ქალებში გამოვლენილი ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა დიაბეტი. ქალებში ამ დაავადების გაჩენა მრავალ მიზეზთან არის დაკავშირებული, დაწყებული ქალის სხეულის გენეტიკური მიდრეკილებიდან დაწყებული ენდოკრინული დაავადებებით და დამთავრებული ქალის სხეულის ძლიერი ჰორმონალური რესტრუქტურიზაციით ორსულობისა და მენოპაუზის დროს.
ტერმინი შაქრიანი დიაბეტი არის სერიოზული ენდოკრინოლოგიური დაავადება, რომელიც ქრონიკულია. ეს დაავადება იწვევს ქალის ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების უმეტესობის დარღვევას, მაგრამ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი ყველაზე მეტად დაზარალებულია. სიმპტომების ნელი განვითარება დიდ საფრთხეს უქმნის ჯანმრთელობას, რადგან დროთა განმავლობაში, დიაბეტი აუცილებლად გამოიწვევს ორგანოთა მრავლობითი გართულებების განვითარებას, განსაკუთრებით გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ. ქალებში დიაბეტი გარკვეულწილად განსხვავებულია, ვიდრე მამაკაცებში, ამ მიზეზით აუცილებელია ქალებში დიაბეტის ნიშნის ცოდნა.
დიაბეტის სახეები
შაქრიანი დიაბეტის მრავალი სახეობა არსებობს, თუმცა, პირველი და მეორე ტიპის დიაბეტი, ისევე როგორც გესტაციური დიაბეტი, ყველაზე გავრცელებულად ითვლება, რაც უფრო ხშირად გვხვდება ქალებში. სხვა გზით მათ უწოდებენ ინსულინდამოკიდებულ ან არასრულწლოვანს - პირველი ტიპის, და ინსულინ გამძლეობით - ტიპის 2 დიაბეტს, თავის მხრივ, გესტაციური ფორმა ასოცირდება ორსულობის პერიოდთან. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ მხოლოდ ქალებში შეიძლება მოხდეს ამ დაავადების გესტაციური ფორმა. გესტაციური ფორმა ორსულობის მეორე ტრიმესტრში ვითარდება და ამჟამად ცუდად არის გაგებული.
დიაბეტის მთავარი სიმპტომია სისხლში შაქრის მომატება
მათი პათოგენეზი განსხვავებულია, მაგრამ ძირითადი სიმპტომები თითქმის იდენტურია. ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი, როგორც წესი, სწრაფად ვითარდება და აქვს საკმაოდ ნათელი კლინიკური სურათი, საკმაოდ კარგად განსაზღვრული სიმპტომებით. მაგრამ მეორე ტიპი უფრო მზაკვრულია, რადგან prediabetic პერიოდი შეიძლება განვითარდეს მრავალი წლის განმავლობაში.
დიაბეტის სიმპტომები ქალებში
ქალებში დიაბეტის სიმპტომები პრაქტიკულად არ განსხვავდება მამაკაცებისგან, მაგრამ დიაგნოზის დასაზუსტი სიზუსტისთვის, ისინი უნდა განვასხვავოთ. უნდა აღინიშნოს, რომ ქალებში დიაბეტის სიმპტომებისა და ნიშნების უგულებელყოფამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებების განვითარება და ინვალიდიც კი. მხოლოდ დიაბეტის პირველი ნიშნების ცოდნა შეიძლება დაეხმაროს ამ მზაკვრული დაავადების პროგრესირების შეჩერებას.
ქალის ორგანიზმში დიაბეტის პირველი ნიშნები მოიცავს სიმპტომებს, როგორიცაა:
ტიპი 1 დიაბეტის სიმპტომები- სისუსტე. დაღლილობა, ძილიანობის ხშირი შეტევები ერთ – ერთი პირველი საგანგაშო სიმპტომია, განურჩევლად ტიპისა. სისუსტე ადვილად იბნევა შეგრძნებებით მენსტრუალური ციკლის დროს ჰორმონალური რყევების დროს. ამ დაავადების სისუსტეში შეიძლება შეცდომით განვიცადოთ ყოველთვიური გადახრები მთლიან კეთილდღეობაში.
- წყურვილი. მშრალი პირის ღრუს შეგრძნება და გაუქმების წყურვილი ქალებში დაავადების ზოგიერთი ყველაზე დამახასიათებელი ნიშანია, მაგრამ ეს სიმპტომი ძალზე სპეციფიკურია. წყურვილის გაჩენა და დიდი რაოდენობით სითხის დალევის ტენდენცია ხდება სხეულის ძლიერი დეჰიდრატაციის გამო, შარდვის გახშირების შედეგად.
- ხშირი შარდვა ამ დაავადების დამახასიათებელია და გვხვდება, როგორც კომპენსატორული მექანიზმი ორგანიზმიდან ზედმეტი გლუკოზის მოსაშორებლად. ამ მდგომარეობას ეწოდება გლიკოზურია და განისაზღვრება ზოგადი შარდის ტესტის გავლით.
ასევე არსებობს ამა თუ იმ ტიპის დაავადების დამახასიათებელი ინდივიდუალური სიმპტომები. დიაბეტის პირველ ტიპს თან ახლავს ქალის სწრაფი წონის შემცირება, ეს სიმპტომი აღინიშნება მადის მომატების ფონზე. პირიქით, ტიპი 2 – ის დაავადება დამახასიათებელია მეტაბოლური დარღვევების მქონე ქალებისთვის, ხშირად მათ აქვთ წონის მეტი წონა ან თუნდაც სხვადასხვა ხარისხის სიმსუქნე. წლების განმავლობაში, დაავადების ნიშნები და სიმპტომები იზრდება.
რა იწვევს დიაბეტს ქალებში?
ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი ვითარდება მოგვიანებით ასაკში, მისი გაჩენა დაკავშირებულია მიზეზთა დიდ რაოდენობასთან, ანუ ტიპი 2 დიაბეტი არის მრავალფუნქციური დაავადება. დაავადების ინსულინ რეზისტენტული ვარიანტის განვითარებისკენ მიმავალი ძირითადი ფაქტორებია:
- არასწორი ცხოვრების წესი, ფიზიკურ უმოქმედობასთან ერთად, სხეულის მნიშვნელოვანი წონის მოპოვების მთავარი ფაქტორია.
- არასწორი გაუწონასწორებელი დიეტის და დიდი რაოდენობით ნახშირწყლოვანი საკვების მოხმარების გამო სიმსუქნე.
- სტრესული სიტუაციები. ხშირი ფსიქო-ემოციური გადატვირთვა.
- ძილის არასაკმარისი რაოდენობა იწვევს ქალის სხეულში ცხიმის დაგროვებას და დეპონირებას.
ინსულინის დეფიციტით, გლუკოზა არ შეუძლია შეაღწიოს სისხლიდან სისხლის უჯრედებში, რაც იწვევს ჰიპერგლიკემიას
ცხიმოვანი ქსოვილის ჭარბი რაოდენობა თანდათანობით ქმნის ინსულინის რეზისტენტობას სხეულის ყველა ქსოვილში, რაც იწვევს სისხლში გლუკოზის დაგროვებას. სხვათა შორის, ჭარბი წონა დაავადების ინსულინთერაპიული ნორმის ერთ-ერთი სიმპტომია. ჰიპერგლიკემიის კომპენსაციის მიზნით, პანკრეასის უჯრედები იწყებენ აქტიურად წარმოქმნიან ინსულინს და დროთა განმავლობაში განიცდიან დაქვეითებას.
დაავადების კიდევ ერთი, ასე ვთქვათ, ქალის ფორმაა გესტაციური დიაბეტი. ეს ხდება ორსულობის დროს, თუ ქალს აქვს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება ამ დაავადების მიმართ. გესტაციური ფორმა ვლინდება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში ქალის ორგანიზმში მნიშვნელოვანი ჰორმონალური ცვლილებების გამო. ორსულობის განვითარებასთან ერთად, ცვლილებები ხდება ყველა სახის მეტაბოლიზმში, ინსულინის რეზისტენტობის ჩათვლით.
ნიშნები ასაკის მიხედვით
როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ქალებში დიაბეტის მკაფიო კრიტერიუმები და ნიშნებია. ზოგადად, კლინიკური სურათი და ინდივიდუალური სიმპტომები შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს და დამოკიდებულია ქალის ასაკზე. ინსულინდამოკიდებული ფორმა გვხვდება მოზარდობაში და ხასიათდება დაავადების მწვავე დაწყებით.
როგორ ჩნდება დიაბეტი ქალის ასაკის შესაბამისად? ინსულინის რეზისტენტული ფორმა გვხვდება ძალიან ნელა და ვითარდება ათწლეულების განმავლობაში. ყველაზე ხშირად, ტიპი 2 დიაბეტი ვითარდება ქალებში 30 წლის შემდეგ, როდესაც დიდი რაოდენობით მავნე ფაქტორები გროვდება. შეიძლება ქალმა ვერ შეამჩნია პირველი ნიშნები ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში, მაგრამ დაავადება თანდათანობით ვითარდება. 30 წლამდე ასაკის ქალებში მეორე ტიპის დაავადების გამოვლენისას, სიმპტომები, როგორიცაა დაუცველი წყურვილი, პოლიურია და წონის დაკლება. მნიშვნელოვანია, რომ დროულად შეამჩნიოთ ეს სიმპტომები და ჩაიტაროთ დიფერენციალური დიაგნოზი, დიაბეტი ინსპიიდუსის გარდა, რომელსაც აქვს სრულიად განსხვავებული მიზეზები, მაგრამ ზოგიერთი სიმპტომი მსგავსია.
ქალებში დიაბეტის სიმპტომები 40 წლის შემდეგ, ხშირად შეიძლება დაბნეული იყოს კლიმაქტერული პერიოდის გამო, რადგან მასთან ერთად, ქალი შეწუხებულია მსგავსი სიმპტომებით. მენოპაუზური ქალები შეიძლება განიცდიან წყურვილს და შარდვას, ლორწოვანი გარსების სიმშრალეს და ცხელ ციმციმებს. ამ ასაკში, დიაბეტი ყველაზე ხშირად აღინიშნება სპონტანურად, მაგალითად, პროფილაქტიკური გამოკვლევების დროს სამუშაო ადგილზე. ამ ასაკში, ინსულინის რეზისტენტული დიაბეტის განვითარებით, მეტაბოლური სინდრომი გამოირჩევა, რადგან მენოპაუზის დროს ქალები სხეულის წონის ჭარბი წონის ტენდენციას განიცდიან.
დიაბეტის ნიშნები 50 წელს გადაცილებულ ქალებში ასევე შეიძლება აიკრძალოს პოსტმენოპაუზის მანიფესტაციებით, მაგრამ ჯერ კიდევ შესაძლებელია ვიეჭვოთ, რომ რამე შეცდა. შაქრიანი დიაბეტის დროს, გარე სასქესო არეში ინფექციური და ანთებითი დაავადებები შესამჩნევად ხშირია ქალებში, რაც დამახასიათებელი სიმპტომია შაქრიანი დიაბეტისთვის. ასევე, ხშირად აღინიშნება კანზე ანთებითი დაავადებები, ხოლო მათი მკურნალობა დიდ დროს მოითხოვს.
ფაქტია, რომ შაქრიანი დიაბეტის დროს, მთავარი პათოგენეტიკური კავშირი არის ჰიპერგლიკემია. სისხლში შაქრის მომატება შესანიშნავი ბაქტერიული ინფექციის საფუძველია და სწორედ ამისთანაა დაკავშირებული, რომ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული დაავადებები გაცილებით რთულია და უფრო მეტხანს განიკურნა. სხვათა შორის, მოგვიანებით ასაკში ქალებში, მაგალითად, 60 წლის ასაკში, დიაბეტური ცვლილებებისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები დამატებულია სხეულის იმუნური წინააღმდეგობის დაქვეითებით, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებით.
დარწმუნდით, რომ თქვენი სისხლში შაქრის მონიტორინგი 40 წლის შემდეგ
წლების განმავლობაში, ქალში დიაბეტის სიმპტომები იზრდება, და შეუძლებელი ხდება მათი შეუმჩნევა, მაგრამ ამ ეტაპზე დაავადება უკვე ხასიათდება უხეში დარღვევებით სხვადასხვა ორგანოებსა და სისტემებში.
მათთან დაკავშირებული გართულებები და სიმპტომები
რა საფრთხეები აქვს ქალს, რომელიც არ მკურნალობს დიაბეტს? დიდი ხნის განმავლობაში არსებული და არაჯეროვნადი დიაბეტით, სხვადასხვა ორგანოებსა და სისტემებში მრავალ პათოლოგიური ცვლილებები იქმნება.
პირველ რიგში, გულ-სისხლძარღვთა სისტემა განიცდის, ქალი ვითარდება ათეროსკლეროზული დაავადება და არტერიული ჰიპერტენზია. ათეროსკლეროზული დაფების გადაჭარბებული ფორმირება ხდება, გემების სიმსივნე მცირდება, რაც იწვევს სიმპტომებს, როგორიცაა ზედა და ქვედა კიდურების დაბუჟება. ათეროსკლეროზის გამო, ბადურის სისხლში მიწოდება გაუარესდება და ეს იწვევს მხედველობის სწრაფ გაუარესებას. შაქრიანი დიაბეტით, სხეული გადიან დაბერების პროცესებს უფრო სწრაფად. შაქრიანი დიაბეტის პროგრესირებასთან ერთად, მნიშვნელოვნად იზრდება დაავადებების რისკი, როგორიცაა გულის შეტევა, მწვავე ცერებროვასკულური შემთხვევა, დიაბეტური ტერფი, კიბო, ბადურის რაზმი.
დიაგნოსტიკა
ნებისმიერი ფორმის მთავარი დიაგნოსტიკური მეთოდია ლაბორატორიული ტესტები. დარწმუნდით, რომ პაციენტი იღებს ვენურ სისხლს ბიოქიმიური შესწავლისთვის, რომლის დროსაც დადგენილია გლუკოზის კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში. სისხლში 7 მმლ / ლ-ზე მეტი გლუკოზის რიცხვების ზრდით, ეს მიუთითებს ინსულინის წინააღმდეგობის და დიაბეტის არსებობაზე. დარწმუნდით, რომ განსაზღვრეთ შარდის ზოგადი ანალიზი, რომელშიც გამოვლენილია გლუკოზის დადებითი ტესტი. შარდთან ერთად, დიდი რაოდენობით გლუკოზა გამოიყოფა სისხლში ჰიპერგლიკემიის კომპენსაციის მიზნით.
ქალში დიაბეტის მკურნალობა დამოკიდებულია მის ტიპზე. ინსულინდამოკიდებული ფორმით, ქალებში დიაბეტი უნდა გამოსწორდეს ინსულინის შემცვლელი თერაპიით. ამ შემთხვევაში, ქალი დღეში რამდენჯერმე კანქვეშ ატარებს ინსულინს. ინსულინის დოზა ინდივიდუალურად შეირჩევა დამსწრე ექიმის მიერ. ჩანაცვლებითი თერაპიისთვის, ინსულინის სხვადასხვა ტიპები გამოიყენება. ჰიპერგლიკემიის კორექციის კიდევ ერთი მთავარი პირობაა დიეტა თერაპია, რომელიც მკურნალობის ეფექტურობის 50% -მდე ახდენს. სპეციალური დიეტა დიაბეტით დაავადებულთათვის მოიცავს მკაცრი კონტროლი ნახშირწყლების საკვების მიღებას. დიაბეტის მქონე პაციენტებმა აუცილებლად უნდა იხელმძღვანელონ ცხოვრების ჯანსაღ წესზე და თავიდან აიცილონ ფიზიკური უმოქმედობა.
