მესამე ტრიმესტრში ორსულებმა უნდა გაიარონ რამდენიმე სავალდებულო ტესტი, რომელთაგან ერთ – ერთია ანალიზისა ან გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი (TSH). ეს ლაბორატორიული ტესტირება ინიშნება ყველა ქალისთვის ოცდაცხრამეტი წლის ასაკში.
რატომ არის საჭირო
ეს ანალიზი აუცილებელია, და ეს იმის გამო ხდება, რომ ბოლო პერიოდში ორსულობის მესამე ტრიმესტრში გესტაციური დიაბეტის გამოვლენის უფრო და უფრო მეტი შემთხვევები მოხდა. ეს გვიანი გართულებაა და გვიან ტოქსიკოზის ან გესტოზის თანმდევია.
როდესაც ქალი დარეგისტრირდება და აგროვებს ინფორმაციას და მისი ჯანმრთელობის მდგომარეობა, ასეთი ანალიზი შეიძლება გაკეთდეს უფრო ადრე, ორსულობის დასაწყისში. თუ შედეგი დადებითია, მაშინ ქალს მთელი ორსულობის განმავლობაში აკონტროლებენ, მას სისხლში გლუკოზის მონიტორინგისთვის საჭიროა დაიცვას ყველა სამედიცინო რეკომენდაცია.
გამოყოფენ რისკ ჯგუფს, რომელშიც შედის ქალები, რომლებიც პირველ რიგში დარეგისტრირებისას საკუთარ თავს აქცევენ ყურადღებას. კრიტერიუმები, რომლითაც ქალი ორსულობის პერიოდში ამ ჯგუფში შედის:
- შაქრიანი დიაბეტის მიმართ მემკვიდრეობითი მიდრეკილება (ანუ დაავადება თანდაყოლილია, არ არის შეძენილი).
- ორსულ ქალში სხეულის ზედმეტი წონა ან ჭარბი წონა.
- ყოფილა მშობიარობის ან გადაუდებელი შემთხვევების შემთხვევები.
- ბოლო ბავშვის დაბადება (ოთხ კილოგრამზე მეტს წონა).
- საშარდე გზების ქრონიკული ინფექციური დაავადებები და გვიან გესტოზი.
- ორსულობა ოცდახუთი წლის ასაკის შემდეგ.
ქალები, რომლებიც არ არიან ამ სიაში, გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტირება უნდა მოხდეს ორსულობის დროს მხოლოდ მესამე ტრიმესტრში, ოცდაცხრამეტი კვირის განმავლობაში.
რა აკლია გლუკოზას?
გლუკოზა მონაწილეობს ორგანიზმში ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის კონტროლში, რომლის ბალანსი ორსულობის დროს იწყება.
გლუკოზა არის ენერგიის მთავარი წყარო, რომელიც აუცილებელია როგორც დედის ორგანიზმისთვის, ასევე ბავშვის განვითარებისთვის. შაქრის დონის რეგულირება ხდება სპეციფიკური ჰორმონის, ინსულინის საშუალებით, რომელიც სინთეზირდება პანკრეასის სპეციალურ უჯრედებში.
ეს ხელს უწყობს გლუკოზის შეწოვას, რითაც არეგულირებს მის შინაარსს სისხლში. თუ ეს პროცესი ნორმიდან გადახრაა, მაშინ იწყება სხვადასხვა დაავადებების განვითარება, რომლებიც ორსულობისთვის სრულიად ზედმეტია. ამიტომ, ადრეული დაბადების მოლოდინში, უბრალოდ აუცილებელია გლუკოზის დონის კონტროლი.
თავად ქალს შეუძლია შეასწოროს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი და შეამციროს მისი დარღვევის რისკი, თუ ყურადღებით აკონტროლებს მის დიეტას, მაშინ ეს ანალიზი გამოვლინდება ორსულობის დროს.
თუ ორსულობის დროს ჩატარებულმა ანალიზმა დადებითი შედეგი მოიტანა, მაშინ ჩაატარეთ მეორე ტესტი დატვირთვის გაზრდით. განმეორება შეიძლება გაკეთდეს სამჯერ. თუ სისხლში შაქრის მუდმივი მატება შენარჩუნდება, მაშინ ორსულ ქალს სპეციალურ დიეტაზე აყენებენ და ყოველდღე მან დამოუკიდებლად უნდა გაზომოს გლუკოზა ორჯერ.
ორსული დიაბეტი არ ახდენს გავლენას ბავშვის განვითარებაზე და, როგორც წესი, მშობიარობის შემდეგ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ყველა პროცესი ნორმალურად ბრუნდება, თუმცა, ბევრი ქალი ზრუნავს იმაზე, არის თუ არა მემკვიდრეობით მიღებული დიაბეტი.
ტესტისთვის მზადება და მისი ჩატარება
სწორი ანალიზის შედეგების მისაღებად, თქვენ უნდა გესმოდეთ, როგორ მიდის ტესტის პროცედურა და როგორ უნდა გაიაროთ ტესტი. ბევრი ექიმი ორსულ ქალთა ყურადღების ცენტრში არ მიიყვანს ანალიზების თავისებურებებს.
TSH- ის კვლევის კიდევ ერთი სახელია ერთსაათიანი, ორსაათიანი და სამსაათიანი ტესტები. ისინი სრულად შეესაბამება მათ სახელებს, ამიტომ ქალი უნდა იყოს მზად იმისთვის, რომ საავადმყოფოში საკმარისი დრო გაატაროს. მას შეუძლია მიიღოს წიგნი თავისთან ერთად ან მოაწყოს სხვა საქმიანობას ლოდინის პერიოდისთვის და სამსახურში გააფრთხილოს, რომ გვიან იქნება.
თქვენ უნდა მიიღოთ გლუკოზა თქვენთან ერთად ტესტირებისთვის და გაზის გარეშე სუფთა წყალი. ანალიზისთვის ექიმმა უნდა თქვას, რომელი ტესტის გავლა დასჭირდება და რამდენი სჭირდება გლუკოზის განზავება და მთვრალი პროცედურისთვის.
თუ ტესტი საათობრივია, მაშინ ისინი იღებენ 50 გ გლუკოზას, 2 საათის განმავლობაში ეს არის 75 გ, სამი საათის განმავლობაში ის 100 გრ. გლუკოზა უნდა განზავდეს 300 მლ მინერალურ წყალში გაზის გარეშე ან ადუღებულ წყალში. ყველას არ შეუძლია დალიოს ასეთი ტკბილი წყალი ცარიელი კუჭზე, ამიტომ დასაშვებია სასმელის მცირე რაოდენობით ლიმონმჟავას ან ლიმონის წვენის დამატება.
ტესტის ჩატარება უნდა მოხდეს მხოლოდ ცარიელ კუჭზე, პროცედურამდე რვა საათით ადრე, თქვენ არ უნდა ჭამოთ საკვები ან დალიოთ წყალი, გარდა წყლისა. ტესტირებამდე სამი დღის განმავლობაში, თქვენ უნდა დაიცვას სპეციალური დიეტა, მაშინ როდესაც დიდი ნაწილი საკვები უნდა იყოს გამორიცხული, თქვენ უნდა შეზღუდოთ ცხიმოვანი, ტკბილი და სანელებლებიანი საკვების მოხმარება.
ტესტის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე, თქვენ ასევე არ უნდა გაზარდოთ ზედმეტი წამალი, მაგრამ არ არის რეკომენდებული საკვებიზე ზედმეტი შიმშილის გამოწვევა ან საკუთარი თავის შეზღუდვა, რადგან ეს შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ტესტის შედეგებზე.
ორსული ქალის და არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობა დამოკიდებულია კვლევის შედეგების სისწორეზე, შესაბამისად, არ არის აუცილებელი ხელოვნურად მოყვანილი შედეგის მიღება ნორმალურად, ტაბლეტში ნახშირწყლების ამოღებით ტესტის მიღებიდან რამდენიმე დღის განმავლობაში, ან, მაგალითად, გლუკოზის ხსნარის უფრო მცირე მოცულობის დალევის შემდეგ.
ლაბორატორიაში, თქვენ დაგჭირდებათ სისხლი ვენისგან ან თითისგან ცარიელ კუჭზე (ჩვეულებრივ, ყველა ლაბორატორიაში იღებენ სისხლს თითიდან). ამის შემდეგ, ქალმა დაუყოვნებლივ უნდა მიიღოს გლუკოზის ხსნარი და ერთი, ორი ან სამი საათის შემდეგ კვლავ სისხლი შეიტანოს. დრო დამოკიდებულია მისთვის დანიშნული ტესტის მიხედვით.
სისხლის მეორე ნიმუშის მოლოდინისას უნდა დაიცვან შემდეგი წესები:
- ქალი უნდა იყოს დასვენების დროს, არ უნდა იქნას გამოყენებული ფიზიკური დატვირთვა და სიარული.
- კარგი იქნება, თუ მას დაეძინა, წაიკითხა წიგნი.
- მნიშვნელოვანია, რომ ანალიზის დროს არ მიირთვათ საკვები, თქვენ შეგიძლიათ დალიოთ მხოლოდ მოხარშული ან მინერალური წყალი გაზის გარეშე.
სავარჯიშოები გამოიწვევს სხეულის მიერ ენერგიის ხარჯვას, რაც გამოიწვევს სისხლში გლუკოზის ხელოვნურად დაქვეითებას, ანალიზების შედეგები არასწორი იქნება.
ტესტის შედეგები
თუ კვლევის შედეგების თანახმად, ერთი პარამეტრი მაინც აღემატება ნორმას, მაშინ ერთი ან ორი დღის შემდეგ აუცილებელია ხელახლა ტესტირება. თუ დადასტურებულია გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევა, ქალმა უნდა გაიაროს კონსულტაცია ენდოკრინოლოგთან და დაიცვას ყველა მისი რეკომენდაცია.
თუ ორსულ ქალს დაუდგინდა გესტაციური დიაბეტი, მაშინ მან უნდა დაიცვას გარკვეული დიეტა, უზრუნველყოს სათანადო ფიზიკური დატვირთვა და მუდმივად შეამოწმოს სისხლში გლუკოზის დონე.
