შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც ჯანმრთელობის მონიტორინგს მოითხოვს. ინსულინის ინექციებზე დამოკიდებული პაციენტები იციან, რომ აუცილებელია ჭამის შემდეგ სისხლში გლუკოზის დონის რეგულარულად გაზომვა, რათა მისი აწევა არ მოხდეს. საკვების მიღებაში ღამის შესვენების შემდეგაც კი, ზოგი ადამიანი განიცდის შაქრის ნახტომი, დროულად შემოღებული ჰორმონის მიუხედავად.
ამ ფენომენს ეწოდება დილის გამთენიის სინდრომი გლუკოზის დონის მატების გამო წინამორბედ საათებში.
რა არის დილის გამთენიის სინდრომი ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტისთვის
დილის გამთენიების სინდრომის დროს, პლაზმაში გლუკოზის მატება ხდება დილის ოთხ საათამდე, ხოლო ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს გრძელდება გვიანობამდე.
შაქრიანი დიაბეტის ორივე სახეობაში პაციენტებში იგი ვლინდება ენდოკრინულ სისტემაში მიმდინარე პროცესების მახასიათებლების გამო.
ბევრი მოზარდი ამ ეფექტისკენ მიდრეკილია ჰორმონალური ცვლილებების დროს, სწრაფი ზრდის დროს. პრობლემა ის არის, რომ პლაზმაში გლუკოზის ნახტომი ღამით ხდება, როდესაც ადამიანი სწრაფად იძინებს და არ აკონტროლებს სიტუაციას.
პაციენტი მიდრეკილია ამ ფენომენისკენ, არ ეჭვობს მასში, მიდრეკილია ნერვული სისტემის, მხედველობის ორგანოების და თირკმელების შაქრიანი დიაბეტისთვის დამახასიათებელი პათოლოგიური ცვლილებების გამწვავება. ეს ფენომენი ერთჯერადი არ არის, კრუნჩხვები მოხდება რეგულარულად, გაუარესდება პაციენტის მდგომარეობა.
იმის დასადგენად, დაზარალებულია თუ არა პაციენტი სინდრომით, თქვენ უნდა გააკეთოთ საკონტროლო გაზომვა დილით ორზე, შემდეგ კი საათში ერთხელ.
რატომ იზრდება შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულები დილით?
ჰორმონი ინსულინი ხელს უწყობს შაქრის მოხმარებას ორგანიზმიდან, ხოლო მისი საპირისპირო - გლუკაგონი, ის წარმოქმნის.
ასევე, ზოგიერთ ორგანოს ასუფთავებს ნივთიერებებს, რაც ხელს უწყობს გლუკოზის მომატებას პლაზმაში. ეს არის ჰიპოფიზის ჯირკვალი, რომელიც სინთეზირებს ჰორმონის სომატოტროპინს, თირკმელზედა ჯირკვლებს, რომლებიც წარმოადგენენ კორტიზოლს.
დილით ხდება ორგანოების სეკრეციის გააქტიურება. ეს არ მოქმედებს ჯანმრთელ ადამიანებზე, რადგან სხეული წარმოქმნის ინსულინს საპასუხოდ, მაგრამ დიაბეტით დაავადებულებში ეს მექანიზმი არ მუშაობს. შაქრის დილის ასეთი მომატება პაციენტებს დამატებით დისკომფორტს უქმნის, რადგან ისინი საჭიროებენ სასწრაფო თერაპიულ ჩარევას.
სინდრომის ძირითადი მიზეზები მოიცავს:
- ინსულინის არასწორად რეგულირებული დოზა: გაზრდილი ან მცირე;
- გვიან კვება;
- ხშირი სტრესი.
ფენომენის სიმპტომები
ჰიპოგლიკემია, რომელიც დილაობით ვითარდება, თან ახლავს ძილის დარღვევა, შფოთვითი სიზმრები და ზედმეტი ოფლიანობა.
ადამიანი უჩივის თავის ტკივილს გაღვიძების შემდეგ. ის მთელი დღის განმავლობაში გრძნობს დაღლილობას და ძილს.
პაციენტის ნერვული სისტემა რეაგირებს გაღიზიანებადობას, აგრესიულობას ან აპათიურ მდგომარეობას. თუ პაციენტისგან იღებთ შარდმჟავას, შეიძლება მასში აცეტონი იყოს წარმოდგენილი.
რა არის საშიში დილის გამთენიისას?
სინდრომი საშიშია იმით, რომ ადამიანი განიცდის მკვეთრ რყევებს პლაზმაში გლუკოზის დონეზე.ეს ან იზრდება და იწვევს ჰიპერგლიკემიას, თუ დროულად არ მიიღეს მდგომარეობა სტაბილიზაციისთვის, ან მკვეთრად მცირდება ინსულინის დამატებითი მიღების შემდეგ.
ასეთი ცვლილება სავსეა ჰიპოგლიკემიის შემთხვევით, რომელიც დიაბეტისთვის არანაკლებ საშიშია, ვიდრე შაქრის მომატება. სინდრომი ხდება მუდმივად, ამასთან ერთად იზრდება გართულებების რისკი.
როგორ დავაღწიოთ დაავადება?
თუ დაავადების სიმპტომები გამოვლენილია, პაციენტს შეუძლია მიიღოს შემდეგი ზომები:
- ინსულინის მიღება მოგვიანებით. ამ შემთხვევაში შეიძლება გამოყენებულ იქნას საშუალო ხანგრძლივობის ჰორმონები: პროტეფანი, ბაზალი. მედიკამენტების ძირითადი ეფექტი მოვა დილით, როდესაც ინსულინის ანტაგონისტური ჰორმონები გააქტიურდება;
- დამატებითი ინექცია. ინექცია კეთდება დილის ოთხ საათზე. თანხა გამოითვლება ჩვეულებრივი დოზისა და მდგომარეობის სტაბილიზაციისათვის საჭირო განსხვავების გათვალისწინებით;
- ინსულინის ტუმბოს გამოყენება. მოწყობილობის პროგრამა შეიძლება შეიქმნას ისე, რომ ინსულინს მივაწოდოთ სწორ დროს, ხოლო პაციენტს სძინავს.
ეს მეთოდები თავიდან აიცილებენ ჰიპერგლიკემიას და სისხლში გლუკოზის მომატებასთან დაკავშირებულ პრობლემებს.
დაკავშირებული ვიდეოები
დიაბეტის დილის ფენომენის შესახებ დიაბეტში ვიდეოში:
დილის გამთენიისას მოქმედება დაკავშირებულია პლაზმაში გლუკოზის დონის მატებასთან. ეს მდგომარეობა გამოწვეულია კონტრ-ჰორმონალური ჰორმონების ცალკეული ორგანოების წარმოქმნით წინამორბედ საათებში. ყველაზე ხშირად, პრობლემა აღინიშნება მოზარდებში, ისევე როგორც დიაბეტით დაავადებულებში, რადგან მათი სხეული ვერ შეძლებს ინსულინის წარმოქმნას სწორი რაოდენობით.
ეფექტის საშიშროება ის არის, რომ ჰიპერგლიკემიის წარმოქმნა აძლიერებს პაციენტების ქრონიკულ დაავადებებს. მისი სტაბილიზაციის მიზნით, დიაბეტით დაავადებულებს ურჩევენ, რომ მოგვიანებით გადაიდოთ ჰორმონის ინექცია, ან გამოიყენოთ ინსულინის ტუმბო.
