შაქრიანი დიაბეტი მსოფლიოში ერთ – ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა. ენდოკრინული სისტემის ამ პათოლოგიით დაავადებული პაციენტების რიცხვი ყოველწლიურად იზრდება. და ყველაზე საშიში ის არის, რომ მათი ასაკი გაცილებით ახალგაზრდაა.
შაქრიანი დიაბეტით, შეინიშნება შეფერხება ადამიანის თითქმის ყველა სისტემისა და ორგანოების მუშაობაში, მაგრამ, ძირითადად, სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობაში. გემები, გული, ტვინი, ბადურის ჩათვლით, განიცდიან. თუ სიმპტომები არ არის გამოხატული, დაავადება დიაგნოზირებულია ძალიან გვიან, ორგანიზმში ცვლილებები ხდება შეუქცევადი და ხშირად იწვევს სიკვდილს.
არასაკმარისი სისხლის მიწოდების, მეტაბოლური დარღვევების და იმუნიტეტის დაქვეითების გამო ხედვის ორგანოები ხშირად განიცდიან დიაბეტს. პაციენტები უჩივიან კონიუნქტივიტს, ბლეფარიტს (ქერი), მაშინ როდესაც დაავადების მიმდინარეობა მძიმე და გაჭიანურებულია, ისინი ცუდად რეაგირებენ მკურნალობაზე.
დიაბეტით დაავადებული რეტინოპათია თვალის დაავადებების ყველაზე გავრცელებული გართულებაა.
არამედ ხშირად კონიუნქტივიტი გადადის გლაუკომში ან კატარაქტში. ზოგჯერ ამ დაავადებების სიმპტომები პაციენტში დიაბეტის ერთადერთი ნიშნები ხდება.
როგორ ვლინდება კატარაქტი დიაბეტით დაავადებულებში?
ორგანიზმში მეტაბოლური დარღვევებით, თვალის ობიექტივში ცვლილებები ხდება, ის ღრუბლიანდება. ამას დიაბეტური კატარაქტი ეწოდება.
შაქრიანი დიაბეტის კატარაქტის დამახასიათებელი თვისება არის ძალიან სწრაფი განვითარება, დაავადება სწრაფად მიმდინარეობს და ძნელია მკურნალობა.
ზოგჯერ ოპერაციაც კი არ იძლევა ეფექტს.
დაავადების ძირითადი სიმპტომები შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში:
- მხედველობის დაქვეითება;
- "ნისლი" თვალების წინ;
- მხედველობის სიმკვეთრის დარღვევა - ხაზები, როდესაც კითხულობს
- გამოკვლევისას მშვენიერი ობიექტივი.
მაშინაც კი, თუ ეს სიმპტომები ჯერ კიდევ არ არსებობს, მაგრამ დიაგნოზი არის შაქრიანი დიაბეტი, გირჩევთ, რაც შეიძლება სწრაფად გამოკვლეოთ ოფთალმოლოგი. ეს ხელს შეუწყობს დიაბეტური კატარაქტის განვითარების თავიდან ასაცილებლად.
როგორ მკურნალობს კატარაქტი დიაბეტისთვის?
ენდოკრინოლოგი აუცილებლად აგზავნის პაციენტს გასინჯვისთვის ოფთალმოლოგთან. კატარაქტის მანიფესტაციების არარსებობის შემთხვევაშიც კი, ოფთალმოლოგი ჩაატარებს ასეთ გამოკვლევებსა და პროცედურებს:
- მხედველობის სიმძიმის დადგენა;
- ინტრაოკულური წნევის განსაზღვრა;
- მხედველობის საზღვრების განსაზღვრა.
შემდეგ, თანამედროვე აღჭურვილობის გამოყენებით, ექიმი ამოწმებს ლინზას, ბადურას და ფუნდუსს. დიაგნოზის გაკეთების შემდეგ, დაავადების მკურნალობა დაიწყება.
დიაბეტური კატარაქტის მკურნალობა ყოველთვის ხორციელდება ძირითადი დაავადების - დიაბეტის მკურნალობის პარალელურად. მეტაბოლიზმის აღდგენის გარეშე, სისხლში შაქრის დონის სტაბილიზაციის გარეშე, კატარული დაავადებებისგან თავის დაღწევა შეუძლებელია, ოპერაციაც კი არ დაეხმარება.
შემდეგი მეთოდები გამოიყენება:
- ინსულინის თერაპია (ტიპი 2 დიაბეტისთვის).
- დიეტა თერაპია (თუ შაქრიანი დიაბეტი არ არის ინსულინზე დამოკიდებული).
- ფიზიოთერაპია და ცხოვრების წესის კორექტირება - აუცილებელია ფიზიკური დატვირთვა.
კატარაქტის მკურნალობა მხოლოდ ქირურგიული გზით შეიძლება. როგორც დაავადება ვითარდება სწრაფად, მან შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის სრული დაკარგვა და სხვა გართულებები, მაგალითად, დიაბეტური რეტინოპათია, ოპერაცია ხორციელდება რაც შეიძლება სწრაფად.
როგორ არის ამოღებული კატარული? დღეს, კატარაქტის ჭრის მეთოდი ულტრაბგერითებით უფრო და უფრო ხშირად გამოიყენება. პაციენტის მიმოხილვები ადასტურებს ამ ოპერაციის აბსოლუტურ უმტკივნეულობას.
მას შემდეგ, რაც ობიექტივზე არ არსებობს ნაკერი, და რეციდივები საკმაოდ იშვიათია.
ოპერაცია ხორციელდება შემდეგ ეტაპზე:
- ლინზების ქსოვილი არ არის დაჭრილი - დაჭრის ნაცვლად, მზადდება ორი თხელი პუნქცია;
- ულტრაბგერის გამოყენებით ამ პუნქციების საშუალებით განადგურებულია ლინზების დაზარალებული უბნები;
- შემდეგ, სპეციალური მოწყობილობის გამოყენებით, ნარჩენები ამოიწურა.
დაზიანებული ლინზების ამოღების შემდეგ, რბილი ობიექტივი შემოღებულია იმავე პუნქტებით - ობიექტივის ხელოვნური შემცვლელი. ამ მეთოდით ოპერაციის შემდეგ სარეაბილიტაციო პერიოდი მნიშვნელოვნად შემცირდა, რადგან თვალის ქსოვილები და გემები არ არის დაშავებული.
ამავე მიზეზით, ანესთეზია არ არის საჭირო. ოპერაციამდე და არც ოპერაციის შემდეგ, პაციენტი საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას. მთელი პროცედურა სჭირდება არა უმეტეს ნახევარ საათს.
კატარაქტის ულტრაბგერითი ამოღების კიდევ ერთი უპირატესობა ის არის, რომ მისი ჩატარება შეიძლება მაშინაც კი, როდესაც კატარაქტი ჯერ კიდევ არ არის მომწიფებული.
ეს თავიდან აიცილებს შესაძლო გართულებებს და ამცირებს ხელოვნური ლინზების უარის თქმის რისკს.
პროფილაქტიკური ზომები
შაქრიანი დიაბეტი არის მზაკვრული დაავადება, რომელიც მრავალფეროვანი გართულებებით არის გამოწვეული. ამიტომ აუცილებელია დიაბეტური კატარაქტის განვითარების თავიდან აცილების ღონისძიებები. ასეთი ქმედებები და ნაბიჯები ხელს შეუწყობს დაავადების თავიდან აცილებას:
- რეგულარულად უნდა შემოწმდეს ოფთალმოლოგი - წელიწადში ორჯერ მაინც - იმისათვის, რომ დროულად გამოავლინოს დიაბეტური კატარაქტის პირველი ნიშნები. რაც უფრო ადრე ტარდება მკურნალობა, მით უფრო მაღალია მისი ეფექტურობა და უფრო დაბალია გვერდითი დაავადებების განვითარების ალბათობა.
- თვალის კატარის და სხვა თვალის დაავადებებისგან თავის დასაცავად, რომელთა განვითარება შესაძლებელია შაქრიანი დიაბეტით, ინიშნება სპეციალური წვეთები - კატალინი, quinax, catachrome. რომელიმე ამ საშუალებით პრევენციის კურსი გრძელდება ერთ თვემდე. აუცილებელია მედიკამენტის დანერგვა თითოეულ თვალში 2 წვეთი, პროცედურა ტარდება დღეში სამჯერ. შემდეგ ასევე ხდება შესვენება 30 დღის განმავლობაში, რის შემდეგაც კურსი მეორდება. ზოგჯერ ასეთი პროფილაქტიკური მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ზედიზედ რამდენიმე წლის განმავლობაში, კატარაქტისადმი მიდრეკილებით - მთელი ცხოვრების განმავლობაში.
- თქვენ რეგულარულად უნდა აკონტროლოთ სისხლში გლუკოზის დონე და თავიდან აიცილოთ უეცარი გადახტომები.
- თუ კატორაქაში ეჭვი გეპარებათ, დაუყოვნებლივ უნდა გამოიკვლიოთ ოფთალმოლოგი, თუნდაც რამდენიმე სიმპტომით.
- დარწმუნდით, რომ დამატებით გაიარეთ კონსულტაცია ენდოკრინოლოგთან. ის შეარჩევს პაციენტისთვის ოპტიმალურ დამხმარე პრეპარატს, რაც ხელს შეუწყობს სისხლში შაქრის ნორმალიზებას და მეტაბოლურ პროცესებს. მისი მიღება ერთდროულად იქნება მხედველობითი დაქვეითების პრევენცია. ჩვეულებრივ, ეს არის მულტივიტამინის კომპლექსები, რომლებიც ასევე შეიცავს ანტიოქსიდანტებს, ამინომჟავებს და ნივთიერებებს, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლძარღვების გაწმენდას და გაძლიერებას. მენიუში შეგიძლიათ შეიტანოთ კენკრა, რომელიც ხელს უწყობს მხედველობის გაუმჯობესებას და ლინზების ფუნქციების შენარჩუნებას - ეს არის მოცვის და შავი მოცხარის. თუ ექიმს წინააღმდეგობა არ აქვს, შესაძლებელია სამკურნალო მცენარეების მიღება.
დიაბეტის გართულებები, სამწუხაროდ, ხშირია. მაგრამ მათი თავიდან აცილება შესაძლებელია, თუ აკონტროლებთ სისხლში შაქრის დონეს, დაიცავით დიეტა და იმოქმედეთ ზომიერად აქტიური ცხოვრების წესის დაცვით.
