დიაბეტის მკურნალობის დროს გამოიყენება არა მხოლოდ ის წამლები, რომლებიც გავლენას ახდენენ სისხლში გლუკოზის რაოდენობას.
გარდა ამისა, თქვენს ექიმს შეუძლია დანიშნოს მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ ქოლესტერინის შემცირებას.
ერთ-ერთი ასეთი წამალია Torvacard. თქვენ უნდა გესმოდეთ, როგორ შეიძლება სასარგებლო იყოს დიაბეტით დაავადებულთათვის და როგორ გამოიყენოთ იგი.
ზოგადი ინფორმაცია, შემადგენლობა, გამოშვების ფორმა
სტატინის ქოლესტერინის ბლოკირება
ეს ინსტრუმენტი არის სტატინების ერთ – ერთი საშუალება - მედიკამენტები სისხლის ქოლესტერინის შემცირების მიზნით. მისი მთავარი ფუნქციაა ორგანიზმში ცხიმების კონცენტრაციის შემცირება.
იგი ეფექტურად გამოიყენება ათეროსკლეროზის თავიდან ასაცილებლად და წინააღმდეგ ბრძოლის მიზნით. გარდა ამისა, ტორვაკარდს შეუძლია შეამციროს სისხლში შაქრის რაოდენობა, რაც ღირებულია იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ დიაბეტის განვითარების რისკი.
პრეპარატის საფუძველია ნივთიერება ატორვასტატინი. ის დამატებით ინგრედიენტებთან ერთად უზრუნველყოფს მიზნების მიღწევას.
წარმოებულია ჩეხეთის რესპუბლიკაში. თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ პრეპარატი მხოლოდ ტაბლეტების სახით. ამისათვის თქვენ გჭირდებათ ექიმის დანიშნულება.
აქტიური კომპონენტი მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს პაციენტის მდგომარეობაზე, ამიტომ მასთან თვითმკურნალობა მიუღებელია. დარწმუნდით, რომ მიიღეთ ზუსტი მითითებები.
ეს წამალი იყიდება აბების ფორმით. მათი აქტიური ინგრედიენტია ატორვასტატინი, რომლის რაოდენობა თითოეულ ერთეულში შეიძლება იყოს 10, 20 ან 40 მგ.
იგი ავსებს დამხმარე კომპონენტებს, რომლებიც აძლიერებენ ატორვასტატინის მოქმედებას:
- მაგნიუმის ოქსიდი;
- მიკროკრისტალური ცელულოზა;
- სილიციუმის დიოქსიდი;
- კროსკარმელოზა ნატრიუმი;
- ლაქტოზა მონოჰიდრატი;
- მაგნიუმის სტერეატი;
- ჰიდროქსიპროპილ ცელულოზა;
- ტალკი;
- მაკროგოლი;
- ტიტანის დიოქსიდი;
- ჰიპრომელოზა.
ტაბლეტები მრგვალი ფორმისაა და აქვს თეთრი (ან თითქმის თეთრი) ფერი. ისინი მოთავსებულია 10 ცალი ბლისტერში. შეფუთვა შეიძლება აღჭურვილი იყოს 3 ან 9 ბუშტით.
ფარმაკოლოგია და ფარმაკოკინეტიკა
ატორვასტატინის მოქმედება არის ფერმენტის ინჰიბიცია, რომელიც სინთეზირებს ქოლესტერინს. ამის გამო, ქოლესტერინის რაოდენობა მცირდება.
ქოლესტერინის რეცეპტორები უფრო აქტიურად იწყებენ მოქმედებას, ამის გამო სისხლში შემავალი ნაერთი უფრო სწრაფად მოიხმარება.
ეს ხელს უშლის გემებში ათეროსკლეროზული დეპოზიტების წარმოქმნას. ასევე, ატორვასტატინის გავლენის ქვეშ, ტრიგლიცერიდების და გლუკოზის კონცენტრაცია მცირდება.
ტორვაკარდს აქვს სწრაფი ეფექტი. მისი აქტიური კომპონენტის გავლენა მაქსიმალურ ინტენსივობას აღწევს 1-2 საათის შემდეგ. ატორვასტატინი თითქმის სრულად აკავშირებს პლაზმის ცილებს.
მისი მეტაბოლიზმი ღვიძლში ხდება აქტიური მეტაბოლიტების წარმოქმნით. მის აღმოსაფხვრელად 14 საათი სჭირდება. ნივთიერება სხეულს ნაღვლის საშუალებით ტოვებს. მისი მოქმედება შენარჩუნებულია 30 საათის განმავლობაში.
ჩვენებები და უკუჩვენებები
ტორვაკარდი რეკომენდებულია შემდეგ შემთხვევებში:
- მაღალი ქოლესტერინი;
- ტრიგლიცერიდების გაზრდილი რაოდენობა;
- ჰიპერქოლესტერინემია;
- გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები, რომელთაც აქვთ გულის კორონარული დაავადება განვითარების რისკი;
- მიოკარდიუმის მეორადი ინფარქტის ალბათობა.
ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ეს პრეპარატი სხვა შემთხვევებში, თუ მისი გამოყენება ხელს შეუწყობს პაციენტის კეთილდღეობის გაუმჯობესებას.
ამისათვის აუცილებელია, რომ პაციენტს არ ჰქონდეს შემდეგი მახასიათებლები:
- სერიოზული ღვიძლის დაავადება;
- ლაქტაზას დეფიციტი;
- ლაქტოზისა და გლუკოზის შეუწყნარებლობა;
- 18 წელზე ნაკლები ასაკისა;
- კომპონენტების შეუწყნარებლობა;
- ორსულობა
- ბუნებრივი კვება.
ეს მახასიათებლები არის უკუჩვენებები, რის გამოც Torvacard– ის გამოყენება აკრძალულია.
ასევე, ინსტრუქციებში მითითებულია შემთხვევები, როდესაც შეგიძლიათ გამოიყენოთ ეს ინსტრუმენტი მხოლოდ მუდმივი სამედიცინო ზედამხედველობით:
- ალკოჰოლიზმი;
- არტერიული ჰიპერტენზია;
- ეპილეფსია
- მეტაბოლური დარღვევები;
- შაქრიანი დიაბეტი;
- სეფსისი
- სერიოზული დაზიანება ან ძირითადი ოპერაცია.
ასეთ პირობებში, ამ პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს არაპროგნოზირებადი რეაქცია, ამიტომ საჭიროა სიფრთხილე.
გამოყენების ინსტრუქცია
პრაქტიკულად ხდება პრეპარატის პერორალური მიღება. ზოგადი რეკომენდაციების თანახმად, საწყის ეტაპზე საჭიროა წამლის დალევა 10 მგ ოდენობით. ტარდება შემდგომი ტესტები, რომელთა შედეგების მიხედვით ექიმს შეუძლია დოზის გაზრდა 20 მგ-მდე.
დღეში Torvacard- ის მაქსიმალური რაოდენობაა 80 მგ. ყველაზე ეფექტური ნაწილი ინდივიდუალურად განისაზღვრება თითოეული შემთხვევისთვის.
გამოყენებამდე ტაბლეტებს არ სჭირდება გამანადგურებელი. თითოეული პაციენტი მათ თავისთვის ხელსაყრელ დროს იღებს, ყურადღება არ მიაქციოს საკვებს, რადგან ჭამა გავლენას არ ახდენს შედეგებზე.
მკურნალობის ხანგრძლივობა შეიძლება განსხვავდებოდეს. გარკვეული ეფექტი შესამჩნევი ხდება 2 კვირის შემდეგ, მაგრამ სრულად აღდგენას შეიძლება დასჭირდეს დიდი დრო.
ვიდეო ამბავი დოქტორ მალიშევისა სტატინების შესახებ:
სპეციალური პაციენტები და მიმართულებები
ზოგიერთ პაციენტს, პრეპარატის აქტიურმა კომპონენტებმა შეიძლება უჩვეულოდ იმოქმედონ.
მისი გამოყენება მოითხოვს სიფრთხილეს შემდეგი ჯგუფების მიმართ:
- ორსული ქალები. გესტაციის პერიოდში აუცილებელია ქოლესტერინი და ის ნივთიერებები, რომლებიც მისგან სინთეზირდება. ამიტომ, ამ დროს ატორვასტატინის გამოყენება საშიშია განვითარების დარღვევების მქონე ბავშვისთვის. შესაბამისად, ექიმები არ გირჩევენ ამ წამალით მკურნალობას.
- დედები, რომლებიც ბუნებრივ კვებას ასწავლიან. პრეპარატის აქტიური კომპონენტი გადადის დედის რძეში, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ბავშვის ჯანმრთელობაზე. ამიტომ აკრძალულია Torvacard- ის გამოყენება ძუძუთი კვების პერიოდში.
- ბავშვები და მოზარდები. როგორ მოქმედებს ატორვასტატინი მათზე, ჯერჯერობით არ არის ცნობილი. პოტენციური რისკების თავიდან ასაცილებლად, ამ მედიკამენტის დანიშვნა გამორიცხულია.
- სიბერის ხალხი. პრეპარატი გავლენას ახდენს მათ, ისევე როგორც ნებისმიერ სხვა პაციენტს, რომლებსაც არ აქვთ რაიმე გამოყენების უკუჩვენება. ეს ნიშნავს, რომ ხანდაზმულ პაციენტებში არ არის საჭირო დოზის კორექტირება.
ამ მედიკამენტის სხვა ზომები არ არის მითითებული.
თერაპიული მოქმედების პრინციპზე გავლენას ახდენს ისეთი ფაქტორი, როგორიცაა თანმდევი პათოლოგიები. თუ ეს შესაძლებელია, ზოგჯერ მეტი სიფრთხილეა საჭირო ნარკოტიკების გამოყენებაში.
ტორვაკარდისთვის ასეთი პათოლოგიებია:
- აქტიური ღვიძლის დაავადება. მათი ყოფნა პროდუქტის გამოყენების უკუჩვენებებს შორისაა.
- შრატში ტრანსამინაზების აქტივობის ზრდა. სხეულის ეს თვისება ასევე ემსახურება პრეპარატის მიღებაზე უარის თქმის მიზეზს.
დარღვევები თირკმელების მუშაობაში, რომლებიც ხშირად უკუჩვენებების ჩამონათვალში შედის, ამჯერად არ ვლინდება. მათი ყოფნა არ ახდენს გავლენას ატორვასტატინის მოქმედებაზე, ამიტომ ასეთ პაციენტებს უფლება აქვთ მიიღონ მედიკამენტები დოზის კორექციის გარეშეც.
ძალიან მნიშვნელოვანი პირობაა საიმედო კონტრაცეპტივების გამოყენება მშობიარობის ასაკის ქალთა მკურნალობის დროს ამ ხელსაწყოთი. ტორვაკარდის დანიშვნის დროს, ორსულობის დაწყება დაუშვებელია.
გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება
Torvacard- ის გამოყენებისას შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი გვერდითი მოვლენები:
- თავის ტკივილი
- უძილობა
- დეპრესიული განწყობა;
- გულისრევა
- საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მუშაობაში დარღვევები;
- პანკრეატიტი
- მადის დაქვეითება;
- კუნთების და სახსრების ტკივილი;
- კრუნჩხვები
- ანაფილაქსიური შოკი;
- ქავილი
- გამონაყარი;
- სექსუალური დარღვევები.
თუ ეს და სხვა დარღვევები გამოვლენილია, უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან და აღწეროთ პრობლემა. მისი აღმოფხვრის დამოუკიდებელმა მცდელობებმა შეიძლება გართულებები გამოიწვიოს.
დოზის გადაჭარბება დოზის სწორად გამოყენების შემთხვევაში ნაკლებად სავარაუდოა. როდესაც ეს ხდება, სიმპტომური თერაპია აღინიშნება.
ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან
სხეულის უარყოფითი რეაქციების თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია გავითვალისწინოთ Torvacard- ის ეფექტურობაზე მიღებული სხვა სამკურნალო საშუალებების მოქმედების თავისებურებები.
სიფრთხილით საჭიროა მისი გამოყენებისას:
- ერითრომიცინი;
- ანტიმიკრობული აგენტებით;
- ფიბრატები;
- ციკლოსპორინი;
- ნიკოტინის მჟავა.
ამ პრეპარატებს შეუძლიათ გაზარდონ სისხლში ატორვასტატინის კონცენტრაცია, რის გამოც არსებობს გვერდითი ეფექტების განვითარების რისკი.
ასევე აუცილებელია ყურადღებით დავაკვირდეთ მკურნალობის მიმდინარეობას, თუ წამლები, როგორიცაა Torvacard- ს დამატებული:
- კოლესტიპოლი;
- ციმეტიდინი;
- კეტოკონაზოლი;
- ზეპირი კონტრაცეპტივები;
- დიგოქსინი.
მკურნალობის სწორი სტრატეგიის შემუშავების მიზნით, ექიმმა უნდა იცოდეს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც პაციენტი იღებს. ეს საშუალებას მისცემს მას ობიექტურად შეაფასოს სურათი.
ანალოგები
იმ წამლებს შორის, რომლებიც შესაფერისია მოცემული წამლის ჩანაცვლებისთვის საშუალებები შეიძლება ეწოდოს:
- როვაკორი;
- ატორისი;
- ლიპრიმი;
- ვასილიპი;
- პრავასტატინი.
მათი გამოყენება უნდა შეთანხმდეს ექიმთან. ამიტომ, თუ საჭიროა ამ პრეპარატის იაფი ანალოგების არჩევა, საჭიროა დაუკავშირდეთ სპეციალისტს.
პაციენტის მოსაზრება
წამლის შესახებ Torvakard- ის შესახებ მიმოხილვები საკმაოდ წინააღმდეგობრივია - ბევრი გამოვიდა ამ პრეპარატთან, მაგრამ ბევრი პაციენტი იძულებული გახდა უარი ეთქვა მედიკამენტების მიღებაზე გვერდითი ეფექტების გამო, რაც კიდევ ერთხელ ადასტურებს ექიმთან კონსულტაციის საჭიროებას და გამოყენების მონიტორინგს.
რამდენიმე წელია Torvacard- ს ვიყენებ. ქოლესტერინის მაჩვენებელი ნახევარით შემცირდა, გვერდითი მოვლენები არ აღინიშნა. ექიმმა შემოგვთავაზა სხვა სამკურნალო საშუალება, მაგრამ მე უარი ვუთხარი.
მარინა, 34 წლის
ტორვაკარდისგან ბევრი გვერდითი მოვლენა მქონდა. მუდმივი თავის ტკივილი, გულისრევა, კრუნჩხვები ღამით. მან ორი კვირა განიცადა, შემდეგ ექიმს სთხოვა, ეს წამალი სხვა რამეებით შეცვალა.
გენადი, 47 წლის
მე არ მომეწონა ეს აბები. თავიდან ყველაფერი მოწესრიგებული იყო და ერთი თვის შემდეგ დაიწყო ზეწოლა ხტომა, გამოჩნდა უძილობა და ძლიერი თავის ტკივილი. ექიმმა თქვა, რომ ტესტები უკეთესი გახდა, მაგრამ მე თავს ძალიან ცუდად ვგრძნობდი. უარი უნდა მეთქვა.
ალინა, 36 წლის
უკვე ექვსი თვეა, რაც ტორვარდს ვიყენებ და ძალიან კმაყოფილი ვარ. ქოლესტერინი ნორმალურია, შაქარი ოდნავ შემცირდა, წნევა ნორმალიზდება. არანაირი გვერდითი მოვლენა ვერ შევამჩნიე.
დიმიტრი, 52 წლის
Torvacard- ის ფასი განსხვავდება ატორვასტატინის დოზის მიხედვით. 10 მგ 30 ტაბლეტისთვის, თქვენ უნდა გადაიხადოთ 250-330 რუბლი. პაკეტის 90 ტაბლეტის შესაძენად (20 მგ) დასჭირდება 950-1100 რუბლი. ტაბლეტები, რომელსაც აქვს ყველაზე მაღალი შემცველობა აქტიური ნივთიერების (40 მგ) ღირებულებით, 1270-1400 რუბლს შეადგენს. ამ პაკეტში შედის 90 ცალი.