გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი ან „შაქრის მრუდი“ არის გამოკვლევა, რომელსაც ქალები განიცდიან ორსულობის დროს. ის შეიძლება დაინიშნოს როგორც მამაკაცებში, ასევე ეჭვმიტანილი დიაბეტის მქონე პირთათვის.
საჭიროა ანალიზი, რათა დადგინდეს, თუ რა დონე აქვს სისხლში შაქრის სისხლს ცარიელ კუჭზე და ასევე ვარჯიშის შემდეგ.
როდის და ვის უნდა წასვლა
იმის გარკვევა, თუ როგორ ეხება სხეული შაქრის დატვირთვას, აუცილებელია ორსული ქალებისთვის, როდესაც შარდის ტესტები არც თუ ისე ნორმალურია, ან როდესაც ქალი ხშირად იმატებს წნევაზე ან წონაში მატულობს.
ორსულობის დროს შაქრის მრუდი რამდენჯერმე უნდა იქნას შედგენილი ისე, რომ სხეულის რეაქცია ზუსტად იყოს ცნობილი. ამ სახელმწიფოში ნორმა ოდნავ შეიცვალა.
გამოკვლევა ასევე რეკომენდებულია იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც დიაბეტი აქვთ დადასტურებული ან დადასტურებული. გარდა ამისა, იგი ინიშნება ქალებში, რომლებსაც აქვთ "პოლიკისტოზური საკვერცხეები" დიაგნოზით, შეამოწმონ რა არის შაქრის ნორმა.
თუ გაქვთ დიაბეტით დაავადებული ნათესავები, მიზანშეწონილია სისტემატურად შეამოწმოთ თქვენი სისხლში შაქრის დონე და გაიაროთ ტესტები. ეს უნდა გაკეთდეს ყოველ ექვს თვეში ერთხელ მაინც.
გაითვალისწინეთ, რომ ცვლილებების დროული გამოვლენა შესაძლებელს გახდის პროფილაქტიკური ზომების მიღებას.
თუ მრუდი მხოლოდ ოდნავ გადახრა ნორმიდან, მაშინ მნიშვნელოვანია:
- შეინარჩუნეთ წონა კონტროლის ქვეშ
- ვარჯიში
- დაიცავით დიეტა
უმეტეს შემთხვევაში, ეს მარტივი ნაბიჯები ხელს შეუწყობს დიაბეტის დაწყების თავიდან ასაცილებლად. თუმცა, ზოგჯერ საჭირო ხდება სპეციალური მედიკამენტების მიღება, რომლებიც ამ დაავადების ფორმირებას აფერხებენ.
როგორ ხორციელდება ანალიზი
რა თქმა უნდა, ეს გამოკვლევა არ შედის უბრალოების კატეგორიაში; ის მოითხოვს სპეციალურ მომზადებას და ხორციელდება რამდენიმე ეტაპზე. მხოლოდ ამ გზით შეიძლება მიღწეული იქნას შაქრის მრუდის საიმედოობა.
ტესტის შედეგები უნდა იქნას განმარტებული მხოლოდ ექიმის ან სამედიცინო კონსულტანტის მიერ. შაქრის სისხლის ტესტირება ხდება შესწავლის დროს:
- სხეულის ამჟამინდელი მდგომარეობა
- ადამიანის წონა
- ცხოვრების წესი
- ასაკი
- თანმდევი დაავადებების არსებობა
დიაგნოზი გულისხმობს რამდენჯერმე სისხლის შეწირვას. ზოგიერთ ლაბორატორიაში სისხლი ვენისგან იღებენ, ზოგიერთში კი თითიდან. იმისდა მიხედვით, თუ ვის სისხლს იკვლევენ, დამტკიცდება ნორმები.
პირველი ანალიზი ტარდება ცარიელ კუჭზე. მის წინაშე, 12 საათის განმავლობაში უნდა შიმშილი იყოთ, მხოლოდ სუფთა წყლის გამოყენებით. ამ შემთხვევაში, მარხვის ვადა არ უნდა აღემატებოდეს 16 საათს.
სისხლის შეწირვის შემდეგ, ადამიანი იღებს 75 გრამ გლუკოზას, რომელიც იხსნება ჭიქა ჩაის ან თბილ წყალში. უმჯობესია, თუ ამის შემდეგ ანალიზი ტარდება ყოველ ნახევარ საათში 2 საათის განმავლობაში. ჩვეულებრივ, ლაბორატორიებში ისინი მხოლოდ კიდევ ერთ ანალიზს აკეთებენ გლუკოზის გამოყენებიდან 30-120 წუთის შემდეგ.
როგორ მოვამზადოთ შაქრის მრუდი კვლევისთვის
თუ დაგეგმილია სისხლში გლუკოზის შემოწმება, მაშინ არ არის საჭირო, რომ რამდენიმე დღეში გამორიცხოთ ნახშირწყლებით მდიდარი ყველა საკვები თქვენი დიეტადან. ამან შეიძლება დამახინჯოს შედეგების ინტერპრეტაცია.
ანალიზისთვის სწორი მომზადება მოიცავს შემდეგ ნაბიჯებს:
- სისხლის შეწირვამდე 3 დღით ადრე უნდა დაიცვან თქვენი ჩვეული ცხოვრების წესი და არ შეცვალოთ კვების ქცევა.
- თქვენ არ უნდა გამოიყენოთ რაიმე მედიკამენტები, მაგრამ მათი მედიკამენტების უარყოფა ექიმთან უნდა შეთანხმდეს.
სისხლის ტესტი შაქრის მრუდი შეიძლება არასაიმედო იყოს, თუ ქალი მას მენსტრუაციის დროს გადის. გარდა ამისა, კვლევის შედეგები დამოკიდებულია ადამიანის ქცევაზე.
მაგალითად, ამ ანალიზის ჩატარებისას, თქვენ უნდა იყოთ მშვიდი მდგომარეობა, არ უნდა მოწევა და ფიზიკურად დაძაბვა.
შედეგების ინტერპრეტაცია
მიღებული ინდიკატორების შეფასებით, გათვალისწინებულია ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენს პირის სისხლში შაქრის შემცველობაზე. თქვენ არ შეგიძლიათ დიაბეტის დიაგნოზი მხოლოდ ერთი ტესტის შედეგების საფუძველზე.
ინდიკატორებზე გავლენას ახდენს:
- იძულებითი დასვენება ანალიზებამდე
- სხვადასხვა ინფექციური დაავადებები
- საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დარღვევები, რომლებიც ხასიათდება შაქრის არასწორი შეწოვით
- ავთვისებიანი სიმსივნეები
გარდა ამისა, ანალიზის შედეგებმა შეიძლება დამახინჯდეს სისხლის შერჩევის ან გარკვეული წამლების გამოყენების წესების დაცვა.
მაგალითად, მრუდი არასანდო იქნება შემდეგი ნივთიერებებისა და ნარკოტიკების გამოყენებისას:
- მორფინი
- კოფეინი
- ადრენალინი
- თიაზიდური სერიის დიურეზული პრეპარატები
- "დიფენინი"
- ანტიდეპრესანტები ან ფსიქოტროპული საშუალებები
დადგენილი სტანდარტები
ტესტის გავლისას, გლუკოზის დონე არ უნდა იყოს უფრო მაღალი, ვიდრე კაპილარული სისხლისათვის 5.5 მმოლ / ლ, ხოლო ვენური სისხლის 6.1. თითის მხრიდან სისხლის მაჩვენებლებია 5.5-6, ეს ნორმაა, ხოლო ვენიდან - 6.1-7, ისინი საუბრობენ პრეიაბეტური მდგომარეობის შესახებ გლუკოზის ტოლერანტობის შესაძლო დარღვევით.
თუ უფრო მაღალი შედეგია დაფიქსირებული, მაშინ შეგვიძლია ვისაუბროთ პანკრეასის მუშაობაში სერიოზულ დარღვევაზე. შაქრის მრუდის შედეგები პირდაპირ დამოკიდებულია ამ ორგანოს მუშაობაზე.
გლუკოზის ნორმა, რომელიც განსაზღვრულია ვარჯიშის შემდეგ, უნდა იყოს 7,8 მმოლ / ლ-მდე, თუ თითს სისხლს იღებთ.
თუ ეს მაჩვენებელი 7.8-დან 11.1-მდეა, მაშინ უკვე აღინიშნება დარღვევები, რომელთა რიცხვი 11.1-ზე მეტია, კეთდება დიაბეტის დიაგნოზი. როდესაც ადამიანი ატარებს სისხლის შემოწმებას ვენისგან, მაშინ ნორმა არ უნდა აღემატებოდეს 8.6 მმოლ / ლ.
ლაბორატორიის სპეციალისტებმა იციან, რომ თუ ანალიზის შედეგი, რომელიც ჩატარდა ცარიელ კუჭზე, 7.8-ით აღემატება კაპილარული და 11.1 ვენური სისხლისთვის, მაშინ აკრძალულია გლუკოზის მგრძნობელობის ტესტის ჩატარება. ამ შემთხვევაში, ანალიზი საფრთხეს უქმნის პირს ჰიპერგლიკემიური კომა.
თუ თავდაპირველად ინდიკატორები ნორმალურზე მაღლა დგას, მაშინ აზრი არ აქვს შაქრის მრუდის ანალიზს. შედეგი მაინც გაირკვევა.
გადახრები, რომლებიც შეიძლება მოხდეს
თუ კვლევამ მოიპოვა მონაცემები, რომლებიც პრობლემებზე მიუთითებს, უმჯობესია ისევ სისხლი შემოიტანოთ. უნდა დაიცვან შემდეგი პირობები:
- სისხლის ტესტირების დღეს სტრესისა და ინტენსიური ფიზიკური შრომის თავიდან ასაცილებლად
- გამორიცხეთ ალკოჰოლისა და ნარკოტიკების გამოყენება შესწავლის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე
ექიმი განსაზღვრავს მკურნალობას მხოლოდ მაშინ, როდესაც ორივე ანალიზმა არ აჩვენა ნორმალური შედეგი.
თუ ქალი ორსულობის მდგომარეობაშია, მაშინ უკეთესია გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგთან ერთად მიღებული ინფორმაციის შესწავლა. ადამიანი დაადგენს თუ არა მრუდი ნორმალურია.
ორსულობის დროს ნორმა შეიძლება განსხვავებული იყოს. მაგრამ ეს არ შეიძლება ითქვას ლაბორატორიაში. პრობლემების არარსებობის დასადგენად შეიძლება მხოლოდ ექიმს, რომელმაც იცის ორსული ქალის სხეულის ფუნქციონირების ყველა მახასიათებელი.
შაქრიანი დიაბეტი არ არის ერთადერთი დაავადება, რომელიც გამოვლენილია გლუკოზა-ტოლერანტობის ტესტით. ნორმიდან გადახრა არის ვარჯიშის შემდეგ სისხლში შაქრის დაქვეითება. ამ აშლილობას ჰიპოგლიკემია ეწოდება, ნებისმიერ შემთხვევაში, იგი მკურნალობას მოითხოვს.
ჰიპოგლიკემია თან ახლავს უამრავ უსიამოვნო გამოვლინებას, მათ შორის:
- მაღალი დაღლილობა
- სისუსტე
- გაღიზიანება
ორსულობის დროს ინტერპრეტაცია
კვლევის მიზანია დადგინდეს ცვლილებები, რომლებიც გვხვდება გლუკოზის მიღების დროს და გარკვეული პერიოდის შემდეგ. ტკბილი ჩაის დალევის შემდეგ, შაქრის დონე მოიმატებს და კიდევ ერთი საათის შემდეგ, ეს მაჩვენებელი შემცირდება.
თუ შაქრის დონე ამაღლებულია, მაშინ შაქრის მრუდი მიანიშნებს, რომ ქალს აქვს გესტაციური დიაბეტი.
ამ დაავადების არსებობა დადასტურებულია ამ ინდიკატორებით:
- მშიერი მდგომარეობაში გლუკოზის დონის მაჩვენებელი აღემატება 5.3 მმოლ / ლ;
- გლუკოზის მიღებიდან ერთი საათის შემდეგ, მაჩვენებელი 10 მმოლ / ლ-ზე მეტია;
- ორი საათის შემდეგ, მაჩვენებელი 8,6 მმოლ / ლ-ზე ზემოთა.
თუ შაქრის მრუდის გამოყენებით ორსულ ქალს აქვს დაავადება, ექიმი დანიშნავს მეორე გამოკვლევას, რომელიც დაადასტურებს ან უარყოფს პირველადი დიაგნოზით.
დიაგნოზის დადასტურებისას, ექიმი ირჩევს მკურნალობის სტრატეგიას. აუცილებელია ცვლილებები შეიტანოთ კვების პროცესში და დაიწყოთ ფიზიკური ვარჯიშების ჩართვა, ეს არის ორი შეუცვლელი პირობა, რომელიც თან ახლავს წარმატებულ მკურნალობას.
მნიშვნელოვანია, რომ ორსულმა ორსულობის პერიოდში მუდმივად და ნებისმიერ დროს ექიმთან კონსულტაციები. აქტიური სამკურნალო ზომები ხელს შეუწყობს შაქრის მრუდის ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნებას.
სათანადო და სისტემატური მკურნალობით, ეს დაავადება არ დააზარალებს ბავშვს. ამ შემთხვევაში, მშობიარობა ინიშნება ორსულობის 38 კვირის განმავლობაში.
დაბადებიდან 6 კვირის შემდეგ, ანალიზები უნდა განმეორდეს იმის დასადგენად, რომელი ინდიკატორის მნიშვნელობა არის ნორმა კონკრეტული ქალისთვის. პროცედურა შესაძლებელს გახდის გააცნობიეროდეს თუ არა დაავადება ორსულობის პროვოცირებით, ან უნდა გაიაროს თუ არა დედა დამატებით ანალიზს, რასაც მოყვება მკურნალობა.
