მთელს მსოფლიოში ადამიანთა დაახლოებით 6% -ს აქვს დიაბეტი, ყველაზე ხშირად მეორე ტიპი. სინამდვილეში, პაციენტების რაოდენობა გაცილებით მეტია, რადგან საწყის ეტაპზე დაავადების მიმდინარეობა ლატენტურია.
თუმცა, ასიმპტომური კურსის შემთხვევაშიც კი, დაავადება უარყოფითად მოქმედებს დიაბეტის ორგანიზმზე, რაც უარესდება ცხოვრების ხარისხს და ამცირებს მის ხანგრძლივობას. ამიტომ, დიაბეტის ადრეულ ეტაპზე დასადგენად, რისკის ქვეშ მყოფი ადამიანები უნდა გააკეთონ სისხლის ტესტირება შაქრისთვის ყოველ 6 თვეში ან 1 წელიწადში.
პაციენტები ექვემდებარებიან შაქრის დონის სისტემურ ზრდას:
- გლუკოკორტიკოიდების მიღება;
- ჰყავთ ნათესავები, რომლებსაც აქვთ დიაბეტი;
- ორსულობის დროს გესტაციური დიაბეტის მქონე პაციენტებში ან მათ, ვისაც გაუგებრობა აქვთ უცნობი მიზეზით;
- სიმსუქნე;
- თირეოტოქსიკოზი (ფარისებრი ჯირკვლის მიერ წარმოქმნილი ჰორმონის ჭარბი რაოდენობა).
სისხლის შაქარი არის ადამიანის ორგანიზმში ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის მაჩვენებელი. რიცხვები შეიძლება მერყეობდეს ფიზიოლოგიური ან პათოლოგიური ფაქტორების გავლენის გამო.
რატომ იცვლება სისხლში შაქარი?
სინამდვილეში, გლუკოზის კონცენტრაციის ეს ან ის ხარისხი აფიქსირებს იმაზე, თუ როგორ მიდის მისი სინთეზი და შემდგომში მისი შეწოვა სხეულის უჯრედების მიერ. ამასთან, ინდიკატორების ეს მოკლევადიანი მატება ყოველთვის არ წარმოადგენს შეშფოთებას. ყოველივე ამის შემდეგ, არსებობს მრავალი ფიზიოლოგიური ფაქტორი, რომლებიც იწვევს მოკლევადიან ჰიპერგლიკემიას.
ასე რომ, შაქრის დონე ნახშირწყლების საკვების მიღებიდან რამდენიმე საათის შემდეგ შეიძლება გაიზარდოს. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ინდიკატორები კვლავ ნორმალიზდება, რადგან გლუკოზა შემოდის უჯრედებში და გამოიყენება მათში.
ასევე, შაქრის კონცენტრაციაზე გავლენას ახდენს დღის დროზე. ასე რომ, აბლათი, ის უფრო მაღალი ხდება სადილის შემდეგ.
ჰიპერგლიკემიისკენ მიმავალი კიდევ ერთი ფაქტორი სტრესია. მართლაც, ემოციური გადაჭარბებით, ადრენალინი წარმოიქმნება - ჰორმონი, რომელსაც აქვს შაქრის გამაძლიერებელი ეფექტი.
ინტენსიური სპორტი დიდ ენერგიას მოითხოვს. ამიტომ, სხეულს სჭირდება მეტი გლუკოზა მისი გამოყენებისთვის მიოზიტებში, რაც ხელს უწყობს სისხლში შაქრის მკვეთრ გადახტომას.
ჰიპერგლიკემიის პათოლოგიური მიზეზები მოიცავს სხვადასხვა დაავადებებს:
- ტიპი 1 დიაბეტი - ვლინდება კუჭქვეშა ჯირკვალში დაზიანების ფუნქციის დარღვევის დროს, რომელიც არ გამოიმუშავებს ინსულინს სრულად. ეს ჰორმონი პასუხისმგებელია გლუკოზის შეწოვაზე.
- ტიპი 2 დიაბეტი - ამ შემთხვევაში, ინსულინის წარმოების პროცესი არ შეფერხებულია, მაგრამ უჯრედები კარგავენ მგრძნობელობას ჰორმონის მიმართ, რაც ასევე არ იძლევა გლუკოზის სრულად ათვისებას.
ჰიპერგლიკემია ასევე გვხვდება გლუკოკორტიკოსტეროიდების და ადრენალინის მომატებული კონცენტრაციით, ჰორმონებით, რომლებიც ზრდის გლუკოზის დონეს გლიკოგენის დაშლით. ხშირად, ასეთი პირობები ვითარდება თირკმელზედა ჯირკვლებში სიმსივნეების თანდასწრებით.
მაგრამ გლუკოზის კონცენტრაცია ყოველთვის არ არის მაღალი. ეს ხდება, რომ მისი შესრულება მცირდება. ეს გვხვდება კუჭ-ნაწლავის დაავადებებით, შიმშილით, ღვიძლის პრობლემებით და კუჭქვეშა ჯირკვალში სიმსივნის არსებობით.
მაგრამ იმისათვის, რომ ზუსტად დადგინდეს ჰიპერგლიკემიის ან ჰიპოგლიკემიის მიზეზები, აუცილებელია სათანადოდ მომზადება შაქრისთვის სისხლის დონაციისთვის.
ყოველივე ამის შემდეგ, მხოლოდ ყველა წესის დაცვით შესაძლებელი გახდება საიმედო შედეგის მოპოვება.
შაქრის ანალიზი: სისხლის შერჩევის მახასიათებლები, ტიპები, მეთოდები
გლუკოზის დონემდე სისხლის შეწირვასთან დაკავშირებით, ეს არის მეთოდი, რომელიც წამყვანი ხდება საშიში დაავადების დიაგნოზირებაში - შაქრიანი დიაბეტი და ენდოკრინული სისტემის სხვა დაავადებები. თქვენ შეგიძლიათ ჩაატაროთ სწავლა სახლში გლუკომეტრის გამოყენებით. მაგრამ იმისათვის, რომ შედეგი იყოს სწორი, მოწყობილობა უნდა იქნას გამოყენებული სწორად, რადგან ის მგრძნობიარეა ჟანგბადის გახანგრძლივებული ზემოქმედებით.
აქედან გამომდინარე, უმჯობესია შაქრის ტესტის ჩატარება პირველად ლაბორატორიაში. და დამოუკიდებელი გაზომვა შეიძლება ჩატარდეს იმ ადამიანების მიერ, რომელთაც დიაბეტი აქვთ ერთ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში. მაგრამ როგორ გამოვიყენოთ გლუკომეტრი?
ამ მოწყობილობის გამოყენებით პაციენტისგან სისხლის სინჯის აღება ხდება კონკრეტული ნიმუშის მიხედვით. პირველი, თითის პირსინგილი ხდება, შემდეგ სისხლი შედის ტესტის ზოლზე, რომელიც შედის მოწყობილობაში. რამოდენიმე წამის შემდეგ, შედეგი გამოისახება ეკრანზე.
გლუკომეტრი ზუსტი მოწყობილობაა, თუ აკონტროლებთ ტესტების ზოლების მთლიანობასა და სათანადო შენახვას. მაგრამ, პირველი სისხლის ტესტი შაქრისთვის, თქვენ ფრთხილად და სწორად უნდა მოამზადოთ, ამიტომ უმჯობესია ლაბორატორიაში ჩაატაროთ გამოკვლევა.
საიდან მოდის სისხლი შაქრისთვის? ზოგჯერ ვენური სისხლი ანალიზზე მიიღება. მაგრამ ამ შემთხვევაში, მხედველობაში მიიღება, რომ ინდიკატორების გადაჭარბება შეიძლება ბიომეურნეობის სიმკვრივის გამო.
ასე რომ, დღეს, სამი მეთოდი გამოიყენება შაქრის დონის დასადგენად:
- სამარხვო სისხლი;
- ინდიკატორების გაზომვა მთელი დღის განმავლობაში;
- შაქრის დატვირთვის ტესტირება.
როგორც დამატებითი ტესტები, შეიძლება ჩატარდეს გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი. ზოგჯერ სისხლში გლიკირებული ჰემოგლობინის დონის განსაზღვრა, რაც საშუალებას გაძლევთ ნახოთ შაქრის კონცენტრაციის რხევები ბოლო 90 დღის განმავლობაში.
აღსანიშნავია, რომ კვლევის შედეგები განსხვავებულია. მართლაც, ბევრი რამ არის დამოკიდებული კონკრეტული ლაბორატორიის პირობებსა და მოთხოვნებზე.
ასევე მცირე მნიშვნელობა არ აქვს ანალიზისთვის მომზადებას.
რა უნდა გავაკეთოთ კვლევებამდე?
ეჭვმიტანილი დიაბეტისთვის ტესტები მოითხოვს წინასწარ მომზადებას. თუ შაქრისთვის სისხლი უნდა შეიტანოთ, ტესტირების რომელი მზადება მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს მის შედეგებზე? მაგალითად, ცოტამ თუ იცის, რომ პროცედურების წინა დღეს არ შეიძლება გონებრივი საქმის გაკეთება ან ძალიან ნერვიული იყოს.
გარდა ამისა, კაპილარული სისხლის მიღებამდე უნდა დაიბანოთ თითები. ეს გახდის კვლევას უფრო უსაფრთხო და შედეგების დამახინჯებას.
პირველ რიგში, შაქრისთვის სისხლის ტესტირებისთვის მომზადება მდგომარეობს იმაში, რომ პაციენტმა არ უნდა ჭამოს საკვები 8-12 საათის განმავლობაში. მაგრამ შესაძლებელია თუ არა ამ პერიოდის განმავლობაში წყლის დალევა? ტესტის წინ ნებადართულია სუფთა სითხე, ხოლო ტკბილი სასმელები და ალკოჰოლი აკრძალულია.
ანალიზის წინა დღეს მწეველებმა უნდა გაათავისუფლონ სიგარეტი, რამაც შეიძლება შედეგების დამახინჯება მოახდინოს. ასევე არ არის რეკომენდებული კბილების გახეხვა შაქრის შემცველი პასტით.
თუ შაქრისთვის სისხლი უნდა შეიტანოთ, როგორ უნდა მოამზადოთ სპორტსმენები და ფიზიკურად აქტიური ადამიანები? წინა დღით, აბსოლუტურად აუცილებელია მინიმალური ტვირთის მიტოვებაც.
ვინც მიიღებს რაიმე მედიკამენტებს, თუ ეს შესაძლებელია, უარი თქვას მათ სწავლის ხანგრძლივობაზე. თუ ეს შეუძლებელია, მაშინ აუცილებელია ლაბორატორიის ექიმების ინფორმირება წამლების ტოლერანტობის მახასიათებლების შესახებ, რაც საშუალებას მისცემს მათ შეცვალონ შედეგები.
როგორ მოვამზადოთ სისხლის დონაციისთვის, რომელიც მიიღება ჭამის შემდეგ? ტესტირება ტარდება 1-1,5 საათის შემდეგ ჭამის შემდეგ. ამავე დროს, არ უნდა უარი თქვან წყლის დალევაზე, მაგრამ აკრძალულია წვენების, ალკოჰოლის და სოდაის მოხმარება.
ანალიზებამდე აკრძალულია:
- თერაპიული და დიაგნოსტიკური პროცედურების ჩატარება, მაგალითად, ფიზიოთერაპია, მასაჟი, რენტგენი, ულტრაბგერა;
- მონაწილეობა სუფრებში;
- ძილის დროს მჭიდრო ჭამა;
- ჭამა ცხიმოვანი საკვები და სწრაფი საკვები.
თუ სისხლში სისხლის სინჯის ჩატარება მოხდება, მაშინ უნდა იქნას მიღებული ზრუნვა, რათა ხელები საფუძვლიანად გაირეცხოს. გარდა ამისა, თქვენ არ უნდა მისცეთ თქვენს შვილს შოკოლადები და სასმელები.
მთვრალმა ტკბილმა წვენმაც კი შეიძლება პასუხი ცრუ დადებითად აქცია.
რას ნიშნავს ტესტის შედეგები?
ცარიელი კუჭის შესწავლისას, მოზრდილებში ნორმალური მნიშვნელობებია 3.88-6.38 მმოლ / ლ. სისხლის სინჯის აღების ახალშობილებში შიმშილის გარეშე, მონაცემები შეიძლება განსხვავდებოდეს 2.78-დან 4.44 მმოლ / ლ-მდე. 10 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში შედეგი მერყეობს 3.33-დან 5.55 მმოლ / ლ-მდე.
თუ შაქრის ნორმა ძალიან მაღალია, მაშინ დიაბეტის მიღების დიდი ალბათობა არსებობს. სხვა მიზეზები არის ენდოკრინული დაავადებები, რომლებიც იწვევენ ჰიპოფიზის, ფარისებრი ჯირკვლის, პანკრეასის და თირკმელზედა ჯირკვლების მუშაობას. ჰიპერგლიკემია ასევე მიუთითებს ეპილეფსიის, ნახშირორჟანგით მოწამვლისა და გარკვეული მედიკამენტების მიღებაზე.
შაქრის კონცენტრაციის დაქვეითება შეიძლება ჩაითვალოს ნორმად, როდესაც იგი ნაკლებია 3.3 მმოლ / ლ, ზოგადი არადამაკმაყოფილებელი მდგომარეობით. ამასთან, თუ დონე ამ ციფრებზე დაბალია, მაშინ აუცილებელია დამატებითი გამოკვლევა.
ზოგადად, გლუკოზის შემცველობა ასეთ შემთხვევებში მცირდება:
- დიაბეტის თანდასწრებით მედიკამენტების ან საკვების გამოტოვება;
- მეტაბოლურ პროცესებში ჩავარდნები;
- მოწამვლა (დარიშხანი, ქლოროფორმი, ალკოჰოლი);
- სიმსუქნე
- უზმოზე ან მკაცრი დიეტის დაცვით;
- სხვადასხვა დაავადებების არსებობა (სარკოიდოზი, ღვიძლის უკმარისობა, ინსულტი, სისხლძარღვთა დაზიანება და ა.შ.).
ამ სტატიაში მოცემული ვიდეო გეტყვით, თუ როგორ უნდა გააკეთოთ სისხლში შაქრის ტესტი.
