დიაბეტის საერთო გართულება არის კატარაქტა. დაავადება გავლენას ახდენს თვალის ობიექტივზე, მნიშვნელოვნად აზიანებს მხედველობას.
ჯანმრთელი ადამიანების უმეტესობა ასაკთან ერთად ვითარდება ეს პათოლოგია მეტაბოლიზმის ცვლილების შედეგად. მაგრამ ჰიპერგლიკემიის მქონე პაციენტებში, ოფთალმოლოგიური დაავადების რისკი მაღალია შედარებით ადრეულ ასაკში.
დღეს მრავალი ტექნიკა შემუშავებულია, რომლის წყალობით დიაბეტური კატარაქტა მთლიანად განკურნება. რა არის ეს მეთოდები და რა პროფილაქტიკური ზომები უნდა იქნას მიღებული, სტატიაში მოგითხრობთ.
დაავადების აღწერა
კატარაქტი გაგებულია, როგორც თვალის ობიექტივი. გამოყოფა senile და დიაბეტური კატარული დაავადებები. პირველი გამოწვეულია სისხლძარღვთა სკლეროზის გამო მიკროცირკულაციის დარღვევით. დაავადება ვითარდება 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში. მკურნალობის გარეშე, მხედველობის დაკარგვის რისკი არსებობს.
ჯანმრთელი თვალი (მარცხენა) და კატარული (მარჯვენა)
დიაბეტით დაავადებულებში, კატარაქტა ჩვეულებრივ ხდება ახალგაზრდა ასაკში. ეს იმის გამო ხდება, რომ თვალის ობიექტივი ინსულინდანაა დამოკიდებული სტრუქტურა. თუ გლუკოზა ზედმეტი სისხლით შედის თვალში, იგი იწყებს ფრუქტოზაში დამუშავებას და ამ ფორმით უჯრედებით შეიწოვება.
ამავდროულად, სორბიტოლიც იწარმოება, რომელიც ჩვეულებრივ ორგანიზმის მიერ ადვილად უნდა იქნას გამოყენებული. დიაბეტით დაავადებულებში, სორბიტოლი ძალიან ხდება. ამ ნივთიერების გადაჭარბების გამო, უჯრედშიდა წნევა მატულობს, მეტაბოლური პროცესები იშლება, ხოლო ობიექტივი ღრუბლიანდება.
სტატისტიკის თანახმად, დიაბეტური კატარაქტა ხდება დიაბეტით დაავადებული პაციენტების 2-4% -ში. ამავდროულად, პათოლოგია ვითარდება 40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში. და თუ სისხლში შაქარი სტაბილურად მაღალია, თვალის ცვლილებები უფრო ადრეულ ასაკში ჩნდება.
კლების მიზეზები
კატარაქტა დიაბეტის დროს ვლინდება 4 ძირითადი მიზეზის გამო:- ინსულინის დეფიციტი. იწვევს ცვლილებებს ლინზების გამჭვირვალობაში;
- თვალის სისხლის მიმოქცევის დარღვევა;
- თვალის სისხლძარღვების გაზრდილი სისუსტე;
- მაღალი გლუკოზა.
დაკვირვებების თანახმად, ტიპი 2 დიაბეტის კატარაქტი ვითარდება უფრო ნელა, ვიდრე ტიპი 1 დიაბეტში.
ექიმები განასხვავებენ ამ ოფთალმოლოგიური პათოლოგიის განვითარების რამდენიმე სტადიას:
- საწყის ეტაპზე. მიკროცირკულაციის ცვლილებები გავლენას ახდენს ლინზების მხოლოდ უკიდურეს ნაწილებზე. ხედვა არ გაუარესდება. პაციენტი ვერ ამჩნევს რაიმე დისკომფორტს. განვითარებადი პრობლემის აღმოჩენა შეგიძლიათ მხოლოდ ოპტომეტრისტით დანიშვნისას;
- გაუაზრებელი კატარული. ცვლილებები ხდება ლინზის ცენტრალურ ნაწილში. დიაბეტს შეუძლია თავად განსაზღვროს პრობლემა. პაციენტი აღნიშნავს მხედველობის ხარისხის მკვეთრ დაქვეითებას;
- სექსუალური კატარული. ობიექტივი გახდება მოღრუბლული, დაფარული რძით ან ნაცრისფერი ფილმით. ადამიანი თითქმის მთლიანად კარგავს მხედველობას. მხოლოდ ძირითადი სინათლის შეგრძნებები მუშაობს;
- ზედმეტობა. ახასიათებს ლინზების ბოჭკოების დაშლა და სრული სიბრმავე დაწყება.
დამახასიათებელი გამოვლინებები
დიაბეტური კატარაქტის თითოეული ეტაპი ხასიათდება მისი სიმპტომებით. დაავადების განვითარების დონის დასადგენად, ექიმი ინტერვიუებს პაციენტს და ატარებს გამოკვლევას.
კატარაქტის ადრეულ ეტაპზე აღინიშნება შემდეგი გამოვლინებები:
- ფოკუსირების სირთულე და ორმაგი გამოსახულება;
- ფერის განმასხვავებელი სირთულე;
- თვალების წინ ველის შეგრძნება;
- მცირე დეტალები კარგად არ აღიქმება;
- თვალწინ ნაპერწკლები ჩნდება.
მოგვიანებით ეტაპზე, სიმპტომების ჩამონათვალი აფართოებს:
- ლინზებში ცვლილებები სპეციალისტისთვისაც კი ხილული გახდება. თვალისათვის დამახასიათებელი დაფა ჩნდება;
- მხედველობა მნიშვნელოვნად შემცირდა;
- ადამიანი კარგავს ობიექტების გარჩევის უნარს.
პრობლემის დადგენა სახლში მარტივია. არსებობს ტესტი კატარაქტისთვის. მის გასატარებლად, საჭიროა გაუმჭვირვალე, სქელი ფურცელი. აუცილებელია ორი პუნქციის გაკეთება 5 მილიმეტრის მანძილზე. ფურცელი თვალთან მიიტანეთ და თანაბრად განათებულ ზედაპირს დაათვალიერეთ. თუ ყველაფერი ნათელია, მაშინ კრისტალური ობიექტივი გამჭვირვალეა. მაგრამ, თუ გამოსახულება შეღებულია, ღირს ეჭვი პათოლოგიის განვითარებაში.
პროფილაქტიკური ზომები
დღეს, კატარაქტის ქირურგიული ოპერაცია დიაბეტისთვის, მხედველობის დაზოგვის ყველაზე საიმედო მეთოდია, როდესაც დაავადება უკვე მიმდინარეობს. მაგრამ უმჯობესია პათოლოგიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად. ამისათვის, მთელი რიგი ზომები უნდა იქნას მიღებული ჯანმრთელობის გაუმჯობესების მიზნით.
ექსპერტები გვირჩევენ:
- ექვს თვეში ერთხელ ეწვიეთ ოფთალმოლოგს;
- გამოიყენეთ სპეციალური თვალის წვეთები. ყველაზე ეფექტური ითვლება Catalin, Taurine, Quinax ან Catachrome. მათ ინიშნება კურსი 30 დღის განმავლობაში. შემდეგ ისინი იღებენ შესვენებას ერთი თვის განმავლობაში და კვლავ იწყებენ პროფილაქტიკას. დიაბეტიან პაციენტებს მოუწევთ თვალის პრეპარატების გამოყენება სიცოცხლისთვის. ეს ერთადერთი გზაა კატარაქტის რისკის შემცირების მიზნით;
- აკონტროლეთ თქვენი შაქრის დონე გლუკომეტრით. შეარჩიეთ ინსულინის სწორი დოზა;
- უარი თქვას ყველა ცუდ ჩვევაზე;
- ყოველდღიურ მენიუში შეიტანეთ საკვები, რომელიც მდიდარია თუთიით და ბეტა-კაროტინით. სასარგებლოა მცენარეული საკვების გამოყენება, რომელიც აძლიერებს იმუნიტეტს.
მათი ჯანმრთელობის შენარჩუნებისთვის დიაბეტით დაავადებულებს ინიშნება სხვადასხვა პრეპარატი. მაგრამ ზოგიერთ მედიკამენტს აქვს მრავალი გვერდითი მოვლენა. მაგალითად, ტრენალი, რომელიც აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას კიდურებში, უარყოფითად მოქმედებს თვალების სისხლძარღვებზე, შეიძლება გამოიწვიოს ფონზე სისხლდენა.
ანტოციანის ფორტე აბები
დიაბეტური გართულებების წარმოშობის თავიდან ასაცილებლად, ბევრ პაციენტს ანტოციანინ ფორტეზე მიჰყავს. ეს არის ყოვლისმომცველი, სრულიად ბუნებრივი შემადგენლობის პრეპარატი, რომელიც აძლიერებს თვალის აპარატს და აუმჯობესებს მხედველობას.
მკურნალობა
თუ დიაბეტური კატარული დაავადება დიაგნოზირებულია, მკურნალობა დაუყოვნებლივი უნდა იყოს. მედიკამენტები სუსტად მოქმედებს პრობლემაზე, მდგომარეობას მხოლოდ გარკვეული ხნით აუმჯობესებენ. თვალის წვეთებმა შეიძლება შეანელონ დაავადების განვითარება, მაგრამ ვერ ახერხებენ მისი პროგრესირების შეჩერებას.
უფრო მეტიც, ისინი ეფექტურია მხოლოდ პათოლოგიის საწყის ეტაპზე. ლინზები, სათვალეები ვერ ახერხებენ კატარაქტის წინააღმდეგ ბრძოლაში. მხედველობის გადარჩენის ერთადერთი გზაა ოპერაცია.
ქირურგიული კატარაქტის მკურნალობა
ტარდება ოპერაცია, რომ მოხდეს კატარაქტის მოცილება ადგილობრივი ანესთეზიის დროს დიაბეტის შემთხვევაში. იგი გრძელდება არა უმეტეს 10 წუთისა. და შემთხვევების 98% -ში ის გართულებების გარეშე მიმდინარეობს. ხედვა საკმაოდ სწრაფად აღდგება. რამდენიმე საათის შემდეგ, პაციენტი იწყებს გაუმჯობესების მიღებას. და რამდენიმე დღის შემდეგ, კარგი ხედვა სრულად ბრუნდება. ერთი თვის შემდეგ, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ახალი სათვალე.
დღეს გამოიყენება ლაზერული და ულტრაბგერითი კატარაქტის მკურნალობა, რომელსაც ეწოდება phacoemulsification. ეს მეთოდი გამოიყენება მხოლოდ დაავადების საწყის სტადიაზე, როდესაც მხედველობა შენარჩუნებულია მინიმუმ 50%.
ოპერაცია ხორციელდება ამ გზით:
- ორი თხელი პუნქცია მზადდება ლინზების ქსოვილებში;
- ამ პუნქციების საშუალებით სპეციალური აღჭურვილობის დახმარებით ამოღებულია ღრუბელიანი ლინზების ბირთვი. კაფსულის ჩანთა არ არის დაზარალებული;
- ნარჩენები ამოიწურა;
- შორეული წარმონაქმნის ადგილზე ჩასმულია რბილი ინტრაოკულური ობიექტივი, რომელიც ანაცვლებს ლინზას და უზრუნველყოფს ნორმალურ მხედველობას.
მაგრამ ყველა პაციენტს არა აქვს ნაჩვენები ასეთი ქირურგიული ჩარევა. უკუჩვენებები მოიცავს:
- მძიმე რეტინოპათია. თუ ბადურის ძლიერი ნაწიბურები გამოჩნდება, შეუძლებელი იქნება მხედველობის აღდგენა ფაკოემულსიფიკაციით;
- სისხლძარღვების ფორმირება თვალის ირისზე;
- თვალების ანთება.
ამ შემთხვევებში დიაბეტიანი პაციენტები ხშირად ფიქრობენ ალტერნატიული მკურნალობის გამოყენების შესახებ. მაგრამ ექიმები არ გირჩევენ კატარაქტის მოშორების მცდელობებს ალტერნატიული მედიცინის მეთოდების გამოყენებით.
მრავალფეროვანი კომპრესები, ლოსიონები შეიძლება მხოლოდ გაუარესდეს მდგომარეობა. მართალია, ზოგიერთმა ჩაის და ლაქამ შეიძლება შეანელოს პათოლოგიის განვითარება და მხედველობის ხარისხის გაუმჯობესება. პიტნის და ვარდების ბარძაყები განსაკუთრებით სასარგებლოა ამ დაავადებაში. ჭინჭარს ასევე აქვს სასარგებლო შედეგები.
დაკავშირებული ვიდეოები
ოფთალმოლოგი საუბრობს შაქრიანი დიაბეტის კატარაქტის შესახებ და მისი მკურნალობის მახასიათებლებზე:
ამრიგად, დიაბეტური კატარაქტი ხშირად ვითარდება, როგორც დიაბეტის გართულება. მისი საშიშროება მდგომარეობს იმაში, რომ ამან შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის სრული დაკარგვა. საწყის ეტაპზე, დაავადება პრაქტიკულად არ ვლინდება. ამიტომ ექიმებს ურჩევენ რეგულარულად გაიარონ შემოწმება ოფთალმოლოგთან, რათა არ გამოტოვოთ პათოლოგიის განვითარება. დღეს, ასეთი დაავადებით მხედველობის დაზოგვის ერთადერთი საიმედო გზაა ქირურგია. მაგრამ ყველას ეს არ აჩვენებს. ამიტომ, თქვენ უნდა აკონტროლოთ თქვენი ჯანმრთელობა და განახორციელოთ პრევენციული ზომები.
