არტერიული წნევის შესამცირებლად, ერთდროულად ინიშნება Lisinopril და Bisoprolol. ორივე პრეპარატი გამოიყენება გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების სამკურნალოდ. საშუალებები კარგად არის შერწყმული და უფრო გამოხატული ეფექტი აქვთ, როდესაც ისინი ერთად იყენებენ. მკურნალობის დროს უნდა შეინიშნოს დოზა, რათა არ მოხდეს წნევის მკვეთრი ვარდნა.
ბისოპროლოლის დახასიათება
ბისოპროლოლი მიეკუთვნება ბეტა-ბლოკერების ჯგუფს. პრეპარატი ზრდის გულის ნაკადს სისხლის მიმოქცევაში, ამცირებს გულში ჟანგბადის საჭიროებას, აღადგენს გულისცემას და ამცირებს ზოგადად პერიფერულ სისხლძარღვთა წინააღმდეგობას. ინსტრუმენტი ამცირებს წნევას ნორმალურ დონეზე, ადმინისტრაციის მიღებიდან 2-3 საათში. აქცია გრძელდება 24 საათამდე.
ბისოპროლოლი მიეკუთვნება ბეტა-ბლოკერების ჯგუფს.
როგორ ხდება ლისინოფრილი
ლიზინოპრილი არის აგფ ინჰიბიტორი. პრეპარატი ხელს უშლის ანგიოტენზინ 2-ის წარმოქმნას ანგიოტენზინიდან 1. შედეგად, გემები აფართოებენ, წნევა მცირდება ნორმალურ მდგომარეობაში, გულის კუნთი უკეთესად ამაღლებს ფიზიკურ აქტივობას. უზრუნველყოფს აქტიური ნივთიერების სწრაფ და სრულ შეწოვას. მიღების შემდეგ, მცირდება გულ-სისხლძარღვთა მძიმე გართულების განვითარების რისკი. ეფექტი შეინიშნება 1 საათის განმავლობაში და გრძელდება 24 საათამდე.
ბისოპროლოლისა და ლისინოპროლის კომბინირებული ეფექტი
წნევის აბები აღადგენს გულის კუნთის მუშაობას. კომპლექსურ თერაპიაში, ეფექტურობა იზრდება და მცირდება მიოკარდიუმის ჰიპერტროფიის განვითარებისა და ჰიპერტენზიის სხვა შედეგების განვითარების რისკი. რეგულარული გამოყენება ხელს უწყობს უფრო ხანგრძლივ და ხანგრძლივ შედეგს.
ერთდროული გამოყენების მითითებები
მიღება აღინიშნება გულის ქრონიკული უკმარისობისა და ჰიპერტენზიის დროს. დამატებით შეიძლება საჭირო გახდეს შარდმდენების ან გულის გლიკოზიდების გამოყენება.
ბისოპროლოლის და ლიზინოპრილის მიღება მითითებულია გულის ქრონიკული უკმარისობისთვის.
უკუჩვენებები Bisoprolol და Lisinopril
იგი უკუნაჩვენებია მკურნალობის დაწყებისას გარკვეული დაავადებებისა და პირობების მიმართ, მათ შორის:
- ორსულობა
- ძუძუთი კვების პერიოდი;
- სპონტანური სტენოკარდია;
- სისხლში ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების მომატება;
- მეტაბოლური აციდოზი;
- ალერგია წამლის კომპონენტებზე;
- არტერიული წნევა;
- ინფარქტის შემდგომი მდგომარეობა;
- ფეოქრომოციტომის არსებობა;
- Raynaud– ის დაავადება გვიან ეტაპზე;
- რიკოთეტული არტერიული ჰიპერტენზია;
- მძიმე ბრონქული ასთმა;
- გულისცემის შემცირება;
- სინუსის კვანძში პულსის ფორმირების ან სიძლიერის დარღვევა;
- კარდიოგენური შოკი;
- გულის მწვავე უკმარისობა;
- ქვინკის შეშუპების ისტორია;
- ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათია სისხლძარღვთა დარღვეული სისხლის მოძრაობით;
- აორტის სახსრის, თირკმლის არტერიების ან მიტრალური სარქვლის შევიწროება;
- ალდოსტერონის გადაჭარბებული გამოყოფა;
- 18 წლამდე ბავშვები;
- გამოიყენეთ ალისკირენის შემცველი მედიკამენტები;
- თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება კრეატინინის დონით 220 μmol / l- ზე ნაკლები;
- თანდაყოლილი შეუწყნარებლობა გალაქტოზასთან;
- ლაქტაზას დეფიციტი.
თერაპიის დროს აკრძალულია ჰემოდიალიზი მაღალი დინების მემბრანების გამოყენებით.
როგორ ავიღოთ ბისოპროლოლი და ლისინოპრილი
თქვენ უნდა მიიღოთ ტაბლეტები შიგნით, საღეჭი და მცირე რაოდენობით სითხის დალევის გარეშე. ბისოპროლოლის და ლიზინოპრილის რეკომენდებული დოზა არტერიული ჰიპერტენზიისთვის არის 5 მგ დღეში. კარგი ტოლერანტობით, დოზა შეიძლება თანდათან გაიზარდოს. თირკმლის უკმარისობის დროს დოზა უნდა შემცირდეს 2.5 მგ-მდე.
გულის ქრონიკული უკმარისობის დროს საწყისი დოზაა 1.25 მგ ბისოპროლოლი და 2.5 მგ ლისინოპრილი. დოზა იზრდება თანდათანობით.
დიაბეტით
ინსულინდამოკიდებულ შაქრიანი დიაბეტის ფონზე გაზრდილი ზეწოლის შედეგად მიიღება 10 მგ ლიზინოპრილი და 5 მგ ბისოპროლოლი.
გვერდითი მოვლენები
შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები თერაპიის დროს:
- მშრალი ხველა;
- კვინკის შეშუპება;
- არტერიული წნევის დაქვეითება;
- გულმკერდის ტკივილი
- გულის პალპიტაცია;
- დაღლილობა;
- კუნთების კრუნჩხვები;
- ბრონქოსპაზმი;
- სისხლში ლეიკოციტების და თრომბოციტების რაოდენობის დაქვეითება;
- ანემია
- ბრადიკარდია;
- საჭმლის მომნელებელი დაშლა;
- პანკრეასის ანთება;
- მუცლის ტკივილი
- კანის გამონაყარი და ქავილი;
- თირკმლის და ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება;
- სისხლში კალიუმის და ნატრიუმის, კრეატინინის, შარდოვანა და ღვიძლის ფერმენტების მომატებული დონე;
- კუნთების ტკივილი;
- თავის ტკივილი
- თავბრუსხვევა
- დეპრესიული მდგომარეობა;
- სმენის დაქვეითება;
- აჯობა;
- გულისრევა
- ყაბზობა
- ერექციული დისფუნქცია.
თუ გვერდითი მოვლენები შეინიშნება, აუცილებელია დოზის შემცირება ან მკურნალობის შეჩერება. პრეპარატის შეწყვეტის შემდეგ, სიმპტომები გაქრება.
ექიმების აზრი
ელენა ანტონიუკი, კარდიოლოგი
ბისოპროლოლს გააჩნია ანტიანგინალური და ანტიარითმული მოქმედებები. ანტიჰიპერტენზიული ეფექტი უფრო გამოხატულია ლისინოპრილთან ერთდროული გამოყენებით. თერაპიის 2-4 კვირის განმავლობაში, წნევა ჩერდება და პაციენტის მდგომარეობა უმჯობესდება. არითმია ქრება, გემები აფართოებენ და მიოკარდიუმის ფუნქციონირება უმჯობესდება. მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებელია კარდიოლოგის კონსულტაცია.
ანასტასია ედუარდოვნა, თერაპევტი
წამლებს აქვთ ანტიჰიპერტენზიული მოქმედება. ისინი თავსებადია და გამოიყენება ჰიპერტენზიისთვის. წამლების იაფი ფასი ერთ-ერთი უპირატესობაა. მკურნალობა ამცირებს გულ-სისხლძარღვთა ავადობის რისკს.
პაციენტის მიმოხილვები
ოლეგი, 41 წლის
მან მიიღო ნარკოტიკების კომბინაცია არტერიული ჰიპერტენზიის ინსტრუქციის შესაბამისად. შედეგი იგრძნობა ერთი კვირის განმავლობაში. წნევა კრიტიკულ მნიშვნელობამდე აღარ იმატებდა, გული შეჩერდა და სცემდა უფრო მშვიდად. ასევე შემიძლია აღვნიშნო, რომ შემცირდა პოტენციალი, თუმცა მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ სიმპტომი გაქრა.
კრისტინა, 38 წლის
რამდენიმე წელია, რაც ჰიპერტენზია მაქვს დაავადებული. ორი წამლის გამოყენების შემდეგ, 2-3 დღის განმავლობაში მდგომარეობა გაუმჯობესდა. გვერდითი რეაქციები არ მომხდარა, თუმც ზოგჯერ ზოგჯერ სისუსტეს და ძილიანობას ვგრძნობდი. მე მჯერა, რომ ტაბლეტების მიღება უნდა მოხდეს მინიმალური დოზით და სხვა მედიკამენტებთან ურთიერთქმედების შესწავლის შემდეგ. თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ ნარკოტიკების თვისებები სპეციალიზებულ საიტებზე ინფორმაციის მისაღებად, მაგრამ Javascript უნდა ჩართოთ.
