პანკრეასის ენდოკრინული პათოლოგია ერთ-ერთია იმ რამდენიმედან, რაც საკმაოდ კარგად არის შესწავლილი, მაგრამ ამავდროულად, მას სასაცილო ვარაუდების უზარმაზარი რაოდენობა უკავშირდება. როგორ შემიძლია საიმედოდ მესმის პირველი ნიშნებიდან, რომ დიაბეტი ვითარდება? რა განსხვავებაა დაწყებული დაავადების სიმპტომებში ქალებში, მამაკაცებში და ბავშვებში? არსებობს პროფილაქტიკური მეთოდები და ინსტრუმენტები, რომლებიც ხელს უშლიან მეტაბოლური დამანგრეველი დაავადებებისგან დაცვას?
დიაბეტის გამოვლენა
თითოეული ორგანიზმი უნიკალურია, და ამავე დაავადების სიმპტომებმა შეიძლება გამოხატოს საკუთარი თავი სხვადასხვა ხარისხით. ასევე შესაძლებელია დიაბეტის საშიში ასიმპტომური დასაწყისი. ასეთ შემთხვევებში, ან როდესაც აუცილებელია დიაგნოზის დადასტურება, დაავადების ტიპის გარკვევა, ტარდება არაერთი სპეციალური სისხლი და შარდის ტესტები.
პანკრეასის დაავადების დასადგენად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ:
- გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი;
- გლიკირებული ჰემოგლობინის ანალიზი;
- C პეპტიდის გამოვლენა;
- შარდში შაქრის, აცეტონის არსებობის დაფიქსირება.
საავადმყოფოში, რომელსაც ექვემდებარება სამედიცინო სპეციალისტების ყოვლისმომცველი გამოკვლევა, ენდოკრინოლოგები ადგენენ ზუსტ დიაგნოზს სხვადასხვა ეტაპზე (დიაბეტის ნორმალური ან დეკომპენსაცია). ზოგჯერ, კარგი ტესტის შედეგებით, დაავადების საიმედო დიაგნოზი შეიძლება მხოლოდ დიაბეტური გართულებების განვითარებით (არტერიოსკლეროზი, მხედველობის დაქვეითება, ღრძილების სისხლდენა).
დიაბეტური დარღვევების სამკურნალოდ, აუცილებელია:
- ჰიპოგლიკემიური აგენტების დამატებითი შეყვანა (ტაბლეტები, ინსულინის ინექციები);
- დოზირებული ფიზიკური დატვირთვა;
- შესაბამისობა დიეტური შეზღუდვების მიმართ, რომლებიც გამოიყენება ნახშირწყლებისა და ცხიმოვანი საკვების მიმართ.
პანკრეასის მიერ ინსულინის არასაკმარისი სეკრეცია იწვევს ყველა სახის მეტაბოლიზმის დარღვევას (ცილა, ცხიმი, ნახშირწყლები). ორგანიზმში რეაქციების სიჩქარე იცვლება: ზოგი აჩქარებს, ზოგი კი შენელდება. შედეგად, არსებობს პროცესების დისბალანსი, რომლის აღდგენა ძალიან რთულია. ამრიგად, ცხიმის მომატება იწვევს შარდში კეტონის ორგანოების გაჩენას. სისხლში ტუტე გარემოს შემცირების გამო, დიდი რაოდენობით ცხიმოვანი მჟავები შედის ღვიძლში.
დიაბეტის დროს, ქოლესტერინის გაზრდა ხდება. ამის საწინააღმდეგოდ, ცილების სინთეზი მცირდება. ინფექციებისადმი წინააღმდეგობა მცირდება. სითხის მნიშვნელოვანი დაკარგვა იწვევს დეჰიდრატაციას. შარდთან ერთად, მისგან ამოღებულია კვალი ელემენტები და მარილები (კალიუმი, ქლორიდები, აზოტი, კალციუმი, ფოსფორი, მაგნიუმი). სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ორგანულ სისტემაში ფატალური დარღვევების გამოვლენა რაც შეიძლება მალე.
იგივე სიმპტომები, რომლებსაც აქვთ სხვადასხვა ტიპის დიაბეტი, პირველ შემთხვევაში, სწრაფად ვითარდება, მეორეში - თანდათანობით რამდენიმე წლის განმავლობაში
დიაბეტის ნიშნები
ორივე ტიპის პაციენტებში იმუნიტეტის შემცირებასთან დაკავშირებით შეიძლება განვითარდეს ინფექციური ინდექსი, გამოიწვიოს ტუბერკულოზი, საშარდე გზების ანთებითი დაავადებები და თირკმელები (პიელონეფრიტი).
პაციენტების ძირითადი პირველადი საჩივრები შემდეგია:
დიაბეტის სიმპტომები ქალში- დაქვეითებული სითხის მეტაბოლიზმი (წყურვილი, ლორწოვანი გარსის სიმშრალე, ხშირი შარდვა);
- წონის მკვეთრი ცვლილება (წონის დაკარგვა დაავადების 1 ტიპით და მე –2 დამატება);
- ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება (მუშაობის და მეხსიერების დაქვეითების უნარი, სისუსტე);
- ქავილის გამოჩენა, კანის pustular ანთების წარმოქმნა;
- ნერვული აშლილობების აშკარა (ძილის დარღვევა, გაღიზიანება);
- ტკივილის გაჩენა (თავის ტკივილი, გულში, ხბოს კუნთები).
მეტაბოლური დარღვევების დროს, სიმპტომები არ გამოჩნდება ცალკე, მაგრამ საერთო ჯამში, ხდება მთელი დიაბეტური სინდრომი.
ორსულმა ქალებმა განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციონ დაავადების დაწყებისას დიაბეტის სიმპტომებს. სტატისტიკის თანახმად, ორსულობის 2% -მდე აღინიშნება გამოხატული გლუკოზის ტოლერანტობა. დადგენილია, რომ უფრო ძლიერი პათოლოგია გამოცხადდება პასუხისმგებელ პერიოდში, უფრო მაღალია მისი განვითარების რისკი ქალში მშობიარობის შემდეგ.
დედის ჰიპერგლიკემიის (ბავშვის გლუკოზის მომატება) ბავშვის ინტრაუტერიული განვითარებისათვის, არსებობს პერინატალური სიკვდილიანობის, თანდაყოლილი ანომალიების, დიაბეტის პროგრესირების განვითარების მაღალი რისკი, დაბადებიდან 5-10 წლის შემდეგ. უმეტეს შემთხვევაში, ნორმალიზდება ქალის მაღალი გლიკემიის მაჩვენებლები.
მეტაბოლური დარღვევების ინდივიდუალური ნიშნები
დიაბეტის პირველი სიმპტომები უკავშირდება შარდსასქესო, რეპროდუქციული, ნერვული, საჭმლის მომნელებელი სისტემების დისფუნქციას. ასე რომ, ხშირი შარდვა უფრო მეტად შეინიშნება ღამით, როდესაც ადამიანი დასვენებულია.
ძილის დარღვევა შეიძლება გამოვლინდეს უძილობით ღამით, დღის განმავლობაში ძილიანობით. ქალები შეამცირებენ ლიბიდოს დაქვეითებას (სექსუალური დრაივი), მამაკაცები - ძლიერი. ჩნდება ფრჩხილების და სასქესო ორგანოების სოკოვანი დაავადებები. ზოგიერთ პაციენტს შეამჩნია, რომ შარდის წვეთები მოთეთრო ლაქებს ტოვებს მუქ თეთრეულზე.
პაციენტები უჩივიან მადის თავისებურ რყევას: დაავადების დაწყებისთანავე, იგი იზრდება, კეტოაციდოზის მანიფესტაციებით (კეტონის სხეულების არსებობა, შარდში აცეტონი), ეს მცირდება საკვების სრულად ავერსიული გზით. სუსტი ნერვული სისტემის მქონე მოზარდებში, მეტაბოლური დარღვევები შეიძლება იმალებოდეს ანორექსიის მდგომარეობის უკან.
დაავადების სეზონურობა არამდგრადი ტემპერატურით და მაღალი ტენიანობის პერიოდებში, ქარი ინფექციური დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია ვირუსების რაოდენობის ზრდასთან (წითურა, ყბაყურა).
ტიპი 2 დიაბეტს ხშირად უწოდებენ დაავადების ოჯახურ ფორმას. იმის გამო, რომ იგი იწყება პანკრეასის ჰორმონის ოდნავ გადაჭარბებული ან შემცირებული წარმოებით, სხეულის უჯრედები ხდება ინსულინის მიმართ რეზისტენტული (ცუდად მგრძნობიარე). განსხვავებით პირველი, მეორე ტიპის დაავადების დროს, ნაწლავებში შაქრის შეწოვა ნორმალურია. მისი გადასვლა სისხლიდან სხეულის სხვადასხვა უჯრედებში არის გაუფასურებული.
მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ შაქრიანი დიაბეტის საწყისი ეტაპის დაწყების დროისთვის ენდოკრინული ორგანოს ბეტა უჯრედების ფუნქციური აქტივობა უკვე შემცირდა ნახევარზე მეტს, რამაც გამოიწვია გლიკემიის დონის მატება. იმისდა მიუხედავად, გამოჩნდა თუ არა დიაბეტის პირველი ნიშნები, სისხლძარღვთა გართულებები გარდაუვლად იწყება.
სხეულის ინდივიდუალური ფიზიოლოგია განსაზღვრავს, თუ რომელი ჰიპერგლიკემიის სიმპტომებია აშკარა.
დიაბეტის პირველი ნიშნები ექვემდებარება რეფლექსიას და სათანადო მკურნალობას. მეორე ტიპის დაავადება, რომელმაც გაიარა დეკომპენსაციის ეტაპი, შეიძლება გადავიდეს სტაბილურ ნორმალურ მდგომარეობაში. პასუხისმგებელ პაციენტებს შეიძლება არასოდეს ჰქონდეთ კითხვები ინსულინის მკურნალობის, სისხლძარღვთა პრობლემების, კიდურების ამპუტაციის შესახებ.
დიაბეტის პრევენცია არის სწორი კვება, გახანგრძლივებული ემოციური გადატვირთვის თავიდან აცილება და ინფექციური ეფექტები. ეს განსაკუთრებით ეხება ერთი ან ორი ავადმყოფი მშობლის მიერ რისკის შემცველ პირებს.
