სამწუხაროდ, ნებისმიერ მედიკამენტს შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი მოვლენები. ზოგიერთ ნარკოტიკში ისინი ნაკლებად გამოხატულია, ზოგიერთში კი უფრო ძლიერია. ეს განსაკუთრებით ეხება ძლიერი და დანიშნულების წამლებს. ინსულინი ბუნებით ჰორმონია. ჰორმონებს საშუალება აქვთ გამოხატონ ბიოლოგიურად აქტიური ეფექტი მიკროსკოპული დოზითაც კი.
პრეპარატის გვერდითი ეფექტების რისკი იზრდება მისი არასწორი მიღებით, არასწორად შერჩეული დოზით და შენახვის პირობების დარღვევით. მხოლოდ ექიმმა უნდა დანიშნოს ეს, პაციენტის სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით.
თერაპიის ინექციისას, ყოველთვის უნდა დაიცვან მედიცინის მითითებები და ენდოკრინოლოგის რეკომენდაციები. თუ რაიმე უჩვეულო სიმპტომი გამოჩნდება, პაციენტს არ უნდა დააყოვნოთ ექიმთან ვიზიტი, რადგან ინსულინის ზოგიერთმა გვერდითი ეფექტმა შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუარესოს მისი ჯანმრთელობა და უარყოფითად იმოქმედოს სასიცოცხლო სისტემებსა და ორგანოებზე.
ჰიპოგლიკემია
ჰიპოგლიკემია ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენაა, რომელიც ვლინდება ინსულინთან მკურნალობის დროს (ეს არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც სისხლში შაქარი იკლებს ნორმალურ დონეზე დაბლა). ზოგჯერ გლუკოზის დონე შეიძლება შემცირდეს 2.2 მმოლ / ლ ან ნაკლები. ასეთი განსხვავებები საშიშია, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ცნობიერების დაკარგვა, კრუნჩხვები, ინსულტი და კომა. მაგრამ ჰიპოგლიკემიის საწყის სტადიაზე დროული დახმარებით, პაციენტის მდგომარეობა, როგორც წესი, საკმაოდ სწრაფად ნორმალიზდება და ეს პათოლოგია თითქმის კვალის გარეშე გადის.
არსებობს მიზეზები, რომლებიც ზრდის სისხლში შაქრის პათოლოგიური დაქვეითების განვითარების რისკს ინსულინთან მკურნალობის დროს:
- შაქრიანი დიაბეტის რემისიის (სიმპტომების დაქვეითება) დროს უჯრედების უნარის სპონტანურად გაუმჯობესება;
- დიეტის დარღვევა ან კვების დროს გამოტოვება;
- ფიზიკური აქტივობის ამოწურვა;
- ინსულინის არასწორად შერჩეული დოზა;
- ალკოჰოლის მიღება
- კალორიების შემცირება ექიმის მიერ რეკომენდებული ნორმიდან ქვემოთ;
- პირობები, რომლებიც ასოცირდება დეჰიდრატაციასთან (დიარეა, პირღებინება);
- ინსულინთან შეუთავსებელი მედიკამენტების მიღება.
განსაკუთრებით საშიშია დროულად დიაგნოზირებული ჰიპოგლიკემია. ეს ფენომენი ჩვეულებრივ გვხვდება იმ ადამიანებში, რომლებიც დიდი ხანია დაავადებულია დიაბეტით, მაგრამ ნორმალურად ვერ ანაზღაურებენ მას. თუ დიდი ხნის განმავლობაში ისინი შეინარჩუნებენ დაბალ ან მაღალ შაქარს, შეიძლება მათ ვერ შეამჩნიონ საგანგაშო სიმპტომები, რადგან ფიქრობენ, რომ ეს ნორმაა.
პაციენტებმა რეგულარულად უნდა შეძლონ სისხლში შაქრის მონიტორინგი და ამ მნიშვნელობების ჩაწერა, ასევე ჯანმრთელობის მდგომარეობის მახასიათებლების მიღება დიაბეტის დროს
ლიპოდისტროფია
ლიპოდისტროფია არის კანქვეშა ცხიმის გასქელება, რომელიც დიაბეტით დაავადებულებში გვხვდება იმავე ანატომიურ რეგიონში ინსულინის ხშირი ინექციების გამო. ფაქტია, რომ ინექციის ზონაში ინსულინი შეიძლება შეიწოვება დაგვიანებით და სრულად არ შეაღწიოს სასურველ ქსოვილებში. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მისი გავლენის სიძლიერის ცვლილება და კანის ადგილზე დაძაბვა. როგორც წესი, თანამედროვე წამლებს იშვიათად აქვთ ასეთი ნეგატიური ეფექტი, მაგრამ პროფილაქტიკისთვის მიზანშეწონილია პერიოდულად შეცვალოთ ინექციის ადგილი. ეს დაიცავს ლიპოდისტროფიისგან და კანქვეშა ცხიმის ფენას უცვლელად შეინარჩუნებს.
რა თქმა უნდა, ლიპოდისტროფია არ წარმოადგენს საფრთხეს პაციენტის სიცოცხლისთვის, მაგრამ ეს შეიძლება გახდეს მისთვის სერიოზული პრობლემა. პირველ რიგში, ლიპოდისტროფიის გამო, სისხლში ქოლესტერინის დონე იზრდება, და ამის გამო არსებობს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების რისკი. მეორეც, ამის გამო, სისხლის pH- ს ფიზიოლოგიურმა დონემ შეიძლება მჟავიანობის მატება განიცადოს. დიაბეტიანმა შეიძლება დაიწყოს სხეულის წონის პრობლემები, ადგილობრივი მეტაბოლური დარღვევების გამო. ლიპოდისტროფიასთან კიდევ ერთი არასასიამოვნო ნიუანსია ტკივილის გააქტიურება იმ ადგილებში, სადაც მდებარეობს დაზარალებული კანქვეშა ცხიმი.
საწყის ეტაპზე, ლიპოდისტროფია ვლინდება კანში მცირე ზომის ძირებით, რაც შემდგომში შეიძლება გაიზარდოს ზომით და გამოიწვიოს სერიოზული კოსმეტიკური დეფექტი (გარდა თანმდევი ჯანმრთელობის პრობლემებისა).
ხედვა და მეტაბოლიზმი
გვერდითი მოვლენები თვალებიდან იშვიათად მიმდინარეობს და, როგორც წესი, გადის პირველი კვირის განმავლობაში, რეგულარული ინსულინოთერაპიის დაწყებიდან. პაციენტმა შეიძლება განიცადოს მხედველობის სიმძიმის დროებითი შემცირება, რადგან სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის ცვლილება გავლენას ახდენს ქსოვილების ტურგორზე (შინაგანი წნევა).
მხედველობითი სისქე, როგორც წესი, მთლიანად დაუბრუნდება თავის წინა დონეს მკურნალობის დაწყებიდან 7-10 დღის განმავლობაში. ამ პერიოდის განმავლობაში, სხეულის რეაქცია ინსულინზე ხდება ფიზიოლოგიური (ბუნებრივი) და თვალებიდან ყველა უსიამოვნო სიმპტომი მიდის. გარდამავალი ეტაპის გასაადვილებლად აუცილებელია მხედველობის ორგანოს დაცვა გამტარიანობისგან. ამისათვის მნიშვნელოვანია გამოვრიცხოთ გრძელი კითხვა, კომპიუტერთან მუშაობა და ტელევიზორის ყურება. თუ პაციენტს აქვს თვალის ქრონიკული დაავადებები (მაგალითად, მიოპია), მაშინ ინსულინის თერაპიის დასაწყისში მან უნდა გამოიყენოს სათვალეები ვიდრე კონტაქტური ლინზები, თუნდაც ის მიჩვეული იყოს მუდმივად მათ ტარებაში.
მას შემდეგ, რაც ინსულინი აჩქარებს მეტაბოლურ პროცესს, ზოგჯერ მკურნალობის დასაწყისში პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს ძლიერი შეშუპება. სითხის შეკავების გამო, ადამიანს შეუძლია კვირაში 3-5 კგ მოიპოვოს. ეს ჭარბი წონა თერაპიის დაწყებიდან დაახლოებით 10-14 დღეში უნდა წავიდეს. თუ შეშუპება არ გაქრება და დიდხანს არ გაგრძელდება, პაციენტს საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია და სხეულის დამატებითი დიაგნოზის ჩატარება.
ალერგია
ინსულინის თანამედროვე პრეპარატები, რომლებიც მიღებულია ბიოტექნოლოგიისა და გენეტიკური ინჟინერიის მეთოდების გამოყენებით, არის მაღალი ხარისხის და იშვიათად იწვევს ალერგიულ რეაქციებს. მაგრამ ამის მიუხედავად, ცილები კვლავ შედიან ამ პრეპარატებში და მათი ბუნებით ისინი შეიძლება ანტიგენები იყვნენ. ანტიგენები არის ნივთიერებები, რომლებიც უცხოა სხეულისთვის, და მასში შესვლისთანავე მათ შეუძლიათ დამცავი იმუნიტეტის რეაქციების პროვოცირება. სტატისტიკის თანახმად, ინსულინისადმი ალერგია ხდება პაციენტების 5-30% -ში. ასევე არსებობს ინდივიდუალური ტოლერანტობა პრეპარატის მიმართ, რადგან ერთი და იგივე წამალი შეიძლება არ იყოს შესაფერისი სხვადასხვა პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ იგივე გამოვლინებები დიაბეტით.
ალერგიის რისკი იზრდება იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს აქვს ანგიოპათია, ნეიროპათია და დაავადების სხვა გართულებები.
ალერგია შეიძლება იყოს ადგილობრივი და ზოგადი. ყველაზე ხშირად, ეს არის ადგილობრივი ალერგიული პასუხი, რომელიც ვლინდება როგორც ანთება, სიწითლე, შეშუპება და შეშუპება ინექციის ადგილზე. ზოგჯერ მცირე გამონაყარი, როგორიცაა ჭინჭრის ციება და ქავილი, შეიძლება შეუერთდეს ამ სიმპტომებს.
ზოგადი ალერგიის ყველაზე საშინელი ფორმებია კვინკის შეშუპება და ანაფილაქსიური შოკი. საბედნიეროდ, ისინი ძალიან იშვიათია, მაგრამ თქვენ უნდა იცოდეთ ამ პათოლოგიური პირობების შესახებ, რადგან ისინი საჭიროებენ სასწრაფო დახმარებას.
ინსულინის ადმინისტრირების წესებითუ ინსულინის ადგილობრივი რეაქციები მოხდება ზუსტად ინექციის ადგილის მახლობლად, ალერგიის საერთო ფორმებით, გამონაყარი ვრცელდება მთელ სხეულზე. მას ხშირად ემატება სერიოზული შეშუპება, სუნთქვის პრობლემები, გულის ფუნქციონირების დარღვევა და წნევის მომატება.
როგორ დავეხმაროთ? აუცილებელია ინსულინის ადმინისტრირების შეჩერება, სასწრაფოს გამოძახება და პაციენტის განთავისუფლება მჭიდრო ტანსაცმლისგან, ისე, რომ მკერდზე არაფერი იკუმშება. დიაბეტით დაავადებულებმა უნდა უზრუნველყონ მშვიდობა და წვდომა სუფთა, გრილ ჰაერზე. როდესაც სასწრაფო დახმარების დისპეტჩერი ბრიგადას ეძახის, მას შეუძლია გითხრათ, თუ როგორ უნდა დაეხმაროთ თქვენი სიმპტომების მიხედვით, რათა არ დააზიანოს პაციენტი.
როგორ შევამციროთ გვერდითი მოვლენების რისკი?
სწორი მედიცინის გამოყენებისას და ექიმის რეკომენდაციების დაცვით, შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად შეამციროთ ინსულინის არასასურველი ეფექტების რისკი. ჰორმონის შეყვანამდე ყოველთვის ყურადღება უნდა მიაქციოთ ხსნარის გარეგნობას (თუ პაციენტი აგროვებს მას ფლაკონიდან ან ამპულაში). ბუნდოვანი, გაუფერულება და ნალექების გამოჩენა, ჰორმონის ინექცია შეუძლებელია.
ინსულინი უნდა ინახებოდეს მწარმოებლის რეკომენდაციების შესაბამისად, რომლებიც მითითებულია ინსტრუქციებში. ხშირად, გვერდითი მოვლენები და ალერგია წარმოიქმნება ზუსტად ვადაგასული ან დაზიანებული მედიკამენტის გამოყენების გამო.
ინსულინის გვერდითი ეფექტებისგან თავის დასაცავად, მიზანშეწონილია დაიცვან ასეთი რეკომენდაციები:
- დამოუკიდებლად ნუ გადახვიდეთ ინსულინის ახალ ტიპზე (მაშინაც კი, თუ სხვადასხვა ბრენდს აქვს იგივე აქტიური ნივთიერება იგივე დოზით);
- პრეპარატის დოზის რეგულირება ვარჯიშის დაწყებამდე და შემდეგ;
- ინსულინის კალმების გამოყენებისას, ყოველთვის დააკვირდით მათ ჯანმრთელობას და ვაზნების შენახვის ხანგრძლივობას;
- არ შეწყვიტოთ ინსულინოთერაპია, შეეცადეთ შეცვალოთ იგი ხალხური საშუალებებით, ჰომეოპათიით და ა.შ.;
- დაიცავით დიეტა და დაიცვან ჯანსაღი ცხოვრების წესის წესები.
დიაბეტით დაავადებულთა თანამედროვე მაღალხარისხიანმა მედიკამენტებმა შეიძლება მინიმუმამდე დაიტანოს სხეულზე უარყოფითი გავლენა. მაგრამ, სამწუხაროდ, არავინ არ არის იმუნური გვერდითი მოვლენებისგან. ზოგჯერ ისინი შეიძლება მოხდეს დიდი ხნის შემდეგაც კი, იგივე მედიცინის გამოყენებით. ჯანმრთელობის სერიოზული შედეგებისგან თავის დასაცავად, თუ რაიმე საეჭვო ნიშნები გამოჩნდება, არ უნდა გადადოთ ექიმთან ვიზიტი. დამსწრე ენდოკრინოლოგი დაგეხმარებათ აირჩიოთ საუკეთესო პრეპარატი, საჭიროების შემთხვევაში, დოზის კორექტირება და რეკომენდაციების მისაცემად შემდგომი დიაგნოზირებისა და მკურნალობისთვის.
