ჰიპოგლიკემია ბავშვებში: მიზეზები, დამახასიათებელი სიმპტომები და მკურნალობის პრინციპები

ჰიპოგლიკემია არის პათოლოგია, რომელიც შედგება სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მნიშვნელოვანი შემცირებით.

თუ ამ ნივთიერების დონე არ მიაღწევს 2.2 მმოლ / ლ, შეიძლება განვითარდეს სერიოზული დაავადებები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი ფუნქციური გაუარესება და სიკვდილიც კი.

განსაკუთრებით საშიშია ჰიპოგლიკემია ბავშვებში, იმის გამო, რომ ბავშვობაში აღინიშნება სხეულის აქტიური ზრდა, განვითარება და ფორმირება. რა არის ჰიპოგლიკემიის ძირითადი მიზეზები ბავშვებში, რატომ არის საშიში და როგორ ხდება მისი მკურნალობა?

კლების მიზეზები

ამ დაავადების კურსის პროგნოზები დიდწილად დამოკიდებულია იმაზე, არის თუ არა გამოვლენილი ბავშვში გლუკოზის დონის შემცირების ნამდვილი მიზეზები. მიზეზების შესაბამისად, ამ დაავადების აუცილებელ მკურნალობას უვითარდებათ.

ხშირად, ჰიპოგლიკემია არის ბავშვის ენდოკრინული სისტემის პრობლემების სიმპტომი, კერძოდ, თირკმელზედა ჯირკვლის არასწორი ფუნქციის გამო.

მართლაც, მათი ერთ-ერთი მთავარი ფუნქციაა გლუკოკორტიკოიდების სინთეზი - სპეციალური ჰორმონები, რომლებიც რთულ გავლენას ახდენს სხეულზე, იცავს მას გლუკოზის დონის გადაჭარბებული ვარდნისგან. ეს სტეროიდული ფერმენტები ხელს უწყობენ ღვიძლში გლუკოზის წარმოქმნას, ამცირებს ამ ნივთიერების შეწოვას პერიფერიული ქსოვილის უჯრედების მიერ, აგრეთვე ამცირებს გლიკოლიზში ჩართული ჰორმონების მოქმედებას.

ამ ფენომენის შემდეგი მიზეზი, განსაკუთრებით ჩვილებში, შეიძლება იყოს მემკვიდრეობა. დიაბეტით დაავადებული ქალის თითქმის ყველა შვილს თანდაყოლილი ჰიპოგლიკემია აქვს. ეს გამოწვეულია ნაყოფის ჰორმონალური მეტაბოლიზმის თავისებურებებით და დედის არასათანადო მეტაბოლიზმის გავლენით ბავშვის განვითარებაზე და მისი სხეულის ფორმირებაზე. აგრეთვე, ბავშვში ჰიპოგლიკემია შეიძლება მოხდეს ჰიპერინსულინიზმით - ინსულინის გადაჭარბებული წარმოებით. არსებობს პირველადი და მეორადი ჰიპერინსულინიზმი.

პირველადი ვითარდება პანკრეასის დაზიანების გამო, მაგალითად, ინსულინომია - კეთილთვისებიანი სიმსივნე, ან კარცინომა - პანკრეასის კიბო. პრაქტიკაში, ინსულინომია უფრო ხშირია, რაც საკმაოდ სათანადოა ქირურგიული მკურნალობისთვის.

საშუალო ჰიპერინსულინიზმი არის სხეულის რეაქციის შედეგი ნებისმიერი სტიმულის მიმართ. მისი წარმოშობის ძირითადი მიზეზებია:

• მნიშვნელოვანი ფიზიკური დატვირთვა;
• შაქრის შემამცირებელი წამლების დოზის გადაჭარბება;
• ძლიერი გახანგრძლივებული სტრესი.

შაქრიანი დიაბეტის გარეშე მყოფ ბავშვში ჰიპოგლიკემია ასევე შეიძლება დაიწყოს malnutrition– ის შედეგად. თუ ბავშვის მზარდი და აქტიურად მოხმარებული ენერგია არ იღებს საჭირო საკვებ ნივთიერებებს საკმარისი რაოდენობით, გლუკოზის დონე მუდმივად ეცემა.

ყოველივე ამის შემდეგ, ბავშვის სხეულმა არ იცის, როგორ უნდა დაზოგოს ენერგია, როგორც ზრდასრულმა.

არარეგულარულმა კვებამ, რეჟიმის არარსებობამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის სისხლში შაქრის დაბალი შემცველობა.

დაბოლოს, ეს დაავადება ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს მემკვიდრეობითობით.

მემკვიდრეობითი ჰიპოგლიკემია ყველაზე ხშირად გვხვდება ორ წლამდე ასაკის ბავშვებში, და ძირითადად ესენი არიან ბიჭები. ჩვეულებრივ, ამ შემთხვევაში, ჩვენ ვსაუბრობთ მაკ კურის სინდრომიზე - ინსულინის დამამცირებელი ფერმენტის უსიამოვნო თვისებაზე, ინსულინაზაზე.

ამ სინდრომის მქონე ბავშვებში ინსულინაზა ანელებს ინსულინს ძალიან ნელა ანგრევს, რის შედეგადაც ორგანიზმში გლუკოზის ნაკლებობაა. ამ დაავადებას შეიძლება ჰქონდეს ძალიან სერიოზული შედეგები, კომაამდე. ხშირად ამ დაავადებასთან ერთად აღინიშნება ტვინის სხვადასხვა დაზიანება.

მაკ კარის სინდრომის მქონე ბავშვებისთვის ყველაზე საშიშია ორიდან ხუთ წლამდე ასაკის ასაკი. გარდა ამისა, ექვსი წლის ასაკიდან, ჩვეულებრივ, ღრმა რემისია ხდება, რომელიც ხასიათდება ჰიპოგლიკემიის სიმპტომების თითქმის სრული არარსებობით.

პანკრეასი

შემცირებული შაქრის დონე შეიძლება ასევე არ იყოს დაკავშირებული პანკრეასის დაავადებასთან. ბავშვის საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში დარღვევები ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია. ფაქტია, რომ კუჭსა და ნაწლავებში, პროდუქტებში შემავალი პოლისაქარიდები ექვემდებარება ფერმენტებს, ძირითადად ამილაზებსა და მალტაზებს. ეს ნივთიერებები ანადგურებენ პოლისაქარიდებს გლუკოზას, რომელიც შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი სისტემის კედლებში.

თუ ამ ფერმენტების წარმოება არის გაუფასურებული, სხეულს არ შეუძლია დამუშავდეს რთული ნახშირწყლები, შესაბამისად, გლუკოზა არ შედის სხეულში საკვებიდან. ეს მდგომარეობა ტიპიურია საჭმლის მომნელებელი სისტემის დამარცხებით ზოგიერთი შხამით, ასევე შეიძლება მოხდეს სიმსივნის განვითარების გამო.

დაავადების სიმპტომები

ვინაიდან, ჰიპოგლიკემია თავისთავად ძალზე საშიშია ბავშვის ჯანმრთელობისა და სიცოცხლისთვის და, გარდა ამისა, შეიძლება გამოწვეული იყოს სერიოზული დაავადებებით, მისი ადრეული დიაგნოზი ძალიან მნიშვნელოვანია.

მიუხედავად მიზეზებისა, ბავშვებში ჰიპოგლიკემია აქვს იგივე სიმპტომები.

თავდაპირველად, ბავშვი ვითარდება გაღიზიანება და შფოთვა. მკვეთრად იცვლება პაციენტის განწყობა და ხშირად იცვლება, ის ხდება უკონტროლო.ამ შემთხვევაში, აპათია დროდადრო ჩნდება, გულგრილობა ყველაფრის მიმართ და ლეტარგია.

დაბალი შაქრის მქონე კანი ჩვეულებრივზე უფრო თეთრია. არ არის გაბერილი, აქტიური თამაშების შემდეგაც კი, სისხლი არ მიჩქარდება სახეზე. მომატებული ოფლიანობა ჩნდება, ძილის და სიფხიზლის დარღვევა შესაძლებელია - დღის განმავლობაში ბავშვს სურს დაძინება, ხოლო ღამით ის მიდრეკილია აქტიური ხმაურიანი თამაშებისკენ.

დროთა განმავლობაში, ნერვული სისტემის დაზიანების ნიშნები ჩნდება - კიდურების დამძიმება, მუწუკები, კუნთების კრუნჩხვები და საჭმლის მომნელებელი დარღვევები, გამოხატული ფხვიერი განავალი და ღებინება. გლუკოზის დონის სერიოზული ვარდნით, თავის ტკივილი იწყება, სხეულის ტემპერატურა 36,5 ° C- ზე დაბალია. ვითარდება შემდგომი არტერიული ჰიპოტენზია, ხოლო წნევა შეიძლება მნიშვნელოვნად შემცირდეს.

ხშირად აღინიშნება სხვა სიმპტომები, როგორიცაა მხედველობის დროებითი უკმარისობა, სიფხიზლის დაქვეითება და ტაქიკარდია.

ძალიან ხშირად არის ძლიერი შიმშილი და შემცივნება. შაქრის დონის სერიოზული ვარდნის შემთხვევაში შესაძლებელია თავბრუსხვევა და ცნობიერების დაკარგვა.

თუ ამ სიმპტომებიდან რამდენიმეა, ან ერთი მეორდება დიდი ხნის განმავლობაში, არ უნდა გადადოთ ექიმთან დანიშნვა. მხოლოდ კვალიფიციურ სპეციალისტს, შესაბამისი ტესტების შედეგების მიღების შემდეგ, შეუძლია განსაზღვროს დაავადება და განსაზღვროს მისი მკურნალობა.

მკურნალობის მეთოდები

პირველ რიგში, ისინი იღებენ ათი პროცენტით ორალური გლუკოზის ხსნარს. იმ შემთხვევაში, თუ ჰიპოგლიკემია იწვევს შეგრძნებას, ტარდება სტერილური გლუკოზის ხსნარის ინტრავენური ინფუზია.

გარდა ამისა, პრაქტიკაში ინიშნება ანტიბიოტიკი საშუალებების დანიშვნები, ისევე როგორც აგენტები, რომლებიც დაავადებას ასუსტებენ მექანიზმზე. შემოწმების საფუძველზე ამ ზომების ჩატარების შემდეგ გამოვლენილია სისხლში შაქრის დონის დაქვეითების სავარაუდო მიზეზი, ხოლო შემდგომი მკურნალობა ინიშნება დაავადების მიზეზების გათვალისწინებით.

ნებისმიერ შემთხვევაში, თერაპია მოიცავს სპეციალურ დიეტას, რომელიც მოითხოვს დღეში ხუთიდან ექვს მცირე კვებას, ისევე როგორც მკაცრი დაცვა დადგენილ რეჟიმს. ამავე დროს, იწყება ზომები ჰიპოგლიკემიის მიზეზების სამკურნალოდ - წამლის მკურნალობა ან ოპერაცია.

დაკავშირებული ვიდეოები

ამ მულტფილმში ნახავთ პასუხებს კითხვებზე, თუ რა არის ჰიპოგლიკემია და რა უნდა გააკეთოს, როდესაც ეს ხდება:

ექიმების ადრეული ვიზიტის და სწორი მკურნალობის დანიშვნის შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს გახანგრძლივებული რემისია. თუ დაავადების ძირითადი მიზეზი გამოვლენილი და აღმოიფხვრა, ბავშვი ხშირად არ იტანჯება სისხლში შაქრის უფრო საშიში შემცირებით, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ის იცავს დიეტურ რეკომენდაციებს.