პანკრეასის ქვები

პანკრეასის ზოგიერთი დაავადება იწვევს მისი სადინრების შევიწროებას და საიდუმლოების სტაგნაციას. ქრონიკული ანთებითი პროცესი, რომელიც ამ შემთხვევაში ხდება, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს მეტაბოლური დარღვევები. ყოველივე ამან შეიძლება გამოიწვიოს ქვების წარმოქმნა. ისინი ხშირად კუჭ-ნაწლავის სადინარებს აჩერებენ. ეს იწვევს ძლიერ ტკივილს და სისხლძარღვას. ეს პათოლოგია სასწრაფოდ უნდა იქნას მიღებული, რათა სერიოზული გართულებები არ იყოს.

ზოგადი მახასიათებელი

პანკრეასი აწარმოებს პანკრეასის წვენს, მდიდარია ფერმენტებით და ფერმენტებით. ის გადის თავის მთავარ სადინარში თორმეტგოჯა ნაწლავში და მონაწილეობს საჭმლის მონელებაში. ჯანმრთელ მდგომარეობაში, ამ სადინარს აქვს გლუვი ზედაპირი. მაგრამ ანთებით ან მეტაბოლური დარღვევებით, მას შეუძლია ვიწრო, შეცვალოს ფორმა. შედეგად, პანკრეასის წვენი სტაგნირდება, რაც ზოგჯერ იწვევს პანკრეასის კედლებში ქვების წარმოქმნას.

ეს პათოლოგია საკმაოდ იშვიათია, არ მოსწონს დეპოზიტები თირკმელებში ან ნაღვლის ბუშტში. და ასევე იშვიათად გვხვდება, რადგან ის ყოველთვის არ ვლინდება აშკარა სიმპტომებით. აქედან გამომდინარე, ყველამ არ იცის, შეიძლება თუ არა ქვები პანკრეასის ჩამოყალიბებაში. სინამდვილეში, ისინი იქ ისევე იქცევიან, როგორც სხვა ორგანოებში.

პანკრეასის წვენში სხვადასხვა პათოლოგიით, ფერმენტების და ფერმენტების კონცენტრაცია იზრდება, მას შეუძლია გასქელება. თანდათანობით წარმოიქმნება უხსნადი ცილის ნაერთები. ანთებითი პროცესი და მეტაბოლური დარღვევა, ძირითადად ფოსფორ-კალციუმის მეტაბოლიზმის შედეგად, იწვევს პანკრეასის წვენის შემადგენლობის ცვლილებას. ცილოვანი ნაერთები გაჟღენთილია კალციუმის მარილებით. ამის შედეგად, მყარი ფორმის ნაჭრები. ამ ადგილას ქვები ყველაზე ხშირად მცირეა, ქვიშის სახით. მაგრამ თანდათანობით, კალციუმის მარილები მათზე კიდევ უფრო მეტ დეპონირდება და ისინი იზრდება. დროული მკურნალობის გარეშე, ასეთმა გაანგარიშებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ამ ორგანოს ფუნქციების სრული დარღვევა.

ყველაზე ხშირად, ქვები ქმნიან ჯირკვლის დიდ სადინარებში, რომლებიც მდებარეობს მის თავში. ეს ასევე იმით არის განპირობებული, რომ ნაღვლის ბუშტიდან ქვები ხშირად აღწევს სადინარში. მათ შეუძლიათ მასში ჩაყლაპონ, რასაც საშინელი შედეგები მოჰყვება. მაგრამ ქვები ზოგჯერ იქმნება ორგანოს პარენქიმაში. ეს იწვევს წვენის კიდევ უფრო გასქელებას, ქსოვილების ნეკროზის ფოკუსის წარმოქმნას. შემდგომში, მათ ასევე შეუძლიათ გაიარონ კალციფიკაცია. ყოველივე ეს იწვევს არა მხოლოდ სისხლჩაქცევას, არამედ ინსულინის წარმოების დაქვეითებას.

ყველაზე ხშირად, ქვები ქმნიან პანკრეასის სადინარებში

მიზეზები

თანამედროვე კვლევამ ხელი შეუწყო იმის დადგენას, რომ ხშირად პანკრეაში ქვების გამოჩენა დაკავშირებულია გენეტიკურ მიდრეკილებასთან. ისინი წარმოადგენენ მემკვიდრეობითი პანკრეატიტის შემთხვევების დაახლოებით ნახევარში. პათოლოგიის იგივე შემთხვევა აღინიშნება ალკოჰოლური პანკრეატიტით. გარდა ამისა, ნებისმიერი პათოლოგია, რომელიც იწვევს მის სტაგნაციას, იწვევს პანკრეასის წვენის გასქელებას. ეს შეიძლება იყოს სიმსივნეები ან ანთებითი პროცესები.

მაგრამ პანკრეაში ქვების გამოჩენა ასევე გამოწვეულია სხვა მიზეზებით:

• მოწევა და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, რაც იწვევს პანკრეასის წვენის შემადგენლობის ცვლილებას;
• ჰორმონალური დარღვევები სხეულში;
• მეტაბოლური სერიოზული დარღვევები, როგორიცაა სიმსუქნე;
• საჭმლის მომნელებელი დაავადებები, განსაკუთრებით ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა;
• sedentary ცხოვრების წესი;
• ინფექციური დაავადებები.

ამ დრომდე, მკვლევარებმა ვერ დაადგინეს, რატომ ქმნიან ზოგიერთები ქვებს პანკრეაში, ზოგი კი იგივე პათოლოგიით. მაგრამ აღინიშნა, რომ 45 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები, სხეულის წონის და ღვიძლის დაავადებების მომატებით, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების ან მოწევაზე დამოკიდებულების გამო, უფრო მიდრეკილნი არიან ამ პროცესზე.

სიმპტომები

საწყის ეტაპზე, პანკრეასის ქვების სიმპტომები არ არის გამოხატული. ისინი ამ ორგანოს სხვა პათოლოგიების გამოვლინებას ჰგავს. პაციენტებმა შეიძლება აღინიშნოს ასეთი შეგრძნებების არსებობა:

იმის გამო, რაც პანკრეასი მტკივა

• გულისრევა, ღებინება შერეული ნაღვლის საშუალებით;
• პაროქსიზმული ტკივილები, ხშირად გარშემოწერილობა, ზოგჯერ ვრცელდება მხრის პირას;
• ცხიმის არსებობა განავალში;
• სიბრტყე, bloating;
• გაზრდილი salivation;
• ტკივილი პალპაციაზე;
• გადაჭარბებული ოფლიანობა.

თავდაპირველად, ტკივილი მხოლოდ ჩნდება, როგორც რეაქცია ჭარბი წონის ან ალკოჰოლის დალევის შესახებ. შემდეგ ისინი უფრო ძლიერი და გრძელი გახდებიან. შეტევა შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე საათის ან თუნდაც დღის განმავლობაში. უფრო მეტიც, ტკივილი იმდენად ძლიერია, რომ მისი მოცილება ჩვეულებრივი ტკივილგამაყუჩებლების საშუალებით შეუძლებელია. ამ მდგომარეობამ შეიძლება მიუთითოს ჯირკვლის სადინრების ბლოკადა ქვებით. ასეთი შეტევები ზოგჯერ საკმაოდ იშვიათად ხდება, ყოველ კვირაში ერთხელ ან თუნდაც წლობით. მაგრამ პათოლოგიის პროგრესირებასთან ერთად, ისინი უფრო ხშირია.

გარდა ამისა, პანკრეასის წვენის გადინების გახანგრძლივებულმა დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს ანთება. მწვავე პანკრეატიტი ვითარდება. ამ შემთხვევაში, ტემპერატურა მატულობს, ტკივილი ხდება ძალიან ძლიერი, შეიძლება მოხდეს ინფექცია. და თუ ქვა შეშუპდა ნაღვლის სადინარში, ეს შესამჩნევი იქნება კანის შეფერილობის და ძლიერი ქავილით.

პანკრეასის ქვების ხშირი გართულებაა დიაბეტი

გართულებები

რაც შეიძლება სწრაფად უნდა განთავსდეს ქვები. თანდათანობით, ისინი იწვევს ჯირკვლის საიდუმლოების სტაგნაციას, მისი კედლების გაჭიმვას. ეს იწვევს უჯრედების ნეკროზის განვითარებას, მათ კალციფიკაციას. ამ შემთხვევაში, ჯირკვლის უნარი აქვთ ფერმენტების და ჰორმონების წარმოქმნის უნარი. საჭმლის მონელების გაუარესების ნიშნები გამოჩნდება - წონის დაკლება, სისუსტე, ვიტამინებისა და მინერალების ნაკლებობა.

გარდა ამისა, ინსულინისა და გლუკაგონის დონის დაქვეითებამ შეიძლება გამოიწვიოს გლუკოზის ტოლერანტობის განვითარება. ამის გამო, ბევრ პაციენტს დიაბეტით დაავადებული აქვთ. ამიტომ ქვების აღმოჩენის შემთხვევაში აუცილებელია ენდოკრინოლოგის შემოწმება.

ჯირკვალში ქვების გახანგრძლივებამ შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილების გადაგვარება. ამის გამო, ვლინდება კისტები ან ავთვისებიანი სიმსივნეები. ამიტომ, პათოლოგიის მკურნალობა არ უნდა გადაიდოს, განსაკუთრებით იმის გამო, რომ საწყის ეტაპზე ქვები შეიძლება აღმოიფხვრას კონსერვატიული თერაპიის დახმარებით.

დიაგნოსტიკა

მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებელია ზუსტი დიაგნოზის დადგენა. ყოველივე ამის შემდეგ, ქვების არსებობის სიმპტომების უმეტესობა იგივეა, რაც ზოგიერთ სხვა პათოლოგიასთან: ნაწლავის გაუვალობა, მწვავე პანკრეატიტი, პერფორირებული თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული, ნაღვლის დაავადება.

ზოგჯერ პანკრეასის ქვები გვხვდება საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა ორგანოების გამოკვლევის დროს. ამ შემთხვევაში, რენტგენოლოგიურად ჩანს მუქი ლაქები. დიაგნოზის გასარკვევად, საჭიროა სხვადასხვა სურათის გადაღება სხვადასხვა პროგნოზებში. მაგრამ რენტგენოგრაფიას მხოლოდ ქვების არსებობის დადგენა შეუძლია. მათი ზომა, რაოდენობა და ზუსტი ლოკალიზაცია შეგიძლიათ იხილოთ ულტრასონოგრაფიის, ულტრაბგერითი, CT ან MRI- ის დროს. რეტროგრადული ქოლანგიოპანკრეოგრაფია საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ პანკრეასის სადინარების სიმძიმე.

აუცილებელია რეგულარულად გაიაროს შემოწმება ექიმთან, რათა ადრეულ ეტაპზე გამოვლენილიყო ქვების არსებობა, როდესაც მისი მოცილება მარტივია

მკურნალობის მახასიათებლები

ბევრი პაციენტი, რომლებმაც პანკრეასის კვანძებში აღმოაჩინეს ქვები, დაინტერესებულია, შესაძლებელია თუ არა მათი გაყვანა კონსერვატიული მეთოდით, საჭიროა თუ არა ოპერაცია. ეს დამოკიდებულია სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე, ქვების ზომასა და ადგილმდებარეობაზე. ჩვეულებრივ, მკურნალობის მეთოდის არჩევანს განსაზღვრავს ექიმი ყოვლისმომცველი გამოკვლევის შემდეგ.

გარდა იმისა, რომ თავი დაეღწია თავად ქვებს, ქირურგიული ან კონსერვატიული მკურნალობის გამოყენებით, აუცილებელია აგრეთვე ფუძემდებლური დაავადების მკურნალობა, რომელიც იწვევს მათ წარმოქმნას, აგრეთვე სპეციალური დიეტა, რომ მოხდეს რეციდივის თავიდან ასაცილებლად. მხოლოდ ინტეგრირებული მიდგომა ხელს შეუშლის გართულებებს და შეაჩერებს პათოლოგიის განვითარებას. ოპერაცია ქვების მოხსნის მიზნით ყოველთვის არ არის დანიშნული.

მისი განხორციელების ნიშნები შეიძლება იყოს შემდეგი სიმპტომები:

• ფერმენტების წარმოების დაქვეითება, რაც გავლენას ახდენს საჭმლის მონელებასა და შაქრის შეწოვაზე;
• გახანგრძლივებული და მტკივნეული შეტევები;
• ინტენსიური ტკივილი, რომელიც არ შეიძლება მოიხსნას ჩვეულებრივი მედიკამენტებით;
• ანთებითი პროცესის არსებობა;
• პაციენტის ძლიერი ამოწურვა.

ყველაზე ხშირად, ქვები შეიძლება ამოიღონ მხოლოდ ოპერაციით.

თუ ეს შესაძლებელია, მხოლოდ ქვები ამოღებულია ოპერაციის დროს. მაგრამ ზოგჯერ საჭიროა ჯირკვლის ნაწილის მოწყვეტა. ეს აუცილებელია მისი კედლების კალციფიკაციის პროცესების თანდასწრებით. მისი ფუნქციების დარღვევის თავიდან ასაცილებლად, ისინი ხშირად გადასცემენ ჯირკვლის სადინარს სხვა გზით, გადაკვეთენ ადგილს. განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში საჭიროა ტოტალური პანკრეატექტომია. ამის შემდეგ, პაციენტს მოუწევს რეგულარულად დალიოს ფერმენტული პრეპარატები და მიიღოს ინსულინი.

კიდევ ერთი მეთოდი ქვების გამანადგურებელია დისტანციური შოკი ტალღის ლითოტრიფსიის გამოყენებით. კენჭები თითქმის ქვიშაზე იშლება, შემდეგ კი ამოღებულია ენდოსკოპის გამოყენებით. ასეთი მეთოდები ეფექტურია მხოლოდ ჯირკვლის ხელმძღვანელის რეგიონში მდებარე რამდენიმე მცირე წარმონაქმნის თანდასწრებით.

კონსერვატიული თერაპია

თუ ერთი პატარა ქვა გაქვთ, შეგიძლიათ ოპერაციის გარეშე. ეს შესაძლებელია, თუ არ აღინიშნება ანთების, ძლიერი ტკივილის ნიშნები, ასევე გართულებები დიაბეტის სახით. არსებობს სპეციალური მედიკამენტები, რომელთაც შეუძლიათ დაშალონ ასეთი წარმონაქმნები. ეს არის ურსოდიოლი ან ჰენოდიოლი. მაგრამ მათ შეუძლიათ მხოლოდ რამდენიმე პატარა კენჭი გაუმკლავდნენ.

კონსერვატიულ თერაპიას ასევე უნდა შეესრულებინა დავალება ახალი ქვების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად. ამისათვის გამოიყენება აგენტები, რომლებიც ახდენს მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებას, ხელს უშლის პანკრეასის წვენის სტაგნაციას და ათავისუფლებს ანთებას. აუცილებელია ჯირკვლის შეშუპების ამოღება, ამან შეიძლება გააუმჯობესოს სადინარების პატენტირება. ფერმენტების ჩანაცვლებითი თერაპია და სპეციალური დიეტა ათავისუფლებს სტრესს პანკრეასზე. ამის გამო, მცირე ზომის კენჭებს დამოუკიდებლად შეუძლიათ ნაწლავებიდან გასვლა.

ძირითადი მკურნალობის გარდა, შეიძლება გამოყენებულ იქნას ხალხური საშუალებები. ისინი ხელს შეუწყობენ ზოგადი მდგომარეობის შემსუბუქებას, საჭმლის მონელების გაუმჯობესებას და პანკრეასისგან სტრესის განთავისუფლებას. ყველაზე ხშირად, სამკურნალო მცენარეების დეკორქცია გამოიყენება ამ მიზნებისათვის: ჭინჭარი, dandelion, calamus root, წმინდა იოანეს ვორტი, უკვდავება. სასარგებლო ჩაი ვარდების ბარძაყისგან, მოცვისგან ან ლინგონებისგან.

კვება

თუ პანკრეასის ქვებში არის ქვები, უნდა დაიცვას დიეტა. პათოლოგიის ადრეულ ეტაპზე, როდესაც წარმონაქმნები ჯერ კიდევ მცირეა და არც თუ ბევრია, სპეციალური კვება ხელს უწყობს მათ დაშლას. გარდა ამისა, დიეტა ხელს უშლის ქვების ზრდას და ახლის გაჩენას.

ამისათვის საჭიროა მუდმივად დაიცვან იგი. ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ არ არის overeat. უმჯობესია ხშირად ჭამა, მაგრამ მცირე ნაწილში, კუჭქვეშა ჯირკვალზე დატვირთვის შემცირების მიზნით.

შემდეგი პროდუქტები მთლიანად გამორიცხულია დიეტადან:

• ცხიმოვანი ხორცი და თევზი;
• შემწვარი საკვები;
• კარაქი;
• სანელებლები;
• დაკონსერვებული საკვები;
• გაზიანი სასმელები;
• ალკოჰოლი
• ყავა, ძლიერი ჩაი, შოკოლადი;
• შებოლილი ხორცი.

პაციენტის დიეტა უნდა შედგებოდეს მოხარშული მჭლე ხორცი, ჩაშუშული ბოსტნეული, რძის პროდუქტები. ნებადართულია მშრალი თეთრი პური, მარცვლეული, ჩაშუშული ხილი და ჟელე კენკრისგან, მაკარონი.

დროული მკურნალობის დროს, პანკრეასის ქვებში ქვების არსებობის პროგნოზი ხელსაყრელია. ოპერაცია წარმატებულია 80% -ზე მეტით. და თუ დაიცავით ექიმის რეკომენდაციები და სპეციალური დიეტა, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ მათი ხელახლა გაჩენა.