დიაბეტის მკურნალობის დროს, სხვადასხვა სახის ნარკოტიკები გამოიყენება. ისინი განსხვავდებიან შემადგენლობისა და გამოყენების მეთოდის მიხედვით.
ბევრი დიაბეტით დაავადებული ადამიანი მოითხოვს ინსულინს ჯანმრთელობის ნორმალიზებისთვის. მისი ერთ – ერთი სახეობა, რომელიც გამოიყენება ინექციის სახით, არის ინსულინი გლარგინი.
ზოგადი ინფორმაცია
ეს პრეპარატი მიეკუთვნება ინსულინის ჯგუფს. მისი სავაჭრო სახელია Lantus. აგენტი გამოიყენება ინსულინდამოკიდებულ შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ. იგი შესაძლებელია ინექციის სახით. თხევადს ფერი არ აქვს და თითქმის გამჭვირვალეა.
ინსულინ გლარგინი ქიმიური საშუალებებით წარმოქმნილი ადამიანის ინსულინის ანალოგია. განსხვავდება ხანგრძლივ ფუნქციონირებაში. პრეპარატი ხელს უწყობს გლუკოზის ოდენობის შემცირებას პაციენტის სისხლში.
კომპოზიციის მთავარი კომპონენტია გლარგინის ინსულინი.
გარდა ამისა, გამოსავალი მოიცავს:
- გლიცეროლი;
- თუთიის ქლორიდი;
- მეტაკრესოლი;
- მარილმჟავა;
- ნატრიუმის ჰიდროქსიდი;
- წყალი.
მედიკამენტების გამოყენება ნებადართულია მხოლოდ სპეციალისტის ნებართვით და მის მიერ დადგენილ დოზებში, გართულებების თავიდან ასაცილებლად.
ფარმაკოლოგიური თვისებები
ამ პრეპარატის ძირითადი ეფექტი არის გლუკოზის დონის დაქვეითება. ეს ხდება მასსა და ინსულინის რეცეპტორებს შორის კავშირის ფორმირების გზით. მოქმედების ძალიან მსგავსი პრინციპი ხასიათდება ადამიანის ინსულინით.
პრეპარატის გავლენის ქვეშ, გლუკოზის მეტაბოლიზმი გაუმჯობესებულია, რადგან პერიფერიული ქსოვილები იწყებენ მას უფრო აქტიურად მოხმარებას.
გარდა ამისა, გლარგინი აფერხებს ღვიძლში გლუკოზის წარმოებას. მისი გავლენის ქვეშ, ცილების წარმოების პროცესი დაჩქარებულია. პირიქით, ლიპოლიზის პროცესი შენელდება.
წამლის ხსნარის ორგანიზმში შეღწევის შემდეგ, იგი ანეიტრალებს, იქმნება მიკროპრეზიტი. მათში კონცენტრირებულია აქტიური ნივთიერება, რომელიც თანდათანობით იხსნება. ეს ხელს უწყობს პრეპარატის ხანგრძლივობას და მის სიგლუვეს, მკვეთრი ცვლილებების გარეშე.
გლარგინის მოქმედება იწყება ინექციის შემდეგ ერთი საათის შემდეგ. იგი გრძელდება დაახლოებით ერთი დღის განმავლობაში.
ჩვენებები, გამოყენების გზა, დოზები
ეფექტური მკურნალობისთვის უნდა დაიცვას პროდუქტის გამოყენების ინსტრუქცია. დაშვების წესებს ჩვეულებრივ განმარტავს დამსწრე ექიმი.
ინსულინის გლარგინი ინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ამის მიზეზი არსებობს. მისი გამოყენება აუცილებელია დიაბეტის ინსულინდამოკიდებული ტიპისთვის - ეს ნიშნავს, რომ ეს დაავადება მისი დანიშვნის მიზეზია.
მიუხედავად ამისა, ეს წამალი არ არის რეკომენდებული ყველასთვის - სპეციალისტმა უნდა შეისწავლოს დაავადების კლინიკური სურათი თითოეულ შემთხვევაში.
მისი გამოყენება ნებადართულია შაქრიანი დიაბეტის დროს, როგორც პირველი, ასევე მეორე ტიპის. დაავადების პირველ ტიპში, პრეპარატი გამოიყენება, როგორც მთავარი წამალი. სხვა შემთხვევაში, გლარგინი შეიძლება დაინიშნოს როგორც მონოთერაპიის ფორმით, ასევე სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად.
დოზირება ყოველთვის გამოითვლება ინდივიდუალურად. ეს გავლენას ახდენს პაციენტის წონასა და ასაკზე, მაგრამ ყველაზე მნიშვნელოვანი ასპექტია დაავადების მახასიათებლები. მკურნალობის დროს პერიოდულად ხორციელდება სისხლის ტესტირება იმის გასაგებად, თუ როგორ მოქმედებს პრეპარატი და დროულად შეამცირეთ ან გაზარდოს დოზა.
მედიცინა გამოიყენება ინექციების სახით, რომელიც უნდა გაკეთდეს კანქვეშ. ინექციების სიხშირე დღეში ერთხელ ხდება. ინსტრუქციის თანახმად, სავარაუდოდ, ისინი გააკეთებენ დაახლოებით ერთსა და იმავე დროს - ეს უზრუნველყოფს ეფექტურობას და გვერდითი რეაქციების არარსებობას. ინექციები მოთავსებულია მხრის, ბარძაყის ან მუცლის კანქვეშა ცხიმოვან ქსოვილში. გვერდითი რეაქციების თავიდან ასაცილებლად, ადმინისტრაციის ალტერნატიული ადგილები.
შპრიცის კალმის ვიდეო გაკვეთილი ინსულინის ადმინისტრირების შესახებ:
უკუჩვენებები და შეზღუდვები
თითოეული წამლის გამოყენება ფრთხილად უნდა იყოს იმის გამო, რომ მათ ყველა აქვთ უკუჩვენება. უკუჩვენებებისა და შეზღუდვების მიუხედავად, წამლების გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები.
ამ წამალს აქვს რამდენიმე უკუჩვენება. ეს მოიცავს კომპონენტებისადმი ინდივიდუალურ შეუწყნარებლობას, ამის გამო შეიძლება ალერგიული რეაქციები გამოიწვიოს.
კიდევ ერთი შემთხვევა, როდესაც ამ მედიკამენტის გამოყენება უნდა გამოიყოს, პაციენტის ასაკი 6 წელზე ნაკლებია. ბავშვებთან მიმართებაში, პრეპარატის ეფექტურობა არ არის გამოკვლეული, ამიტომ არ არის ზუსტი ინფორმაცია მისი გამოყენების მიზანშეწონილობისა და უსაფრთხოების შესახებ.
შეზღუდვები მოიცავს:
- თირკმელების ფუნქციონირების პრობლემები. ამ დარღვევით, ინსულინის მეტაბოლიზმი შეიძლება შეანელოთ. ეს ნიშნავს, რომ პაციენტს ნაკლები წამალი დასჭირდება სისხლში გლუკოზის დასარეგულირებლად.
- სიბერე (65 წელზე მეტი). ამ ასაკში პაციენტებში, შინაგანი ორგანოების მუშაობა, თირკმელების ჩათვლით, გაუარესდება. აქედან გამომდინარე, მათ შეიძლება მოითხოვონ პრეპარატის დოზის შემცირება.
შეზღუდვები გულისხმობს ექიმის სიფრთხილეს, როდესაც მედიცინის დანიშვნისას. თუ შესაძლებელია, პრეპარატი შეიძლება რეკომენდებული იყოს, მაგრამ მხოლოდ გადამოწმების შემდეგ.
ორსულობა და ლაქტაცია
არ ჩატარებულა დეტალური გამოკვლევა ბავშვის ტარების დროს ინსულინის გლარგინის გამოყენებასთან დაკავშირებით. ზოგიერთი ექსპერიმენტის შედეგები აჩვენებს აქტიური ნივთიერების უმნიშვნელო ნეგატიურ გავლენას გესტაციის მიმდინარეობაზე და ნაყოფის განვითარებაზე.
ამიტომ არ არის რეკომენდებული ამ ხელსაწყოს გამოყენება ორსული ქალების სამკურნალოდ. ის შეიძლება დაინიშნოს, თუ დედისთვის მედიკამენტის სარგებელი უფრო მაღალია, ვიდრე ბავშვისთვის რისკი.
ამავე დროს, აუცილებელია ფრთხილად სამედიცინო ზედამხედველობა, რადგან ორსულობის დროს პაციენტის სისხლში შაქრის დონე შეიძლება განსხვავდებოდეს პერიოდის მიხედვით. ექიმებმა მუდმივად უნდა შეამოწმონ შაქრის კონცენტრაცია, პრეპარატის დოზის კორექტირების მიზნით.
ლაქტაციასთან ერთად, ეს პრეპარატი ინიშნება აგრეთვე, როგორც საჭიროა. დედის რძეში ინსულინის მიღების ალბათობა დადგენილი არ არის.
მიუხედავად ამისა, ეს ნივთიერება უსაფრთხოდ ითვლება, რადგან მას აქვს ცილოვანი ბუნება, შესაბამისად, მას არ შეუძლია ზიანი მიაყენოს ახალშობილს. მაგრამ მეძუძურ დედზე გამოყენებისას უნდა აირჩიოთ სწორი დოზა, ასევე მიჰყევით დიეტასთან დაკავშირებულ რეკომენდაციებს.
გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება
ექიმის მიერ წამლის დადგენის დროსაც კი, დარწმუნებული არ იქნებით, რომ მისი გამოყენება სირთულეების გარეშე გააკეთებს. მითითებების შესრულების მიუხედავად, ნარკოტიკებს ზოგჯერ აქვთ არაპროგნოზირებადი ეფექტი, რაც ასოცირდება სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებთან. ამიტომ, გვერდითი მოვლენები ხდება.
პრეპარატის გამოყენებისას შეიძლება წარმოიშვას ისეთი სირთულეები, როგორიცაა:
- ჰიპოგლიკემია.
ეს ფენომენი გვხვდება ორგანიზმში ინსულინის ჭარბი რაოდენობით. ჩვეულებრივ, მისი გარეგნობა ასოცირდება პრეპარატის არასწორად შერჩეულ დოზასთან, მაგრამ ზოგჯერ მიზეზები არის სხეულის რეაქციები. ასეთი დარღვევა ძალზე საშიშია, რადგან ის გავლენას ახდენს ნერვული სისტემის ფუნქციონირებაზე. მძიმე ჰიპოგლიკემიით და დახმარების ნაკლებობით, პაციენტი შეიძლება გარდაიცვალოს. ეს გადახრა ხასიათდება ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა ცნობიერების დაკარგვა, პალპიტაცია, კრუნჩხვები და თავბრუსხვევა. - მხედველობის დარღვევა. ინსულინის თერაპიასთან ერთად ზოგჯერ შეინიშნება გლუკოზის ოდენობის მოულოდნელი სიჩქარე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს რეტინოპათია. პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს მხედველობის დარღვევა, სიბრმავემდე.
- ლიპოდისტროფია. ეგრეთ წოდებული დარღვევები სამკურნალო ნივთიერების ასიმილაციის პროცესში. ამ პათოლოგიის თავიდან აცილება შესაძლებელია ინექციის ადგილების მუდმივი ცვლილების დახმარებით.
- ალერგია. თუ გლარგინის გამოყენებამდე პრეპარატის მგრძნობელობისთვის აუცილებელი ტესტები ჩატარდა, ასეთი რეაქციები იშვიათად გვხვდება და არ განსხვავდება სიმძიმის მიხედვით. ამ შემთხვევაში ყველაზე დამახასიათებელი გამოვლინებებია: კანის გამონაყარი, კანის სიწითლე და ქავილი ინექციის ადგილზე.
ეს ფენომენი გვხვდება ორგანიზმში ინსულინის ჭარბი რაოდენობით. ჩვეულებრივ, მისი გარეგნობა ასოცირდება პრეპარატის არასწორად შერჩეულ დოზასთან, მაგრამ ზოგჯერ მიზეზები არის სხეულის რეაქციები. ასეთი დარღვევა ძალზე საშიშია, რადგან ის გავლენას ახდენს ნერვული სისტემის ფუნქციონირებაზე. მძიმე ჰიპოგლიკემიით და დახმარების ნაკლებობით, პაციენტი შეიძლება გარდაიცვალოს. ეს გადახრა ხასიათდება ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა ცნობიერების დაკარგვა, პალპიტაცია, კრუნჩხვები და თავბრუსხვევა.თუ ასეთ მახასიათებლებს აღმოაჩენთ, მიუხედავად მათი ინტენსივობისა, საჭიროა ექიმთან კონსულტაციები. ზოგიერთ შემთხვევაში, მათი მოშორება შეგიძლიათ მედიცინის დოზის შეცვლით. და ზოგჯერ საჭიროა სწრაფი წამლის შეცვლა.
ექიმის დანიშნულებასთან შესაბამისობა ხელს უშლის დოზის გადაჭარბებასთან დაკავშირებულ ნეგატიურ ეფექტებს. მაგრამ ზოგჯერ ეს არ უწყობს ხელს. დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში ჩვეულებრივ ვლინდება ჰიპოგლიკემია. მისი აღმოფხვრა დამოკიდებულია სიმპტომის სიმძიმეზე. ზოგჯერ შეტევა შეგიძლიათ შეაჩეროთ სწრაფად მოხმარებული ნახშირწყლები. ძლიერი შეტევით აუცილებელია ექიმის დახმარება.
ურთიერთქმედება სხვა ნივთიერებებთან, ანალოგებთან
როდესაც ადამიანს დიაბეტის გარდა, სხვა პათოლოგიები აქვს, სხვადასხვა სამკურნალო საშუალების ერთდროული მიღების აუცილებლობაა. ასეთი კომბინაციები ყოველთვის არ არის უსაფრთხო - ეს არის ნაწილობრივ, რატომ არ არის რეკომენდებული თვითმკურნალობის მკურნალობა.
გლარგინის ინსულინის მიღებისას აუცილებელია სიფრთხილე, რადგან სხვა პრეპარატებთან ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები. აქედან გამომდინარე, ექიმმა უნდა იცოდეს პაციენტის მიერ გამოყენებული ყველა სამკურნალო საშუალება.
საფრთხე ის არის, რომ გარკვეული მედიკამენტების მიღებამ შეიძლება გაზარდოს ჰორმონის მოქმედება. ეს იწვევს სხეულზე მომატებულ ეფექტს და ქმნის ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკს.
ეს მედიკამენტები მოიცავს:
- ჰიპოგლიკემიური აგენტები შიდა ადმინისტრირებისთვის;
- ATP ინჰიბიტორები;
- სალიცილატები;
- ფიბრატები;
- სულფანილამიდის წარმოშობის ანტიმიკრობული აგენტები;
- მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორები.
ნებადართულია ამ პრეპარატების გამოყენება ინსულინ გლარგინთან ერთდროულად, მაგრამ აუცილებელია შემცირებული ადმინისტრირებული ნივთიერების რაოდენობა.
სხვა პრეპარატების გამოყენებისას შეიძლება აღინიშნოს ამ პრეპარატის მოქმედების შესუსტება. შედეგი არის გლუკოზის კონცენტრაციაზე კონტროლის ხარისხის შემცირება.
ამ პრეპარატებს შორისაა:
- ესტროგენები;
- შარდმდენები;
- გლუკოკორტიკოსტეროიდები;
- ანტიფსიქოტიკა (ზოგიერთი);
- ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები.
თუ ამ პრეპარატების გაუქმება შეუძლებელია, მაშინ ეფექტური მკურნალობისთვის საჭიროა ინსულინის გლარგინის დოზის გაზრდა.
ყველაზე საშიშია ისეთი კომბინაციები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის არაპროგნოზირებადი რეაქცია. ამ პრეპარატის გამოყენებისას, ბეტა-ბლოკატორებთან, პენტამიდინთან, კლონიდინთან ან ალკოჰოლთან ერთად, მისი მოქმედება შეიძლება შესუსტდეს და გაიზარდოს. ამიტომ განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო ამ წამლებთან და ნივთიერებებთან.
ინსულინის Lantus და Levemir- ის შედარებითი მახასიათებლები:
ზოგჯერ აუცილებელი ხდება გლარგინის სხვა წამლების შეცვლა. ჩვეულებრივ, ამის მიზეზი ამ პრეპარატის მიმართ შეუწყნარებლობაა, მაგრამ მედიცინის ფასი ასევე განიხილება თანაბრად მნიშვნელოვან ფაქტორად.
თქვენ შეგიძლიათ შეცვალოთ ის ისეთი ანალოგური საშუალებებით, როგორიცაა Lantus (ფასი 690.00 რუბლიდან), Lantus SoloStar (690.00 რუბლიდან), Tujeo SoloStar (951.00 რუბლიდან)
გამოკვლევის შემდეგ ექიმმა უნდა შეცვალოს პრეპარატი მისი ანალოგით. საკუთარი თავის გაკეთება აკრძალულია.
