გესტაციური შაქრიანი დიაბეტი (GDM) არის ამ დაავადების ტიპი, რომელიც ვითარდება ორსულობის დროს ქალებში. მშობიარობის დაავადებების ქალთა უმრავლესობა მალე გაქრება, მაგრამ იმისათვის, რომ არ გამოიწვიოს გართულებები, თქვენ უნდა დაიცვას გარკვეული დიეტა. ყველაზე ხშირად, გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის დროს, პაციენტი შეიტყობს სისხლში გლუკოზის გაზრდილი დონის შესახებ ორსულობის მეორე ნახევარში. ეს ანალიზი მიზანშეწონილია ყველა ქალი, რომელიც ელოდება ახალშობილს, განსაკუთრებით მათ, ვისაც აქვს დიაბეტის ისტორია. სისხლში მაღალი შაქარი, უბრალოდ მიღებული ცარიელი კუჭზე, ყოველთვის არ არის დადგენილი, და გლუკოზა-ტოლერანტობის ტესტს შეუძლია GDM– ის იდენტიფიცირება.
რა არის საშიში უკონტროლო საკვები?
გესტაციურმა დიაბეტმა შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ორსულობა და მშობიარობა. თუ პაციენტი ჭამს ყოველგვარი შეზღუდვების გარეშე, დაავადებამ შეიძლება „იფეთქოს“ და გამოიწვიოს ასეთი შედეგები:
- პლაცენტის ნაადრევი დაბერება;
- სისხლის მიმოქცევის დარღვევა დედასა და ნაყოფს შორის;
- ფეხმძიმე ქალის სისხლში გასქელება და მასში მყოფი შედედების წარმოქმნა, რამაც შეიძლება ჩამოიაროს და გამოიწვიოს თრომბოზი (სისხლძარღვების ბლოკირება)
- ნაყოფის სხეულის წონის მნიშვნელოვანი ზრდა, რაც ემუქრება მშობიარობის გართულებებს;
- უშვილო ბავშვის განვითარების შეფერხება.
დიეტის პრინციპები
გესტაციური დიაბეტის ყოველდღიური მენიუ უნდა დაიყოს 6 კვებაზე. წილადური კვების პრინციპი თავიდან აიცილებს სისხლში შაქრის მოულოდნელ ლაქებს. გარდა ამისა, ამ კვების რეჟიმთან ერთად, ორსული ქალი არ გრძნობს ძლიერ შიმშილს, რის გამოც გაუძლო ამ სახელმწიფოში. კალორიების მთლიანი მიღება არ უნდა აღემატებოდეს 2000-2500 კკალს დღეში. არ არის აუცილებელი ამის შეფასება, ვინაიდან ორსული ქალის სხეული მუშაობს დიდი დატვირთვის პირობებში, და მან უნდა მიიღოს საკმარისი საკვები ენერგიის ხარჯებისთვის.
მხოლოდ ექიმს შეუძლია გამოთვალოს დიეტის სწორი ენერგეტიკული ღირებულება. ამისათვის იგი ითვალისწინებს ქალის ფიზიკური დატვირთვების მახასიათებლებს, სხეულის მასის ინდექსს და სხვა ინდივიდუალურ მახასიათებლებს. დიეტამ უნდა შეუშალოს წონის მომატება და ამავე დროს არ დაანგრიოს სხეული. პირველ ტრიმესტრში თვეში 1 კგ-ზე მეტი სხეულის წონის ნაკრები, ხოლო მეორე და მესამე ტრიმესტრებში თვეში 2 კგ-ზე მეტი. ჭარბი წონა ქმნის ტვირთს მთელ სხეულზე და ზრდის ნაყოფის შეშუპების, მომატებული წნევის და გართულებების რისკს.
გესტაციური დიაბეტის დიეტა ემყარება შემდეგ პრინციპებს:
- მკაცრად იკრძალება მოსახერხებელი საკვების და სწრაფი კვების გამოყენება;
- ნახშირწყლების არჩევისას უპირატესობა უნდა მიენიჭოს მათ "ნელ" ვარიანტებს, რომლებიც დიდი ხანია მოიხმარენ და არ იწვევს სისხლში შაქრის სტრესულ ცვლილებებს (მათ გვხვდება მარცვლეული, ბოსტნეული);
- ყოველი ჭამის შემდეგ 60 წუთის შემდეგ თქვენ უნდა გაზომოთ მრიცხველის კითხვები და ჩაწეროთ ისინი სპეციალურ რუბრიკაში;
- დიეტის საფუძველი უნდა იყოს ახალი ბოსტნეული და ხილი, დაბალი გლიკემიური ინდექსით.
სინამდვილეში, გესტაციური დიაბეტის მქონე ქალების დიეტა არის დიეტა 9. ეს ხელს უწყობს სისხლში შაქრის დაქვეითებას ჯანსაღი დიეტის მეშვეობით. ორსულმა ქალებმა არ უნდა მიიღონ აბები სისხლში გლუკოზის შესამცირებლად. მდგომარეობის გამოსწორება შეიძლება განხორციელდეს მხოლოდ საკვების შეზღუდვის გამო.
ორსულობის დროს სინთეზური დამატკბობლები უკუნაჩვენებია, რადგან მათ შეუძლიათ უარყოფითი გავლენა მოახდინონ ნაყოფის განვითარებაზე.
ნებადართული პროდუქტები
რისი ჭამა შეუძლია მოლოდინ დედას, რომელსაც დაუდგინდა გესტაციური დიაბეტი? საკვების და კერძების ჩამონათვალი საკმაოდ ვრცელია, ხოლო დიეტის წინასწარ ფრთხილად დაგეგმვით, წინასწარ, რამდენიმე დღის განმავლობაში, კვება შეიძლება მრავალფეროვანი და გემრიელი იყოს. იმისათვის, რომ საჭმლის მომნელებელი ორგანოები უფრო ჰარმონიულად იმუშაონ, ყოველდღიური დიეტის საერთო კალორიული შინაარსი შეიძლება დაიყოს შემდეგნაირად:
ორსული ქალებში დიაბეტი- საუზმე - 25%;
- მეორე საუზმე - 5%;
- ლანჩი - 35%;
- შუადღის ჩაი - 10%;
- ვახშამი - 20%;
- გვიანი სადილი - 5%.
ხორცის ასორტიმენტიდან შეგიძლიათ მიირთვათ კურდღელი, ინდაური, ქათამი და უცხიმო ხორცი. კვირაში არა უმეტეს 1 დრო თერაპიული დიეტის დროს, შეგიძლიათ მიირთვათ ღორის ხორცი, მაგრამ მხოლოდ მისი ყველაზე მჭლე ნაწილები. სუპები საუკეთესოა მოხარშული ქათმის ან ბოსტნეულის ბულიონში (ფრინველის მომზადებისას, რეკომენდებულია ორჯერ შეცვალოთ წყალი). ნებადართულია უცხიმო ფერმენტირებული რძის პროდუქტები, მაგრამ უმჯობესია უარი თქვან მთელ რძეზე. ეს პროდუქტი ძალიან მძიმეა საჭმლის მონელებისთვის და ორსულ ქალებში ამის გამო შეიძლება საჭმლის მომნელებელი პრობლემები დაიწყოს.
ზომიერი რაოდენობით, შეგიძლიათ მიირთვათ შემდეგი საკვები:
- დაბალი და საშუალო გლიკემიური ინდექსის ბოსტნეული;
- მარცვლეული;
- კვერცხები
- კაკალი და თესლი;
- თევზი და ზღვის პროდუქტები;
- მყარი დაუშვებელი ყველი 20-45% ცხიმის შემცველობით;
- სოკო.
GDM– ის თერაპიული დიეტა არ ნიშნავს შიმშილს. ორსულობის დროს ძალიან საშიშია ორგანიზმის ამგვარი სტრესის გამოვლენა, ამიტომ უმჯობესია წინასწარ ვიფიქროთ კვებით და ყოველთვის გქონდეთ ჯანმრთელი საჭმლის მიღება თქვენთან ერთად, მხოლოდ იმ შემთხვევაში. მენიუს წინასწარ დაგეგმვის მიზნით, ქალს შეუძლია თავიდან აიცილოს ძლიერი შიმშილის შეტევები და, ამავე დროს, დაიცვას თავი დაავადების გამწვავებისაგან.
წვენების ნაცვლად, უმჯობესია ჭამა მთელი ხილი. ისინი შეიცავენ ბოჭკოვან და მეტ საკვებ ნივთიერებებს, ვიდრე თუნდაც ხილის ნედლეულისგან დამზადებული სრულიად შაქრიანი ბუნებრივი სასმელები.
თუ ორსული ქალი განიცდის ძლიერ შიმშილს კვებას შორის, მაშინ შეიძლება ერთი საუკეთესო ჭიქა უცხიმო კეფირი
აკრძალული პროდუქტები
ორსულ ქალებში გესტაციური დიაბეტით, დიეტადან უნდა გამოირიცხოს შემდეგი საკვები და კერძები:
- ტკბილეული;
- თეთრი პური Premium ფქვილისგან;
- შებოლილი ხორცი, დამარილებული და სანელებელი საკვები;
- დამატკბობლები და თაფლი;
- ბოსტნეული და ხილი მაღალი გლიკემიური ინდექსით;
- პარკოსნები;
- მაღაზიის სოუსები, კეტჩუპი და მაიონეზი.
იმის გამო, რომ ორსული ქალის დიეტაში გარკვეული შეზღუდვებია, იგი სრულად ვერ უზრუნველყოფს ორგანიზმს ვიტამინებითა და მინერალებით. ამ ნივთიერებების ნაკლებობის თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა ვიტამინების სპეციალური კომპლექსების მიღება პოზიციონირებულ ქალებში. ასეთი პრეპარატების მრავალი სახეობა არსებობს, ამიტომ მათი მიღება უნდა დაინიშნოს მხოლოდ მეან-გინეკოლოგის დაკვირვებით.
GDM– ით თქვენ არ შეგიძლიათ ცხიმოვანი და შემწვარი საკვების ჭამა, რადგან ასეთი საკვები გავლენას ახდენს პანკრეასზე და უარყოფითად მოქმედებს საჭმლის მომნელებელი სისტემის ყველა ორგანოს მუშაობაზე. გულძმარვა, რომელიც ასე ხშირად ხდება ორსულობის დროს, ჯანმრთელ ქალებშიც კი, დიაბეტით დაავადებულებში შეიძლება გაუარესდეს კვების შეცდომების გამო. აქედან გამომდინარე, უმჯობესია არ ჭამა ზედმეტი მჟავე, პიკანტური და მარილიანი კერძები. ამავე მიზეზით, ორსულ ქალებს რეკომენდებული არ აქვთ ყავისფერ პურში ჩაბმის (მისი მჟავიანობა საკმაოდ მაღალია).
დაბალი ნახშირწყლოვანი დიეტა, რომელიც პოპულარობით სარგებლობს ზოგიერთ ექიმსა და დიაბეტით დაავადებულ ქალებში, ქალს არ შეუძლია საკმარისი ენერგიით და მკვებავი ნივთიერებებით უზრუნველყოს ქალი. გარდა ამისა, ძალიან ნელა, ჯანსაღი ნახშირწყლების ძალიან მკვეთრი უარყოფა შეიძლება გამოიწვიოს სტრესი და ცუდი განწყობა. ორსულმა ქალებმა თავი უნდა აარიდონ ასეთ სიტუაციებს. დაბალი ნახშირბადის დიეტა შეიძლება რეკომენდებული იყოს მშობიარობის შემდეგ ზოგიერთ ქალზე, სრულფასოვანი დიაბეტის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, მაგრამ მხოლოდ ექიმს შეუძლია მიიღოს ასეთი გადაწყვეტილება.
დილაობით ხილი საუკეთესოდ იკვებებიან, რადგან ისინი შედარებით ბევრ ნახშირწყლებს შეიცავს, და ამრიგად, სხეული უფრო ადვილად აითვისებს
ვახშამი უნდა იყოს მსუბუქი და შედგება ხაჭო, ბოსტნეული, მოხარშული თევზი ან ზღვის პროდუქტები. შაქარი და ნებისმიერი ტკბილეული, სამწუხაროდ, სრულიად მიუღებელია გესტაციური დიაბეტისთვის გამოყენებისთვის.
ნიმუშის მენიუ დღისთვის
ჯანმრთელი ორსული ქალების მენიუში უნდა შეიცავდეს რთული და მარტივი ნახშირწყლების 50-55%, ხოლო გესტაციური დიაბეტის მქონე პაციენტებმა უნდა შეამცირონ შაქრის ეს რაოდენობა. საშუალოდ, ნახშირწყლები უნდა შეადგენდეს მთლიანი საკვების მოცულობის 35-40% -ს, ხოლო ცილის რაოდენობა უნდა დარჩეს იგივე, რაც ჯანმრთელ ადამიანებზე. დიეტაში ნახშირწყლების შემცირება ხელს უწყობს დიდი ნაყოფის, საკეისრო კვეთისა და შრომითი გართულებების განვითარების რისკს.
დღის ნიმუში შეიძლება ასე გამოიყურებოდეს:
- საუზმე - უცხიმო ხაჭო, შვრიის წყალი წყალზე, ჩაი შაქრის გარეშე;
- მეორე საუზმე - გამომცხვარი ვაშლი;
- ლანჩი - მოხარშული ინდაურის ფილე, ბოსტნეულის წვნიანი, სტაფილო, პომიდორი და კიტრის სალათი, წიწიბურა, ხმელი ხილის კომპოტი შაქრის გარეშე;
- შუადღის ჩაი - კაკალი;
- ვახშამი - გამომცხვარი პიკის ქერქი, ორთქლის ბოსტნეული, ჩაი შაქრის გარეშე;
- snack ძილის წინ - ჭიქა კეფირი, ნაჭერი მთელი მარცვლეულის პური.
საღამოს, ხორცის ნაცვლად, უმჯობესია თევზის ჭამა, საჭმლის გაკეთება ბევრად უფრო ადვილია და ამავე დროს ორგანიზმი გაჯერებს ბიოლოგიურად ღირებული მკვებავი ნაერთებით. შაქრის დამატება არ შეიძლება არც ერთ სასმელს. მიზანშეწონილია დაგეგმოთ კვება ისე, რომ პირველ და ბოლო კვებას შორის ინტერვალი არ აღემატებოდეს 10 საათს.
