საინექციო ხსნარი ინსულინი გლულინსს ყიდულობენ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს. ეს პრეპარატი საჭიროა სისხლში შაქრის შესამცირებლად, ისევე როგორც დაავადების სამკურნალოდ. ეს არის მოკლე ინსულინი. ეს არის სხვა მედიკამენტების კომპონენტი დიაბეტით დაავადებულთათვის. გლულინს აქვს გამოხატული ჰიპოგლიკემიური ეფექტი.
ეფექტურობა და მოქმედების მექანიზმი
ეს არის ადამიანის ინსულინის ანალოგი, რომელსაც აქვს იდენტური თვისებები. ამავდროულად, აგენტი უფრო სწრაფად მოქმედებს სხეულზე (ადმინისტრაციის მიღებიდან 10-20 წუთში), მაგრამ აქვს გავლენის ხანმოკლე პერიოდი.
მედიკამენტების მთავარი ამოცანაა გლუკოზის დონის დაქვეითება, რაც ხდება მისი პერიფერიული ქსოვილების მიერ შეწოვის პროცესის სტიმულირების გამო.
ჩონჩხის კუნთი და ცხიმოვანი ქსოვილი საუკეთესოდ შთანთქავს გლუკოზას, ღვიძლში მისი რეზერვების ფორმირების გარეშე. პრეპარატის ეფექტურობა არ არის დამოკიდებული პაციენტის სქესზე ან რასზე.
ფარმაკოკინეტიკური თვისებები
ამ პრეპარატის შეწოვა ადამიანის სხეულში გაცილებით სწრაფია (დაახლოებით 2 ჯერ). ასეთი გამოკვლევა ჩატარდა იმ პაციენტებზე, რომლებიც ავადმყოფობდნენ 1 და 2 ტიპის დიაბეტით.
თუ განვიხილავთ კანქვეშა გამოყენებას, კონცენტრაციის დრო 1 პაციენტში, რომელსაც აქვს ტიპი 1 დაავადება, არის 55 წუთი, მაგრამ ამავდროულად, ჩვეულებრივი ადამიანის ჰორმონი სისტემურ ცირკულაციაშია, საშუალოდ, 62 წუთის განმავლობაში.
მრავალრიცხოვანი გამოკვლევების შემდეგ აღმოჩნდა, რომ პრეპარატი ყველაზე ეფექტურია კანქვეშა მუცლის კედელში კანქვეშ შეყვანისას, ხოლო უფრო მცირე შედეგის მიღება შეიძლება ბარძაყის მიდამოში.
თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტები იგრძნობენ იგივე ეფექტურობას, როგორც სხვა კატეგორიის პაციენტებს, მაგრამ ზოგიერთმა მათგანმა შეიძლება შეამციროს ინსულინის საჭიროება. პრეპარატის მაქსიმალური კონცენტრაცია და ხანგრძლივობა, როდესაც ბავშვი ან მოზარდი ინიშნება, ტოლი იქნება ზრდასრული ადამიანის იმავე პარამეტრზე.
სავაჭრო სახელები
ინსულინ გლულინს კიდევ 2 სავაჭრო სახელი აქვს: Apidra და Apidra SoloStar. პირველი ვარიანტი გამოიყენება 6 წლის ასაკის ბავშვებში დიაბეტის სამკურნალოდ, ასევე ის გამოიყენება მოზრდილებში, რომლებსაც ინსულინი სჭირდებათ. Apidra შეიცავს 3.49 მგ ძირითად ნივთიერებას (ინსულინის გლულიზინი). ეს ნივთიერება შეიძლება შევადაროთ ადამიანის ჰორმონის 100 IU- ს.
ეს პრეპარატი იყიდება 10 მლ ბოთლში ან სპეციალურ 3 მილი კარტრიჯში. პირველი ვარიანტი შეფუთულია კათოდური ყუთში, ხოლო მეორე - ბლისტერულ პაკეტში უჯრედებით. უახლესი ვერსიით, არსებობს 5 ასეთი ვაზნა, რომლებიც დატვირთულია სპეციალურ კალმში (შპრიცი) "OptiPen" ან "OptiSet" (ერთჯერადი კალამი).
მწარმოებელი ასევე აწარმოებს ცალკე კარტრიჯის სისტემას "OptiKlik". ყველა კონტეინერი შეიცავს სუფთა, უფერო სითხეს.
პრეპარატის კიდევ ერთი ანალოგია Apidra SoloStar. მასში მოქმედი აქტიური ნივთიერება იგივე რაოდენობითაა, რაც წინა განსახიერებაში.
ჩვენებები და გამოყენება
პრეპარატი თითქმის იდენტურია ადამიანისთვის, გარდა ექსპოზიციის ხანგრძლივობისა, რაც უფრო მოკლეა. საკმარისია პაციენტს ერთი წამლის ინექცია მისცეს, ხოლო 15 წუთის შემდეგ ის მნიშვნელოვან შვებას იგრძნობს.
გამოყენების მეთოდები შეიძლება განსხვავებული იყოს: კანქვეშა სხეულის კონკრეტულ მიდამოში და ინსულინის ტუმბოს დახმარებით. ბოლო ვარიანტი ხორციელდება ინფუზიის სახით (შესვენების გარეშე) ცხიმოვან ქსოვილში კანის ქვეშ.
ეს პროცედურა უნდა ჩატარდეს ან ჭამის წინ, ან მის შემდეგ, მაგრამ დაუყოვნებლივ. კანქვეშა ინექცია საუკეთესოდ კეთდება მუცლის ღრუში, მაგრამ ის ასევე შეიძლება იყოს მხარზე, ბარძაყში. მაგრამ ინფუზია დასაშვებია მხოლოდ მუცლის ღრუში.
მხოლოდ დამსწრე ექიმს შეუძლია დანიშნოს თერაპიის რეჟიმი. ასე რომ, ეს პრეპარატი გამოიყენება იმ შემთხვევაში, როდესაც აუცილებელია პაციენტისთვის ინსულინის დანიშვნა გრძელი ან საშუალო ხანგრძლივობით.
მისაღებია პრეპარატების დანერგვა ტაბლეტებთან (ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტები). პრეპარატის დოზას და არჩევანს განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი, რადგან პაციენტს არა აქვს უფლება გააკეთოს არჩევანი საკუთარი. ეს სავსეა უარყოფითი შედეგებით.
გამოყენების სპეციალურ მითითებებს შორის, თქვენ ასევე შეგიძლიათ იპოვოთ პრეპარატის გამოყენების ადგილის მითითება. ასე რომ, აუცილებელია სისხლძარღვების დაზიანების თავიდან ასაცილებლად.
გარდა ამისა, იკრძალება იმ მასაჟის გაკეთება, სადაც გაკეთდა ინექცია.
შესაძლო უარყოფითი შედეგები
თუ ინსულინის გულიზინი შეირჩევა, გამოყენების ინსტრუქცია უნდა გააფრთხილოს მომხმარებელმა რიგი შესაძლო გვერდითი ეფექტების შესახებ. თუ ადამიანს დაინიშნა პრეპარატის დოზის გადაჭარბება, მაგრამ ის ამას არ საჭიროებს, პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს ჰიპოგლიკემია. ეს არის ყველაზე გავრცელებული ნეგატიური შედეგი ამ პრეპარატის გამოყენებისას.
პრეპარატის შეყვანის ასეთი ნეგატიური შედეგის არსებობისას, პაციენტს, როგორც წესი, აქვს დაავადების სიმპტომები დაუყოვნებლივ. მას ცივ ოფლში ყრიან, ადამიანი გრძნობს დაღლილობას, ძილიანობას და დაბნეულობას. ამავე დროს, მას აქვს კიდურების ტრემორი და ძლიერი მადა.
დამატებითი სიმპტომები: გულისრევა, პალპიტაცია და ნერვული აგიტაცია. გაიზრდება ამ პათოლოგიის ნიშნები, თუ ისინი არ გაჩერებულან, ადამიანმა შეიძლება დაკარგოს ცნობიერება. პაციენტს დიაგნოზირებულია კრუნჩხვები, ტვინის ფუნქციონირების დარღვევა აქვს, ხოლო უარეს შემთხვევაში, ეს გამოიწვევს სიკვდილს.
ნაკლებად ხშირად, პაციენტები აღნიშნავენ ზოგად დარღვევებს სხეულის ფუნქციონირების მხრივ. მაგალითად, ზოგჯერ პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს ქავილი, თივა, ან ალერგიული დერმატიტი. ეს სიმპტომები შეიძლება განვითარდეს გულმკერდის ან ასფსიქსაციის შეგრძნების პარალელურად. თუ ამ ფორმით გვერდითი მოვლენები ძალიან აქტიურად ვითარდება, რის შედეგადაც არსებობს განზოგადებული ალერგია, ანაფილაქსიური შოკი, ამგვარი მდგომარეობა შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილამდე.
ზოგჯერ კანზე ინექციის ადგილზე აღინიშნება ჰიპერმგრძნობელობის რეაქცია. ეს შეიძლება გამოიხატოს როგორც edematous ტერიტორია, რომელიც ქავილია. დროთა განმავლობაში, ეს მდგომარეობა ემსგავსება საკუთარ თავს და რამდენიმე პროცედურის შემდეგ მთლიანად გაქრება. ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს ლიპოდისტროფია.
გამოიყენეთ მშობიარობისა და კვების დროს
თუ ამ ბედნიერ, მაგრამ რთულ პერიოდში გლულიზინი ქალს დაენიშნათ, ინსტრუქცია აღწერს ამ პრეპარატის გამოყენების თავისებურებებს, როგორც ცალკეულ ნივთს. ეს სფერო კარგად არ არის შესწავლილი, ამიტომ არ არის საკმარისი ინფორმაცია.
პრეპარატი შემოწმდა ცხოველებზე. გამოკვლევაში დადგინდა, რომ ამ ინსტრუმენტისა და ორსულობის დროს ადამიანის ვარიანტის დანერგვის შემდეგ არავითარი განსხვავება არ ყოფილა. შესავლის შემდეგ, ნაყოფის განვითარებაში არანაირი ცვლილებები არ მომხდარა მშობიარობის დროს და მის შემდგომ პერიოდში.
მაგრამ ამავე დროს, ასეთი პაციენტები განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყვნენ მედიკამენტების მიღებაში. ეს პროცესი უნდა ჩატარდეს სისხლის გლუკოზის მეთვალყურეობის ქვეშ. გესტაციური დიაბეტის შემთხვევაში, ქალი მუდმივად უნდა აკვირდებოდეს მის მეტაბოლიზმს.
ჩვეულებრივ, ექიმები აფრთხილებენ პაციენტებს გესტაციის სხვადასხვა პერიოდში დოზირების შეცვლის შესახებ. ამრიგად, მათ შეუძლიათ დოზის შემცირება პირველ ტრიმესტრში, ხოლო გაზრდა მომდევნო ორი ტრიმესტრის განმავლობაში. მას შემდეგ, რაც ქალი მშობიარობს, ის განიცდის ინსულინის მოთხოვნების შემცირებას.
ნივთიერება არ შედის დედის რძეში და არ შეიწოვება ლაქტაციის პერიოდში. მაგრამ დამსწრე ექიმს შეუძლია ამ დროისთვის შეცვალოს მედიკამენტების დოზა და დანიშნოს სპეციალური დიეტა ქალისთვის.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
ინსულინ გლულიზინთან ერთად გუანეთიდინთან ერთად მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიის განვითარების პროვოცირება, რომლის სიმპტომები არც ისე ნათელი იქნება.
უარყოფითი შედეგების განვითარების პროვოკატორი შეიძლება იყოს წამლების შემდეგი ჯგუფები:
- დისოპირამიდები;
- MAO ან PAF ინჰიბიტორები;
- სულფონამიდები;
- ფიბრატები;
- სალიცილატები;
- პროპოქსიფენი.
ჰიპოგლიკემიური სიმპტომების დაქვეითება აღინიშნება პრეპარატის ერთდროულ გამოყენებასთან ერთად ასეთი აგენტებით:
- შარდმდენები;
- დანაზოლი;
- პროტეზის ინჰიბიტორები;
- დიაზოქსიდი;
- ანტიფსიქოზური მედიკამენტები;
- ეპინეფრინი და სხვ.
წამლების შემდეგი კატეგორიები ასუსტებს ინსულინის თვისებებს:
- კლონიდინი;
- ლითიუმის მარილები;
- ეთანოლი;
- ბეტა ბლოკატორები.
თქვენ არ შეგიძლიათ თვითნებურად გააუქმოთ, შეამციროთ ან გაზარდოს პრეპარატის დოზა, ასევე დააკავშიროთ იგი სხვა პრეპარატებთან. ინსულინის სხვა ტიპზე გადასვლა მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ ხორციელდება და ეს პროცესი ხდება მკაცრი სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ.
ამ ეტაპზე შეიძლება საჭირო გახდეს დოზის დროული კორექტირება. თუ არ დაიცავთ ამ რეკომენდაციებს ან არასწორად შეიტანთ აუცილებელ პრეპარატს, შეგიძლიათ პროვოცირება მოახდინოთ ჰიპოგლიკემიის სწრაფი განვითარებით, ისევე როგორც კიდევ ერთი პოტენციური საშიში მდგომარეობა.
გარდა ამისა, ექიმს შეუძლია დოზის შეცვლა, თუ პაციენტი განიცდის ცვლილებებს დიეტაში, ასევე ფიზიკურ აქტივობას იცვლება. ჭამის შემდეგ დაუყოვნებლივ, პაციენტს ეკრძალება აქტიურად გადაადგილება, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიის დაწყება.
