დილის გამთენიისას ფენომენი საიდუმლოებით მოცული და ლამაზი ტერმინია, რომელიც ყველასგან ნათელია. სინამდვილეში, ეს მხოლოდ მკვეთრი ცვლილებაა შაქრის სისხლში, დილით გაღვიძების წინ. სინდრომი აღინიშნება შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში. მაგრამ ეს შეიძლება ასევე იყოს ჯანმრთელ ადამიანებთანაც.
თუ სისხლში გლუკოზის დონესთან დაკავშირებული განსხვავებები უმნიშვნელოა და არ აღემატება ნორმას, დილის გამთენიების სინდრომი სრულად უმტკივნეულოდ და იმპერიულად მიმდინარეობს. როგორც წესი, ეს ეფექტი ხდება დილის 4-დან 6-მდე, მაგრამ მისი დანახვა უფრო ახლოს შეიძლება 8-9 საათში. ხშირად ადამიანი ამ დროს ძლიერად სძინავს და არ იღვიძებს.
მაგრამ დიაბეტით დაავადებული, დილის გამთენიისას სინდრომი დისკომფორტს იწვევს და პაციენტს სერიოზულ ზიანს აყენებს. ყველაზე ხშირად, ეს ფენომენი აღინიშნება მოზარდებში. ამავე დროს, არ არსებობს ცხადი შაქრიანობის ცვლის აშკარა მიზეზები: ინსულინს დროულად გაუკეთეს ინექცია, ჰიპოგლიკემიის შეტევა არ წინ უძღოდა გლუკოზის დონის ცვლილებებს.
მნიშვნელოვანი ინფორმაცია: დილის გამთენიისას სინდრომი ტიპის 2 შაქრიანი დიაბეტით არის ჩვეულებრივი მოვლენა და არა იზოლირებული. შემდეგ უგულებელყოფა ეფექტი ძალიან საშიშია და არაგონივრული.
ექიმებმა ვერ დაადგინეს, თუ რატომ ხდება ეს ფენომენი. ითვლება, რომ მიზეზი არის პაციენტის სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებში. უმეტეს შემთხვევაში, დიაბეტით დაავადებული ძილის დროს თავს ნორმალურად გრძნობს. თუმცა, დილით, აუხსნელი მიზეზების გამო, ინსულინის ანტაგონისტული ჰორმონების გამოყოფა ხდება.
გლუკაგონი, კორტიზოლი და სხვა ჰორმონები ძალიან სწრაფად სინთეზირდება და სწორედ ეს ფაქტორია პროვოცირებას სისხლში შაქრის მკვეთრი ნახტომი დღის გარკვეულ პერიოდში - დილის გამთენიების სინდრომი.
როგორ გამოვავლინოთ დილის დილის ფენომენი დიაბეტში
უსაფრთხო გზა იმის დასადგენად, არის დილის გამთენიისას სინდრომი, არის შაქრის გაზომვები ღამით. ზოგი ექიმი ურჩევს გლუკოზის გაზომვას დილის 2 საათზე და გააკეთოს საკონტროლო გაზომვა საათის შემდეგ.
მაგრამ იმისათვის, რომ მიიღოთ ყველაზე სრულყოფილი სურათი, სასურველია გამოიყენოთ სატელიტური მრიცხველი, მაგალითად, ყოველ საათში 00.00 საათიდან დილამდე - 6-7 საათი.
შემდეგ შედეგები შედარებულია. თუ ბოლო მაჩვენებელი მნიშვნელოვნად განსხვავდება პირველისაგან, თუ შაქარი არ შემცირებულა, მაგრამ გაიზარდა, თუნდაც მკვეთრად არ გამოცხადდეს, დილის გამთენიების სინდრომი ხდება.
რატომ ხდება ეს ფენომენი დიაბეტის დროს
- გულწრფელი ვახშამი ძილის წინ;
- ინსულინის არასაკმარისი დოზა ტიპი 2 დიაბეტისთვის;
- ნერვული კანკალი მიჯნაზე;
- ვირუსული ინფექციის ან კატარალური დაავადების განვითარება;
- თუ არსებობს Somoji- ს სინდრომი - ინსულინის დოზის არასწორი გაანგარიშება.
როგორ ავიცილოთ ეფექტი
თუ ეს სინდრომი ხშირად აღინიშნება დიაბეტში, თქვენ უნდა იცოდეთ როგორ მოიქცეთ სწორად, რათა თავიდან აიცილოთ არასასურველი შედეგები და დისკომფორტი.
ინსულინის ინექციის შეცვლა რამდენიმე საათის განმავლობაში. ანუ, თუ ძილის წინ ბოლო ინექცია ჩვეულებრივ გაკეთდა 21.00 საათზე, ახლა ეს უნდა გაკეთდეს 22.00-23.00 საათზე. ეს ტექნიკა უმეტეს შემთხვევაში ხელს უწყობს ფენომენის თავიდან აცილებას. არსებობს გამონაკლისები.
გრაფიკის რეგულირება მოქმედებს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გამოიყენება საშუალო ხანგრძლივობის ადამიანის წარმოშობის ინსულინი - ეს არის Humulin NPH, Protafan და სხვები. დიაბეტის დროს ამ პრეპარატების მიღების შემდეგ, ინსულინის მაქსიმალური კონცენტრაცია ხდება დაახლოებით 6-7 საათში.
თუ ინსულინს მოგვიანებით აყენებთ, წამლის მწვერვალ ეფექტს ექნება ზუსტად იმ დროს, როდესაც შეიცვლება შაქრის დონე. ამ გზით პრევენცია მოხდება.
თქვენ უნდა იცოდეთ: ინექციის გრაფიკის ცვლილება არ იმოქმედებს ფენომენზე, თუ ლევმირმა ან ლანტუსმა დაინიშნოს - ამ პრეპარატებს არ აქვთ მოქმედების პიკი, ისინი მხოლოდ ინარჩუნებენ ინსულინის არსებულ დონეს. ამრიგად, მათ არ შეუძლიათ სისხლში შაქრის დონის შეცვლა, თუ ეს ნორმას აჭარბებს.
ინსულინის ხანმოკლე მოქმედება დილით ადრე. იმისათვის, რომ სწორად გამოვთვალოთ საჭირო დოზა და თავიდან აიცილოთ ეს ფენომენი, შაქრის დონე პირველად იზომება ღამით.
დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენადაა გაზრდილი, ინსულინის დოზა განისაზღვრება.
ეს მეთოდი არ არის ძალიან მოსახერხებელი, რადგან არასწორად განსაზღვრული დოზით, შეიძლება მოხდეს ჰიპოგლიკემიის შეტევა. და იმისათვის, რომ საჭირო დოზა ზუსტად განსაზღვროთ, აუცილებელია გლუკოზის დონის გაზომვა ზედიზედ რამდენიმე ღამის განმავლობაში. ასევე გათვალისწინებულია აქტიური ინსულინის ის რაოდენობა, რომელიც მიიღება დილის ჭამის შემდეგ.
ინსულინის ტუმბო. ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ ეფექტურად აიცილოთ ეს ფენომენი ინსულინის ადმინისტრირების სხვადასხვა გრაფიკის მითითებით, დღის დღის მიხედვით. მთავარი უპირატესობა ის არის, რომ საკმარისია პარამეტრების ერთხელ შესრულება. შემდეგ თავად ტუმბო დაინერგავს ინსულინის განსაზღვრულ რაოდენობას განსაზღვრულ დროს - პაციენტის მონაწილეობის გარეშე.
