სამედიცინო პრაქტიკაში, სისხლში შაქრის დაქვეითებას ეწოდება ჰიპოგლიკემია, და ამ პათოლოგიურ მდგომარეობას ვითარდება, როდესაც გლუკოზის მნიშვნელობები ვარდება 3.2 ერთეულზე ქვემოთ. დიაბეტით დაავადებულებისთვის გამოიყენება ტერმინი "ჰიპო", რაც იმას ნიშნავს, რომ შაქარი შემცირდა.
ორგანიზმში გლუკოზის დაქვეითება გულისხმობს გართულებების მწვავე ფორმას "ტკბილი" დაავადების თანდასწრებით. და ამ ფენომენის მანიფესტაცია შეიძლება განსხვავდებოდეს დამოკიდებულია ხარისხზე: მსუბუქი ან მძიმე. ბოლო ხარისხი ყველაზე მძიმეა და ხასიათდება ჰიპოგლიკემიური კომა.
თანამედროვე მსოფლიოში გამკაცრდა შაქრის დაავადების კომპენსაციის კრიტერიუმები, რის შედეგადაც იზრდება ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის განვითარების ალბათობა. თუ ეს შეინიშნება დროულად და შეჩერებულია დროულად, მაშინ გართულებების რისკი ნულამდე შემცირდება.
გლუკოზის დაბალი კონცენტრაციის ეპიზოდები ერთგვარი ანაზღაურებაა დიაბეტით დაავადებულთათვის, შაქრის ნორმალური დონის შენარჩუნების მიზნით, ფუძემდებლური დაავადების უარყოფითი შედეგების თავიდან ასაცილებლად.
სისხლში შაქარი 2: მიზეზები და ფაქტორები
სანამ იცით, რას ნიშნავს შაქარი 2.7-2.9 ერთეული, უნდა გაითვალისწინოთ რა შაქრის სტანდარტები მიიღება თანამედროვე მედიცინაში.
მრავალი წყარო გვაწვდის შემდეგ ინფორმაციას: ინდიკატორები, რომელთა ცვალებადობა 3.3-დან 5.5 ერთეულად ითვლება ნორმად. როდესაც მიღებულია ნორმიდან გადახრა 5.6-6.6 ერთეულების დიაპაზონში, მაშინ შეგვიძლია ვისაუბროთ გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევაზე.
ტოლერანტობის დარღვევა სასაზღვრო პათოლოგიური მდგომარეობაა, ანუ ნორმალურ მნიშვნელობებსა და დაავადებას შორის. თუ ორგანიზმში შაქარი იზრდება 6.7-7 ერთეულზე, მაშინ ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ "ტკბილი" დაავადების შესახებ.
თუმცა, ეს ინფორმაცია მხოლოდ ნორმაა. სამედიცინო პრაქტიკაში, ავადმყოფი ორგანიზმში შაქრის გაზრდილი და შემცირებული მაჩვენებლებია. გლუკოზის დაბალი კონცენტრაცია გვხვდება არა მხოლოდ შაქრიანი დიაბეტის ფონზე, არამედ სხვა პათოლოგიების ფონზე.
ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობა პირობითად შეიძლება დაიყოს ორ ტიპად:
- დაბალი შაქარი ცარიელ კუჭზე, როდესაც ადამიანი არ ჭამს რვა საათის განმავლობაში.
- საპასუხო ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობა დაფიქსირდა ჭამიდან ორიდან სამ საათში.
სინამდვილეში, დიაბეტით დაავადებულთან ერთად, შაქრიანმა შეიძლება გავლენა იქონიოს მრავალი ფაქტორით, რაც მათ შეცვლის ერთი მიმართულებით ან სხვა მიმართულებით. რატომ იკლებს სისხლში შაქარი 2.8-2.9 ერთეულამდე?
დაბალი გლუკოზის მიზეზებია:
- არასწორად განსაზღვრული ნარკოტიკების მიღება.
- ინექციური ჰორმონის დიდი დოზა (ინსულინი).
- ძლიერი ფიზიკური დატვირთვა, სხეულის გადატვირთვა.
- ქრონიკული ფორმის თირკმლის უკმარისობა.
- მკურნალობის კორექტირება. ანუ ერთი წამალი შეიცვალა მსგავსი წამალით.
- რამდენიმე წამლის კომბინაცია შაქრის შემცირების მიზნით.
- ალკოჰოლური სასმელების გადაჭარბებული მოხმარება.
უნდა აღინიშნოს, რომ ტრადიციული და ტრადიციული მედიცინის ერთობლიობამ შეიძლება შეამციროს სისხლში შაქარი. ამ შემთხვევაში, შეგიძლიათ მაგალითის მოტანა: დიაბეტიანი მედიკამენტები იღებს ექიმის მიერ რეკომენდებულ დოზებში.
მაგრამ ის დამატებით გადაწყვეტს გლუკოზის კონტროლს ალტერნატიული მედიცინის გამოყენებით. შედეგად, მედიკამენტების ერთობლიობა და სახლის მკურნალობა იწვევს სისხლში შაქრის მკვეთრ დაქვეითებას 2.8-2.9 ერთეულამდე.
სწორედ ამიტომ, ყოველთვის არის რეკომენდებული ექიმთან კონსულტაცია, თუ პაციენტს სურს შეეცადოს ხალხური საშუალებები შაქრის შემცირება.
კლინიკური სურათი
როდესაც სისხლში შაქარი ეცემა: ორ და რვა ერთეულს, მაშინ ეს მდგომარეობა არ გადის კვალი ადამიანის გარეშე. ხშირად შაქრის დაქვეითება აღინიშნება დილით, და ამ შემთხვევაში, დიაბეტი საკმარისია საჭმელად, მისი კეთილდღეობის გასაუმჯობესებლად.
ასევე ხდება, რომ ასევე აღინიშნება საპასუხო ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობა, აღინიშნა ჭამიდან რამდენიმე საათის შემდეგ. ამ სიტუაციაში, გლუკოზის დაბალი კონცენტრაცია შეიძლება მიუთითებდეს შაქრიანი დაავადების განვითარებაზე.
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ჰიპოგლიკემია შეიძლება დაიყოს ზომიერ და მწვავედ. ამ მდგომარეობის სიმპტომები არ განსხვავდება ქალებსა და მამაკაცებში. თუ შაქარი დაეცემა 2.5-2.9 ერთეულს, აღინიშნება შემდეგი სიმპტომები:
- კიდურების ტრემორი, მთელი სხეულის ცივი.
- გამაგრებული ოფლი, ტაქიკარდია.
- მწვავე შიმშილი, ინტენსიური წყურვილი.
- გულისრევის შეტევა (შეიძლება იყოს პირღებინების დაწყებამდე).
- თითების რჩევები უფრო ცივია.
- თავის ტკივილი ვითარდება.
- ენის წვერი არ იგრძნობა.
თუ არ მიიღებენ ზომებს, როდესაც შაქარი 2.3–2,5 ერთეულია, მაშინ დროთა განმავლობაში სიტუაცია მხოლოდ გაუარესდება. ადამიანი ცუდად არის ორიენტირებული სივრცეში, მოძრაობის კოორდინაცია დარღვეულია, იცვლება ემოციური ფონი.
თუ ამ მომენტში ნახშირწყლები არ შედიან ადამიანის სხეულში, მაშინ დიაბეტის მდგომარეობა კიდევ უფრო გაუარესდება. აღინიშნება კიდურების კრუნჩხვები, პაციენტი კარგავს ცნობიერებას და ეცემა კომაში. შემდეგ თავის ტვინის შეშუპება და ფატალური შედეგის შემდეგ.
ზოგჯერ ეს ხდება, რომ ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობა ხდება ყველაზე არაპორტალურ დროს, როდესაც პაციენტი სრულად დაუცველია - ღამით. დაბალი შაქრის სიმპტომები ძილის დროს:
- ძლიერი ოფლიანობა (სველი სველი ფურცელი).
- საუბარი სიზმარში.
- ლეტარგია ძილის შემდეგ.
- გაღიზიანების მომატება.
- კოშმარები, სიზმარში სიარული.
ტვინი კარნახობს ამ რეაქციებს, რადგან მას აკლია კვება. ამ სიტუაციაში აუცილებელია სისხლში შაქრის კონცენტრაციის გაზომვა, ხოლო თუ ის ნაკლებია 3.3 ან თუნდაც 2.5-2.8 ერთეული, მაშინ დაუყოვნებლივ უნდა მიირთვათ ნახშირწყლების საკვები.
ღამის ჰიპოგლიკემიის შემდეგ, პაციენტი ყველაზე ხშირად იღვიძებს თავის ტკივილებით, გრძნობს გადატვირთულ და lethargic მთელი დღის განმავლობაში.
დაბალი შაქარი: ბავშვები და მოზრდილები
სინამდვილეში, პრაქტიკა აჩვენებს, რომ თითოეულ ადამიანს აქვს გარკვეული ბარიერი ორგანიზმში დაბალი შაქრის მგრძნობელობის გამო. და ეს დამოკიდებულია ასაკობრივ ჯგუფზე, შაქრიანი დაავადების კურსის ხანგრძლივობაზე (მისი კომპენსაცია), ისევე როგორც გლუკოზის შემცირების სიჩქარეზე.
რაც შეეხება ასაკს, სხვადასხვა ასაკში ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობა შეიძლება დიაგნოზირდეს სრულიად განსხვავებული მნიშვნელობებით. მაგალითად, პატარა ბავშვი დაბალ მაჩვენებლებზე არც ისე მგრძნობიარეა, ვიდრე ზრდასრული.
ბავშვობაში, 3.7-2.8 ერთეულის მაჩვენებლები შეიძლება ჩაითვალოს შაქრის დაქვეითებამდე, ხოლო ტიპიური სიმპტომები არ აღინიშნება. გაუარესების პირველი სიმპტომები გვხვდება 2.2-2.7 ერთეულის კურსით.
ბავშვში, რომელიც ახლახან დაიბადა, ეს მაჩვენებლები გაცილებით ნაკლებია - 1,7 მმოლ / ლ-ზე ნაკლები, ხოლო ნაადრევი ჩვილები გრძნობენ ჰიპოგლიკემიურ მდგომარეობას 1.1 ერთეულზე ნაკლები კონცენტრაციის დროს.
ზოგიერთ ბავშვში შეიძლება არ იყოს მგრძნობიარე გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითება. სამედიცინო პრაქტიკაში იყო შემთხვევები, როდესაც შეგრძნებები გამოჩნდა მხოლოდ მაშინ, როდესაც შაქრის დონე დაეცა "დაბლა დაბლა".
რაც შეეხება მოზრდილებს, მათ აქვთ განსხვავებული კლინიკური სურათი. უკვე შაქარი 3.8 ერთეულით, პაციენტმა შეიძლება თავი ვერ შეიგრძნოს, მას აქვს გლუკოზის ვარდნის მრავალი ნიშანი.
შაქრიან კონცენტრაციაზე განსაკუთრებით მგრძნობიარეა შემდეგი პირები:
- 50 და მეტი წლის პირები.
- გულის შეტევის ან ინსულტის ისტორიის მქონე ადამიანი.
ფაქტია, რომ ამ შემთხვევებში, ადამიანის ტვინი უაღრესად მგრძნობიარეა შაქრისა და ჟანგბადის ნაკლებობით, რაც, თავის მხრივ, უკავშირდება გულის შეტევის ან ინსულტის განვითარების დიდ ალბათობას.
რბილი ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობა, გარკვეული მოქმედებებით, შეიძლება სწრაფად შეჩერდეს, ყოველგვარი სავარაუდო შედეგების გარეშე. ამასთან, არ უნდა დაუშვათ შაქრის დაქვეითება შემდეგ პირებში:
- ხანდაზმული ხალხი.
- თუ ისტორია აქვს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებს.
- თუ პაციენტს აქვს დიაბეტური რეტინოპათია.
თქვენ არ შეგიძლიათ დაუშვათ შაქრის დაქვეითება იმ ადამიანებში, რომლებიც არ არიან მგრძნობიარე ამ მდგომარეობის მიმართ. მათ შეიძლება მოულოდნელად კომა ჰქონდეთ.
დაავადებათა ანაზღაურება და შაქრის შემცირება
გასაკვირია, ფაქტი. რაც უფრო მეტი პათოლოგიის „გამოცდილებაა“, ადამიანი ნაკლებად მგრძნობიარეა ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის საწყისი სიმპტომების მიმართ.
გარდა ამისა, როდესაც შაქრიანი დიაბეტის უკომპენსაციო ფორმა დიდხანს აღინიშნება, ანუ შაქრის მაჩვენებლები მუდმივად 9-15 ერთეულზეა, მისი დონის მკვეთრი ვარდნა, მაგალითად, 6-7 ერთეულამდე, შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიური რეაქცია.
ამასთან დაკავშირებით, უნდა აღინიშნოს, რომ თუ ადამიანს სურს შაქრის მაჩვენებლების ნორმალიზება და მისაღები სტრიქონების სტაბილიზაცია, ეს აუცილებლად უნდა გაკეთდეს თანდათანობით. სხეულს დრო სჭირდება, რომ შეეგუოს ახალ პირობებს.
ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები ასევე გვხვდება იმისდა მიხედვით, თუ რამდენად სწრაფად მოდის გლუკოზა სხეულში.
მაგალითად, პაციენტის შაქარი ინახება დაახლოებით 10 ერთეულში, მან გააცნო გარკვეული ჰორმონის დოზა, მაგრამ, სამწუხაროდ, მან არასწორად გამოითვალა ეს, რის შედეგადაც შაქარი დაეცა 4.5 მმოლ / ლ-ს ერთ საათში.
ამ შემთხვევაში, ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობა იყო გლუკოზის კონცენტრაციის მკვეთრი დაქვეითების შედეგი.
დაბალი შაქარი: მოქმედების სახელმძღვანელო
ტიპი 1 დიაბეტი და ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი უნდა იყოს ყურადღებით მონიტორინგი, კეთილდღეობის გაუარესებისა და პათოლოგიური პირობების განვითარების თავიდან ასაცილებლად. შაქრის მკვეთრი ვარდნით, ყველა დიაბეტიანმა უნდა იცოდეს, როგორ შეაჩეროს ეს ფაქტი.
ჰიპოგლიკემიის რბილი ფორმა შეიძლება პაციენტის დამოუკიდებლად ამოღებით. ყველაზე ხშირად, პაციენტები იყენებენ საკვებს, რადგან ეს პრობლემების გადასაჭრელად ყველაზე მარტივი გზაა. ამასთან, რა არის საჭირო შესრულების ნორმალიზებისთვის?
თქვენ შეგიძლიათ მიირთვათ 20 გრამი ნახშირწყლები (ოთხი ჩაის კოვზი შაქარი), როგორც ბევრს გირჩევთ. მაგრამ არსებობს ნიუანსი, რომ ასეთი "საჭმლის" შემდეგ დიდი ხნის განმავლობაში მოგიწევთ სისხლში შემდგომი ტრანსცენდენტული გლუკოზის დაწევა.
აქედან გამომდინარე, საცდელი და შეცდომით რეკომენდებულია, თუ რამდენად საჭიროა შაქარი, ჯემი ან თაფლი გლუკოზის ასამაღლებლად საჭირო დონეზე, არაუმეტეს.
რამდენიმე რჩევა:
- შაქრის ასამაღლებლად, თქვენ უნდა ჭამოთ საკვები გლიკემიური ინდექსით.
- სასურსათო "მედიცინის" მიღების შემდეგ, 5 წუთის შემდეგ საჭიროა შაქრის გაზომვა, შემდეგ კი 10 წუთის შემდეგ.
- თუ 10 წუთის შემდეგ შაქარი კვლავ დაბალია, მაშინ ჭამა რაღაც, კვლავ გაზომეთ.
საერთოდ, რამდენჯერმე უნდა ექსპერიმენტი გქონდეთ, რომ იპოვოთ თქვენთვის ნახშირწყლების საჭირო დოზა, რაც გაზრდის შაქარს საჭირო დონეზე. საპირისპირო ვითარებაში, აუცილებელი დოზის შეცნობის გარეშე, შაქრის მოწევა შეიძლება მაღალ ფასეულობებამდე.
ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ ყოველთვის უნდა გქონდეთ გლუკომეტრი და სწრაფი ნახშირწყლები (საკვები), რადგან თქვენ ვერ შეძლებთ შეიძინოთ ის, რაც გჭირდებათ ყველგან და არასდროს იცით, როდის მოვა სისხლში დაბალი შაქარი.