ის ფაქტი, რომ ჰემოგლობინი ჩვენს სისხლშია, ცნობილია მოზრდილების უმეტესი ნაწილი.
მაგრამ ეს, ჩვეულებრივი ნივთიერების გარდა, გლიკაციური ჰემოგლობინი ასევე არსებობს სხეულში, რამოდენიმე სავარაუდოა. ამიტომ, ამ ინდიკატორის გადამოწმებისთვის სისხლის ტესტირებაზე მითითება ხშირად იწვევს პაციენტებს სისულელეებამდე.
წაიკითხეთ იმაზე, თუ რას აჩვენებს ეს გამოკვლევა, როდესაც ის ინიშნება და სად არის ასეთი ნაერთები ორგანიზმში, იხილეთ ქვემოთ.
HbA1c: რა სახის ანალიზია და რა აჩვენებს მას?
გლიკირებული ჰემოგლობინის ან HbA1c- ის სისხლის ტესტი არის მნიშვნელოვანი ანალიზი, რომელსაც ექსპერტები განსაკუთრებულ მნიშვნელობას ანიჭებენ.
HbA1c ასრულებს ბიოქიმიური მარკერის როლს, რომლის შედეგები იძლევა დიაბეტის არსებობის დადასტურებას ან უარყოფას მაღალი ალბათობის მქონე პაციენტში.
ასევე, ამ ტიპის კვლევის დახმარებით შეგიძლიათ თვალყური ადევნოთ ექიმის მიერ დადგენილ თერაპიის ეფექტურობას. ჰემოგლობინის მთავარი დანიშნულებაა უჯრედების ჟანგბადით მომარაგება.
პარალელურად, ეს ნივთიერება აქტიურ რეაქციაში შედის გლუკოზასთან, რის შედეგადაც გამოჩნდება გლიკირებული ჰემოგლობინი. რაც უფრო მაღალია ამ ნივთიერების კონცენტრაცია სისხლში, მით უფრო მაღალია დიაბეტის ალბათობა.
შაქრის ურთიერთობა
გლიკირებული ჰემოგლობინი პირდაპირ დამოკიდებულია შაქრის შემცველობაზე. რაც მეტი სისხლში გლუკოზა (შაქარია), მით უფრო მაღალია გლიცირებული ჰემოგლობინის წარმოქმნის მაჩვენებელი.შედეგად მიღებული ნაერთი შეუქცევადია და არსებობს ორგანიზმში მანამ, სანამ ცოცხალია მისი შემცველი სისხლის წითელი უჯრედი. და რადგან სისხლის წითელი უჯრედების არსებობა 120 დღეა, გლიკირებული ჰემოგლობინის "სიცოცხლის" ვადა ასევე 3 თვის ტოლია.
მშობიარობისთვის მზადება
ეს ანალიზს დღის ნებისმიერ დროს შეუძლია და ამ შემთხვევაში მარხვა საჭირო არ არის. თუმცა, ექსპერტები ერთი და იმავე მოსაზრებით არიან.
სწავლის შემდეგ ყველაზე ზუსტი შედეგის მისაღწევად, ტესტი მკაცრად უნდა გაიაროთ ცარიელ კუჭზე, დილით.
ექიმები ასევე გირჩევენ, რომ ბიომექანიზმის მიღების წინა დღეს თავი შეიკავოთ სტრესისა და ფიზიკური ვარჯიშისგან. დაიცვას ჩამოთვლილი რეკომენდაციები, პირადი პაციენტია თითოეული პაციენტისთვის.
მაგრამ მაინც არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ HbA1c პირდაპირ დამოკიდებულია ორგანიზმში შაქრის დონეზე. და სისხლის სინჯის მიღება დაუყოვნებლივ ჭამის შემდეგ გაზრდის შეცდომის შედეგად შედეგის მიღების ალბათობას.
საიდან მოდის სისხლი კვლევისთვის?
გლიკირებული ჰემოგლობინის დონის განსაზღვრისათვის სისხლი იღება მხოლოდ ვენისგან. ეს ეხება ყველა კატეგორიის პაციენტს.
მაშინაც კი, თუ ბავშვი 0-დან 14 წლამდეა, სპეციალისტს მაინც დასჭირდება ვენური სისხლი. კაპილარული სისხლი არ არის შესაფერისი შესასწავლად.
ეს არის იმის გამო, რომ ვენისგან აღებული ბიომასტერია აქვს უფრო მუდმივი შემადგენლობა და არ ცვლის მას, როგორც სწრაფად, როგორც კაპილარების შიგნით მოქცეული სისხლის მასა. შესაბამისად, ამ ტიპის მასალების შესწავლით, ლაბორატორიის ასისტენტს შეეძლება ობიექტური დასკვნების გამოტანა პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ.
როგორ არის განსაზღვრული სისხლში გლიკირებული ჰემოგლობინის დონე?
სისხლში გლიკირებული ჰემოგლობინის ოდენობა შეიძლება შეფასდეს სხვადასხვა განყოფილებაში - გ / ლ, μmol / ლ, U / ლ. HbA1C კონცენტრაცია ჩვეულებრივ გამოხატულია, როგორც პროცენტული მაჩვენებელი ნორმალურ ჰემოგლობინთან შედარებით. ბიომეურნეობა შეისწავლა ლაბორატორიულ პირობებში სპეციალური აღჭურვილობის გამოყენებით.
გლიკირებული ჰემოგლობინის ანალიზის შედეგების გაშიფვრა
სპეციალისტი გაშიფვრავს შედეგებს ზოგადად მიღებული სტანდარტების საფუძველზე. დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა დიაპაზონშია ფიგურა, ექიმი გააკეთებს სწორ დიაგნოზს.
როგორც საფუძველი, ექიმი იყენებს შემდეგ ინდიკატორებს:
- ჰემოგლობინი 5,7% ქვემოთ. ასეთი ფიგურა მიგვითითებს, რომ HbA1c ნორმალურია და მისი შემოწირულობის მიღება ხშირად აზრი არ აქვს. შემდეგი გამოცდის ჩაბარება შესაძლებელია დაახლოებით 3 წელიწადში;
- მაჩვენებელი 5.7-დან 6.4% -მდეა.. დიაბეტის განვითარების რისკი არსებობს, ამიტომ პაციენტი მოითხოვს ინდიკატორების ფრთხილად მონიტორინგს. მონაცემების გადამოწმებისთვის, უმჯობესია, ერთი წლის შემდეგ კვლავ გაიაროთ შემოწმება;
- არაუმეტეს 7%. ეს მაჩვენებელი მიუთითებს დიაბეტის არსებობაზე. მსგავსი შედეგით განმეორებითი ანალიზები ხდება 6 თვის შემდეგ;
- მაჩვენებელმა 10-ს გადააჭარბა. ეს ნიშნავს, რომ პაციენტი რთულ მდგომარეობაშია და მას სასწრაფო სამედიცინო დახმარება სჭირდება.
ზემოთ ჩამოთვლილი ინდიკატორები საერთოა. თუ ეს არის ცალკეული კატეგორიის პაციენტების საკითხი, მათთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას გარკვეული ჯგუფისთვის განკუთვნილი სპეციალური სტანდარტები.
ნორმები ასაკისა და ორსულობის მიხედვით
დიაგნოზის დასაზუსტებლად, სპეციალისტებმა შეიმუშავეს ცალკე ცხრილი, რომელშიც მითითებულია სხვადასხვა ასაკობრივი კატეგორიის ნორმები:
- 45 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებისთვის, 6.5% ითვლება ნორმად. მისაღები ზღვარი ითვლება ფიგურად 7% -ით. ამასთან, ეს შედეგი არის „სასაზღვრო ზოლი“ და მოითხოვს ჯანმრთელობის მდგომარეობის დამატებით მონიტორინგს;
- 45-დან 65 წლამდე ასაკში, ეს მაჩვენებელი ხდება 7%, ხოლო მაჩვენებელი, რომელიც მიუთითებს დიაბეტის განვითარების რისკზე, იქნება 7,5%;
- 65 წლის შემდეგ, ნორმა 7,5% -მდე მოიმატებს, ხოლო 8% ნიშანი საშიშ საზღვრად ჩაითვლება.
რაც შეეხება ორსულ ქალებს, მათთვის ასევე შემუშავებულია ცალკეული ინდიკატორები. ვინაიდან ამ პერიოდის განმავლობაში დაზარალებული დედის სხეული ორმაგ დატვირთვას განიცდის, პაციენტების ამ კატეგორიის ნორმის მაჩვენებლები ოდნავ განსხვავდება, ვიდრე ჯანმრთელი ქალებისთვის, რომლებიც არ არიან "საინტერესო მდგომარეობაში".
ორსულ ქალებს შეუძლიათ ჩაიტარონ HbA1c ტესტი მხოლოდ 1-3 თვეში.
გარდა ამისა, შედეგები შეიძლება დამახინჯდეს მოლოდინი დედის სხეულში მომხდარი ჰორმონალური ცვლილებების გამო.
1-დან 3 თვემდე პერიოდში, ნორმა უნდა იყოს 6.5%, მაგრამ არ უნდა აღემატებოდეს საზღვარს 7%, რაც მიუთითებს მომავალში დიაბეტის შესაძლო განვითარებაზე. შემცირებულმა განაკვეთებმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის შეფერხება და ნაადრევი დაბადების დაწყება.
დაბალი კურსი
რაც უფრო ნაკლები შაქარია სისხლში, მით დაბალი იქნება HbA1c ქულა.
დაბალი მაჩვენებლები მიუთითებს ჰიპოგლიკემიის განვითარებაზე, რომლის მკვეთრი გაჩენა შეიძლება საშიში იყოს არა მხოლოდ დიაბეტის ჯანმრთელობისთვის, არამედ მისი სიცოცხლისთვის.
გლიკირებული ჰემოგლობინის დაბალი დონის დროული გამოვლენა საშუალებას გაძლევთ პაციენტის მიერ მიღებული შაქრის შემამცირებელი წამლების დოზის დროულად შეცვლა.
ასევე, HbA1c– ის დაბალმა დონემ შეიძლება მიუთითოს, რომ პაციენტი ავითარებს სისხლის დაავადებას, რომლის დროსაც სისხლის წითელი უჯრედები ან სწრაფად იშლება, ან აქვს დამახინჯებული ფორმა. ესენია ანემია, თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა, ელენთის მოცილება და სხვა დაავადებები.
მაღალი მაჩვენებელი
გლიკირებული ჰემოგლობინის მაღალი სისხლი შაქრიანი დიაბეტის პირდაპირი მტკიცებულებაა.
რაც უფრო მაღალია სამედიცინო მონაცემების მაჩვენებელი, მით უფრო უარესია პაციენტის მდგომარეობა.
თუ ეს მაჩვენებელი ოდნავ გაიზარდა, სავარაუდოდ მისმა ზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს სტრესი, ჰორმონალური უკმარისობა ან სხვა გარე ფაქტორები, რომელთა გაქრობის შემდეგ HbA1c- ის დონე თავისთავად ნორმალიზდება.
რამდენი ხანია ტესტის ჩატარება დროულად?
სისხლის სინჯის აღების პროცესი არა უმეტეს 15 წუთის განმავლობაში ხდება. შედეგების დამუშავება, ლაბორატორიის მახასიათებლების მიხედვით, შეიძლება გაგრძელდეს 2-დან 4 დღემდე, რის შემდეგაც პაციენტს ექნება საშუალება მიიღოს სამედიცინო მოხსენება ლაბორატორიის ასისტენტისგან.
დაკავშირებული ვიდეოები
ყველაფერი რაც თქვენ უნდა იცოდეთ გლიკირებული ჰემოგლობინის ანალიზის შესახებ ვიდეოში:
სისხლის ტესტი HbA1c- ისთვის მოსახერხებელი და საიმედო საშუალებაა სისხლში შაქრის რაოდენობის შესახებ ინფორმაციის მოპოვების მიზნით. ამ ტესტის რეგულარული გავლა საშუალებას მოგცემთ იდენტიფიცირება დაავადება ადრეულ ეტაპზე და დროულად გააკონტროლოთ დაავადება, თავიდან აიცილოთ ფატალური შედეგების დაწყება.
