როგორ ინექცია Fraxiparin? ეს კითხვა ხშირად ჩნდება იმ პაციენტებში, ვისთვისაც ეს დადგენილია. პრეპარატის ფარმაკოლოგიური ეფექტი არის ანტიკოაგულანტი და ანტითრომბული.
მასში მოქმედი აქტიური ნივთიერებაა კალციუმი ნადროპარინი. ზოგჯერ ისეც ხდება, რომ ექიმმა ქალს ეს პრეპარატი დანიშნოს.
ძირითადად ორსულობის დროს, ფრაზიპარინი ინიშნება სისხლის შედედების გაზრდის თავიდან ასაცილებლად, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის შედედება. ასევე, მედიცინის გამოყენება შესაძლებელია როგორც დაავადებების თავიდან ასაცილებლად, ასევე მათი სამკურნალოდ.
ზოგი პაციენტი მედიკამენტებს ცხრა თვის განმავლობაში იღებს. რა არის ეს პრეპარატი, და როგორ სწორად გამოვიყენოთ იგი?
სქემები
სამედიცინო დაწესებულებების თანამშრომლები ირწმუნებიან, რომ ეს წამალი სრულიად უსაფრთხოა, ასე რომ თქვენ არ შეგიძლიათ ინერვიულოთ ჯანმრთელობისთვის ზიანის მოტანა. ზოგიერთ პაციენტს, რომლებიც იღებენ მას, აღნიშნავენ, რომ მასში მითითებულ ინსტრუქციებში არ არსებობს ინფორმაცია გესტაციის პერიოდში პრეპარატის გამოყენების შესახებ.
ჯერჯერობით, არ ჩატარებულა კვლევები ამ თემაზე. ექსპერტების უმეტესობის აზრით, მიზეზი ასეთია: სახელმძღვანელოში არ არის ახალი მონაცემები, რადგან ისინი არ იწერება ოცდაათი წლის განმავლობაში.
გამოსავალი Fraxiparin კანქვეშა ადმინისტრირებისთვის
ეს წამალი ინიშნება მხოლოდ ყველაზე სერიოზულ შემთხვევებში, როდესაც გართულებების მაღალი რისკია. მაგალითად, თუ მედიკამენტს დროულად არ შეიტანთ ანტიკოაგულანტის არარსებობის შემთხვევაში, სისხლში კოაგულაციის გაზრდით. არ არის გამორიცხული გადაკეთება ან ნაყოფის სიკვდილი.
უკუჩვენებების ჩამონათვალში შეიძლება შევიდეს კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის გამწვავებები, თვალებში სისხლის მიმოქცევის სერიოზული დარღვევები და სხვა დაავადებები. რაც შეეხება ადმინისტრირების მარშრუტს, მასში გამოსავალი მიიღება კანქვეშ.
ამ პროცედურის დროს პაციენტი უნდა იყოს მიდრეკილ მდგომარეობაში.
პრეპარატი უნდა გაიაროთ კანის ქვეშ მუცლის ანტეროლერულ ან პოსტეროზოლურ ადგილას.
იგი დანერგულია თითოეული მიმართულებით თავის მხრივ: ჯერ მარჯვნივ, შემდეგ მარცხნივ.
თუ სასურველია, შეგიძლიათ ბარძაყის მიდამოში შეიყვანოთ. ნემსი კანქვეშ არის ჩასმული პერპენდიკულურ მდგომარეობაში, არავითარ შემთხვევაში არ არის მწვავე კუთხით. ჩასვლამდე, კანი ოდნავ უნდა შეიხვიოთ პატარა ნაპრალში.
იგი იქმნება ცერა თითსა და წინამორბედს შორის. ნაკეცების არეალი უნდა იყოს დაცული წამლის ადმინისტრირების მთელი პროცედურის განმავლობაში. ინექციის შემდეგ, ტერიტორია, სადაც პრეპარატი იქნა მიღებული, არავითარ შემთხვევაში არ უნდა იქნას გატაცებული.
Fraxiparin გამოყენების თვისებები დამოკიდებულია მიზნების მიხედვით:
- თრომბოემბოლიის ეფექტური პროფილაქტიკური თერაპიის განხორციელებისას, ორთოპედიული ქირურგიული ჩარევის დროს, ინექცია ხდება კანქვეშა ინექციის გამოყენებით მოცულობებში, სხეულის მთლიანი წონის გამოანგარიშების შესაბამისად. ძირითადად, ერთი კილოგრამი პაციენტის წონას მოითხოვს დოზა მდე 39 IU საწინააღმდეგო Xa. ოპერაციის დასრულებიდან დაახლოებით მესამე ან მეოთხე დღეს, პრეპარატის დოზა შეიძლება გაიზარდოს 45% -მდე. პრეპარატის პირველი ინექცია უნდა გაკეთდეს ოპერაციამდე თორმეტი საათით ადრე. მაგრამ მეორე - ოპერაციის შემდეგ იმავე პერიოდის შემდეგ. ამის შემდეგ, ნარკოტიკების ინექციები ხორციელდება ყველა დროის განმავლობაში, სანამ შემცირდება თრომბოზის ალბათობა, რომელიც სერიოზულ საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს. ამ პრეპარატის გამოყენებით თერაპიის ხანგრძლივობაა ათი დღე;
- თრომბოემბოლიის მკურნალობის დროს და ოპერაციის შემდეგ და დაუყოვნებლივ, რეკომენდებულია ხსნარის მიღება დოზით 0.3 მლ ან 2851 IU ანტი-Xa დოზით. იგი უნდა იყოს დაფარული კანქვეშა ინექციით. მედიცინის მიღება ინიშნება ოპერაციიდან დაახლოებით სამი საათით ადრე ან ამის შემდეგ დღეში ერთხელ. თერაპია უნდა გაგრძელდეს მინიმუმ შვიდი დღის განმავლობაში. ეს შეიძლება გაგრძელდეს მანამ, სანამ სისხლის შედედების გაზრდილი რისკი არ გაქრება;
- თრომბოზის რისკის მქონე პაციენტები, რომელსაც თან ახლავს რესპირატორული სისტემის ინფექციური დაავადებები, აგრეთვე რესპირატორული და გულის უკმარისობა, მედიკამენტი ინიშნება დღეში ერთხელ. რეკომენდებულია კანის ქვეშ შეყვანა. პრეპარატის დოზა დადგენილია პაციენტის წონის მიხედვით. მედიკამენტი ინიშნება სისხლის შედედების რისკის მთელი პერიოდის განმავლობაში;
- თრომბოემბოლიის მკურნალობისას, ანტიკოაგულაციური მოქმედებების მქონე მედიკამენტები ინიშნება დაავადების პირველი ნიშნების გამოვლენისთანავე. ინექციით პრეპარატის მიღება ხორციელდება პროთრომბინის დროის საჭირო ინდიკატორების მიღებამდე. პრეპარატი ინიშნება კანქვეშ დღეში ორჯერ. ინექცია უნდა გაკეთდეს ყოველ თორმეტ საათში ერთხელ. პრეპარატის დოზა დამოკიდებულია პაციენტის წონაზე - თქვენ უნდა გაუკეთოთ 87 IU საწინააღმდეგო Xa თითო კილოგრამს.
დოზირება
წამლის რაოდენობა დამოკიდებულია სხეულის წონაზე. 50 კგ ან ნაკლები წონის გათვალისწინებით, პრეპარატის რეკომენდებული დოზაა 0.2 მლ. ეს არის ის მოცულობა, რომელიც ინიშნება ოპერაციიდან თორმეტი საათით ადრე და იგივე დროის შემდეგ.
მაგრამ დოზა, რომლის მიღებაც საჭიროა დღეში ერთხელ, ოპერაციის შემდეგ ოთხი დღის განმავლობაში არის 0.3 მლ.
თუ სხეულის წონა მერყეობს 50-70 კგ-ს შორის, მაშინ უნდა შეიყვანოთ პრეპარატი 0.3 მლ თორმეტ საათში ადრე და მის შემდეგ.ოპერაციის დასრულებიდან მეოთხე დღიდან, პრეპარატის ერთჯერადი ინექციის მოცულობა 0.4 მლ.
როდესაც წონა 70 კგ-ზე მეტია, რეკომენდებული დოზაა 0.4 მლ ოპერაციის დაწყებამდე ნახევარი დღის განმავლობაში. მაგრამ Fraxiparin- ის მოცულობა, რომელიც ინიშნება დღეში ერთხელ ოპერაციის შემდეგ მეოთხე დღეს, 0.6 მლ.
Fraxiparin კუჭში შეყვანის ტექნიკა: წესები
აუცილებელია მუწუკის გაკეთება მუცელში. არ არის რეკომენდებული ინექციის გაკეთება navel და მაგისტრალური შუა ხაზში.
ასევე, არ გაუკეთოთ ის ადგილები, სადაც არის სისხლჩაქცევები, ნაწიბურები და ჭრილობები. ცერა თითი და ანაბეჭდი უნდა ჩამოაყალიბონ ნაკეცი, რაც იწვევს ე.წ სამკუთხედს. მისი ზედა უნდა იყოს თქვენს თითებს შორის.
ამ ნაკეცის ძირში გაუკეთეთ წამალი სწორი კუთხით. არ არის საჭირო პრეპარატის მიღების დროს ნაკეცების გაშვება. ეს უნდა გაკეთდეს შპრიცის ამოღებისთანავე. არ არის რეკომენდებული ინექციის ადგილის მასაჟი.
ორსულობის დროს გამოყენება
ცხოველების ტესტების თანახმად, არსებობს დიდი რაოდენობით ინფორმაცია, სადაც ნათქვამია, რომ ინგრედიენტები, რომლებიც ქმნიან პრეპარატს, პლაცენტაში გადადიან ნაყოფზე.
ამიტომ ორსულობის დროს ფრაზიპარინის გამოყენება არ არის რეკომენდებული, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში იგი გამოიყენება. არის სიტუაციები, როდესაც დედისთვის სარგებელი აღემატება Unborne Baby- ს რისკს.
ძუძუთი კვების პერიოდში, მედიკამენტის გამოყენება აკრძალულია, რადგან მისი ინგრედიენტები შეიძლება გადავიდეს რძეში.ძირითადად, ორსულობის პირველ ტრიმესტრში მედიკამენტები არ არის დადგენილი არც სამკურნალოდ, არც რაიმე დაავადების პროფილაქტიკისთვის.
მაგრამ მეორე და მესამეში მისი გამოყენება შესაძლებელია უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში. გესტაციის პერიოდში Fraxiparin- ის გამოყენების აუცილებლობა აიხსნება იმით, რომ პლაცენტა მუდმივად იზრდება ორსულობის დროს, შესაბამისად, მასში უფრო მეტი სისხლძარღვი ჩნდება.
სისხლის მაღალი კოაგულაციით, პლაზმაში შეიძლება გაჩერდეს მცირე კაპილარები.
ეს ხელს უწყობს სისხლის კოლტების წარმოქმნას, რაც მოგვიანებით იწვევს ჟანგბადის დეფიციტს.
მესამე ტრიმესტრში, მენჯის დიდი გემები ძლიერად იკუმშება საშვილოსნოს გაფართოებით, რის შედეგადაც გაუარესება ხდება გადინების სისხლში ფეხების ვენებიდან. შედეგად, სისხლი იწყებს სტაგნაციას, გამოჩნდება სისხლის შედედება.
ამ მდგომარეობის ყველაზე სერიოზული გართულება არის ფილტვის ემბოლია, რომელიც შეიძლება ფატალური იყოს. შესაბამისად, ბავშვიც არ გადარჩება.
უკუჩვენებები და სხეულის არასასურველი რეაქციები მასზე
Fraxiparin არის ეფექტური საშუალება, ხასიათდება ძლიერი მოქმედებით. სწორედ ამიტომ მას აქვს გვერდითი მოვლენებისა და გამოყენების უკუჩვენებების ჩამონათვალი.
ექიმმა გულდასმით უნდა შეისწავლოს სიტუაცია და გაანალიზოს დაშვების რისკი.
პრეპარატი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ალერგიის, სისხლის კოაგულაციის დეფიციტისთვის, აგრეთვე ანტიპლოპეტური ჯგუფის სამკურნალო საშუალებებით მკურნალობის შედეგად მიღებული შედეგის არარსებობის შემთხვევაში.
რაც შეეხება გვერდით მოვლენებს, მედიცინის გამოყენების ფონზე, სავარაუდოდ, გამონაყარის, ქავილის, ჭინჭრის ციების, ქინქსის შეშუპება და ანაფილაქსიური შოკის არსებობაა. უკიდურესი სიფრთხილით, იგი უნდა იქნას გამოყენებული ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში.
ეს ასევე ეხება თირკმელების არასრულფასოვნებას, მხედველობის არეში სისხლის მიმოქცევას, მაღალი წნევა, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის გართულებები.
არსებობს პრეპარატის ტაბლეტის ფორმა. მაგრამ, აღსანიშნავია, რომ მასზე გადასვლის წინ, საჭიროა ექიმთან კონსულტაციები.
სასარგებლო ვიდეო
ინსტრუქცია, თუ როგორ უნდა შეიყვანოთ კუჭში ფრექსიპარინი და სხვა პრეპარატები, ვიდეოში:
უნდა აღინიშნოს, რომ მცირე შეშუპების გამოჩენა ინექციის ადგილზე ნორმად ითვლება. რა თქმა უნდა, არ არსებობს შეშფოთების მიზეზი მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ეს არ იწვევს ქალის დისკომფორტს. მნიშვნელოვანია: მკაცრად აკრძალულია ფრაქსიპარინით ინექცია ექიმის ნებართვის გარეშე, განსაკუთრებით ორსულობის დროს. მისი დანიშვნის უფლება აქვს მხოლოდ პირადი ექიმს.
