ლანტუსი არის შაქრის შემამცირებელი ინსულინი. გლარგინი მოქმედებს როგორც აქტიური ნივთიერება, ეს არის ადამიანის ინსულინის ანალოგი, რომელიც ცუდად ხსნადია ნეიტრალურ გარემოში. პრეპარატის შემადგენლობაში ერთხელ, გლარგინი მთლიანად იშლება სპეციალური მჟავე გარემოს არსებობის გამო.
კანქვეშა გამოყენების დროს მჟავა ანეიტრალებს და იქმნება მიკრორეპრესატები, საიდანაც ხდება ინსულინის Lantus- ის თანდათანობითი გამოშვება მცირე რაოდენობით. ასეთი სისტემის გამო, დიაბეტით დაავადებულს არ აქვს მკვეთრი რყევება ჰორმონის დონეზე, გლარგინი შეუფერხებლად მოქმედებს სხეულზე, თანდათანობით მცირდება შაქარი. ამრიგად, ინსულინის მოქმედება გახანგრძლივდა.
აქტიურ ნივთიერებას გლარგინს გააჩნია ინსულინის რეცეპტორებთან ურთიერთქმედების იგივე ძალა, როგორც ადამიანის ინსულინი. პრეპარატი ხელს უწყობს გლუკოზის შეწოვის დაჩქარებას ცხიმისა და კუნთების ქსოვილების მიერ, ამის გამო პლაზმური შაქრის დონე მცირდება. გარდა ამისა, ეს წამალი ხელს უშლის ღვიძლში გლუკოზის აქტიურ წარმოებას.
პრეპარატის თვისებები
პირველ რიგში, ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი Lantus არეგულირებს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმს და აუმჯობესებს გლუკოზის მეტაბოლიზმს. პრეპარატის გამოყენებისას, შაქრის მოხმარება აჩქარებს ცხიმისა და კუნთების ქსოვილებს, შედეგად, გლუკოზის შემცველობა მცირდება. ჰორმონალური აგენტი ხელს უწყობს ცილის აქტიურ წარმოებას სხეულში და ერთდროულად აფერხებს ლიპოლიზს, პროტეოლიზას ადიპოციტებში.
წამლის ინსულინის Lantus- ის ეფექტურობა დამოკიდებულია ისეთი ფაქტორების არსებობაზე, როგორიცაა ფიზიკური დატვირთვა, დიეტა და აქტიური ცხოვრების წესი. თუ პრეპარატი ინიშნება ინტრავენურად, გლარგინი მოქმედებს ისევე, როგორც ადამიანის ინსულინი.
ლანტუსის კანქვეშა გამოყენების დროს ხდება ძალიან ნელი შეწოვა, რის გამოც იგი გამოიყენება დღეში ერთხელ შაქრის შესამცირებლად. კვლევებმა აჩვენა, რომ ამ ჰორმონის გამოყენება ღამით ხელს უწყობს ბავშვებსა და მოზარდებში ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის მნიშვნელოვნად შემცირებას, ხოლო შაქარი ნორმალიზდება.
- დიდი უპირატესობაა ის ფაქტი, რომ ლანტუსის ინსულინი ნელ-ნელა შეიწოვება, რის გამოც დიაბეტით დაავადებას არ აქვს პიკი კანქვეშა გამოყენებისას. თუ მედიკამენტს იყენებთ დღეში ერთხელ, მეორე ან მეოთხე დღეს შეგიძლიათ მიაღწიოთ პრეპარატის წონასწორობის კონცენტრაციას. ინტრავენური ინექციით, ჰორმონი გამოიყოფა სხეულიდან ან ადამიანის ინსულინის ანალოგიურად.
- გლარგინის მეტაბოლიზმის დროს წარმოიქმნება ორი აქტიური ნაერთი M1 და M2, რის გამოც კანქვეშა ინექციას აქვს სასურველი ეფექტი. პრეპარატი იგივე გავლენას ახდენს დიაბეტით დაავადებულებზე, პაციენტების ასაკის მიუხედავად. ბავშვებსა და მოზარდებში არ ჩატარებულა პრეპარატის ფარმაკოკინეტიკური თვისებების შესწავლა.
პრეპარატი იხსნება ინექციის ხსნარის სახით, რომელიც შეფუთულია 3 მლ ვაზნაში. ერთ ბლისტერში ხუთი ვაზნაა; ერთი ბლისტერი შედის ერთ მუყაოს პაკეტში. აფთიაქებში წამლის ფასი 3500-დან 4000 რუბლამდეა, ონლაინ მაღაზიაში წამალი იაფია.
ზოგადად, ინსულინს აქვს ძალიან დადებითი მიმოხილვები მრავალი პაციენტის და ექიმის მხრიდან.
პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია
ინსულინის ლანტუსის გამოყენება მითითებულია მოზრდილებში და 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში, რომლებსაც აქვთ 1 ტიპის დიაბეტით დაავადებული. ინსულინის აგენტთან ინექცია ხდება ექსკლუზიურად კანქვეშა გზით, არასოდეს შეუკვეთოთ პრეპარატი ინტრავენურად, წინააღმდეგ შემთხვევაში, არსებობს ძლიერი ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი.
ჰორმონის გახანგრძლივებული ეფექტის მიღწევა შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ინსულინი ინიშნება ყოველ საღამოს კანქვეშა ცხიმში. სასურველი თერაპიული შედეგი მედიკამენტური თერაპიის შედეგად შეიძლება მიიღოთ მხოლოდ გარკვეული ცხოვრების წესით და წამლის სწორი მიღებით.
მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რამდენად უნდა იყოს წამლის დოზა და როგორ ინექცია პრეპარატი. ინექცია მზადდება მუცლის არეში, ბარძაყის ან დელტოიდური კუნთის მიდამოში. ამავე დროს, არ არსებობს ხელშესახები განსხვავება ზუსტად სად ინექცია. ყოველი ახალი ინექცია საუკეთესოდ კეთდება სხვადასხვა ადგილებში, რათა თავიდან იქნას აცილებული კანის გაღიზიანების განვითარება.
- მეცხოველეობისთვის, ინსულინი Lantus არ არის შესაფერისი, ჰორმონის ერთობლივი გამოყენება სხვა პრეპარატებთან ერთად ასევე აკრძალულია. ხანგრძლივი მოქმედების გამო, პრეპარატი ინიშნება დღეში ერთხელ, ინექცია ინიშნება იმავე პერიოდში - დილით, შუადღეს ან ღამით. ინექციის დოზა და დრო შეირჩევა დამსწრე ექიმის მიერ, აქცენტი კეთდება პაციენტის სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე.
- შაქრიანი დიაბეტი ტიპის 2 დიაბეტით დაავადებულებს უფლება აქვთ ანტიდიაბეტური საშუალებების, მაგალითად, ტრააზენტული ტაბლეტების გამოყენებისას, ინსულინის გამოყენება. ჰორმონის გამოყენებისას უნდა გაითვალისწინოთ, რომ ლანტუსის მოქმედების ერთეული განსხვავდება ინსულინის შემცველი მსგავსი პრეპარატების მოქმედების ერთეულისგან.
- ხანდაზმული ასაკის ადამიანებში ლანტუსის მკურნალობისას, დოზა ინდივიდუალურად უნდა შეაფასოთ, რადგან თირკმელების მუშაობა ასაკთან ერთად იშლება და ჰორმონის საჭიროება ხშირად მცირდება. პრეპარატის საჭიროების ჩათვლით მცირდება ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პირებში. ფაქტია, რომ არსებობს ინსულინის მეტაბოლიზმის შენელება და გლუკოგენოგენეზის დაქვეითება.
როგორ გადავიტანოთ გლარგინი სხვა ტიპის ინსულინთან
თუ დიაბეტით დაავადებული ულტრასორტული ინსულინი ან თერაპიისთვის მოქმედების საშუალო და მაღალი ხანგრძლივობის მედიკამენტები, ლანტუსზე გადასვლის დროს აუცილებელია დოზის კორექცია და ძირითადი მკურნალობის რეჟიმის გადახედვა.
დილით ან ღამით ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის შესამცირებლად, ბაზალური ინსულინის ორმაგი ინექციით ერთჯერადი ინექციაზე გადასვლის დროს, მკურნალობის პირველ ოც დღეში, ბაზალური ჰორმონის დოზა მცირდება 20-30 პროცენტით. ამავე დროს, კვების დროს დანერგული ჰორმონის დოზა ოდნავ იზრდება. 14-20 დღის შემდეგ, დოზის კორექცია ხორციელდება ინდივიდუალურად თითოეული დიაბეტისთვის.
იმ შემთხვევაში, თუ დიაბეტს აქვს ანტისხეულები ადამიანის ინსულინთან, ასევე აუცილებელია პრეპარატის დოზის გადახედვა.
დოზის ცვლილების ჩათვლით, თუ ადამიანი შეცვლის ცხოვრების წესს, ამცირებს წონას, იწყებს აქტიურ მონაწილეობას ფიზიკურ ვარჯიშებში.
როგორ შევამციროთ ინსულინის შაქარი
პრეპარატი Lantus ორგანიზმში შეჰყავთ მხოლოდ სპეციალური მოწყობილობის - შპრიცის კალმით KlikSTAR ან OptiPen Pro1. ინექციის გაკეთებამდე უნდა გაეცნოთ კალმის გამოყენების ინსტრუქციას და მიჰყევით ყველა რეკომენდაციას.
დაზიანების შემთხვევაში სახელური უნდა განლაგდეს. ალტერნატიულად, ნებადართულია პრეპარატის მიღება კარტრიჯიდან ინსულინის შპრიცის გამოყენებით, რომლის მასშტაბი არის 100 ერთეული 1 მლ.
ინექციის დაწყებამდე, ინსულინის კარტრიჯი უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურაზე რამდენიმე საათის განმავლობაში. მნიშვნელოვანია თითოეული ბოთლის გულდასმით შემოწმება, რომ დარწმუნდეთ, რომ არ არის ნალექი, არ უნდა შეიცვალოს ხსნარის გარეგნობა, ფერი და გამჭვირვალეობა.
საჰაერო ბუშტები ამოღებულია კარტრიჯიდან, თანდართული ინსტრუქციის შესაბამისად. მკაცრად აკრძალულია ვაზნების ხელახლა შევსება. სხვა პრეპარატის შემთხვევითი შეტანის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა დარწმუნდეთ, თუ რომელი კარტრიჯი გამოიყენება, ამისათვის, ყოველი ბოთლი შემოწმდება დაუყოვნებლივ ინექციის წინ.
გვერდითი ეფექტებისა და უკუჩვენებების არსებობა
ხშირად, დიაბეტით დაავადებულებში, ჰორმონის ლანტუსის გამოყენებისას და არა ძირითადი წესების დაცვით, აღინიშნება არასასურველი შედეგები ჰიპოგლიკემიის ფორმით. ანალოგიური მდგომარეობა ვლინდება პრეპარატის გადაჭარბებული დოზირების შეყვანის შემდეგ.
გარდა ამისა, პაციენტის ხედვა შეიძლება გაუარესდეს, ვლინდება რეტინოპათიის სიმპტომები, დისგეზია, ლიპოჰიპერტროფია, ლიპოსატროფია. ასევე შესაძლებელია ინსულინის ალერგიული რეაქცია შეშუპების ფორმით, კანის სიწითლე ინექციის მიდამოში, ჭინჭრის ციება, ანაფილაქსიური შოკი, ბრონქოსპაზმი და კვინკის შეშუპება. სხეულში ნატრიუმის იონების შეფერხების გამო, ადამიანი შეიძლება განიცადოს კუნთების ტკივილი.
დიაბეტში ჰიპოგლიკემიის ხშირი შეტევებით, ნერვული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევა შეიძლება. ამ სიმპტომოტოლოგიის გახანგრძლივებული და ინტენსიური განვითარებით, მაღალია ნაადრევი პაციენტის სიკვდილის რისკი.
- ინსულინთან მკურნალობის დროს შეიძლება შეინიშნოს პრეპარატის ანტისხეულების წარმოება. ბავშვებსა და მოზარდებში ასევე ვლინდება კუნთების ტკივილი, ალერგიული რეაქცია და ტკივილი ინექციის არეში. ამასთან დაკავშირებით, არასწორი დოზის არჩევანი თანაბრად საშიშია როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებისთვის.
- ჰორმონის მიღება ეკრძალება ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის არსებობას პრეპარატის შემადგენელი აქტიური ნივთიერების მიმართ. თქვენ ასევე არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ლანტუსი ჰიპოგლიკემიისთვის. ბავშვებს წამლის მიღება შეუძლიათ მხოლოდ მაშინ, როდესაც ისინი ექვსი წლის ასაკში მიაღწევენ.
- დიაბეტური კეტოაციდოზის დროს ინსულინის ამ ტიპის მიღება არ არის დადგენილი. განსაკუთრებული სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული პროლიფერაციული რეტინოპათიის მქონე პირთა მკურნალობის დროს და ცერებრული და კორონარული გემების შევიწროება. ასევე მნიშვნელოვანია ყურადღებით დავაკვირდეთ ხანდაზმული ასაკის ჯანმრთელობის მდგომარეობა, რომლებიც გადავიდნენ ადამიანის ინსულინს ცხოველური წარმოშობის წამლებით.
პრეპარატის ანალოგები
წამლის მთავარი ანალოგი, რომელიც ამცირებს მაღალ შაქარს, და აშკარა კონკურენტია ინსულინი ლევემიერი კომპანია Novo Nordisk. ზოგადად, თითქმის ყველა Novo Nordisk ინსულინს აქვს მაღალი ეფექტურობის მაჩვენებლები.
რომელი ინსულინი აირჩიოს - ეს კითხვა საუკეთესოა კოორდინირებული ექიმთან.
ამ ჰორმონს, რომელსაც ასევე აქვს დადებითი გამოხმაურება, შეუძლია ნელა შეიწოვება ინექციის ადგილიდან და აქვს ხანგრძლივი მოქმედება. ამ ეფექტის მიღწევა შესაძლებელია იმის გამო, რომ პრეპარატი შედის სისხლძარღვთა და უჯრედულ ქსოვილებში ბევრად უფრო ნელა.
ვინაიდან ამ ინსულინს არ გააჩნია მოქმედების გამოხატული პიკი, ღამით ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი მნიშვნელოვნად შემცირდება. ინექცია ინიშნება დღეში სამიდან ოთხჯერ, ერთი ინექცია უნდა გაკეთდეს დილის 1-დან 3 საათამდე ინტერვალით, დილის გამთენიების ფენომენის გასაკონტროლებლად.
ამ სტატიაში მოცემული ვიდეო გთავაზობთ ინფორმაციას ლანტუსის ინსულინის შესახებ.
