პოლიპი არის ზრდა ღრუ ორგანოს ლორწოვან გარსებზე. პანკრეას არ აქვს ღრუსები, ლორწოვანი გარსები - ეს ნიშნავს, რომ მასში განსაზღვრული პოლიპები შეუძლებელია. ამ შემთხვევაში, რას გულისხმობენ ექიმები, როდესაც ისინი პანკრეასის პოლიპებზე საუბრობენ?
ზოგჯერ ნამდვილი პოლიპები გამოჩნდება ჯირკვლის სადინარში, შემდეგ კი ისინი არანაირად არ ვლინდება, მაშინ როდესაც მათ დიაგნოზის გაკეთება ძნელია ულტრაბგერით. როგორც წესი, ექიმები ჩვეულებრივად უწოდებენ მას პანკრეასის კისტა. ეს ნეოპლაზმი არის სითხე, რომელიც შემოიფარგლება ჯირკვლის ქსოვილისგან დამზადებულ კაფსულაში.
პანკრეასის კისტების მიზეზები და ტიპები
არსებობს მორფოლოგიური თვისებები და კისტის წარმოშობის ნიუანსი:
- თანდაყოლილი ან ონტოგენეტიკური. ასეთი კისტები მრავალფეროვანია და სხეულში შეიძლება ნახოთ სხვა ორგანოების პოლიკისტოზთან ერთად, მაგალითად, თირკმელები, ფილტვები ან ღვიძლი.
- პროლიფერაციული. ამ ტიპის წარმონაქმნების წარმოქმნა დაკავშირებულია სადინარების ეპითელიუმის გამრავლებასთან, აგრეთვე ჯირკვლოვანი ქსოვილის ფიბროზთან. ჩვეულებრივ, ასეთი კისტები მრავალბინიანია.
- შეკავება, ჯირკვლის სადინარების შეწოვის შედეგად სიმსივნის, ნაწიბურის ან გადიდებული ორგანოს მეშვეობით. ასეთი კისტები არის სოლიტარული და დიდი. მაგრამ ზოგჯერ მცირე, მრავალჯერადი შეკავების ცისტები აღინიშნება პაციენტებში. ზოგიერთი ექიმი თვლის, რომ ლიმფოსტაზი ზრდის ამგვარი ცისტების განვითარების სიჩქარეს.
- ფსევდოცისტები ან ცრუ კისტები ვლინდება იმ ადამიანებში, რომლებმაც განიცადეს მძიმე ჰემორაგიული პანკრეატიტი ქსოვილების ნეკროზის ადგილებში.
ხშირ შემთხვევაში, ადამიანები აღმოაჩენენ კისტებს, რომლებიც გამოჩნდება დაზიანებების ან ზოგიერთ პარაზიტთან ინფექციის შემდეგ, მაგალითად, ექინოკოკები, მაგრამ ეს არ არის ზუსტად პოლიპები.
როგორ განსხვავდება პოლიპები ცისტებისგან
არის დრო, როდესაც ექიმები პანკრეასის კისტას პოლიპად თვლიან. აქ ფორმირება ხდება სითხის დაგროვება, სადაც პერიმეტრის გასწვრივ არსებობს შეზღუდვა ორგანოს ქსოვილებისგან. "კისტა" აქ კოლექტიური ტერმინია, რადგან:
- არსებობს თანდაყოლილი კისტა, რომელიც იქმნება პანკრეასის ქსოვილის ან ამ ორგანოს სადინარის სისტემისგან.
- არსებობს შეძენილი კისტა, რომელიც წარმოიქმნება სადინარების ბლოკირების შემდეგ სიმსივნეებით ან ქვებით.
- ცისტადენოკარცინომა.
- პროლიფერაციული წარმონაქმნები.
- დეგენერაციული დაავადება, ჯირკვლის ქსოვილის დაზიანების შედეგად ტრავმის, პანკრეასის ნეკროზის ან სისხლდენის გამო.
- კისტა, რომელიც გამოჩნდა პარაზიტების არსებობის შედეგად: ცისტიცერსი ან ექინოკოკი.
სიმპტომები და ნიშნები
ცისტების რაოდენობა, ადგილმდებარეობა და ზომა შეიძლება იყოს ძალიან განსხვავებული, ისევე როგორც მათი კლინიკური გამოვლინებები. პანკრეასის კისტის გამოჩენის ძირითადი ნიშნებია:
- დიარეა პანკრეატიტით;
- ტკივილი მარცხენა მუცლის ზედა ნაწილში;
- ხშირი წყურვილი;
- სისუსტის განცდა;
- სხეულის ტემპერატურის მომატება;
- პოლიურია.
ძალიან ხშირად, დაავადების სიმპტომები გამოჩნდება მას შემდეგ, რაც კისტა აღწევს გარკვეულ ზომას, იწყებს მიმდებარე ორგანოების შეკუმშვას. სწორედ ამიტომ, იშვიათად გვხვდება მცირე ზომის ცისტები, გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც დიაგნოზი სხვა პათოლოგიების მიხედვით ტარდება.
ზოგჯერ კისტას შეუძლია კანის ფესვიდან ზემოთაც კი გამოიწვიოს და იპყროს ადამიანის ყურადღება. ამ შემთხვევაში, მკაცრად უკუნაჩვენებია ექიმთან ვიზიტის გადადება. ასეთი კისტა შეიძლება იყოს ძალიან საშიში, რადგან მისი უეცარი გარღვევა სავსეა ყველაზე არაპროგნოზირებადი შედეგებით. თუმცა, მიღწევა ზოგჯერ იწვევს მდგომარეობის დროებით შემსუბუქებას.
თუ ყურადღებას არ აქცევთ კისტის გარეგნობას, მაშინ დროთა განმავლობაში იგი შეიძლება გაიზარდოს შთამბეჭდავ ზომამდე. ამ შემთხვევაში, პაციენტი შეიძლება გამოჩნდეს:
- ძლიერი და თითქმის მიმდინარე ტკივილი;
- სისხლძარღვები;
- წონის მთლიანი დაკლება, ამოწურვა;
- ყველა ორგანოს მუშაობაში შეუსრულებლობა მონოსაქარიდების, ამინომჟავების, გაჯერებული ცხიმოვანი მჟავების, ვიტამინების და სხვა მნიშვნელოვანი ელემენტების მოცულობის შემცირების ფონზე, სხეულის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის.
კისტოზული პანკრეასის დაზიანებების გამოჩენა დიაბეტის დიაგნოზით, ძალზე საშიშია ადამიანის სიცოცხლისა და ჯანმრთელობისთვის.
გართულებები
კისტები, სინამდვილეში, მხოლოდ ღრუებით არის სავსე თხევადი, მაგრამ ისინი ადამიანის სხეულისთვის საშიშროებას ატარებენ. პანკრეასის პოლიპებმა შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები. მაგალითად, ღრუ ორგანოში სითხის გარღვევა გამოიწვევს:
- პერიტონიტი;
- სისხლდენა
- პანკრეატიტის გამწვავება;
- მექანიკური subhepatic სიყვითლის ან ქოლესტაზის გამოჩენა;
- suppuration;
- ფისტულის ფორმირება;
- კისტის თანმხლები დაზიანება;
- ძლიერი სისხლდენა;
- ელენთის რღვევა;
- ანემია
მკურნალობა
პანკრეასის პოლიპები მკურნალობენ ქირურგიით. როგორც წესი, პაციენტებს ენიჭება ორგანოს დაზარალებული არეალის რეზექცია.
რეზექცია შესაძლებელია მხოლოდ მაშინ, როდესაც პოლიპი ორგანიზმში ლოკალიზებულია და მისი ქსოვილებით იქმნება. სხვა შემთხვევებში, კისტის მოცილების მეთოდის არჩევანი დამოკიდებულია მის ადგილმდებარეობასა და ძირითადი მახასიათებლებზე.
ქირურგია არის ერთადერთი გზა ჯანმრთელობის შენარჩუნების მიზნით, პანკრეასის კისტის არსებობისას.
თუმცა, კისტის სრული აღმოფხვრაც კი არ იძლევა გარანტიას, რომ იგი აღარ გამოჩნდება. იმისათვის, რომ დროულად გამოავლინოთ რეციდივი, საჭიროა ექიმის მიერ რეგულარულად შემოწმება და პროფილაქტიკური ზომების მიღება, წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეიძლება ითქვას, რომ პანკრეასის სრული მოცილებაც კი შეიძლება დაგჭირდეს.
თუ რაიმე მიზეზით პაციენტი უგულებელყოფს მკურნალობას, მაშინ დროთა განმავლობაში ასეთი უპასუხისმგებლო ქცევა შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილამდე.
პროფილაქტიკური ზომები
ცისტიტის განვითარების რისკების შესამცირებლად, ექიმები გირჩევენ:
- ჭამა სრულად და რეგულარულად
- შეწყვიტე მოწევა
- ნუ მიიღებთ დიდი რაოდენობით ალკოჰოლს და ნარკოტიკებს.
