დიაბეტთან დაკავშირებული ნაწლავის მოძრაობის დარღვევა კვების მახასიათებლებთან, მედიკამენტების მუდმივ გამოყენებას, აგრეთვე წყლის ბალანსის დარღვევას.
შაქრიანი დიაბეტით შეკრულობის გამომწვევი ნაწლავის სუსტი მოწევა შეიძლება იყოს ავტონომიური დიაბეტური ნეიროპათიის გამოვლინება. ამ გართულებით, შინაგანი და სისხლის მიწოდება შეწუხებულია. თუ პროცესი ვრცელდება საჭმლის მომნელებელ ორგანოებზე, მაშინ მათი საავტომობილო ფუნქცია მცირდება.
შაქრიანი დიაბეტის დროს ლაქსაზატების დანიშვნამ უნდა გაითვალისწინოს ყველა ის ფაქტორი, რამაც პაციენტი გამოიწვია არარეგულარული განავალი. შაქრიანი დიაბეტის დროს, ამგვარი მედიკამენტები გამოიყენება იმ დაავადებებთან დაკავშირებული შეზღუდვების გათვალისწინებით.
შაქრიანი დიაბეტის დროს ხშირი შეკრულობის მიზეზები
სტატისტიკის თანახმად, ზრდასრული მოსახლეობის დაახლოებით 30% განიცდის ყაბზობას, და იმის გათვალისწინებით, რომ ასეთი პრობლემის მქონე ადამიანი არ არის მიდრეკილი ექიმთან ვიზიტისკენ, ეს მაჩვენებელი შეიძლება ბევრად უფრო დიდი იყოს. დიაბეტის დროს შეკრულობა შეიძლება გამოწვეული იყოს დიეტასთან დაკავშირებული საერთო მიზეზებით, მაცდუნებელი ცხოვრების წესით, ან იყოს დიაბეტის კურსის გართულება.
ყველაზე ხშირად, დიეტა, რომელშიც ცოტაა დიეტური ბოჭკოვანი ცხიმი, ბოჭკოვანი ნივთიერებები, ასევე გაზრდილი პროდუქტების რაოდენობა, რომლებიც ხელს უშლიან საჭმლის მომნელებელი სისტემის მუშაობას, იწვევს ნაწლავების მოძრაობის დარღვევას: ჩაი, ხორბლის პური, ბრინჯი, ბროწეული, ხურმა, კაკაო, კარტოფილი.
ხანდაზმული ასაკის ადამიანებში ყაბზობა საკმაოდ ხშირი პრობლემაა, რადგან მათ აქვთ პრობლემები საჭმლის საჭმელთან დაკავშირებით, ჭარბი საკვები ჭარბობს დიეტაში, გარდა ამისა, მათ მიუძღვებათ მაცდუნებელი გამოსახულება, ძირითადად, დანამდვილებით. ეს ფაქტორები ამცირებენ ნაწლავის უნარის მოზღვავებას და რეფლექსურ განთავისუფლებას, რაც იწვევს ხანგრძლივ და მუდმივ შეკრულობას.
ასევე, დიაბეტით დაავადებულებში ყაბზობის განვითარება შეიძლება გამოიწვიოს:
- ინფექციური ან სხვა თანმდევი დაავადებების საწოლთან დასვენების დაცვა.
- შემცირდა ფიზიკური დატვირთვა, რომელიც დაკავშირებულია sedentary სამუშაოსთან ან ზოგადად ჯანმრთელობასთან.
- საჭმლის მომნელებელი სისტემის ქრონიკული დაავადებები - გასტრიტი, პეპტიური წყლული, კოლიტი, ქოლეცისტიტი.
- პიელონეფრიტი.
- ბუასილი ან ანალური ნაპრალები.
- მოწევა.
- ორსულობა
- კულმინაცია
- მედიკამენტების მიღებას, რომლებიც იწვევენ გვერდითი ეფექტების შეკრულობას.
დიაბეტით დაავადებულებსა და ყაბზობასთან კავშირი ყველაზე აშკარაა დიაბეტური ავტონომიური ნეიროპათიის დროს, რომლის დროსაც სისხლში მომარაგება და ნერვული ბოჭკოების გასწვრივ გამტარობის შემცირება იწვევს ნაწლავის კედლის სისუსტეს და დუნე შეკუმშვას.
მუცლის ღრუს ტკივილები და სიმძიმეა, კუჭის, მცირე და მსხვილი ნაწლავების საავტომობილო მოქმედება ინჰიბირებულია, bloating, მეტეორიზმი ავადმყოფებისთვის აწუხებს, განავალი იშვიათად ხდება და ჩვეულებრივი ლაქსატურები არ არის სასარგებლო.
დიაბეტით დაავადებულთათვის სწორი ნაწლავის მოძრაობებთან დაკავშირებული პრობლემა გამწვავებულია დეჰიდრატაციით, რომელსაც თან ახლავს სისხლში გლუკოზის მომატება. ექსკრეციის დროს გლუკოზა წყალს ქსოვილებისგან, მათ შორის ნაწლავების შინაარსისგანაც გამოყოფს, რომლებიც მკვრივი და ძნელია გადაადგილება.
ხშირად, მე -2 ტიპის დიაბეტით, პაციენტები, რომლებსაც სისხლში შაქრის კორექციისთვის განსაზღვრავენ მეტფორმინი, ჩივიან, რომ ნაწლავთა მოძრაობა გაუჭირდა.
როდესაც მეტფორმინი გამოიყენება, ადრე არსებული ყაბზობა უფრო გრძელი და გამძლეა წამლების მიმართ შეკრულობისთვის.
დიაბეტის ყაბზობის სამკურნალო საშუალებები
შაქრიანი დიაბეტის დროს ყაბზობა მკურნალობენ, ძირითადად, სისხლში გლიკემიის სტაბილიზაციით. სისხლში შაქრის მონიტორინგის გარეშე შეუძლებელია დიაბეტის გართულებების თავიდან აცილება, ნაწლავთა ნეიროპათიის ჩათვლით. თქვენ ასევე უნდა აკონტროლოთ ჰიდრატაციის საკმარისი დონე, მოერიდეთ შარდმდენების მიღებას.
თუ ყაბზობა გამოწვეულია მეტფორმინის მიღებით, მაგრამ თქვენ უნდა ნახოთ ექიმი, რომ გირჩევთ სხვა პრეპარატი. ყაბზობისთვის დანიშნვა სიმპტომურია და შეიძლება დანიშნულდეს მცირე პერიოდის განმავლობაში. დროთა განმავლობაში ტოქსიკოზი ხდება ნარკოტიკული და ამძაფრებს ყაბზობის მანიფესტაციებს.
მოქმედების მექანიზმის თანახმად, წამლები იყოფა კონტაქტურ, ოსმოტიურად აქტიურ, ემოლიენტურ, მოცულობრივ და სახსრებში ადგილობრივ სუპოზიტორებში. კონტაქტური საფაღარათოები მოქმედებენ ნაწლავის კედელში არსებულ რეცეპტორებზე, რაც იწვევს 6-10 საათის შემდეგ აქტიურ პერისტალტიკას და ცარიელდება, მათში შედის წამლები სენადი, ბისაკოდილი, აბუსალათინის ზეთი, გუტალაქსი.
ასეთი პრეპარატების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ მოკლე კურსებში, ატონური შეკრულობისთვის და ოპერაციისთვის მომზადებისას. მათმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს დეჰიდრატაცია (პროფუზიური დიარეით), გრძელი კურსით ის ნარკოტიკული ხდება და დოზის გაზრდა იწვევს ნაწლავის ნერვული ბოჭკოების დაზიანებას.
ოსმოტიურად აქტიური საფაღარათო საშუალებები მოიცავს:
- პრეპარატები, რომელთა აქტიური ნივთიერებაა ლაქტულოზა: დუფალაკი, ნორმაზა.
- მაკროგოლის დაფუძნებული პრეპარატები: Forlax, Fortrans.
ეს წამლები ზრდის ნაწლავის შინაარსის მოცულობას, ხელს უშლის ნაწლავებიდან წყლის შეწოვას. ეს იწვევს მექანიკურ სტიმულაციას და დაცლას, გარკვეული პერიოდის შემდეგ, სამიდან ექვს საათამდე.
ლაქტულოზა ეხება თანამედროვე წამლებს დადასტურებული ეფექტურობით და უსაფრთხოებით, მისი გამოყენება მითითებულია დიაბეტისთვის, ასევე მეორე თვისებასთან დაკავშირებით - ლაქტობაცილებისა და ბიფიდობაქტერიების ზრდის სტიმულირება, რაც ახდენს ნაწლავების მონელების და მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებას.
Forlax- ს და Fortrans- ს აქვთ ისეთი გამორჩეული თვისებები:
- ნაწლავების შინაარსის გაზრდა.
- არბილებს განავალს.
- მარტივი ტარება
- არ გამოიწვიოს დეჰიდრატაცია და მუცლის ტკივილი.
- არანაირი ნარკოტიკული ეფექტი.
გახანგრძლივებული ყაბზობის სამკურნალოდ, შეგიძლიათ ერთხელ მიიღოთ Fortrans, შემდეგ კი საჭიროების შემთხვევაში გადაიტანოთ Forlax– ზე.
მოცულობითი საფაღარათო საშუალებები ზრდის ნაწლავის შინაარსს იმის გამო, რომ ისინი შთანთქავენ წყალს და ასტიმულირებენ პერისტალტიკას. ეს მოიცავს ქატო, ზღვის კალო, პლანტაცია. ეფექტი ხდება 10 საათის შემდეგ. ისინი, ჩვეულებრივ, ნაზად მოქმედებენ, მაგრამ სიბრტყე და მუცლის ტკივილი გამოყენების დროს შესაძლებელია.
ემოლიენტები შეიცავს თხევად პარაფინს, რომელიც არ შეიწოვება ნაწლავში, მაგრამ ქმნის ფილმს, რათა ხელი შეუწყოს განავლის მოძრაობას. ეფექტი ვითარდება 2-3 საათის შემდეგ, შესაფერისია მხოლოდ როგორც ერთჯერადი გამოყენება ნაწლავების გასასუფთავებლად. გულისრევა იწვევს.
ყაბზობის მკურნალობა საშვილოსნოს სავალდებულო საშუალებებით და მიკროკლიტერებით, გამოიყენება სწრაფი ცარიელებისთვის, ისინი რეკომენდებულია იმ პაციენტებისთვის, რომლებშიც ნაწლავის გაღიზიანება არასასურველია - ანთება, ეროზია. უკუნაჩვენებია ბუასილში. ყველაზე ცნობილი ნარკოტიკებია:
- სანთლები ბისაკოდილით.
- ნორმაკოლის მიკროკლიტერები.
- სანთლები გლიცერინით.
- ნორგალაქსი მილებში.
- მიკროლაქსის მიკროკლიტერები.
დიაბეტის დროს შეკრულობის პრევენცია
ქრონიკული ყაბზობის დროს, ლაქსატებით მკურნალობა არ არის რეკომენდებული, განსაკუთრებით დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის. ეს არ კურნავს მათი წარმოშობის მიზეზს, მაგრამ ამცირებს ნაწლავის საავტომობილო მოქმედებას კიდევ უფრო. ამიტომ, ნორმალური განავლის აღდგენის მიზნით, თქვენ უნდა დაიწყოთ დიეტა და წყლის რეჟიმი.
შემცირებული კონტრაქტურობით, რეკომენდებულია დიეტაში შეიტანოთ ქატო, გოგრა, პომიდორი, ჭვავის პური, თევზი და რძის პროდუქტები. Whey ძალიან სასარგებლოა ტიპი 2 დიაბეტისთვის და ტიპი 1 დიაბეტისთვის. ეს აუმჯობესებს ნაწლავის მოძრაობას და არბილებს განავალს.
დილით ცარიელი კუჭის საფუძველზე, რეკომენდებულია კოვზი მცენარეული ზეთის მიღება და დალიოთ იგი ჭიქა გრილი წყლით. ბრინჯი, კარტოფილი, ცხიმოვანი ხორცი, ყავა, ძლიერი ჩაი მთლიანად უნდა გამოირიცხოს დიეტადან.
როგორც დამამშვიდებელი და ამავე დროს, სისხლში შაქრის შემცირება შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის (განსაკუთრებით მეორე ტიპის), რეკომენდებულია თუთის კენკრის ჭამა და მისი ფოთლების ჩაის გაკეთება. ასევე, შაქრიანი დიაბეტის დროს ყაბზობის პროფილაქტიკისთვის გამოიყენება სელის თესლის ინფუზია, წიწაკის ქერქი და წითელი მწვანილის ხილი.
ნაწლავის არარეგულარული გადაადგილების თავიდან ასაცილებლად, გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:
- თერაპიული ტანვარჯიში.
- მინერალური წყლების მიღება.
- მასაჟი, მათ შორის თვითმარცხების ჩათვლით.
- ჭამა ერთდროულად.
- ნედლი ბოსტნეულის, მცენარეული ზეთისა და ქატოების დიეტის გაცნობა.
- სათანადო სასმელი წყალი
- ფიზიოთერაპიული მეთოდები - ელექტროფორეზი, SMT.
- რეფლექსის განვითარება (დილის ვიზიტი ტუალეტში).
ამ სტატიაში ვიდეო მოცემულია რამდენიმე რჩევა იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა მკურნალობა დიაბეტის დროს ყაბზობა.
