ქოლეცისტოპანკრეატიტი ეხება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებებს.
ICD-10 კლასიფიკაციის მიხედვით, იგი დგას კოდი K87.0 და ახასიათებს ნაღვლის ბუშტის (ქოლეცისტიტი) და პანკრეასის (პანკრეატიტი) ანთებითი პროცესების ერთდროული განვითარება.
მისი გარეგნობა დაკავშირებულია გარემოზე გავლენასთან, ცუდ კვებასთან და განმეორებით სტრესთან. ეს პათოლოგია გავრცელებულია ძირითადად ქალებში.
ქოლეცისტოპანკრეატიტით (მეორე სახელია პანკრეოქოლიტიტიტი), ცხიმების და ნახშირწყლების დაშლა, წვრილი ნაწლავის ფერმენტების წარმოება და ნაღვლის ტრანსპორტირება იკარგება.
დაავადების დაწყება ნაკარნახევია ნაღვლის სადინარში და პანკრეასის მთავარ სადინარში შორის ურთიერთობა, ამიტომ დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ერთ ორგანოზე, თანდათანობით იცვლება სხვაში. მწვავე ქოლეცისტოპანკრეატიტის დროს პათოლოგია ღვიძლში გადადის, რაც იწვევს ქსოვილების სტრუქტურის არასასურველ გარდაქმნებს.
დაავადების მიზეზები და სიმპტომები
ქოლეცისტოპანკრეატიტის წარმოქმნის იმპულსი შეიძლება იყოს სხვადასხვა ტიპის ინფექცია, ჭიები, სოკოები, ვირუსები.
მისი გამწვავება ასევე ხელს უწყობს:
- ორსულობის შედეგად გამოწვეული ნაღვლის სტაგნაცია, შინაგანი ორგანოების გამოტოვება;
- ნაღვლის ქვები
- ბილიარული ტრაქტის დეფორმაცია;
- შინაგანი ორგანოების ანთება;
- ენდოკრინული დარღვევები.
კუჭ-ნაწლავის დაავადებების ხშირად გავრცელებული მიზეზებია სიბრიყვე, ცხარე, მარილიანი, შებოლილი, ცხიმოვანი საკვების ბოროტად გამოყენება, ალკოჰოლი.
ქოლეცისტიტისა და პანკრეატიტის სიმპტომების უმეტესობა მსგავსია. ერთ-ერთი უსიამოვნო საერთო სიმპტომია ტკივილის შეგრძნება. იგი ჩნდება მარცხენა ან მარჯვენა მხარის ქვეშ, მოცემულია უკანა, მარჯვენა მხრის პირას.
შესაძლებელია პიროვნებაში ქოლეცისტოპანკრეატიტის განვითარება გარკვეული ნიშნით გამოვიდეს:
- სიმძიმის შეგრძნების მარჯვენა ჰიპოქონდიუმის არეში;
- გულისრევა ჭამის შემდეგ, ზოგჯერ თან ახლავს პირღებინება, მუწუკები, გულძმარვა, ცხელება;
- დისპეფსიური დარღვევების განვითარება.
ზოგიერთი სიმპტომი აღინიშნება ჭამიდან სამი საათის შემდეგ: bloating, ტკივილის შეგრძნება, მწარე გემო, ყაბზობა ან დიარეა, ძილის დარღვევა.
გამოკვლევისას, პაციენტი გრძნობს დისკომფორტს ნაღვლის ბუშტის მახლობლად, ღვიძლის ზომების ზრდა, ტკივილი პალპაციის დროს.
ზიანის გამომწვევი მიზეზები:
- ინფექციის ინფექცია;
- მუცლის ღრუს ორგანოების თანდაყოლილი დარღვევა;
- კუჭის წყლული;
- შაქრიანი დიაბეტი;
- ნაღვლის ბუშტის დაავადება;
- თორმეტგოჯა ნაწლავის შეკუმშვას ციკატრიული ცვლილებების გამო;
- კუჭის წვენის ზედმეტი მჟავიანობა;
- ონკოლოგია.
ვიდეო დოქტორ მალიშევისგან ქრონიკული პანკრეატიტის შესახებ:
პათოლოგიის დიაგნოსტიკა
ცნობილია ამ პათოლოგიის ორი ფორმა: მწვავე და რეციდივი (ქრონიკული).
მწვავე ფორმის კლინიკურ ნიშნებს თან ახლავს სარტყელის ტკივილი, ლორწოვანი გარსების და კანის იკერიური პიგმენტაცია, ხშირი bloating, შეუქცევადი ღებინება. რთულ სიტუაციებში შესაძლებელია კოლაპტოიდურ მდგომარეობაში გადასვლა.
ქრონიკული ფორმა თითქმის სიმპტომების გარეშეა და შეიძლება შეუმჩნეველი გახდეს. მაგრამ ქრონიკული ქოლეცისტოპანკრეატიტის პროგრესირებამ შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი სერიოზული გართულების პროვოცირება. ამის თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა დაავადების სწორი და დროული მკურნალობა, რაც საშუალებას იძლევა მოკლე დროში მიაღწიოს დადებით შედეგებს.
ზოგჯერ დაავადება ხდება ობსტრუქციული, რომლის დროსაც, პანკრეასის სადინარების შევიწროების გამო, ისინი დაბლოკილია. შედეგად, ეს პროვოცირებს საჭმლის მომნელებელი სისტემის მუშაობას.
ზოგიერთ სიტუაციაში, ქოლეცისტოპანკრეატიტი იწვევს ვენურ თრომბოზს, ენდოკრინული სისტემის ქრონიკული დაავადებების წარმოქმნას, ნერვული მოქმედების დაქვეითებას და, განსაკუთრებით, სპეციალურ შემთხვევებში, პერიტონიტს.
პანკრეასის ქოლეცისტიტის მკურნალობა ემყარება დაავადების დიაგნოზისთვის ჩატარებული ტესტებისა და გამოკვლევების შედეგებს. დიაგნოზისთვის მიმართვა უნდა გასცეს გასტროენტეროლოგმა.
დიაგნოსტიკური გამოკვლევის ძირითადი მეთოდები არსებობს:
- გარე გამოკვლევა, ისტორია;
- მუცლის ღრუს პალპაცია;
- სისხლის, შარდის, განავლის დეტალური ტესტები;
- ტექნიკის კვლევის განხორციელება - ელექტროკარდიოგრაფი, MRI, CT, ულტრაბგერა.
ქოლანგიოგრაფიის მეთოდი
უფრო ზუსტად დიაგნოზის დასადგენად, შეიძლება დადგინდეს დამატებითი დიაგნოსტიკური მეთოდები: ქოლანგიოგრაფია (ბილიარული ტრაქტის შესწავლა), ქოლეცისტოგრაფია (კონტრასტული აგენტის მქონე ნაღვლის ბუშტის რენტგენოგრაფია) და თორმეტგოჯა ნაწლავის შინაარსის გამოკვლევა.
ქოლეცისტოპანკრეატიტი ითვლება აგრესიული ხასიათის აუტოიმუნური ანთება.
სინამდვილეში, ეს ნიშნავს, რომ ყველაზე ხშირად ანთების მიზეზი არის ორგანიზმში ბაქტერიული დაზიანების ინფექცია ან მუდმივი ფოკუსები, მაგალითად, კარიესი.
მკურნალობის მეთოდები
დაავადების მიზეზების აღმოფხვრის გარეშე შეუძლებელია პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის ნორმალიზება.
წამალი
ქოლეცისტოპანკრეატიტის მკურნალობა რეკომენდებულია ტკივილის აღმოფხვრაზე. ყველაზე ეფექტური სამკურნალო საშუალებებია: ატროპინი, მეტაცინი. ისინი სრულყოფილად აგარიდებენ კრუნჩხვას და ტკივილს, ამცირებენ კუჭის წვენის წარმოებას, ეს აუცილებელია პანკრეასის ანთებისთვის. პირველი, ისინი ინიშნება ინექციების სახით, მაგრამ მომავალში მათი მიღება შეიძლება წვეთების სახით, ექიმის მიერ დადგენილ დოზებში.
ნაკლებად ცნობილია ანტიპაზმოდები, როგორებიცაა No-Shpa, Duspatalin, Papaverine, მაგრამ ისინი ასევე რეკომენდებულია გარკვეულ სიტუაციებში.
ანალგეტიკებს აქვთ ანალგეტიკები და სედატიური საშუალებები: ანალგინის ინექციები, ტრეადადოლი. გარდა ამისა, პაციენტი რეკომენდებულია: მეტაბოლური საშუალებები, მაგალითად, მეთილურაცილი; ხელოვნურად წარმოქმნილი ფერმენტების შემცველი მედიკამენტები (ფესტივალი, კრეონი, პანკრეატინი); მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ ჯირკვლის სეკრეციას (ომეპრაზოლი), პანტოპრაზოლი, ციმეტიდინი); ნაწლავის მიკროფლორას აღსადგენად გირჩევთ Bifiform, ჰილაკი.
წამლის მკურნალობა შეიძლება შეიცავდეს რამდენიმე ნაბიჯს:
- პაციენტებმა დროულად უნდა მიიღონ მეტაბოლური პრეპარატი (მეთილურაცილი), პენტოქსილი), რომელიც შეანელებს ტრიპსინის მოქმედებას საჭმლის მომნელებელი სისტემის ქსოვილებზე, მაგრამ მას მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს.
- ტკივილისთვის, თქვენ უნდა მიიღოთ ექიმის მიერ დადგენილი საანესთეზიო ან ანტისპაზმური, პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე.
- ფერმენტული აქტივობის შესამცირებლად, რეკომენდებულია ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა კანტარული, გორდოქსი.
- კუჭის ფერმენტის წარმოების შესამცირებლად, მედიკამენტები ინიშნება მჟავიანობის ჩახშობის მიზნით: ციმეტადინი, ომეპრაზოლი.
- ფიზიოთერაპიული პროცედურები ასევე ხელს უწყობს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ქსოვილების მდგომარეობის ნორმალიზებას, აძლიერებს უჯრედების რეგენერაციას და აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას (UHF, ულტრაბგერითი, ელექტროფორეზი).
ინფექციის როლის გათვალისწინებით, პანკრეასის ქოლეცისტიტის განვითარებაში, ინიშნება იმუნომოდულატორები და ვიტამინები. ასევე ინიშნება ქოქოსის პრეპარატები, რომელთაგან ყველაზე ეფექტურია ალოჩოლი.
მკურნალობა უნდა ჩატარდეს არა მხოლოდ მედიკამენტებით, არამედ პაციენტის დაბალანსებული დიეტებით.
პაციენტი უნდა გამოირიცხოს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტისთვის საშიში პროდუქტებისაგან:
- მარინადები, მწნილები, შებოლილი პროდუქტები;
- ცხიმოვანი და შემწვარი საკვები;
- საკონდიტრო ნაწარმი
რეკომენდებულია დაავადების მკურნალობის მწვავე ეტაპზე თერაპიული მარხვის დაწყებით, დასაშვებია მხოლოდ წყლის დალევა, სუსტი ჩაი. ორი დღის შემდეგ, შეგიძლიათ გადახვიდეთ მსუბუქი წვნიანი და თერაპიული დიეტა. პაციენტისთვის სასარგებლოა მენიუში შეიტანოს ახალი, მოხარშული, ჩაშუშული ბოსტნეული; steamed თევზი და ხორცი.
გამოჯანმრთელების ეტაპზე, რძის პროდუქტები სასარგებლოა: ხაჭო, ყველი, იოგურტი, ასევე მარცვლეული, ჟელე და ხილი. მენიუში შეიძლება შეიცავდეს გუშინდელი პური, კრეკერი, დაუცხრომელი ნამცხვარი. დიეტური კერძების ნაწილად, მხოლოდ მჭლე ხორცი უნდა იქნას გამოყენებული.
მცენარეული დეკორქციები, რომლებიც ხელს უწყობენ სხეულის სწრაფ რეაბილიტაციას და სხეულის აღდგენას, კარგად ეხმარება თერაპიაში. სათანადო მკურნალობით, არსებობს შანსი, რომ თავიდან ავიცილოთ სერიოზული გართულებები: შაქრიანი დიაბეტი, კისტების წარმოქმნა და კიბო.
ვიდეო ექსპერტისგან:
ხალხური საშუალებები
ხალხური რეცეპტების გამოყენების მთავარი ამოცანაა წამლების თერაპიული ეფექტის გაძლიერება. მაგრამ ნებისმიერი ხალხური საშუალების გამოყენება ჯერ ექიმთან უნდა შეთანხმდეს.
სამკურნალო მცენარეების ინფუზიებსა და დეკორქციებს, განსაკუთრებით ვარდის რქის გემბანზე, აქვს სასარგებლო ეფექტი.
სამკურნალო ტინქტურის მოსამზადებლად შეგიძლიათ მიიღოთ ერთი ჩაის კოვზი ჭიაყურა და იარუსი, დაასხით ჭიქა მდუღარე წყალი და ჩადოთ ბნელ ადგილას, რომ გაუკეთოთ ოცდაათი წუთის განმავლობაში. დალიეთ პრეპარატი უნდა იყოს 0.5 ჭიქა დღეში ოთხჯერ.
თქვენ შეგიძლიათ მოამზადოთ ჭიის ჭიქის ინფუზია ორი ჭიქა მდუღარე წყალში, ჭიქის და წმიდა იოანეს ვორტით (თითო თითო კოვზი თითო) და ნება მიირთვით 20 წუთის განმავლობაში. მიღებული ხსნარი ცარიელ კუჭზე დალიეთ დღეში ორჯერ.
ლაქა ძალიან სასარგებლოა, რომელიც შედგება სუფრის კოვზ სალბიდან, ორ სუფრის კოვზ დაჭრილი წიწაკისგან, კამა თესლიდან, ნაქსოვიდან, ბადრიჯანიდან, წმინდა იოანეს wort- ის სამი კოვზიდან, როგორც ბევრი მოცვის ფოთოლი, სელის თესლი, ოთხი სუფრის კოვზი ძროხის ფესვი, ბროწეული და ხუთი კოვზი ხორბლის ხორცი და ახალგაზრდა ფესვები. ნარევი კარგად უნდა იყოს შერეული, თანდათანობით დაასხით ჭიქა მდუღარე წყალი, დატოვეთ დაახლოებით ორი საათის განმავლობაში. მიიღეთ მიღებული ინფუზია უნდა იყოს ნახევარი ჭიქა სამჯერ დღეში ჭამის წინ. მკურნალობა შეიძლება გაგრძელდეს ორ თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში.
ნაღვლის ბუშტის დეპოზიტებისგან გაწმენდისას, სელის თესლიდან ზეთი დიდი ხანია გამოიყენება. ამ ზეთის რეგულარული გამოყენება ხელს შეუშლის ხელახლა დეპონირებას. ამავე მიზნით, გირჩევთ გამოიყენოთ აბუსალათინის ზეთის ნარევი ნებისმიერი ახლად გაჟღენთილი წვენით. თქვენ უნდა მიიღოთ ნარევი ყოველდღე ჭამამდე 30 წუთით ადრე.
პანკრეასის და ნაღვლის სადინარების გაწმენდისას რეკომენდებულია ჯანსაღი მცენარეების დამატება, მაგალითად, ჟენშენი და რეჰანი.
ვიდეო ნაღვლის სტაგნაციის მკურნალობის შესახებ ბუნებრივი საშუალებებით:
პრევენცია
ექვემდებარება ყველა რეცეპტს, შემუშავებული დიეტა და დამსწრე ექიმის რჩევა, რეაბილიტაცია იქნება გრძელი, მაგრამ ხელსაყრელი შედეგით.
ქოლეცისტოპანკრეატიტის პროფილაქტიკა არის მარტივი რეკომენდაციების შესრულება:
- მოწევის შეწყვეტა, ალკოჰოლის მოხმარება;
- დიეტის დაცვა;
- კარგი დასვენება;
- სტრესული სიტუაციების თავიდან აცილება, ზედმეტი სამუშაო;
- სპორტი, რომელიც ხელს უწყობს ნაღვლის არ გაჩერებას.