ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი Glemaz ინიშნება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი და მიეკუთვნება მესამე თაობის სულფონილურას წარმოებულების ჯგუფს. იგი გამოიყენება სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის გასაკონტროლებლად.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
გლიმიპირიდი (გლიმიპირიდი).
ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი Glemaz ინიშნება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპის 2 დიაბეტი.
ATX
A10BB12.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
პრეპარატი გაიყიდება მართკუთხა ფორმის სწორკუთხა ტაბლეტების სახით და ღია მწვანე ფერის, თითოეულში 4 მგ გლიმიპირიდი (აქტიური ელემენტი). საშუალო კომპონენტები: მაგნიუმის სტეარატი, ყვითელი ქინოლინის საღებავი, ცისფერი ბრილიანტის საღებავი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, კროსკარმელოზა ნატრიუმი, ცელულოზა.
ალუმინის / PVC ბლისტერში 5 ან 10 ტაბლეტი. სქელ მუყაოს პაკეტში 3 ან 6 კონტურის ბუშტუკისთვის.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
მედიცინა მიეკუთვნება პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიის ჯგუფს. მისი აქტიური კომპონენტი ასტიმულირებს პანკრეასის ბეტა უჯრედებს, აძლიერებს ინსულინის წარმოებას და აჩერებს გლუკონეოგენეზს. წამალი ამცირებს ჰიპერგლიკემიას ინსულინის კონცენტრაციაზე გავლენის გარეშე.
პრეპარატის ექსტრაკანკალური მოქმედება ემყარება ინსულინისადმი პერიფერიული ქსოვილების ბოჭკოების მგრძნობელობის გაზრდას. ჰიპოგლიკემიას აქვს ანტიატეროგენული, ანტიპლატეტული და ანტიოქსიდანტური მოქმედება.
ფარმაკოკინეტიკა
4 მგ პრეპარატის მიღების შემდეგ, მისი აქტიური ნივთიერების ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია პლაზმაში აღინიშნება 2.5 საათის შემდეგ. გლიმიპირიდს აქვს 100% ბიოშეღწევადობა, როდესაც შეჭამეს. საკვები მნიშვნელოვნად არ მოქმედებს ჰიპოგლიკემიის ფარმაკოკინეტიკურ თვისებებზე.
პრეპარატის დაახლოებით 60% გამოიყოფა თირკმელებით.
პრეპარატის დაახლოებით 60% გამოიყოფა თირკმელებით, 40% ნაწლავებით. შარდში, ნივთიერება არ არის გამოვლენილი უცვლელი ფორმით. მისი ნახევარგამოყოფის დრო 5-დან 8 საათამდეა. მაღალი დოზით ნარკოტიკების მიღებისას პაციენტებში თირკმლის ფუნქციის დარღვევით (კრეატინინის კლირენსი ნაკლებია ვიდრე 30 მლ / წთ), აღინიშნება კლირენსის ზრდა და პლაზმური კონცენტრაციის დაქვეითება და გლიმიპირიდის მოქმედების დაქვეითება, რაც გამოწვეულია პრეპარატის დაჩქარებული ექსკრეციით, პლაზმურ პროტეინებთან მისი სავალდებულო შესუსტების გამო.
გამოყენების ჩვენებები
ჰიპოგლიკემიური აგენტი ინიშნება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი და შესაძლებელია მისი გამოყენება როგორც მონოთერაპიაში, ასევე მეტფორმინთან და ინსულინთერაპიასთან ერთად.
უკუჩვენებები
ჰიპოგლიკემია უკუნაჩვენებია ასეთ პირობებში და დარღვევებში:
- ტიპი 1 დიაბეტი;
- ლეიკოპენია;
- თირკმლის მძიმე უკმარისობა პაციენტებში, რომლებიც გადიან ჰემოდიალიზს;
- ღვიძლის მძიმე პათოლოგიები;
- მცირე ასაკში;
- ძუძუთი კვება და გესტაცია;
- დიაბეტური კეტოაციდოზი და დიაბეტური კომა და პრეკომა;
- ალერგია ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების შემადგენლობაზე.
მედიცინა საგულდაგულოდ არის დადგენილი იმ პირობებში, რომელიც მოითხოვს პაციენტის გადაყვანას ინსულინთერაპიაში (საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში წამლებისა და საკვების დაქვეითება, მძიმე ოპერაციების ჩატარება, დამწვრობა და დაზიანებები).
როგორ ავიღოთ გლემაზი?
პრეპარატი გამოიყენება პერორალურად. სადღეღამისო დოზა უნდა იქნას მიღებული ჭამის დროს ან მის წინ. ტაბლეტი მთლიანად არის აღებული და ირეცხება ნახევარი ჭიქა წყლით.
დიაბეტით
ადრეულ დღეებში მედიცინა ინიშნება დოზით 1/4 ტაბლეტით (ნივთიერების 1 მგ) 1 ჯერ დღეში. დადებითი დინამიკის არარსებობის შემთხვევაში, დოზა შეიძლება გაიზარდოს 4 მგ-მდე. გამონაკლის შემთხვევებში, ნებადართულია დოზის გადაჭარბება 4 მგ, მაგრამ პრეპარატის 8 მგ-ზე მეტი მიღება აკრძალულია დღეში.
დღეში დოზის სიხშირე და რაოდენობა განისაზღვრება ინდივიდუალურად, პაციენტის ცხოვრების წესის გათვალისწინებით. თერაპია გრძელია, ის გულისხმობს პლაზმაში გლუკოზის დონის რეგულარულ მონიტორინგს.
გვერდითი მოვლენები Glemaza
მხედველობის ორგანოს მხრივ
არსებობს მხედველობითი მხედველობის დარღვევის ალბათობა ორმაგი ხედვის სახით და აღქმის სიწმინდის დაკარგვა.
კუნთოვანი და შემაერთებელი ქსოვილისგან
კუნთების კრუნჩხვის რისკი არსებობს.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
გვერდითი რეაქციები ვლინდება დისკომფორტის და სიმძიმის შეგრძნებით ეპიგასტრიკულ რეგიონში, პირღებინება, გულისრევა, ღვიძლის ფერმენტების და ჰეპატიტის აქტივობის ზრდა.
ჰემატოპოეზის ორგანოები
ზოგიერთ შემთხვევაში აღინიშნება ჰემოლიზური და აპლასტიკური ანემიის განვითარება, აგრანულოციტოზი, პანციტოპენია, ერითროციტოპენია და თრომბოციტოპენია.
ცენტრალური ნერვული სისტემა
იშვიათ შემთხვევებში აღინიშნება ფსიქომოტორული რეაქციების გაუარესება, თავის ტკივილი და კონცენტრაციის დაქვეითება.
მეტაბოლიზმის მხრიდან
ვითარდება ჰიპოგლიკემიური რეაქციები, რომლებიც ვლინდება პრეპარატის გამოყენების შემდეგ. ისინი შეიძლება იყოს მძიმე.
ალერგია
პრეპარატთან მკურნალობის დროს პაციენტებს შეიძლება განიცდიან თიაქარი, ქავილი, ჯვარედინი ალერგიული რეაქციები სულფონამიდებით და სხვა მსგავსი ნივთიერებებით, აგრეთვე ვასკულიტის ალერგიული ფორმა.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
იმის გათვალისწინებით, რომ მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს ფსიქომოტორული დარღვევები, მკაცრად რეკომენდებულია მისი გამოყენების დროს რთული მექანიზმების მოქმედების თავიდან ასაცილებლად.
სპეციალური მითითებები
პრეპარატის გამოყენების დროს ჰიპოგლიკემიის შემთხვევა 1 მგ დოზით გამოყენების დროს მიუთითებს, რომ გლიკემიის რეგულირება შესაძლებელია მხოლოდ დიეტური თერაპიის საშუალებით.
სტრესულ ვითარებაში შეიძლება საჭირო გახდეს პაციენტის დროებითი გადაყვანა ინსულინთერაპიაში.
არასაკმარისი კვების დროს მედიცინის მიღება, იზრდება ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი.
სტრესულ ვითარებაში შეიძლება საჭირო გახდეს პაციენტის დროებითი გადაყვანა ინსულინთერაპიაში.
გამოიყენეთ სიბერეში
ჰიპოგლიკემიის მიღება არ გულისხმობს დოზის კორექციას.
დავალება ბავშვებისთვის
პედიატრიაში ჰიპოგლიკემიური აგენტი არ გამოიყენება.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ორსულობის დროს აკრძალულია ჰიპოგლიკემიური პრეპარატის გამოყენება.
განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის
ორგანოს მწვავე დარღვევების დროს პრეპარატი უკუნაჩვენებია.
გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
უკუნაჩვენებია ღვიძლის მწვავე პათოლოგიებისთვის ტაბლეტების გამოყენება.
ჰიპოგლიკემიის შესაძლო ნიშნები პრეპარატის დოზის გადაჭარბებით.
დოზის გადაჭარბება Glemaza
შეიძლება აღინიშნებოდეს ჰიპოგლიკემიის ნიშნები (ოფლიანობა, ტაქიკარდია, შფოთვა, გულის ტკივილი, თავის ტკივილი, მადის მომატება, დეპრესია).
მკურნალობა გულისხმობს ღებინების ხელოვნურ ინდუქციას, ადსორბენტების მიღებას და მძიმე სასმელის მიღებას. მძიმე შემთხვევებში, დექსტროზის ხსნარის დამატება დამატებით ინიშნება გლუკოზის კონცენტრაციის ფრთხილად მონიტორინგი. შემდგომი მოვლენები სიმპტომურია.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური აგენტებით, ანაბოლიკებით, მეტფორმინით, ინსულინით, Ifosfamide- ით, ფლუოქსეტინით და რიგი სხვა სამკურნალო საშუალებების ერთდროული გამოყენებით, შეიძლება აღინიშნოს ჰიპოგლიკემიური მოქმედების ზრდა.
რეზერპინის, გუანეთიდინის, კლონიდინისა და ბეტა-ბლოკერების გავლენის ქვეშ აღინიშნება ჰიპოგლიკემიის სიმპტომების არარსებობა ან შესუსტება.
ალკოჰოლის თავსებადობა
არასასურველია აურიეთ ალკოჰოლთან ორგანიზმის არაპროგნოზირებადი რეაქციის გამო.
ანალოგები
ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი შეიძლება შეიცვალოს ასეთი ეფექტური და ხელმისაწვდომი ანალოგებით:
- დიამერიდი;
- გლიმიპირიდ კანონი;
- გლიმიპირიდი;
- ამარილი.
აფთიაქის შვებულების პირობები
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე?
ჰიპოგლიკემიის ყიდვა შეგიძლიათ მხოლოდ რეცეპტით.
ფასი
30 ტაბლეტისთვის უნდა გადაიხადოთ თანხა 611-750 რუბლი.
პრეპარატის შენახვის პირობები
შეინახეთ ჰიპოგლიკემია დაშორებით მზის, დაბალი ტენიანობისა და ოთახის ტემპერატურისგან. ბლისტერის მთლიანობა (ბზარები) არ უნდა დაირღვეს.
ვადის გასვლის თარიღი
24 თვე.
მწარმოებელი
კომპანია "Kimika Montpellier S.A." (არგენტინა).
მიმოხილვები
ექიმები
ვიქტორ სმოლინი (თერაპევტი), 41 წლის, ასტრახანი.
ეს ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი დღეს არ არის სიახლე ფარმაცევტულ ბაზარზე. გასაყიდად შეგიძლიათ იპოვოთ არანაკლებ ეფექტური ანალოგები. თუმცა, ბევრ ექიმს ამჯობინებს ეს წამალი, რადგან მისი სამკურნალო ეფექტი გამოცდილია თავის დროზე.
პაციენტები
ალისა ტოლსტიაკოვა, 47 წლის, სმოლენსკი.
მე ამ აბებს ვიღებდი გლუკოზის დასამყარებლად დიდი ხნის განმავლობაში (დაახლოებით 3 წელი). ამ პერიოდში არანაირი გვერდითი მოვლენა არ ყოფილა. ჩემი მდგომარეობა სტაბილურად კარგია, მე არ ვგეგმავ მედიცინის შეცვლას და ამის საჭიროება არ არის, რადგან მისი ღირებულება მთლიანად ჯდება.
წონის დაკლება
ანტონინა ვოლოსკოვა, 39 წლის, მოსკოვი.
ამ წამლის წყალობით, მე შევძელი მცირე წონის დაკლება. იმის მიუხედავად, რომ დიაბეტი არ მაქვს, მისმა მოქმედებამ საშუალება მისცა სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზებას, რის გამოც დავიწყე ცხიმის დაწვა უფრო ინტენსიურად. კარგი წამალი. რამდენიმე პაკეტი ერთდროულად სარეზერვო ვიყიდე.
