ტიპი 2 დიაბეტი და ორსულობა: ექიმების შესაძლო რისკები და რეკომენდაციები

ტიპი 2 დიაბეტი არის სერიოზული დაავადება, რომელიც ორგანიზმში ინსულინის ნაკლებობასთან არის დაკავშირებული.

ეს დაავადება ბევრ გართულებას ახდენს, ხელს უწყობს მეტაბოლურ დარღვევებს, ამიტომ ორსულობის მიღება, ჯანმრთელი ბავშვის დაბადება ცოტა ხნის წინ თითქმის შეუძლებელი იყო.

დღეს, არსებობს სპეციალური მედიკამენტები, აპარატურა, რომლის საშუალებითაც შესაძლებელია ბავშვის დაბადება, ასევე მეძუძური მას, თუ ორსულობის გართულებები იყო. დაწვრილებით წაიკითხეთ ორსულობის ტიპის 2 დიაბეტის შესახებ.

რისკის შეფასება

ძალზე მნიშვნელოვანია შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 ქალისთვის, ორსულობის დროს სისხლში ნორმალური გლუკოზის შენარჩუნება.

ეს საშუალებას მისცემს ორსულობას გართულებების გარეშე მიმდინარეობა და თავიდან აიცილოს მოლოდინი დედის ჯანმრთელობა.

რაც უფრო ახლოს იქნება შაქრის ღირებულებები, ეს უფრო სავარაუდოა, რომ ჯანმრთელი ბავშვი დაიბადება.

ორსულობის დაგეგმვის ეტაპზეც კი, ქალმა უნდა გაიაროს მთელი რიგი გამოკვლევები და გაიაროს მრავალი ტესტი. მას აუცილებლად უნდა დაესინჯოს მეან-გინეკოლოგი, თერაპევტი და ენდოკრინოლოგი.

დიაბეტის გართულებების და ორსულობის შედეგების რისკის შესაფასებლად საჭიროა შემდეგი კვლევები:

• სისხლის ტესტი გლიკირებული ჰემოგლობინისთვის;
• წნევის რეგულარული გაზომვა;
• შარდის ყოველდღიური ანალიზით, თირკმელების შესამოწმებლად ცილის შემცველობა და კრეატინინის კლირენსი;
• შაქრის დონის გაზომვა;
• ცილის არსებობის ნორმაზე მეტი თანდასწრებით, ტარდება შემოწმება საშარდე გზების ინფექციების არსებობისთვის;
• შარდის აზოტისა და პლაზმაში კრეატინინის სისხლის ტესტი;
• ოფთალმოლოგთან კონსულტაცია ბადურის გემების მდგომარეობის შესაფასებლად;
• ჰიპოგლიკემიისადმი მიდრეკილების შეფასება;
• სისხლის ტესტი ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებისთვის;
• კვლევები ნეიროპათიის განვითარების შესაძლებლობის შესახებ.

თუ ეს კვლევები უგულებელყოფილია, გართულებების ალბათობა ძალიან მაღალია როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის.

ორსული ქალი ტიპი 2 დიაბეტით უნდა იყოს ფრთხილი შემდეგი პირობების გათვალისწინებით:

• სპონტანური აბორტი;
• პოლიჰიდრამინოზი, ინფექციები, გვიანი გესტოზი;
• კეტოაციდოზი, ჰიპოგლიკემია;
• კორონარული გულის დაავადება;
• ნეფროპათიის, რეტინოპათიის, ნეიროპათიის განვითარება.

ხშირად, მშობიარობის დროს ბავშვი შეიძლება არ გადარჩეს.

თუ დაბადება წარმატებული იყო, მაშინ, მიუხედავად ამისა, შეიძლება მოხდეს მრავალი პათოლოგია და დეფექტი. უმეტეს შემთხვევაში, ნაყოფის განვითარება არათანაბარია, მისი ზომა და სხეულის წონა აღემატება ნორმალურ მნიშვნელობებს.

შეიძლება გავლენა იქონიოს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე, შესაძლოა გულის მოქმედების დაქვეითება და შეიძლება მოხდეს ღვიძლის გადიდება. ბევრი გართულება შეიძლება გამოვლინდეს მხოლოდ მშობიარობის შემდეგ, ცხოვრების პირველ კვირებში. გარდა ამისა, ბავშვის მთელი სიცოცხლის განმავლობაში, ტიპი 1 დიაბეტი შეიძლება ნებისმიერ დროს განვითარდეს.

სიმპტომები

ინსულინის ეფექტის გამო ორგანიზმში მიმდინარე ყველა მეტაბოლურ პროცესზე. მისი დეფიციტით, გლუკოზის მომატება დაქვეითებულია, რაც ზრდის შაქრის დონეს. აქედან გამომდინარე, დიაბეტის მთავარი სიმპტომია შაქრის ნორმალური დონის ჭარბი რაოდენობა.

ტიპი 2 დიაბეტისთვის, სისხლში შაქარი შეადგენს 7,7-12,7 მმოლ / ლ.

სიმპტომებში შედის ხშირი შარდვა, წყურვილისა და პირის სიმშრალე, დიდი სითხის მიღება, სისუსტე, ძილის დარღვევა, მადის მომატება ან დაქვეითება, ზედმეტი ოფლიანობა და ქავილი. გარდა ამისა, pustules გამოჩნდება და ჭრილობები გაცილებით დიდხანს კურნავს.

პროგრესირებით, შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2 იძენს სხვა სიმპტომებს, რომელთა მანიფესტაცია დამოკიდებულია გართულებების სიმძიმეზე. თირკმელების დაზიანებით, ორსული ქალის კიდურებსა და სახეზე შეშუპება გარდაუვალი იქნება.

სისხლძარღვთა სპაზმები იწვევს ჰიპერტენზიას, რომლის დროსაც ინდიკატორებმა შეიძლება გადააჭარბოს 140/90 მმ Hg- ს. ხელოვნება.

დიაბეტურ პოლინეიროპათიას თან ახლავს კიდურების ნერვული ბოჭკოების დაზიანება, რის შედეგადაც არსებობს ნერვული სისტემის დარღვევის ნიშნები.

Goosebumps- ის ეს გრძნობა, numbness, tingling. ხშირად არის ტკივილი ფეხებში, რომელიც განსაკუთრებით ვლინდება ღამით. ყველაზე სერიოზული გართულება ობიექტივთან ან ბადურასთან არის დაკავშირებული.

პირველის დამარცხება არის კატარაქტის მიზეზი, ხოლო ბადურის დაზიანებით, ვითარდება რეტინოპათია. ამ შემთხვევებში, მხედველობა მნიშვნელოვნად იშლება, შესაძლებელია სიბრმავეც კი.

ორსულობის კურსის მახასიათებლები

დღეს, არსებობს მრავალი პრეპარატი და თვითკონტროლის საშუალებები, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ ატაროთ ჯანმრთელი ბავშვი ტიპი 2 დიაბეტით.

ამ სიტუაციაში ყველაზე მნიშვნელოვანი საკითხია სისხლში შაქრის დონის მონიტორინგი და ექიმის მუდმივი მონიტორინგი, აუცილებელი ტესტების ჩატარება და გამოკვლევა.

მნიშვნელოვანია ორსულობის წინასწარ დაგეგმვა.. მანამდე, აუცილებელია შეაფასოს ყველა შესაძლო რისკი, მოიტანოს შაქრის შემცველობა მაქსიმალურ სავარაუდო ნორმაზე.

ასევე აუცილებელია გახსოვდეთ, რომ ნაყოფის ძირითადი ფორმირება, კერძოდ: ტვინის, ხერხემლის, ფილტვების, მრავალი სხვა ორგანოების განვითარება ხდება პირველი 7 კვირის განმავლობაში. ამასთან დაკავშირებით, ამ პერიოდში განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია სისხლში გლუკოზის სტაბილური დონის შენარჩუნება.

გარდა ამისა, თავად ქალს ასევე შეუძლია განიცადოს გართულებები, რადგან ორსულობა კიდევ უფრო ასუსტებს სხეულს და იწვევს დაავადების პროგრესირებას მასზე კონტროლის არარსებობის პირობებში.

მკურნალობა

ორსულობის დროს, ნებისმიერ შემთხვევაში, აუცილებელია ექიმთან დარეგისტრირება, დიაბეტის თანდასწრებით, ეს უბრალოდ სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია.

ამ დაავადების სამკურნალოდ და სხეულის ნორმალურად შენარჩუნებისთვის საჭიროა დაიცვან ორი წესი - გამოიყენეთ ადეკვატური ინსულინთერაპია და დაიცავით სპეციალისტის მიერ დადგენილი დიეტა.

ყოველდღიური დიეტა აუცილებლად უნდა შეიცავდეს ცხიმის შემცირებულ რაოდენობას (60-70 გ) და ნახშირწყლები (200-250 გ). ამ შემთხვევაში, ცილის ნორმა, პირიქით, უნდა გაიზარდოს და 1 კგ წონაზე 1-2 გ იყოს.

ენერგეტიკული ღირებულება ნორმალურ წონაში უნდა იყოს 2000-2200 კკალ. თუ აღინიშნება სიმსუქნე, მაშინ ის უნდა შემცირდეს 1600-1900 კკალამდე. საკვები უნდა იყოს წილადი. ვიტამინები A, B, C და D, კალიუმის იოდიდი და ფოლიუმის მჟავა უნდა იყოს წარმოდგენილი. აკრძალულია სწრაფი ნახშირწყლების ჭამა.

სისხლში შაქრის შესანარჩუნებლად საჭიროა ინსულინის გამოყენება. მის დოზას განსაზღვრავს ენდოკრინოლოგი.

ამავე დროს, აუცილებელია მუდმივად შეიცვალოს ინდიკატორები ისე, რომ ისინი ყოველთვის ნორმალური იყვნენ. მე -2 ტიპის დიაბეტის დროს, ასევე მიიღება ანტიდიაბეტური ტაბლეტების დამატებითი მიღება.

ორსულმა ქალებმა აუცილებლად უნდა თქვან უარი მათზე, რადგან მათ უარყოფითი გავლენა აქვთ ნაყოფის განვითარებაზე.

მშობიარობა ტიპი 2 დიაბეტით

უმჯობესია გაატაროთ ისინი სპეციალურ საავადმყოფოში.

თუმცა, ასეთი შესაძლებლობის არარსებობის შემთხვევაში, რეკომენდებულია, რომ მეან-გინეკოლოგის გარდა, იმყოფებოდეს ენდოკრინოლოგი, რომელიც შაქრის დონეს დააკვირდება.

თუ ორსულობა გართულებების გარეშე მიმდინარეობს, ჯანმრთელობის მდგომარეობა მუდმივად აკვირდება და არ იწვევს რაიმე შეშფოთებას, მაშინ ბუნებრივია, რომ შესაძლებელია ბავშვის დაბადება.

ამას ხშირად საჭიროა საკეისრო კვეთა. ეს პირველ რიგში იმის გამო ხდება, რომ მშობიარობის ასეთ ქალებში ნაყოფი ჩვეულებრივ დიდია და იწონის 4 კგ-ზე მეტს.

არსებობს გართულებების დიდი ალბათობა, მაგალითად, არტერიული წნევა, პლაცენტარული გაუქმება, ეკლამფსია, მძიმე გესტოზი, ნაყოფის ჰიპოქსია და სისხლძარღვთა ან თირკმლების დაზიანება. ასევე, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი შაქრის დონის ეფექტურად კონტროლი.

მშობიარობის შემდეგ, შაქრის შემცველობა მნიშვნელოვნად მცირდება კვირის განმავლობაში, რის შემდეგაც იგი ბრუნდება იმ დონემდე, რაც იყო ორსულობის დაწყებამდე. ამ პერიოდის განმავლობაში მნიშვნელოვანია ინსულინის დოზის გადახედვა ან მისი გამოყენების დროებით შეჩერება. ძუძუთი კვება შენარჩუნებულია იმ შემთხვევაში, თუ ქალის და ბავშვის ჯანმრთელობა ნორმალურია.

დაკავშირებული ვიდეოები

ორსულობისა და მშობიარობის დიაბეტით დაავადებული კურსის მიმდინარეობის შესახებ ვიდეოში:

ამრიგად, ტიპი 2 დიაბეტი არ არის მიზეზი ორსულობის მიტოვებისა და ბავშვის დაბადებიდან. მედიცინის განვითარების წყალობით, თანამედროვე აღჭურვილობისა და მედიკამენტების გამოყენებამ, ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენა საკმაოდ რეალური გახდა. მთავარია თქვენი ორსულობის წინასწარ დაგეგმვა, მუდმივად გაიაროთ გამოკვლევები და შეინარჩუნოთ სისხლში შაქრის დონე.