ორსულობის დროს ქალის სხეული იწყებს მუშაობას სრულიად განსხვავებული რიტმით. და ხშირად სწორედ ამ ცხოვრების პერიოდის განმავლობაში ხდება მასში სერიოზული დარღვევები, რაც იწვევს სხვადასხვა დაავადებების განვითარებას. მათ შორისაა გესტაციური დიაბეტი, რომელსაც შეუძლია ადვილად გამოიწვიოს T1DM ან T2DM- ის გაჩენა. ამიტომ, უბრალოდ აუცილებელია მომავალი დედების მონიტორინგი შაქრის დონის შესახებ. და რა არის სისხლის გლუკოზის ნორმა ორსულ ქალებში და რა უნდა გააკეთოთ, თუ გამოვლინდა ინდიკატორების გადახრა ამ მიმართულებით ან სხვა მიმართულებით, ახლა გაირკვეს.
სისხლის გლუკოზის ფუნქციები
გლუკოზა არის ენერგიის წყარო ადამიანის სხეულისთვის. ის მასში შედის შაქრის კრისტალების სახით, რომლებიც შემდეგ იყოფა ცალკეულ ელემენტებად, ვრცელდება სისხლძარღვში მთელს სხეულში, აავსებს ყველა უჯრედს და უზრუნველყოფს მათ ნორმალური ფუნქციონირებისთვის საჭირო ენერგიას.
ვინაიდან ორსულობის დროს სხეული მუშაობს "ორი ადამიანისთვის", მას სჭირდება ორჯერ მეტი ენერგია, ვიდრე ჩვეულებრივ. ამიტომ, საკმაოდ ხშირად, ანალიზის ჩატარების შემდეგ, სისხლში შაქრის მომატება აღინიშნება ქალებში. ეს ნორმალურია, მაგრამ არსებობს გარკვეული შეზღუდვები.
განსაკუთრებული რისკის ქვეშ იმყოფებიან 30 წლის და უფროსი ასაკის ქალები, აგრეთვე ისინი, ვინც ჭარბი წონა აქვთ და აქვთ გენეტიკური მიდრეკილება.
რა არის გესტაციური დიაბეტი და რატომ არის ის საშიში?
ჩვეულებრივ, ყველა ორსულ ქალს აქვს სისხლში გლუკოზის დონე არა 4-6,7 მმოლ / ლ. ამ მაჩვენებლების გადაჭარბება მიუთითებს გესტაციური დიაბეტის განვითარებაზე. პრინციპში, ეს არ წარმოადგენს სერიოზულ საფრთხეს დედისა და მისი შვილის ცხოვრებისა და ჯანმრთელობისთვის. მაგრამ! რაც უფრო მეტია სისხლში შაქარი, მით უფრო მაღალია დიდი ბავშვის გაჩენის რისკი და მშობიარობის დროს სხვადასხვა გართულებების გამოვლენა.
ამასთან, მაღალია ამ მდგომარეობაში 1 და 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის განვითარების რისკები. უფრო მეტიც, ეს დაავადება შეიძლება გამოჩნდეს როგორც ქალში, ისე საკუთარ სხეულში.
გესტაციური დიაბეტის განვითარების მექანიზმიიმ შემთხვევაში, თუ გესტაციური დიაბეტი გამოჩნდება ორსულობის მეორე ტრიმესტრში, მაშინ ეს საფრთხეს უქმნის ქალს და მის შვილს წონის სწრაფი მომატებით. ჭარბი წონა შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის მშობიარობის შემდეგ ჰიპერinsulinemia, რომლის დროსაც იგი ვერ შეძლებს დედისგან საჭირო გლუკოზის მიღებას რძის საშუალებით. ამის შედეგია გადახრები ფიზიკურ განვითარებაში, რაც უარყოფითად აისახება მის ჯანმრთელობაზე.
და ეს არ არის ყველა ის პირობა, რომელსაც შეიძლება გესტაციური დიაბეტი გამოიწვიოს. მისი განვითარება ხშირად იწვევს:
- სხეულის ზომის არათანაბარი განაწილება - ბავშვებს აქვთ თხელი მკლავები, ფართო მუცელი, თხელი ფეხები;
- სასუნთქი გზების დაქვეითებული სამუშაო;
- რბილი ქსოვილების ძლიერი შეშუპება;
- კანის სიყვითლე;
- ჰიპოგლიკემია (სისხლში დაბალი შაქარი);
- სისხლის კოაგულაციის გაზრდა;
- კალციუმისა და მაგნიუმის დეფიციტი ორგანიზმში, რაც უარყოფითად მოქმედებს ძვლების მდგომარეობასა და გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე.
რა ნორმალურია?
როგორც ზემოთ აღინიშნა, ორსულ ქალებში სისხლში შაქრის დონე შეიძლება ოდნავ გაიზარდოს, რაც ნორმალურია. ქვემოთ მოყვანილი ცხრილი მიუთითებს გლუკოზის ნორმალურ მნიშვნელობებზე, რაც იდეალურად უნდა იქნას დაცული მომავალ დედასში.
ორსულობის დროს სისხლში ნორმალური გლუკოზაა
უნდა აღინიშნოს, რომ ეს ფასეულობები ყოველთვის ინდივიდუალურია და შეიძლება განსხვავდებოდეს ზოგიერთ ფაქტორზე - დღის დროზე და გამოიყენება საკვების ანალიზის წინა დღეს.
ასე რომ, ორსულ ქალებში ცარიელი კუჭის დროს სისხლში გლუკოზის დონეა 4-5.2 მმოლ / ლ, ხოლო ჩვეულებრივ ქალებში ეს მაჩვენებელი შეიძლება განსხვავდებოდეს 3.3-5.5 მმოლ / ლ-ის ფარგლებში. საკვების მიღებიდან 2 საათის შემდეგ, ორსულ ქალებში სისხლში შაქრის დონე შეიძლება გაიზარდოს 6,7 მმოლ / ლ-მდე, ხოლო ორსული ქალებისთვის კი ეს მაჩვენებელი, როგორც წესი, 6-7.8 მმოლ / ლ-ს შეადგენს.
ეს განსხვავება განპირობებულია იმით, რომ ორსულ ქალებში სხეული დაჩქარებულ რეჟიმში მუშაობს და გაცილებით მეტ ენერგიას ხარჯავს. ამიტომ, გარკვეული დროის შემდეგ საკვების ჭამა, მათი შაქარი უფრო დაბალია, ვიდრე ჩვეულებრივი ქალები.
სისხლის მაღალი შაქრის სიმპტომები
როგორც წესი, ორსულ ქალებში სისხლში შაქრის მატებასთან ერთად აღინიშნება შემდეგი სიმპტომები:
- შიმშილის მუდმივი შეგრძნება;
- წონის სწრაფი მომატება;
- ხშირი შარდვა;
- ინტენსიური წყურვილი;
- გრძელი სამკურნალო ჭრილობები სხეულზე;
- სისუსტე, ზოგადი სისუსტე;
- ჰიპერტენზია (არტერიული წნევა).
თუ ამ სიმპტომებიდან ერთ – ერთი მაინც გამოჩნდება, ორსული ქალი დაუყოვნებლივ უნდა ეწვიოს ექიმს და გაიაროს სისხლის ტესტირება, რომელიც დაადასტუროს / უარყოფს დიაბეტის არსებობას მომავალ დედასში. თუ დიაბეტის განვითარება დადასტურდა, ქალმა დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს საქმიანობის განხორციელება, რაც ხელს შეუწყობს მას სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზებას და თავიდან აიცილებს სხვადასხვა გართულებების განვითარებას.
როგორ უნდა გაიაროთ ტესტები?
სისხლში გლუკოზის დონის განსაზღვრა სპეციალური ტესტების გავლით. შეგიძლიათ მათ კლინიკაში წაიყვანოთ ან ეს გააკეთოთ საკუთარ თავს სახლში, გლუკომეტრის მოწყობილობის გამოყენებით. იმისათვის, რომ შედეგები საიმედო იყოს, ანალიზის დასრულებამდე უნდა დაიცვას რამდენიმე წესი:
- არ მიირთვათ და დალიოთ ტკბილი სასმელები სისხლის შეწირვამდე 8 საათით ადრე;
- არ საღეჭი რეზინა;
- არ გაიხეხეთ კბილები.
ერთი დღით ადრე არ არის რეკომენდებული ზედმეტი საკვები პროდუქტების მოხმარება, რომლებიც დიდი რაოდენობით შაქარს შეიცავს. ეს მოიცავს ტკბილეულს, შოკოლადებს, ნამცხვრებს, კენკრის და ხილის ტკბილი სახეობებს, კაკაოს და სხვა ბევრს (აკრძალული საკვების უფრო დეტალური ჩამონათვალი, სანამ ანალიზს მიიღებთ ექიმისგან).
ანალიზის გაკეთებამდე რვა საათიანი სწრაფი დიეტის ჭამა აუცილებელია!ანალიზი უნდა გაკეთდეს ცარიელ კუჭზე, სასურველია გამოღვიძებისთანავე. თუ ინდიკატორები ნორმალურია, დამატებითი კვლევები არ არის დადგენილი. თუ რაიმე დარღვევა იქნა ნაპოვნი, მაშინ საჭიროა ანალიზით გლიკირებული ჰემოგლობინის განსაზღვრა. ის არის ის, ვინც საშუალებას გაძლევთ დროულად გამოავლინოთ დიაბეტის განვითარება.
ქირავდება ასეთი ანალიზი ორ ეტაპზე. პირველი მოცემულია დილით ცარიელ კუჭზე იმავე პრინციპების მიხედვით, რომლებიც ზემოთ იყო აღწერილი. საკვების მიღებიდან მეორე ორი საათის შემდეგ. ამრიგად, შესაძლებელი ხდება თვალყურის დევნება, თუ რამდენად სწრაფად იშლება სხეული გლუკოზას და როგორ წყდება სისხლში.
იმ შემთხვევაში, თუ ორსულობის დროს სისხლში გლუკოზის ნორმის დარღვევები გამოვლინდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს და გაიაროთ სპეციალური კურსი წამლის სამკურნალოდ. თუ ამას არ გაივლით და შაქრის დონე ასევე აგრძელებს ზრდას, მაშინ ამან შეიძლება სერიოზული შედეგები გამოიწვიოს.
არასწორი შედეგები
თუ გამოვლინდა პათოლოგიები, ნუ დააშინებთ. ანალიზები ყოველთვის არ იძლევა საიმედო შედეგს და ამის მრავალი მიზეზი არსებობს. მთავარია სტრესული მდგომარეობა, რომელიც ხშირად დამახასიათებელია ორსული ქალებისთვის. ისინი ძალიან აღელვებენ უშვილო ბავშვის ჯანმრთელობაზე და მუდმივი ჰორმონალური ხტომა იწვევს ხშირ დეპრესიას, ემოციურ გამოვლენას, განწყობის ცვალებადობას და ა.შ. ყოველივე ამან შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ანალიზის შედეგებზე.
ამიტომ, თუ თქვენ ანტენატალურ კლინიკაში შეატყობინეს, რომ შაქარი გაიზარდა, კვლავ ჩაიტარეთ ტესტი, მაგრამ შეეცადეთ დამშვიდდით და მიყევით ზემოთ აღწერილი ყველა მომზადების წესს.
არასწორი შედეგები იწვევს არასწორ დიაგნოზსრა უნდა გააკეთოთ, თუ ტესტები ცუდია?
სისხლში გლუკოზის შეცვლა ამ მიმართულებით ან სხვა მიმართულებით, თქვენ მუდმივად უნდა შეინიშნოთ ექიმის მიერ და რეგულარულად შეიტანოთ სისხლი შაქრისთვის. ამის გაკეთება მიზანშეწონილია ყოველდღე, სახლში, დაწეროთ შედეგები დიეტაში ყოველ ჯერზე. თუ გლუკოზის დონე არ დაბრუნდება ნორმაზე, რამდენიმე დღეში ან კვირაში, მაშინ უნდა დაიწყოს მკურნალობა.
პირველ რიგში, იგი მოიცავს დიეტას. იმისდა მიუხედავად, რომ ორსულობის დროს ძალიან რთულია წინააღმდეგობა გაუწიოთ სხვადასხვა საჭმლის მიღებას, მაგრამ თქვენი ჯანმრთელობისა და არ დაბადებულთა ჯანმრთელობის ჯანმრთელობისთვის, თქვენ მაინც უნდა მიატოვოთ ისინი.
დარწმუნდით, რომ გამორიცხეთ შემდეგი საკვებიდან დიეტა:
ორსულ ქალებში სისხლის შაქრის ნორმა- ფქვილის პროდუქტები;
- შებოლილი ხორცი;
- მწნილები;
- საკონდიტრო ნაწარმი
- ტკბილი ხილი და კენკრა;
- ძეხვეული, ძეხვი, ძეხვი;
- კონცენტრირებული ხილის წვენები;
- შაქარი (აუცილებელია!);
- გაზიანი სასმელები;
- სწრაფი საკვები;
- ცხიმოვანი და შემწვარი საკვები.
სისხლში შაქრის მაღალი შემცველობით, ორსულმა ქალმა უნდა ჭამა ექსკლუზიურად ჯანსაღი საკვები. მან განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციოს მარცვლეულს, კვერცხს, ხაჭოს, ყველის, უცხიმო ჯიშების ხორცს და თევზს, ბოსტნეულს და არაჩვეულებრივ ხილს. საკვები უნდა იყოს ორთქლზე ან გამომცხვარ ღუმელში, ზეთის გამოყენების გარეშე. ამ შემთხვევაში, თქვენ ასევე უნდა შეცვალოთ მოხმარებული საკვების რაოდენობა. ის უნდა მივირთვათ მცირე ულუფებით 5-6 ჯერ დღეში.
გესტაციური დიაბეტისთვის დიეტამ შეიძლება ხელი შეუშალოს მრავალი გართულების განვითარებას!უნდა აღინიშნოს, რომ არსებობს გარკვეული საკვები, რომელიც ძალიან სასარგებლოა ასეთ შემთხვევებში, რადგან ისინი ხელს უწყობენ სისხლში შაქრის დონის შემცირებას. ეს მოიცავს:
- სოიოს რძე;
- სტაფილო;
- მოცხარის;
- lingonberry;
- ისპანახი
- ნიორი
- მარგალიტის ქერი;
- რადიშ;
- შვრია;
- gooseberry;
- პომიდორი
- კომბოსტო.
სწორედ ეს საკვებია, რომელიც ორსული ქალის დიეტის უმეტესი ნაწილი უნდა შეადგენდეს. როგორც წესი, დიაბეტის საწყის ეტაპზე, ასეთი დიეტა ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის დონის სწრაფად ნორმალიზებას. მაგრამ თუ ეს არ მოხდა, მაშინ ისინი უკვე მიმართავენ ინსულინის პრეპარატების მიღებას. ისინი ორგანიზმში ინსულინის დეფიციტს ასრულებენ, რითაც ამცირებენ კუჭქვეშა ჯირკვალზე დატვირთვას (სწორედ ის იშლება გლუკოზა) და ამცირებს სისხლში შაქრის დონეს.
ინსულინის პრეპარატები ყველაზე ხშირად გამოიყენება ინექციების სახით. განათავსეთ ისინი გარკვეულ დროში. ინექციების დოზა და რაოდენობა განისაზღვრება ინდივიდუალურად.
