარდისი.
აფთიაქის შვებულების პირობები
წამალი გასაყიდად არ არის ხელმისაწვდომი.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე
წამალი გამოიცემა მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს აქვს სამედიცინო დანიშნულება.
რამდენია Telzap
მედიკამენტის ფასი იწყება 1 პაკეტის 313 რუბლიდან 30 ტაბლეტში.
პრეპარატის შენახვის პირობები
წამალი უნდა ინახებოდეს ცხოველებისა და პატარა ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილზე. ოპტიმალური ტემპერატურა - არაუმეტეს + 25 ° C
ვადის გასვლის თარიღი
წარმოების დღიდან 2 წლამდე.
მწარმოებელი
თურქული კომპანია "ზენტივა" ("ZENTIVA SAGLIK URUNLERI SANAYI VE TICARET").
რუსეთის წარმომადგენლობითი ოფისი არის ფარმაცევტული კომპანია სანოფი.
მიმოხილვები Telzap- ის შესახებ
წამლის შესახებ, ძირითადად, დადებითად პასუხობენ. ეს გამოწვეულია მისი ეფექტურობით და ხელმისაწვდომობით.
ექიმები
სერგეი კლიმოვი (კარდიოლოგი), 43 წლის, სევეროვსინსკი
მე გირჩევთ ამ აბებს ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებისთვის. ისინი აღნიშნავენ ტელმიზარტანის სწრაფ მოქმედებას (პრეპარატის აქტიური კომპონენტი) და ხელმისაწვდომი ფასი. ახლახან მან დედსაც კი ურჩია წამლის გამოყენება. გარდა ამისა, მე ავირჩიე მისი კარგი საკვები დანამატები, რადგან ის დიაბეტიანია.
ანა კრუგლოვა (თერაპევტი), 50 წლის, რიჟსკი
მიიღეთ პრეპარატი მარტივია - 1 ჯერ დღეში. ეს საკმარისია წნევის ნორმალიზებისთვის სიტყვასიტყვით, მედიკამენტების 1 კურსისთვის. გვერდითი მოვლენებისგან პაციენტები აფიქსირებენ მხოლოდ ძილიანობას, ამიტომ მედიკამენტების გამოყენებისას რეკომენდებულია თავი შეიკავონ პოტენციურად საშიში სამუშაოებისგან, რაც მოითხოვს ყურადღების კონცენტრაციას.
პაციენტები
დიმიტრი ნებროსოვი, 55 წლის, მოსკოვი
არტერიული ჰიპოტენზია მაქვს, ასე რომ ახლახან დავიწყე ტაძრებში მძლავრად "დაჩოქება". ამ პრობლემის გამო, ისიც კი არ გამოირჩეოდა, ჩანთები თვალის ქვეშ მოჩანდა. ექიმმა დანიშნა ეს აბები. ჩემი ჯანმრთელობა მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდა მათი მიღებიდან 1 კვირაში. ახლა მე ყოველთვის თან ვატარებ, რადგან ეს კარგი პრევენციაა.
იგორ კონდრატოვი, 45 წლის, ყარაგანდა
წამალი დაეხმარა ჩემს ნათესავს ფეხზე მიოკარდიუმის ინფარქტისგან. ახლა მას ჯანმრთელი სახე აქვს.
