ინსულინდამოკიდებულ დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის აუცილებელია ინსულინის ხარისხიანი მიღება. გამოყენებული მედიკამენტები საკმაოდ კაპრიზულია, ისინი ნაწილობრივ კარგავენ თავის თვისებებს ტემპერატურისა და მსუბუქი ზემოქმედების დროს, ამიტომ კითხვა, თუ როგორ უნდა შევინახოთ ინსულინი, ღირს შეისწავლონ ყველა დიაბეტისთვის. გამოუსადეგარი ჰორმონის დანიშვნის შედეგები შეიძლება ჯანმრთელობისთვის საშიში იყოს.
იმისთვის რომ დარწმუნდეთ, რომ ინსულინი იმუშავებს, როგორც ეს უნდა, თქვენ უნდა დაიცვას ყველა შენახვის წესი სახლში, აკონტროლოთ ვადის გასვლის ვადები და იცოდეთ გაფუჭებული მედიცინის ნიშნები. თუ არ დაუშვებთ მკურნალობას შემთხვევით წასვლა და წინასწარ იზრუნეთ ინსულინის ტრანსპორტირების მოწყობილობებზე, დიაბეტით დაავადებულმა შეიძლება არ შეზღუდავს მოძრაობა, მათ შორის გრძელი მოგზაურობის ჩათვლით.
ინსულინის შენახვის მეთოდები და წესები
ინსულინის ხსნარი შეიძლება გაუარესდეს გარე ფაქტორების ზემოქმედებისას - ტემპერატურა 35 ° C- ზე ზემოთ ან 2 ° C- ზე დაბლა და მზის შუქით. რაც უფრო გრძელია უარყოფითი პირობების გავლენა ინსულინზე, მით უფრო უარესია მისი თვისებები. მავნეა მრავალი ტემპერატურის ცვლილებები.
დიაბეტი და წნევის მომატება წარსულის საგანი იქნება
- შაქრის ნორმალიზება -95%
- ვენების თრომბოზის აღმოფხვრა - 70%
- ძლიერი გულისცემის აღმოფხვრა -90%
- არტერიული წნევისგან თავის დაღწევა - 92%
- დღის განმავლობაში ენერგიის მატება, ღამით ძილის გაუმჯობესება -97%
უმეტეს წამლების შენახვის ვადაა 3 წელი, მთელი ამ ხნის განმავლობაში ისინი არ კარგავენ თავის თვისებებს, თუ ინახება +2 - + 10 ° C ტემპერატურაზე. ოთახის ტემპერატურაზე, ინსულინი ინახება არა უმეტეს ერთი თვის განმავლობაში.
ამ მოთხოვნებიდან გამომდინარე, ჩვენ შეგვიძლია ჩამოვაყალიბოთ შენახვის ძირითადი წესი:
- ინსულინის მიწოდება უნდა იყოს მაცივარში, საუკეთესოა კარზე. თუ ბოთლებს თაროებში ღრმად ჩასვამთ, ხსნარის ნაწილობრივი გაყინვის რისკი არსებობს.
- ახალი შეფუთვა ამოღებულია მაცივრიდან გამოყენებამდე რამდენიმე საათით ადრე. დაწყებული ბოთლი ინახება კარადაში ან სხვა ბნელ ადგილას.
- ყოველი ინექციის შემდეგ, შპრიცის კალამი დახურულია თავსახურით ისე, რომ ინსულინი არ იყოს მზეში.
იმისათვის, რომ არ ინერვიულოთ იმაზე, შესაძლებელი იქნება თუ არა ინსულინის მიღება ან ყიდვა დროულად და არ დააყენოთ თქვენი სიცოცხლე რისკის ქვეშ, რეკომენდებულია მედიკამენტების 2-თვიანი მარაგი. ახალი ბოთლის გახსნამდე შეარჩიეთ ის, რაც უმოკლეს შენახვის ვადაა.
თითოეულ დიაბეტს უნდა ჰქონდეს მოკლევადიანი ინსულინი, თუნდაც დადგენილი თერაპია არ ითვალისწინებს მის გამოყენებას. იგი ინიშნება გადაუდებელ შემთხვევებში, ჰიპერგლიკემიური მდგომარეობის შესაჩერებლად.
სახლში
ინექციისთვის გამოსაყენებელი ფლაკონი უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურაზე. სახლში შენახვის ადგილი უნდა შეირჩეს მზის შუქზე წვდომის გარეშე - კაბინეტის კარის უკან ან მედიცინის კაბინეტში. ტემპერატურაზე ხშირი ცვლილებებით ბინაში ადგილები არ იმუშავებს - ფანჯარა, საყოფაცხოვრებო ტექნიკის ზედაპირი, სამზარეულოში კარადები, განსაკუთრებით ღუმელის და მიკროტალღური მოპირკეთება.
ეტიკეტზე ან თვითკონტროლის დღიურში მიუთითეთ პრეპარატის პირველი გამოყენების თარიღი. თუ ფლაკონის გახსნის დღიდან 4 კვირა გავიდა და ინსულინი არ დასრულებულა, მისი გაუქმება მოუწევს, მაშინაც კი, თუ ამ დროისთვის იგი არ დასუსტდება. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ხსნარის სტერილობა ირღვევა ყოველ ჯერზე, როდესაც დანამატი დაიხრჩება, ამიტომ ანთება შეიძლება მოხდეს ინექციის ადგილზე.
ეს ხდება, რომ დიაბეტით დაავადებულები, იზრუნებენ წამლის შენარჩუნებაზე, ინახავდნენ ყველა ინსულინს მაცივარში და იქიდან იღებენ მხოლოდ ინექციის გაკეთებას. ცივი ჰორმონის დანიშვნისას იზრდება ინსულინის თერაპიის გართულებების რისკი, განსაკუთრებით ლიპოდისტროფია. ეს არის კანქვეშა ქსოვილის ანთება ინექციის ადგილზე, რომელიც ხდება მისი ხშირი გაღიზიანების გამო. შედეგად, ზოგიერთ ადგილას ცხიმის ფენა ქრება, ზოგიერთში ის გროვდება ბეჭედებით, კანი ხდება გორაკოვანი და ზედმეტად მგრძნობიარე.
ინსულინის მაქსიმალური დასაშვები ტემპერატურაა 30-35 ° C. თუ ზაფხულში ზაფხულის პერიოდში თქვენი რეგიონი უფრო ცხელია, თქვენ უნდა განათავსოთ ყველა პრეპარატი მაცივარში. ყოველი ინექციის წინ გამოსავალი უნდა გაათბოთ პალმებში ოთახის ტემპერატურამდე და ყურადღებით გააკონტროლონ, რათა დაინახოს, თუ რამდენად გაუარესდა მისი მოქმედება.
თუ პრეპარატი გაყინული იყო, დიდი ხნის განმავლობაში დარჩა მზეში ან overheated, არასასურველია მისი გამოყენება, მაშინაც კი, თუ ინსულინი არ შეცვლილა. თქვენი ჯანმრთელობისთვის უსაფრთხოა ბოთლის გათიშვა და ახლის გახსნა.
გზაზე
ინსულინის სახლსა და შენახვის წესები:
- ყოველთვის მიიღეთ წამალი თქვენთან ერთად, შეამოწმეთ სახლიდან ყოველ გასვლამდე, რამდენი ინსული არის დარჩენილი შპრიცის კალამიში. ყოველთვის გქონდეთ ალტერნატივა თქვენთან არასწორად ინექციის შემთხვევაში: მეორე კალამი ან შპრიცი.
- იმისთვის, რომ შემთხვევით არ დაარღვიოთ ბოთლი ან არ დაარღვიოთ შპრიცის კალამი, არ ჩადოთ ისინი ტანსაცმლისა და ჩანთების გარე ჯიბეებში, შარვლის უკანა ჯიბეში. უმჯობესია შეინახოთ ისინი სპეციალურ შემთხვევებში.
- ცივ სეზონში, დღის განმავლობაში გამოყენებისთვის განკუთვნილი ინსულინი უნდა ტრანსპორტირდეს ტანსაცმლის ქვეშ, მაგალითად, მკერდის ჯიბეში. ჩანთაში თხევადი შეიძლება ზედმეტი იყოს და დაკარგოს მისი ზოგიერთი თვისება.
- ცხელ ამინდში ინსულინი ტრანსპორტირდება გაგრილების მოწყობილობებში ან ცივი, მაგრამ არა გაყინული წყლის ბოთლის გვერდით.
- მანქანით მოგზაურობისას, ინსულინი ვერ ინახავთ პოტენციურად ცხელ ადგილებში: ხელთათმანების განყოფილებაში, უკანა თაროზე, მზის პირდაპირ სხივში.
- ზაფხულში, თქვენ არ შეგიძლიათ დატოვოთ წამალი მუდმივ მანქანაში, რადგან მასში შემავალი ჰაერი ნელა იწურება ნებადართულ მნიშვნელობებზე.
- თუ მოგზაურობა ერთ დღეზე მეტხანს არ დასჭირდება, ინსულინის ტრანსპორტირება შესაძლებელია ჩვეულებრივი თერმოსით ან საკვებით ჩანთაში. გრძელი გადაადგილებისთვის გამოიყენეთ სპეციალური მოწყობილობები უსაფრთხო შენახვისთვის.
- თუ ფრენა გაქვთ, ინსულინის მთლიანი მიწოდება უნდა შეფუთოთ ხელის ბარგით და გადაიყვანოთ სალონში. აუცილებელია კლინიკისგან სერთიფიკატი დიაბეტისთვის დადგენილი პრეპარატის და მისი დოზირების შესახებ. თუ ყინულის ან გელის მქონე კონტეინერები გამოიყენება, ღირს პრეპარატის მითითებების მიღება, რაც მიუთითებს შენახვის ოპტიმალურ პირობებზე.
- ინსულინი არ შეგიძლიათ ბარგიდან ჩასვათ. ზოგიერთ შემთხვევაში (განსაკუთრებით ძველ თვითმფრინავებზე), ბარგის განყოფილებაში ტემპერატურა შეიძლება 0 ° C- მდე დაეცეს, რაც იმას ნიშნავს, რომ პრეპარატი გაფუჭდება.
- თქვენ არ უნდა მიიღოთ ბარგი და სხვა საჭირო ნივთები: შპრიცები, შპრიცების კალმები, სისხლში გლუკოზის მრიცხველი. ბარგის დაკარგვის ან დაგვიანების შემთხვევაში, თქვენ არ გჭირდებათ სააფთიაქო საძიებლად უცნობ ქალაქში და შეიძინოთ ეს ძვირადღირებული ნივთები.
> ინსულინის დოზის გამოთვლის შესახებ - //diabetiya.ru/lechimsya/insulin/raschet-dozy-insulina-pri-diabete.html
ინსულინის გაუარესების მიზეზები
ინსულინს აქვს ცილოვანი ბუნება, ამიტომ მისი დაზიანების მიზეზები დიდწილად უკავშირდება ცილოვანი სტრუქტურების დარღვევას:
- მაღალ ტემპერატურაზე, კოაგულაცია ხდება ინსულინის ხსნარში - ცილები ერთმანეთში იკვებება, ფანტავს ფორმებს, პრეპარატი კარგავს თავის თვისებების მნიშვნელოვან ნაწილს;
- ულტრაიისფერი შუქის გავლენის ქვეშ, გამოსავალი ცვლის სიბლანტეს, ხდება ღრუბლიან მდგომარეობაში, მასში შეინიშნება დენატურაციის პროცესები;
- მინუს ტემპერატურაზე ცილის სტრუქტურა იცვლება და შემდგომ დათბობა არ აღდგება.
- ელექტრომაგნიტური ველი გავლენას ახდენს ცილის მოლეკულურ სტრუქტურაზე, ამიტომ ინსულინი არ უნდა ინახებოდეს ელექტრო ღუმელების, მიკროტალღების, კომპიუტერების გვერდით;
- ბოთლი, რომელსაც უახლოეს მომავალში გამოიყენებენ, არ უნდა შეირყა, რადგან ჰაერის ბუშტები შევა ხსნარში, ხოლო შეგროვებული დოზა საჭიროზე ნაკლები იქნება. გამონაკლისია NPH- ინსულინი, რომელიც უნდა იყოს შერეული კარგად მიღებამდე. გახანგრძლივებულმა შერყევამ შეიძლება გამოიწვიოს პრეპარატის კრისტალიზაცია და გაფუჭება.
როგორ შეამოწმოთ ინსულინი ვარგისიანობისთვის
ხელოვნური ჰორმონის ტიპების უმეტესობა სრულიად მკაფიო გამოსავალია. ერთადერთი გამონაკლისი არის ინსულინი NPH. თქვენ შეგიძლიათ განასხვავოთ ის სხვა სამკურნალო საშუალებებისგან, აბრევიატურა NPH სახელით (მაგალითად, Humulin NPH, Insuran NPH) ან ინსტრუქციით ”კლინიკური და ფარმაკოლოგიური ჯგუფი” მითითებით. აღინიშნება, რომ ეს ინსულინი მიეკუთვნება NPH- ს ან არის საშუალო ხანგრძლივობის პრეპარატი. ეს ინსულინი ქმნის თეთრი ნალექს, რომელიც აჟიოტაჟით აძლევს გამონაყარს გამოსავალს. მასში არ უნდა იყოს ფანტელები.
მოკლე, ულტრასორტისა და ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინის არასწორი შენახვის ნიშნები:
- ფილმი ბოთლის კედლებზე და ხსნარის ზედაპირზე;
- გამწვავება;
- მოყვითალო ან კრემისფერი ფერი;
- თეთრი ან გამჭვირვალე ფანტელები;
- პრეპარატის გაუარესება გარე ცვლილებების გარეშე.
შენახვის კონტეინერები და გადასაფარებლები
ინსულინის ტარების და შენახვის მოწყობილობა:
აპარატურა | ოპტიმალური ტემპერატურის შენარჩუნების გზა | მახასიათებლები |
პორტატული მინი მაცივარი | აკუმულატორი და მანქანის ადაპტერი. დატენვის გარეშე, ის ინარჩუნებს სასურველ ტემპერატურას 12 საათამდე. | მას აქვს მცირე ზომის (20x10x10 სმ). შეგიძლიათ შეიძინოთ დამატებითი ბატარეა, რაც ზრდის მოწყობილობის მუშაობას. |
თერმული ფანქრის შემთხვევა და თერმობმული | გელის ტომარა, რომელიც საყინულეშია განთავსებული ღამით. ტემპერატურის შენარჩუნების დრო 3-8 საათია, რაც დამოკიდებულია გარე პირობებზე. | ინსულინის ტრანსპორტირებისთვის ცივ პერიოდში შეიძლება გამოიყენოთ. ამისათვის, ლარი თბება მიკროტალღოვანი ან ცხელი წყლით. |
დიაბეტური შემთხვევა | არ არის მხარდაჭერილი. მისი გამოყენება გელის ჩანთებით შესაძლებელია თერმული ფანქრის საცობიდან ან თერმული ჩანთიდან. ინსულინი არ შეიძლება მოთავსდეს პირდაპირ გელზე, ბოთლი უნდა იყოს შეფუთული ხელსახოცების რამდენიმე ფენაში. | აქსესუარი ყველა წამლისა და მოწყობილობის ტრანსპორტირებისთვის, რომელიც შეიძლება დაგჭირდეთ დიაბეტით დაავადებულთათვის. მას აქვს რთული პლასტიკური საქმე. |
თერმული შემთხვევა შპრიცის კალმისთვის | სპეციალური გელი, რომელიც დიდხანს დარჩება გრილი, 10 წუთის განმავლობაში ცივ წყალში მოთავსების შემდეგ. | იგი იკავებს მინიმალურ ადგილს, პირსახოცით სველი გამოყენების შემდეგ ის შეხების მშრალი ხდება. |
ნეოპრენის შპრიცის კალმის შემთხვევა | იცავს ტემპერატურის ცვლილებისგან. მას არ გააჩნია გამაგრილებელი ელემენტები. | წყალგაუმტარი, იცავს დაზიანებისა და ულტრაიისფერი გამოსხივებისგან. |
ინსულინის ტრანსპორტირების საუკეთესო ვარიანტი გრძელი დისტანციებზე მოგზაურობის დროს - დატენვის მინი მაცივრები. ისინი მსუბუქი წონაა (დაახლოებით 0,5 კგ), გარეგნულად მიმზიდველი და მთლიანად გადაჭრან შენახვის პრობლემებს ცხელ ქვეყნებში. მათი დახმარებით დიაბეტით დაავადებულს დიდი ხნის განმავლობაში შეუძლია ჰორმონის მომარაგება. სახლში, მისი გამოყენება შესაძლებელია ელექტროენერგიის გაწყვეტის დროს. თუ გარემოს ტემპერატურა ნულის ქვემოთაა, გათბობის რეჟიმი ავტომატურად გააქტიურებულია. ზოგიერთ მაცივარს აქვს LCD დისპლეი, რომელიც აჩვენებს ინფორმაციას ტემპერატურის, გაგრილების დროისა და დარჩენილი ბატარეის შესახებ. ასეთი მოწყობილობების მთავარი მინუსი არის მაღალი ფასი.
თერმული გადასაფარებლები კარგია ზაფხულში გამოსაყენებლად, ისინი იკავებენ მინიმალურ ადგილს, გამოიყურება მიმზიდველი. გელის შევსების შემთხვევაში არ კარგავს თავის თვისებებს რამდენიმე წლის განმავლობაში.
თერმული ჩანთები კარგად არის შესაფერისი საჰაერო მოგზაურობისთვის, მათ აქვთ მხრის სამაჯური და გამოიყურება მიმზიდველი. რბილი ბალიშის წყალობით, ინსულინი დაცულია ფიზიკური გავლენისგან, ხოლო შიდა რეფლექტორები უზრუნველყოფილია მის დასაცავად ულტრაიისფერი გამოსხივებისგან.