გლუკოფაგი არის ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი, რომელიც ძალზე ეფექტურია ტიპის 2 დიაბეტის მკურნალობის დროს.
ინსტრუმენტი სწრაფად ახდენს სისხლში შაქრის ნორმალიზებას. ის ასევე პოპულარულია ჭარბი წონის მქონე პაციენტებში.
ზოგადი ინფორმაცია, შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა
გლუკოფაგი ლონგი არის დიდიუანიდური კლასის დიაბეტური პრეპარატი, აქტიური კომპონენტის მეტფორმინის ჰიდროქლორიდით. შესაძლებელია დოზით 500, 850, 1000 მგ.
საჭმლის მიღებისას ის სწრაფად იწვება. მაქსიმალური დაგროვება ხდება მიღებიდან 2 საათის შემდეგ.
ეს საშუალებას გაძლევთ მივაღწიოთ შემდეგ შედეგებს:
- სისხლში შაქრის ნორმალიზება;
- ქსოვილების რეაქციის გაზრდა წარმოქმნილ ჰორმონზე;
- ღვიძლის გლუკოზის შემცირება;
- გლუკოზის ნაწლავის შეწოვის შემცირება;
- სხეულის წონის ნორმალურ დონეზე დაბრუნება;
- ლიპიდების მეტაბოლიზმის გაუმჯობესება;
- დაბალი ქოლესტერინი.
ტაბლეტები ეფექტურია პროდიაბეტში.
გასაყიდად, წამალი წარმოდგენილია ტაბლეტის ფორმით, დაფარული თეთრი ფერის ბიკონვექსის გარსი. აქტიური კომპონენტის კონცენტრაციაა 500, 850, 1000 მგ. პაციენტის მოხერხებულობისთვის, მედიკამენტის დოზა გრაფიკულია ტაბლეტის ერთ ნახევარზე.
ფარმაკოლოგია და ფარმაკოკინეტიკა
ტაბლეტების შემადგენლობაში შედის მეტფორმინი, რომელიც უზრუნველყოფს გამოხატულ ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს. გლუკოზის მაღალი დონის მქონე პაციენტებში, ის ამცირებს მას ნორმალურ დონეზე. გლუკოზის ნორმალური დონის მქონე ადამიანებში სისხლში შაქარი უცვლელი რჩება.
აქტიური კომპონენტის მოქმედება ემყარება გლუკონეოგენეზის და გლიკოგენოლიზის ინჰიბირებას, ინსულინის მგრძნობელობის გაზრდის და საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში შეწოვის შემცირების უნარს. გარდა ამისა, ეს წამალი აჩქარებს ორგანიზმში მეტაბოლურ პროცესებს და ამცირებს ქოლესტერინს.
მეტფორმინის მაქსიმალური კონცენტრაცია აღინიშნება მისი მიღებიდან 2-3 საათის შემდეგ. Glucophage Long- ის თვისება არის დაბალი ხარისხის სავალდებულო პლაზმის ცილებთან. ძირითადი აქტიური კომპონენტი გამოიყოფა თირკმელებითა და ნაწლავებით 6.5 საათში.
გლუკოფაგის მიღების შემდეგ აღინიშნება მეტმორფინის გიტის სრული ადსორბცია. აქტიური კომპონენტი სწრაფად ნაწილდება ქსოვილებში. უმეტესობა გამოიყოფა თირკმელებით, დანარჩენი ნაწლავებით. წამალის გაწმენდის პროცესი იწყება მისი მიღებიდან 6.5 საათში. თირკმელების პრობლემების მქონე პაციენტებში ნახევარგამოყოფის პერიოდი იზრდება, რაც მეტფორმინის დაგროვების რისკს ზრდის.
ჩვენებები და უკუჩვენებები
გლუკოფაგთან მიბმული ინსტრუქციის მიხედვით, ეს მითითებულია დიაბეტით დაავადებულთა ტიპი 2, რომლებიც დიაბეტით დაავადებულები არიან სიმსუქნე.
ბევრი პაციენტი იყენებს გლუკოფაგს წონის დასაკლებად. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაიცვას დაბალი კალორიური დიეტა და შეასრულოთ ყოველდღიური ფიზიკური ვარჯიშები. ეს საშუალებას გაძლევთ მოკლე დროში მიაღწიოთ შესანიშნავი შედეგებს.
ნებისმიერი მედიცინის მსგავსად, გლუკოფაგს აქვს უკუჩვენებები.
აკრძალულია პრეპარატი:
- ერთ – ერთი კომპონენტის შეუწყნარებლობის მქონე ადამიანი;
- კომა ან დიაბეტური კეტოაციდოზი;
- თირკმელებისა და გულის არასათანადო ფუნქციონირებით;
- ქრონიკული და ინფექციური დაავადებების გამწვავებით;
- ალკოჰოლური სასმელების ერთდროული მიღებით;
- სხეულის მოწამვლებით;
- ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში;
- ლაქტური აციდოზით;
- რენტგენოგრაფიამდე 2 დღე და მის შემდეგ 2 დღე;
- 10 წელზე უფროსი ასაკის პირები;
- ფიზიკური ფიზიკური ძალის შემდეგ.
ხანდაზმულების მიერ აბების მიღება ხორციელდება სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ.
გამოყენების ინსტრუქცია
მინიმალური საწყისი დოზაა 500 ან 850 მგ, რომელიც იყოფა რამდენიმე დოზით. აბები მიიღება ჭამის შემდეგ ან დაუყოვნებლივ. დოზის შეცვლა ხორციელდება შაქრის შეცვლის შემდეგ.
მაქსიმალური დოზა შეადგენს 3000 მგ დღეში, რომელიც ასევე იყოფა რამდენიმე დოზით (2-3). რაც უფრო ნელა მოქმედებს სისხლში აქტიური ნივთიერების კონცენტრაცია, ნაკლებია გვერდითი მოვლენები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან.
Glucofage Long- ს ინსულინთან შეთავსებისას რეკომენდებული დოზაა 500, 750, 850 მგ 2-3 ჯერ დღეში. ინსულინის დოზა რეგულირდება ექიმის მიერ.
ტაბლეტები გამოიყენება როგორც სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად, ასევე ცალკე. გამონაკლის შემთხვევებში, მისაღები მისაღებია ათი წლის ასაკიდან. დოზა ინიშნება ექიმის მიერ, სისხლში შაქრის კონცენტრაციის საფუძველზე. მინიმალურია 500 მგ, მაქსიმალური 2000 მგ.
სპეციალური პაციენტები და მიმართულებები
მედიცინის გამოყენებამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან, შეისწავლეთ გვერდითი მოვლენები და გაეცანით სპეციალურ ჯგუფს მიკუთვნებულ პაციენტებს რეკომენდაციებს:
- ორსულობის პერიოდი. გლუკოფაგის მიღება ბავშვის ტარების პერიოდში და ლაქტაცია მკაცრად აკრძალულია. სისხლში გლუკოზა შენარჩუნებულია ინსულინის ინექციით. აბების აკრძალვა ძუძუთი კვების პერიოდში, გამოკვლევის ნაკლებობის შედეგია.
- ასაკის ბავშვები. გლუკოფაგის გამოყენება 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში არასასურველია. აქვს 10 წლის ბავშვების მიერ მედიკამენტის გამოყენების ფაქტი. ექიმის მიერ კონტროლი სავალდებულოა.
- ხანდაზმული ადამიანები. სიფრთხილით, უნდა მიიღოთ წამალი ხანდაზმულთათვის, რომლებსაც დაავადებული აქვთ თირკმელებისა და გულის დაავადებები. მკურნალობის კურსს უნდა აკონტროლებდეს სპეციალისტი.
გარკვეულ დაავადებებში ან პირობებში პრეპარატი სიფრთხილით მიიღება, ან საერთოდ გაუქმებულია:
- ლაქტური აციდოზი. ზოგჯერ, მეტფორმინის გამოყენებასთან, რაც პაციენტში თირკმლის უკმარისობის არსებობასთან არის დაკავშირებული. დაავადებას თან ახლავს კუნთების დამახინჯება, ტკივილი მუცლის ღრუში და ჰიპოქსია. თუ დაავადება ეჭვმიტანილია, საჭიროა ნარკოტიკების გაყვანა და სპეციალისტის კონსულტაცია.
- თირკმლის დაავადება. თირკმლის ფუნქციის დაქვეითების შემთხვევაში საჭიროა სიფრთხილის დაცვა, რადგან სხეული იღებს მეტფორმინის სხეულიდან მოცილების ყველა ტვირთს. ამიტომ, სანამ პრეპარატის გამოყენებას დაიწყებთ, ყურადღება უნდა მიექცეს სისხლის შრატში კრეატინინის დონეს.
- ქირურგია. აბი შეჩერებულია ოპერაციამდე ორი დღით ადრე. მკურნალობის განახლება იწყება მსგავსი დროის შემდეგ.
ჭარბი წონის დროს აბების მიღება ხელს უწყობს დიაბეტით დაავადებულთა ტიპი 2 წონის ნორმალიზებას. პაციენტის მხრიდან, აუცილებელია ჯანსაღი დიეტის დაცვა, რომელშიც კალორიების რაოდენობა უნდა იყოს მინიმუმ 1000 კკალ დღეში. ლაბორატორიული ტესტების ჩატარება საშუალებას მოგცემთ დააკვირდეთ სხეულის მდგომარეობას და გლუკოფაგის ეფექტურობას.
გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება
პრეპარატის მიღებიდან გვერდითი მოვლენების ჩამონათვალს ემყარება მრავალი სამედიცინო გამოკვლევა და პაციენტის მიმოხილვები:
- ვიტამინის შეწოვის შემცირება B12 იწვევს ისეთი დაავადებების განვითარებას, როგორიცაა ანემია და ლაქტური აციდოზი.
- გემოვნების კვირტების შეცვლა.
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან აღინიშნება დიარეა, მუცლის ტკივილი და მადის ნაკლებობა. პრაქტიკა გვიჩვენებს, რომ მითითებული სიმპტომოტოლოგია აღინიშნება პაციენტების უმრავლესობაში და გადის რამდენიმე დღეში.
- როგორც ალერგიული რეაქცია, შესაძლებელია ჭინჭრის ციება.
- მეტაბოლური პროცესების დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს გაუთვალისწინებელი სიტუაციები, რის შედეგადაც შესაძლებელია ტაბლეტების დაუყოვნებელი გაუქმება.
წამლის ურთიერთქმედება და ანალოგები
პრეპარატის დენაზოლის ჰიპერგლიკემიური მოქმედება შეუძლებელს ხდის მას გლუკოფაგთან ერთად. თუ შეუძლებელია პრეპარატის გამორიცხვა, დოზა რეგულირდება ექიმის მიერ.
ალკოჰოლური შემცველი ლაქები ზრდის ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკს.
ქლორპრომაზინის დიდმა დოზებმა (100 მგ-ზე მეტი დღეში) შეიძლება გაზარდოს გლიკემია და შეამციროს ინსულინის განთავისუფლების დონე. საჭიროა ექიმების მიერ დოზის კორექცია.
შარდმდენების ერთდროული მიღება ზრდის ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკს. აკრძალულია გლუკოფაგის მიღება კრეატინინის დონით 60 მლ / წუთზე ნაკლები.
ფტოროსკოპიის დროს გამოყენებული იოდის შემცველი პრეპარატები იწვევს ლაქტურ აციდოზს თირკმელების პრობლემების მქონე პაციენტებში. ამიტომ პაციენტის რენტგენოლოგიურად დიაგნოზის დასმისას აუცილებელია ტაბლეტების გაუქმება.
პრეპარატის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება აძლიერებს სულფონილურეას, ინსულინს, სალიცილატებს, აკარბოზას.
ანალოგები გაგებულია, როგორც ძირითადი პრეპარატი, რომელიც გამიზნულია, მათი გამოყენება შეთანხმებულია დამსწრე ექიმთან:
- ბაგომეტ. განკუთვნილია ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, გამოხატული სიმსუქნით. გამოიყენება მონოთერაპიაში და ინსულინთან ერთად.
- გლიკომეტრი. ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებული მედიცინა სიმსუქნისკენ მიდრეკილია. ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას 1 ტიპის დიაბეტისთვის ინსულინთან ერთად.
- დიანორმეტი. ხელს უწყობს ჰორმონის დონის ნორმალიზებას, განსაკუთრებით ცხიმის მეტაბოლიზმის დაქვეითებული პაციენტებისთვის.
ეს ანალოგები მოთხოვნადი და პოპულარულია ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულთა შორის.
მომხმარებელთა მოსაზრებები
პაციენტების მიმოხილვებიდან შეიძლება დავასკვნათ, რომ გლუკოფაგი საკმაოდ ეფექტურია სისხლში შაქრის კორექციისთვის, თუმცა, მისი გამოყენება ექსკლუზიურად წონის დაკლებისთვის არაპრაქტიკულია, რადგან ადმინისტრაციას თან ახლავს მრავალი გვერდითი მოვლენა.
გლუკოფაგის შესახებ პირველად მოვისმინეთ ბებიასგან, რომელსაც აქვს ტიპი 2 დიაბეტი და ვერცერთი წამატით ვერ ჩამოაქვთ შაქარი. ცოტა ხნის წინ, ენდოკრინოლოგმა გლუკოფაგი დანიშნა დოზით 500 მგ დღეში ორჯერ. გასაკვირია, რომ შაქრის დონე შემცირდა ნახევარით, გვერდითი მოვლენები არ გამოვლენილა.
ივანე, 38 წლის, ხიმკი
ამას წინათ გლუკოფაჟს ვიღებ. თავიდან ცოტა ავად ვიყავი და მუცლის ღრუში დისკომფორტის შეგრძნება მქონდა. დაახლოებით 2 კვირის შემდეგ ყველაფერი წავიდა. შაქრის ინდექსი 8,9 – დან 6,6 – მდე შემცირდა. ჩემი დოზა შეადგენს 850 მგ დღეში. ამას წინათ დავიწყე ქავილი, ალბათ დიდი დოზით.
გალინა, 42 წლის. ლიპეცკი
გლუკოფაგს დიდხანს ვიღებ წონაში. დოზა რეგულირდება ენდოკრინოლოგის მიერ. 750-ით დავიწყე. მე ვჭამ, როგორც ყოველთვის, მაგრამ საჭმლის მიმართ ჩემი ლტოლვა შემცირდა. უფრო ხშირად დავიწყე ტუალეტში წასვლა. მოქმედებდა ჩემზე, როგორც გაწმენდის ანომა.
ირინა, 28 წლის, პენზა
გლუკოფაგი მიიღება, როგორც სპეციალისტის მითითებით. ეს არის სერიოზული პრეპარატი ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულთათვის და არა წონის დაკლების პროდუქტი. ჩემმა ექიმმა შემატყობინეს ამის შესახებ. რამდენიმე თვის განმავლობაში ვიღებდი მას 1000 მგ დღეში. შაქრის დონე სწრაფად დაეცა და მასთან ერთად მინუს 2 კგ.
ალინა, 33 წლის, მოსკოვი
ვიდეო დოქტორი კოვალკოვიდან მედიკამენტების გლუკოფაგის შესახებ:
გლუკოფაგის ღირებულება დამოკიდებულია აქტიური ნივთიერების დოზაზე და პაკეტში შემავალი ტაბლეტების რაოდენობაზე. მინიმალური ფასი 80 რუბლია., მაქსიმალური 300 რუბლი. აღსანიშნავია, რომ ფასის ასეთი შესამჩნევი სხვაობა დამოკიდებულია საწარმოს სტატუსზე, სავაჭრო შემწეობაზე და შუამავლების რაოდენობაზე.