მეტფორმინი და დიაბეტონი: რომელია უკეთესი?

თუ განიხილება მეტფორმინის და დიაბეტონის პრეპარატები, აუცილებელია მათი შედარება შემადგენლობით, მოქმედების მექანიზმში, აღნიშვნებისა და უკუჩვენებების საწინააღმდეგოდ. ეს თანხები მიეკუთვნება ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების ჯგუფს. გამოიყენება დიაბეტის გართულებების პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის.

მეტფორმინის მახასიათებლები

მწარმოებელი - ოზონი (რუსეთი). ჰიპოგლიკემიური მოქმედება ვლინდება მეტფორმინის ჰიდროქლორიდით. პრეპარატი იწარმოება ტაბლეტებში. 1 ც შეიცავს 500, 850 ან 1000 მგ აქტიურ ნივთიერებას.

მეტფორმინი ხელმისაწვდომია ტაბლეტის ფორმით.

შემადგენლობაში ასევე შედის დამხმარე კომპონენტები:

• კოპოვიდონი;
• პოლივიდონი;
• მიკროკრისტალური ცელულოზა;
• კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი (აეროზილი);
• მაგნიუმის სტეარატი;
• ოპადრი II.

პაკეტი შეიცავს 30 ან 60 ტაბლეტს. პრეპარატის მოქმედების მექანიზმი ემყარება ღვიძლში გლუკოზის წარმოების პროცესის ინჰიბირებას.

წამალი ამცირებს გლუკოზის შეწოვას ნაწლავის ლორწოვანი გარსის მიერ. ამავდროულად, გლუკოზის პერიფერიული ათვისება დაჩქარებულია, რაც ამცირებს მის კონცენტრაციას პლაზმაში. ასევე ზრდის ინსულინის მგრძნობელობას.

გარდა ამისა, მეტფორმინი ხელს უწყობს გლუკოზის ტოლერანტობის მატებას. ეს განპირობებულია მისი მეტაბოლიზმის აღდგენით და საჭმლის მონელებით. უფრო მეტიც, პრეპარატი არ მოქმედებს პანკრეასის მიერ ინსულინის სეკრეციაზე. თუმცა, სისხლის შემადგენლობა ნორმალიზდება. ამ შემთხვევაში, მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი გავლენას ახდენს ლიპიდურ მეტაბოლიზმზე, ამის გამო აღინიშნება მთლიანი ქოლესტერინის, ტრიგლიცერიდების, დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონის დაქვეითება. პრეპარატი არ მოქმედებს მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებზე.

აღწერილი პროცესების წყალობით, სხეულის წონა მცირდება. პრეპარატის ეფექტურობის მაქსიმალური ზღვარი მიღწეულია პრეპარატის პირველი დოზის მიღებიდან 2 საათის შემდეგ. საკვები ხელს უწყობს მეტფორმინის ჰიდროქლორიდის შეწოვის შენელებას ნაწლავიდან, რაც იმას ნიშნავს, რომ პლაზმაში გლუკოზის დონე ასე სწრაფად არ მცირდება.

მეტფორმინი გამოიყენება სხეულის წონის შემცირებისთვის ჭარბი წონის დროს.

მეტფორმინი ინიშნება სისხლში მაღალი შაქრისთვის.

მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი გავლენას ახდენს ლიპიდების მეტაბოლიზმზე, ამის გამო არის მთლიანი ქოლესტერინის დაქვეითება.

პრეპარატის კიდევ ერთი ფუნქციაა ქსოვილების ზრდის პროცესის ჩახშობა, რომელიც ხდება უჯრედების ინტენსიური გაყოფის შედეგად. ამის გამო, სისხლძარღვთა კედლების გლუვი კუნთების ელემენტების სტრუქტურა არ იცვლება. შედეგად, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების რისკი მცირდება.

პრეპარატს აქვს ვიწრო მასშტაბები. იგი ინიშნება მაღალი სისხლში შაქრისთვის. ინსტრუმენტი გამოიყენება სხეულის წონის შემცირებისთვის ჭარბი წონის დროს. ამ შემთხვევაში, მეტფორმინი მითითებულია გამოსაყენებლად იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპის 2 დიაბეტი. მისი გამოყენება შესაძლებელია როგორც ძირითადი თერაპიული ღონისძიება 10 წლის ასაკის ბავშვებში დიაბეტით მკურნალობისას. გარდა ამისა, პრეპარატი ინიშნება კომპლექსური თერაპიის ნაწილად. იგი გამოიყენება ინსულინთან ერთად. უკუჩვენებები:

• ორსულობის პერიოდი და ძუძუთი;
• აქტიური კომპონენტის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა;
• ჰიპოგლიკემია;
• ღვიძლის მძიმე დაავადება;
• დიეტა შემცირებული კალორიული შემცველობით (1000 კკალზე ნაკლები დღეში);
• იოდის შემცველ ნივთიერებებთან ერთდროული გამოყენება, რომლებიც გამოკვლევის დროს გამოიყენება;
• ალკოჰოლის მოწამვლა;
• ჰიპოგლიკემია;
• კომა, იმ პირობით, რომ ამ პათოლოგიური მდგომარეობის მიზეზი არის დიაბეტი;
• პრეკომა;
• თირკმლის დისფუნქცია (პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელსაც თან ახლავს პროტეინურიის დონის ცვლილება);
• მძიმე დაზიანებები, ქირურგიული ჩარევა;
• დაავადებები, რომლებიც ხელს უწყობენ ქსოვილების ჰიპოქსიის განვითარებას;
• ლაქტური აციდოზი;
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მძიმე დარღვევები;
• თირკმელზედა ჯირკვლის დისფუნქცია.

მეტფორმინი უკუნაჩვენებია ლაქტოციდოზში.

მეტფორმინი უკუნაჩვენებია ღვიძლის მძიმე დაავადებებში.

მეტფორმინი უკუნაჩვენებია ორსულობის დროს.

მეტფორმინი უკუნაჩვენებია ძუძუთი კვების პერიოდში.

მეტფორმინი უკუნაჩვენებია ჰიპოგლიკემიაში.

მეტფორმინი უკუნაჩვენებია ალკოჰოლის მოწამვლის დროს.

მეტფორმინი უკუნაჩვენებია კომაში, იმ პირობით, რომ ამ პათოლოგიური მდგომარეობის მიზეზი დიაბეტია.

გვერდითი მოვლენები:

• საჭმლის მომნელებელი სისტემა შეწუხებულია: გულისრევა, დიარეა, მუცლის ღრუს ტკივილი, მადის დაქვეითება;
• პირში მეტალური გემო აქვს;
• ალერგიული რეაქციები, უფრო ხშირად ვლინდება ერითემა.

მეტფორმინის თერაპია დიაბეტისგან მოითხოვს დიდ ყურადღებას, რადგან არსებობს პლაზმაში გლუკოზის დონის მნიშვნელოვანი ვარდნის რისკი. გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, გლიკემიური თანაფარდობის მონიტორინგი რეგულარულად ხორციელდება.

დიაბეტის თვისება

მწარმოებელი - სერვიერი (საფრანგეთი). გლიკლაზიდი მოქმედებს როგორც აქტიური კომპონენტი. გამოშვების ფორმა - ტაბლეტები. აქტიური ნივთიერების კონცენტრაცია 1 ც. არის 60 მგ.

დამხმარე კომპონენტები:

• კალციუმის წყალბადის ფოსფატის დიჰიდრატი;
• ჰიპრომელოზა 100 cP;
• ჰიპერმელოზა 4000 ც.პ;
• მაგნიუმის სტეარატი;
• მალტოდექსტრინი;
• სილიციუმის დიოქსიდი კოლოიდური უწყლო.

წამალი ხელმისაწვდომია პაკეტებში, რომლებიც შეიცავს 30 და 60 ტაბლეტს. პრეპარატის მოქმედების მექანიზმი ემყარება პლაზმის გლუკოზის დაქვეითებას. ამავე დროს, ინსულინის წარმოება გაუმჯობესებულია. შემადგენლობაში მყოფი აქტიური ნივთიერება არის სულფანილურას წარმოებული. ინსულინის კონცენტრაცია იზრდება გლუკოზის შემცველი პრეპარატების მიღების დროს და ჭამის დროს. შედეგად, სისხლში შაქრის დონე ნორმალიზდება.

დიაბეტი ხელმისაწვდომია ტაბლეტის ფორმით.

იზრდება ქსოვილის მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ. ამასთან, ღვიძლში გლუკოზის წარმოების სიჩქარე მცირდება. გარდა ამისა, პრეპარატს აქვს გავლენა სისხლძარღვების მდგომარეობაზე. აგრეგაციის დათრგუნვისა და თრომბოციტების მოქმედების ინჰიბირების გამო, აღინიშნება თრომბოზის ინტენსივობის დაქვეითება. შედეგად, აღდგება სისხლის მიკროცირკულაცია, მცირდება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების განვითარების რისკი.

დიაბეტის შემადგენლობაში აქტიური კომპონენტი ვლინდება, როგორც ანტიოქსიდანტი. შედეგად, თერაპიის დროს სისხლში ლიპიდური პეროქსიდების შემცველობა მცირდება. ამასთან, იზრდება ერითროციტების სუპეროქსიდის დისმუტაზის აქტივობა.

გამოყენების მითითება არის ტიპი 2 დიაბეტი. ამავე დროს, დიაბეტონის გამოყენება შესაძლებელია ამ პათოლოგიური მდგომარეობის გართულებების თავიდან ასაცილებლად. იგი ინიშნება სხეულის წონის შემცირების მიზნით, თუ დიეტასა და ფიზიკურ აქტივობას არ აქვს შესაბამისი ეფექტი. გარდა ამისა, ამ აგენტი შეიძლება გამოყენებულ იქნას კარდიოვასკულური დაავადებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

უკუჩვენებები:

• დიაბეტის შემადგენლობაში შემავალი ნებისმიერი კომპონენტის უარყოფითი ინდივიდუალური რეაქცია;
• ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი;
• კეტოაციდოზი, კომა, პრეკომა, იმ პირობით, რომ ეს პათოლოგიური პირობები განვითარდა შაქრიანი დიაბეტის საფუძველზე;
• 18 წლამდე ასაკი;
• ღვიძლისა და თირკმელების დისფუნქცია.

დიაბონი უკუნაჩვენებია 18 წლამდე ასაკის პაციენტებში.

დიაბეტონი უკუნაჩვენებია კომაში.

დიაბეტონი უკუნაჩვენებია ღვიძლის დისფუნქციით.

დიაბონი უკუნაჩვენებია თირკმლის დისფუნქციით.

დიაბონი უკუნაჩვენებია 1 ტიპის დიაბეტში.

დიაბონი უკუნაჩვენებია კეტოაციდოზში.

ხანდაზმულ პაციენტებში და არასწორი კვების შემთხვევაში, მოცემული პრეპარატი ინიშნება, იმ პირობით, რომ მკურნალობა ჩატარდება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. შესაძლო გვერდითი მოვლენები:

• ჰიპოგლიკემია, ამ პათოლოგიური მდგომარეობის ნიშნები: დაქვეითებული ცნობიერება, კრუნჩხვები, მუდმივი შიმშილი, გაღიზიანება, შფოთვა, გულისრევა, თავის ტკივილი;
• ჰიპერჰიდროზი;
• გულისცემის ცვლილება.

მეტფორმინისა და დიაბეტონის შედარება

მსგავსება

ორივე პრეპარატი ხელმისაწვდომია აბი ფორმით. მათი შემადგენლობაში შემავალი აქტიური კომპონენტები მოქმედებენ ანალოგიური პრინციპით. ეს თანხები განეკუთვნება ნარკოტიკების ერთ ჯგუფს. მათი გამოყენების მითითებები იგივეა. ასე რომ, წამლები ურთიერთშემცვლელია. ისინი არ არის დადგენილი ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.

რა განსხვავებაა?

დიაბეტი და მეტფორმინი შეიცავს სხვადასხვა აქტიურ ნივთიერებებს. წამლების მეორე გამოყენება შეგიძლიათ გამოიყენოთ 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში. დიაბეტონს ასევე აქვს უფრო მკაცრი ასაკობრივი შეზღუდვები და არ არის დადგენილი 18 წლამდე ასაკის პაციენტებისთვის. ასევე განსხვავებულია აქტიური ნივთიერებების დოზა. ამ მიზეზით შეიძლება საჭირო გახდეს პრეპარატის დოზის გადაანგარიშება, თუ დაგეგმილია ერთი წამლის შეცვლა სხვაზე.

რომელია იაფი?

მეტფორმინი ღირს 150-200 რუბლი. დიაბეტის შეძენა 310-330 რუბლს შეადგენს. იმის გასაგებად, თუ რომელი პრეპარატი იაფია, საჭიროა შეადაროთ პაკეტების ფასი იგივე ტაბლეტის შინაარსთან. მეტფორმინი 185 რუბლი ღირს (30 ცალი). დიაბეტონის ფასია 330 რუბლი (30 ცალი).

რომელია უკეთესი: მეტფორმინი ან დიაბეტონი?

ეფექტურობის თვალსაზრისით, ეს პრეპარატები თანაბარია. ისინი მოქმედებენ მსგავსი პრინციპით. ამასთან, დიაბეტონის პიკური მოქმედება უფრო მეტხანს აღწევს - პრეპარატის დოზის მიღებიდან პირველი 6 საათის განმავლობაში. მეტფორმინის მოქმედების სიჩქარე უფრო მაღალია: ეფექტურობის პიკი მიიღწევა 2 საათის შემდეგ. ასე რომ, ამ პრეპარატთან თერაპიის დროს დადებითი ცვლილებები უფრო სწრაფად ხდება.

პაციენტის მიმოხილვები

ვალენტინა, 38 წლის, Stary Oskol

მე მაქვს ტიპი 2 დიაბეტი, სიმსუქნე, გულის პრობლემები. მე ვიღებ მეტფორმინს. კმაყოფილი ვარ შედეგით, რადგან პროდუქტი ანალოგებზე უფრო სწრაფად მოქმედებს.

მარინა, 42 წლის, ომსკი

ექიმმა დანიშნა დიაბეტონი. მკურნალობის კურსის საწყის ეტაპზე გამოჩნდა გვერდითი მოვლენები: გულისრევა, თავის ტკივილი. ინსტრუქციებში ნათქვამია, რომ ისინი თანდათან ქრება, მაგრამ ჩემს შემთხვევაში ეს არ მოხდა. იძულებული გავხდი წამლის შეცვლა სხვა წამალი.

ექიმების მიმოხილვა მეტფორმინისა და დიაბეტონის შესახებ

Tereshchenko E.V., ენდოკრინოლოგი, 52 წლის, ხაბაროვსკი

მეტფორმინი შესანიშნავი წამალია. პაციენტებს ამას დიდი ხნის განმავლობაში ვანიჭებ. გვერდითი მოვლენებისგან, დიარეა ხშირად გვხვდება. ეს ინსტრუმენტი ახდენს ლიპიდების მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას. თერაპიით, სხეულის წონა მცირდება.

შიშკინა E.I., ენდოკრინოლოგი, 57 წლის, ნიჟნი ნოვგოროდი

დიაბეტი უმეტეს შემთხვევაში რეკომენდებულია დიაბეტის საწყის ეტაპზე. მადლობა მას, ამ დიაგნოზის მქონე პაციენტებში გართულებები იშვიათად დიაგნოზირებულია. პრეპარატს აქვს რთული ეფექტი: არა მხოლოდ ამცირებს გლუკოზის დონეს, არამედ გავლენას ახდენს სისხლის შემადგენლობაზე, სისხლძარღვების კედლების სტრუქტურაზე, ახდენს მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებას.