პანკრეასის ძველი ბერძნული სახელიდან თარგმნა ("პანკრეასი") ნიშნავს "ყველა ხორცი". ის დიდ როლს ასრულებს საჭმლის მონელების უზრუნველსაყოფად, არეგულირებს ენერგიის მეტაბოლიზმს და სხვა მნიშვნელოვან პროცესებს, ხოლო პანკრეასის ანთება ძალზე საშიში დაავადებაა.
მაგალითად, პანკრეასის ფერმენტები ხელს უწყობს ნაწლავებში ცილების, ნახშირწყლებისა და ცხიმების მონელებას. და ინსულინი და გლუკაგონი (ჯირკვლის მიერ სინთეზირებული ჰორმონები) მონაწილეობენ სისხლში გლუკოზის დონის რეგულირებაში.
პანკრეასის ანთებას ეწოდება პანკრეატიტი. პანკრეატიტს შეიძლება ჰქონდეს მწვავე ფორმა და შეიძლება მოხდეს ძალიან სწრაფად და სწრაფად, ისევე როგორც ქრონიკული დუნე და გრძელი კურსით და პერიოდულად ხდება გამწვავება.
პანკრეატიტი და იწვევს პანკრეასის ანთებას
მრავალფეროვანმა ფაქტორმა შეიძლება გამოიწვიოს პანკრეატიტი. მთავარია:
- - ნაღვლის ბუშტის დაავადება და ჭარბი დალევა - შეადგინეთ პანკრეატიტის ყველა მიზეზების 98%;
- - თორმეტგოჯა ნაწლავი, ისევე როგორც თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული;
- - კუჭისა და სანაღვლე გზების ქირურგია;
- - მუცლის ჭრილობები ან დაზიანებები;
- - ენდოსკოპიური რეტროგრადული ქოლანგიოპანკრეოგრაფია;
- - გარკვეული მედიკამენტების გამოყენება, მაგალითად, ესტროგენები, სულფონამიდები, ანტიბიოტიკები, ფუროსემიდი;
- - ინფექციური დაავადებები - ყბა, ვირუსული ჰეპატიტის ტიპები B და C და სხვა;
- - პარაზიტების არსებობა (ასკარიაზი);
- - სიმსივნეები, პანკრეასის სადინარის შევიწროება და მისი სხვა ანომალიები;
- - რყევები ჰორმონალური ფონზე და მეტაბოლური დარღვევები;
- - სისხლძარღვთა დაავადება;
- - გენეტიკური მიდრეკილება (პანკრეატიტი მემკვიდრეობითია).
შეიძლება აღინიშნოს, რომ მწვავე პანკრეატიტის სიმპტომები და გამოვლინებები 30% -ში არ არის დადგენილი.
რა იწვევს პანკრეასის ანთებას
ჩვეულებრივ, პანკრეასი ფარავს ფერმენტების წინამორბედებს არააქტიური ფორმით. ისინი პანკრეასის სადინარში და საერთო ნაღვლის სადინარში თორმეტგოჯა ნაწლავში გადის და იქ ისინი გააქტიურებულია.
სხვადასხვა ფაქტორების გავლენის ქვეშ (მაგალითად, ქვის მიერ ბლოკირების გზით), ჯირკვლის სადინარში წნევის მატება ხდება, შედეგად, მისი სეკრეციის გადინება ირღვევა და ფერმენტები გადიან ნაადრევ აქტივაციას. შედეგად, საჭმლის მონელებაში მონაწილეობის ნაცვლად, ფერმენტები იწყებენ თავად პანკრეასის მონელების პროცესს. არსებობს დაავადების მწვავე ანთება, პანკრეატიტი, და პანკრეატიტის მკურნალობა მედიკამენტებით.
თუ პანკრეატიტი ქრონიკული ფორმით მიმდინარეობს, მაშინ ხდება თანდათანობით ჩანაცვლებული ნორმალური პანკრეასის ქსოვილის ციკატრიული გზით. ჯირკვლის ეგზოკრინული ფუნქცია (ფერმენტის სეკრეცია) დაქვეითებულია, ასევე ვითარდება ენდოკრინული დეფიციტი (ჰორმონების სინთეზი, მათ შორის ინსულინის ჩათვლით).
პირველი სიმპტომები
პანკრეასის ანთება ბავშვებში განსაკუთრებით საშიშია, თუმცა ის მათში ვითარდება არანაკლებ მოზრდილებში და სიმპტომები ხშირად მსგავსია.
ჩვეულებრივ, ბავშვობაში პანკრეატიტი შეიძლება დაიწყოს გარდამავალ მომენტებში, ისევე როგორც გარკვეული ცვლილებებით, მაგალითად, დიეტაში (დამატებითი საკვების ან ხელოვნური ნარევების დანერგვა). ბავშვთა პანკრეატიტის სხვა მიზეზები შეიძლება იყოს გაჯანსაღება, ვაქცინაცია, საბავშვო ბაღში ან სკოლაში მონახულების საწყისი ეტაპი და თინეიჯერული პერიოდი.
პანკრეასის დაავადების ტიპიური ნიშნები:
- ცხელება.
- კანის გაუფერულება.
- გულისრევა და ღებინება, რომელშიც მხოლოდ დროებითი შვება მოდის.
- მწვავე ტკივილი ჰიპოკონდიუმში ნაოჭების ხასიათის.
- ოფლიანობა, სისუსტე, შემცივნება.
- მუცლის წინა კედელში დაძაბულობის შეგრძნება.
ყველაზე ადრეული და მთავარი სიმპტომებია ტკივილი. მრავალი სიმპტომი დიდი ხნის განმავლობაში შეუმჩნეველი ხდება, ხოლო ფერმენტების გადაჭარბებული ფორმირება ხდება, რაც იწვევს ორგანოს ქსოვილების შეშუპებას.
ანთებითი ორგანო მკვეთრად მატულობს მოცულობაში, რაც ხელს შეუწყობს სწრაფად პასუხის გაცემას, თუ როგორ უნდა გვესმოდეს, რომ პანკრეასი მტკივა, იქმნება შემაერთებელი ქსოვილის ძალიან მკვრივი კაფსულა. ეს, საკმარისად დიდი ნერვული ბოჭკოების გასწვრივ პანკრეასის ხელმძღვანელის გავლით, იწვევს ინტენსიური ტკივილის გაჩენას, რომელიც მუდმივად იზრდება.
თუ სხეულის გარკვეულ პოზიციას იკავებთ, მაშინ ძლიერი სარტყელის ტკივილი შეიძლება ოდნავ შემცირდეს. ყველაზე ხშირად ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი თავის სხეულზე ზის ოდნავ დახრილი წინ.
მწვავე პერიოდს ყოველთვის თან ახლავს სხეულის ზოგადი ტემპერატურის მომატება, რომელსაც პანკრეატიტის სხვა ნიშნებიც უერთდება. სხეულის ტემპერატურა იმატებს დაზიანებული პანკრეასის უჯრედებიდან ფესვგამძლე პროდუქტების შეჭრის გამო. სხეულის ინტოქსიკაცია იწვევს მტკივნეული ღებინების განვითარებას, მაგრამ მის შეტევებს არ მოაქვს რელიეფი. ეს სიმპტომები განასხვავებს პანკრეატიტს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვა ორგანოების ანთებითი დაავადებებისგან.
ასეთი სიმპტომები ყველაზე ხშირად მიანიშნებს, რომ მწვავე პანკრეატიტი ვითარდება, მაგრამ მხოლოდ ექიმს შეუძლია გამოიტანოს საბოლოო დასკვნები. თუ საავადმყოფოში პირველი ვიზიტის შემდეგ გამოვლინდა სისუსტის ნიშნები, და კვლავ მოუწია მკურნალობის ძებნა, ეს მიუთითებს ქრონიკულ დაავადებაზე, ალბათ მწვავე ეტაპზე.
ნაწლავებში საჭმლის მონელება შეიძლება იყოს პანკრეატიტის მტკიცებულება. ეს იმის გამო ხდება, რომ საკვების მონელებაში მონაწილე ფერმენტები არ შედიან ნაწლავის სანათურში, შედეგად ვითარდება სიბრტყე და bloating, და რამდენიმე საათის შემდეგ იწყება მწვავე დიარეა.
ზოგჯერ ეს ყველაფერი იწყება ტკივილის გამო "კუჭის ქვეშ", რაც ხდება ჭამიდან ორი საათის შემდეგ. პაციენტები კარგავს მადას, თავბრუსხვევა და თავის ტკივილი ხდება, ტკივილგამაყუჩებლები დასჭირდებათ. ეს სიმპტომები ვარაუდობენ, რომ პანკრეასის დაავადებებში უკვე დაიწყო ნეგატიური ცვლილებები.
ქრონიკული პანკრეატიტის დროს, საჭმლის მომნელებელი დარღვევა ხდება ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში, რის შედეგადაც ხდება ნელი, მაგრამ მუდმივი წონის დაკლება, ასევე ვითარდება ვიტამინის დეფიციტი, რადგან ვიტამინების შეწოვა მცირდება. უფრო მეტიც, ცხიმში ხსნადი ვიტამინების დეფიციტის სიმპტომები უფრო სწრაფად ჩნდება, ვიდრე ვიტამინების მსგავსი ნაერთების და წყლის ხსნადი ვიტამინების დეფიციტის ნიშნები. ისე, რომ სამკურნალო საშუალებები შერჩეულია ამ წერტილების საფუძველზე.
თუ პანკრეატიტის ნიშნები მწვავედ იწყება ან განმეორებით ვლინდება, მაშინ აუცილებლად უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში, და არა თვით სამკურნალოდ. მხოლოდ დროული გამოკვლევა ხელს შეუწყობს დაავადების მიზეზების გარკვევას და კომპეტენტური თერაპიის დადგენას.
პანკრეატიტის მკურნალობა
პანკრეატიტის მქონე პაციენტი დაავადების დაწყებიდან პირველ საათებში უნდა იყოს საავადმყოფოში, რადგან დროულად დაწყებული თერაპია საშუალებას მისცემს ანთება მოიხსნას ადრეულ ეტაპზე.
პირველი სამი ოთხი დღის განმავლობაში თქვენ უნდა დაიცვან მკაცრი საწოლი დასვენება, შიმშილი, დალიოთ ტუტე სითხეები (მინერალური წყალი, სოდა ხსნარი), აიღეთ ყინულის ბუშტი თქვენს კუჭზე. თუ შეინიშნება მუდმივი ღებინება, მაშინ კუჭის შინაარსი ამოიწურება გამოძიების გზით, შემდეგ კი ტუტე სასმელების ხსნარები ინიშნება და ხდება შესაბამისი მედიკამენტების მკურნალობა.
შემდეგი, წამლები და მედიკამენტები მიიღება კუჭის სეკრეციის რეგულირებისთვის, ასევე ფერმენტული და ანტიმიკრობული საშუალებები. ჯერ კიდევ იყენებდნენ წამლებსა და მედიკამენტებს ანტიპაზმიდური და ტკივილგამაყუჩებლები.
ფერმენტების წარმოქმნის შესამცირებლად, რომლებიც აძლიერებენ ანთებით პროცესს, დანიშნეთ ნარკოტიკები ტრაზილოლი, კონტრაკალი ან გორდოკი. ძლიერი ტკივილის გამო, წამლები და მედიკამენტები ზოგჯერ გამოიყენება კუჭში მარილმჟავას მჟავების რაოდენობის გასანეიტრალებლად ან შესამცირებლად. მეორადი ინფექციის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, მათ მკურნალობენ ძლიერი ანტიბიოტიკებით. ზოგჯერ, სასწრაფო ოპერაცია ხორციელდება პაციენტის სიცოცხლის გადასარჩენად.
ტრადიციული მკურნალობა მწვავე პანკრეატიტისთვის
პანკრეასის დაავადების მწვავე ეტაპზე მნიშვნელოვანია დასვენების უზრუნველყოფა. ამისათვის შეამცირეთ ან მთლიანად გააუქმეთ კვება გარკვეული დროის განმავლობაში. სანამ ანთება არ გაქრება, ნორმალური კვება შეიძლება შეიცვალოს ინტრავენური სითხეებით, ხოლო პანკრეასის დისფუნქციის სიმპტომები უნდა შემცირდეს.
დაავადების მიზეზის აღმოსაფხვრელად, ისინი ზოგჯერ მიმართავენ ქირურგიულ მკურნალობას, მაგალითად, როდესაც აუცილებელია ქვების ამოღება, რომლებიც ბლოკავს პანკრეასის, ნაღვლის ბუშტისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის დამაკავშირებელ ნაღვლის სადინარს.
ქრონიკული პანკრეატიტის დროს, მაშინაც კი, თუ არ არის გამწვავებები, პაციენტებს შეიძლება ჰქონდეთ მკვეთრი ტკივილები, ყაბზობა, გულისრევა, ზოგჯერ ვითარდება ცხიმის უკმარისობა და შემდეგ ჩნდება "ცხიმიანი" ბუნების უხვი განავალი, რომლებიც ცუდად ირეცხება წყლით. დაავადების ქრონიკული სტადიის დროს, პანკრეასის ქსოვილი დროთა განმავლობაში შეუქცევად განადგურებულია.
ტრადიციული თერაპია ქრონიკული პანკრეატიტისთვის
ასეთი დაავადების სრული განკურნება არ არსებობს, არ არსებობს უნივერსალური მედიცინა, ექიმების მთავარი ამოცანაა ჯირკვლის შემდგომი განადგურების თავიდან ასაცილებლად. მკურნალობის ვარიანტებში შედის კოფეინისა და ალკოჰოლის აღმოფხვრა, უცხიმო მსუბუქი საკვების ჭამა, ფერმენტების და ვიტამინების მიღება და დიაბეტის მკურნალობა, ასეთის არსებობის შემთხვევაში.
პანკრეატიტის დიეტა
აუცილებელია შეზღუდოს კარაქის რაოდენობა, ხოლო ფაფა უნდა მოხარშოთ მხოლოდ წყალში. ღირს ცხიმიანი ბულიონები და სუპები, დაკონსერვებული საკვები, სოკო, მარინადები, პარკოსნები, თეთრი კომბოსტო, ნიორი და ხახვი, ღვეზელები, ნამცხვრები, ტკბილეული, ყავა და გაზიანი სასმელები დიეტადან. ძალიან სასარგებლოა ხაჭოსა და მისგან პროდუქციის გამოყენება.
